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關節鏡韌帶手術2個月

發布時間:2020-11-08 11:45:19

1、後交叉韌帶斷裂,需做關節鏡手術,問幾個問題

我不是醫生,只是10個月前做的這個手術,只能給你點我個人的意見,你自己參考下.
1.做什麼手術都會有風險,這個手術做之前,我的主治醫生就很明確的告訴我,手術後他估計只能恢復到沒受傷前的6-7成,膝蓋比同齡人老化的快,自己保養的好也就是50歲前後會有關節炎,保養的不好會早點,反正是跑不掉了.
2.我用的是自身的韌帶,就是在其他部位取的肌腱,然後把斷的韌帶接上去,用可吸收螺釘固定.用人體的,一般排異現象會小.但是一般都是使用人工的,或者是自身的,象你這樣據說使用異體的比較少,你看看有沒有其他人使用過好了.
3.我做完手術以後綁了3-4個星期的石膏,說是固定傷口,怕傷口綳開,自己亂動破壞醫生的手術效果.
4.我是去年12月7號做的手術,1月初下的石膏,2月初才能撐拐杖下地行走,還是前腳落地,腿是不能吃力的,發顫.3月中旬開始選擇用單拐走,腿無力,經常走著走著,搖曳下,鍛煉一個半月以後基本不搖曳,但只能達到正常人走路速度的一半.7月份以後恢復到正常人的走路速度,但至今仍不能小跑,快步走一段時間,腿就吃不消.
5.萎縮是正常的,我現在經過鍛煉兩條腿都不一樣粗細,術後修養也會促使肌肉進一步鬆弛萎縮.
我今年才23歲,出了事情以後也查過相關的資料,反饋回來的消息就是以後激烈的運動無法再做了,一般性的活動可以參與,但這也需要1年左右的修養.當初我咨詢過醫生,韌帶斷了是不可能象骨頭一樣再次生長的,後交叉韌帶就是起運動穩定性的作用,我想你現在應該已經感覺到膝蓋不穩,無法負重,上身動下身膝蓋亂晃的情況了,如果不治療,就是瘸,肌肉得不到運動,會漸漸萎縮,關節會壞死,到一定的年限,存在截肢的問題.
我知道,我經歷過的,就這么多,希望可以對你有所幫助.

2、關節鏡手術後韌帶粘連怎麼辦

?

3、關節鏡韌帶重建術後四個月,可以進行正常行走練習嗎?

這個是可以的,而且早就應該開始正常走路了,這個時間有點晚了,要練習膝關節的屈伸活動,不然時間久了容易關節僵硬的

4、膝蓋關節鏡手術快3個月了,當時因為髕骨外偏給我做的外側韌帶松解術和關節清理術,但術後伸直腿或使勁後

應該是臏韌帶粘連因此關節活動受到限制所以活動時痛加重,你應該多多按摩臏骨韌帶使粘連的韌帶解除粘連,再加強鍛煉就好了。

5、前交叉韌帶斷了關節鏡手術費用要多少

關節鏡單束前交叉自體韌帶重建在上海十院程飈那裡是2萬多,如果雙束那就要貴些,如果有半月板縫合那就要更貴些,具體情況有所不同

6、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練

術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3~5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色,一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2~3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後,常規膝後墊軟枕,保持膝屈曲15~20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態,移植後的異體韌帶處於張力最小狀態,有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處,此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗,會使交叉韌帶處於緊張狀態,不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1~2d。或行中頻脈沖電治療,每日2次,每次20~30分鍾,來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法,制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後,即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉,並進行踝關節的背伸屈運動,足趾的屈伸運動,同時做好心理護理,鼓勵患者主動練習,每日鍛煉10~15次,每次5 min,以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起,白天將患肢固定支架解除,練習股四頭肌收縮,患肢平放於床上,主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s,然後完全放鬆,再停頓5s,這樣一收縮一放鬆過程算1次,按此方法進行。循序漸進,剛開始20次/組,20組/d,第4d起增加至30組/d,以後每3d增加10組,直至50組/d為止。如病情允許,還可以做髕骨被動活動,即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次,以防止髕骨關節粘連,囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動,膝關節活動范圍在30~60°被動鍛煉,起始角度從30°開始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉,每次練後局部冷敷,以減輕局部炎性反應,減輕疼痛。一般在1周內達到90°,3周內避免負重。本組有1例患者,因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°,給予心理疏導後,延長1周CPM機進行被動鍛煉,第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復,則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練,2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢,維持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間,可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練,但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展,以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走,從拇趾著地開始,逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷,對完全負重並無具體的時間要求,只要患者能夠進行負重行走,就可鼓勵其早期訓練,以盡快恢復運動。一般從3~4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重,逐漸至完全負重,3~8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況,及時解決鍛煉過程中出現的問題,對其進步給予肯定和鼓勵,以增強其功能鍛煉的毅力和信心。

7、半月板及韌帶損傷,保守治療還是關節鏡手術。請醫生給點建議

嗯,你也是第一次遇見一個不負責任的醫生,巧的和我當年受傷部位和程度都一致。現在你是陳舊性的傷,所以成了慢性。慢性就不太好了……

保守治療就是敷葯,推拿按摩,針灸那些,封閉一般都沒有建議打。我保守了一年,程度從III級下降到I級,基本快痊癒了。保守治療如果效果不好的話就只能盡早手術,不管是疾病還是受傷,在治療過程中自己的心理因素也扮演了一個重要的角色,所以我們還是應該樂觀,充滿希望的。

很多人的手術預後不太好,主要看運氣,所以能保守盡量保守。

鍛煉是防止你的股四頭肌萎縮了,如果你覺得痛就應該趕快停止!試著練習靜蹲,只蹲下去一點點,如果你感到不適也只有放棄~~~

你還有什麼問題可以去百度查一下好大夫網,那裡都是專業醫生。

祝你早點康復~~~
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補充一下:靜蹲就是身體挺直蹲馬步(可以背靠著牆),但是動作慢點,蹲的很淺,每次能堅持一小會兒。每天做幾組就行,做多了怕再次傷到自己,如果靜蹲你也感到膝蓋不適,那就只有停止。我在成都所以也在成都的醫院做的治療,主要方法是針灸按摩和用葯水蒸汽熏。我不知道你說的儀器是不是TDP燈,如果是的話每次照射20-30分鍾。冰敷和熱敷要分清楚,否則會起反作用,偶爾你可能會遇見需要冰敷的情況,這個有點不好說了,總之你平時注意膝蓋不要受涼,切記過勞!

8、關節鏡韌帶修復手術

沒有問題.
其實各有利弊,自體韌帶不會排異,恢復慢;異體韌帶恢復快,但是多少都會有排異現象

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