1、棘間韌帶損傷如何休息？
棘間韌帶損傷的治療：絕大多數可經非手術治療治癒。但因脊柱未行固定，受傷的韌帶無法制動，故不易短期內治癒。
1.出現症狀後應盡可能避免彎腰動作，以增加修復條件。
2.局部注射皮質激素可明顯緩解症狀。如同時用腰圍進行制動，則可縮短療程。
3.理療有一定療效。推拿、按摩對本病幫助不大，僅能緩解繼發性骶棘肌痙攣。
4.病程長、非手術治療無效者，有人行筋膜條帶修補術，其療效尚不肯定。
棘間韌帶損傷的臨床表現：多無外傷史。腰痛長期不愈，以彎腰時明顯，但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶，也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛，但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。棘間韌帶損傷可通過B型超聲或MRI證實。
2、什麼是，頸椎，前縱韌帶部分脂肪化和前縱韌帶損傷性微血腫形成，麻煩詳細點？
所謂韌帶，即富有堅韌性的纖維帶，有加強骨與關節之間的穩固性作用，在頸部起主要作用的有以下幾種韌帶： （1）前縱韌帶起於枕骨，向下經環椎及推體的前面，止於骶骨前面，由許多組纖維構成，是人體最長最寬厚的韌帶，和推體及椎間盤邊線緊密相連。其主要作用是限制脊柱的過度後伸活動，位於頸椎的部分能對抗頭顱的重量，增強頸椎的穩定性。 （2）後縱韌帶位於椎管的前壁，起自第2頸椎，沿椎體的後壁，連結椎間盤，止於骰骨。它和椎體線及椎間盤緊密相連。其主要作用為椎體間的連接並防止脊柱過度前屈。頸部反復多次的勞損，可引起後縱韌帶、鈣化，壓迫脊髓，引發脊髓型頸椎病，並對椎間盤的約束作用下降，加速頸椎病的發生。 （3）黃韌帶位於椎管後的兩個椎板間，起於上一椎板的前下方，止於下個推板的後上方，呈疊瓦狀，扁平、堅韌。因其呈淺黃色，故有此稱。黃韌帶彈性較大，有較強的伸縮性，可協助頸部肌肉維持頭頸直立。黃韌帶退化肥厚或鈣化，可使椎管狹窄，壓迫脊髓而引發脊髓型頸椎病。 （4）林間韌帶介於相鄰棘災之間，前緣接黃韌帶，後方移行於棘上韌帶，在腰部較強而預部弱。可限制頸椎的過度前屈。 （5）項韌帶棘突之上的連接為棘上韌帶，但在頸椎部自第七頸椎棘突向上移行稱為項韌帶。位於頸後部，呈三角形，底面向上附於枕骨，尖端向下連干棘突及下部的棘上韌帶。其子面是矢狀，後線游離，前接棘突。可限制頸椎過度前屈。長期伏案工作者，由於項韌帶反復多次持續性勞損，可出現，鈣化或骨化。項韌帶鈣化在頸椎病病人中相當多見。在生理狀態下，各韌帶間相互協調，以維持頸椎各項活動的動態平衡。
3、韌帶損傷、骶髂關節損傷【軟組織損傷
現在拍個骶髂關節的CT，再做個MIR，看是否為骶髂關節炎。如果疼的厲害，需要手術融合治療。另外査下風濕，類風濕一些指標及B27,排除強制性脊柱炎可能。
（張穎大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
洛陽正骨醫院張穎 http://zhangyingdr.haodf.com/
4、棘上棘間韌帶損傷如何治療？能不能痊癒？
棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間的較深處，其薄而無力，不如棘上韌帶堅韌。腰1～腰3的棘間韌帶分為前部、前中部、中部和後中部四部分，腰4～腰5和腰5～骶1的棘間韌帶只有前、中、後三部分，各部分相互交叉排列。棘間韌帶有腰神經後支分布，和棘上韌帶起限制脊柱過度前屈的作用。
在日常生活和工作中，腰背部的屈、伸動作常使棘突分開和擠壓，造成棘間韌帶的各部分之間相互磨擦、牽拉和擠壓，日久可引起其變性。在此基礎上，一旦加上外傷的因素，該韌帶有可能發生鬆弛、破裂、穿孔，造成棘間韌帶損傷。且棘上韌帶在腰骶部多缺如，因此，在極度彎腰時，該處棘間韌帶所受拉力更大；當在膝關節伸直位彎腰時，骨盆被固定在旋後位，棘間韌帶受到高度牽拉，都是棘間韌帶損傷好發在腰骶部的原因。在腰4以上的棘間韌帶損傷，特別是斷裂，多合並棘上韌帶同時斷裂。
棘間韌帶損傷的主要臨床表現有明顯的外傷史，外傷後即感腰痛，疼痛及壓痛位置在兩棘突之間的正中處，重壓則疼痛加劇。勞累後及彎腰時，可使疼痛加重，休息後疼痛可暫時緩解，奴夫卡因局部痛點封閉後疼痛暫時緩解，待葯性消失後壓痛如前。腰部前屈功能受限。痛點封閉後拍腰椎前屈狀態下側位片可顯示棘突間隙增寬，腰棘間韌帶造影可發現部分斷裂、完全斷裂、鬆弛或發生穿孔。腰棘間韌帶造影雖有一定參考價值，但有病變而造影正常的可高達70%。
治療方法
1 針刀治療
患者俯卧，確定棘突間病變處，用龍膽紫標記。皮膚常規消毒，用4號針刀，按四步進針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入，深度3cm～4cm，縱行切開剝離，然後將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀～2刀。出針刀，加拔火罐，出血2ml～20ml，取罐後敷創可貼。腰椎微小移位者，行腰部斜扳手法復正。5～6天治療1次，最多治療2次。
2 針刺治療
主穴為阿是穴（棘突間壓痛點），配腰俞穴。患者俯卧，用2．0寸毫針，先在病變棘突間直刺一針，再在兩側旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針，深約1．5寸，腰俞穴向上橫刺1寸～1．5寸。提插捻轉得氣後接G6805治療儀，高頻連續波和疏密波交替作用。從針刀治療後的第2天開始針刺治療，1次／d，5次為1個療程，休息2天後進行第2個療程。
治療結果
治癒（疼痛消失，腰部活動正常，隨訪1年無復發）114例；顯效（症狀基本消失，勞累受涼後有不適感，或經治癒後1年內復發）22例，有效（症狀減輕，勞累後又發作，再經治療可緩解）6例；無效（經治1個療程後症狀無減輕）。治療次數最少者1次，最多者2個療程。
5、怎樣判斷棘上棘間韌帶損傷
棘間韌帶損傷的臨床表現： 多無外傷史。腰痛長期不愈，以彎腰時明顯，但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶，也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛，但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。棘間韌帶損傷可通過B型超聲或MRI證實。