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前十字交叉韌帶斷裂

發布時間:2020-10-29 03:18:42

1、前十字交叉韌帶斷裂術後會再次斷裂嗎?

做完韌帶重建,依然存在斷裂的風險。不過不用緊張,理論上重建後的韌帶沒有那麼脆弱,你是自體取的肌腱充當前十字韌帶的么,這個新韌帶通常在前三個月會非常結實,隨著你不斷做屈膝練習,韌帶會漸漸變鬆弛,三到六個月的時候新韌帶比較脆弱,這個時候是大家必須要注意的階段,很多人由於感覺不疼了,著急著恢復運動,結果重新斷裂的情況也有。今年一月份,一個湖北小伙在北醫三院做的重建手術,結果八月份自我感覺良好就又打球了,結果九月份一個簡單的上籃後韌帶再次斷裂,不得已在十月份來到北醫三院做了第二回手術。韌帶過了這個脆弱期後,在九個月之後會變得重新結實。此時才可以做劇烈運動。
不過聽你的情況,應該沒有斷裂,只是你做恢復訓練的時候還是要循循漸進啊。不過保險起見,建議你再做個核磁檢查一下吧。

2、十字韌帶,前後交叉韌帶斷裂手術以後康復方法是什麼?

如果是前後交叉韌帶斷裂,要行交叉韌帶修補術。保守治療很難恢復,走路會不穩,易引起膝關節退化,建議早當地關節鏡醫師行交叉韌帶修補術。
祝早日康復!

3、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?

前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!

4、前交叉韌帶斷裂是什麼意思?

我就是前交叉韌帶斷裂,剛做好手術一個多月,我建議你去大醫院(比如三級甲等或者特等醫院這類的)看看或者多看幾個醫院,因為我就是看了幾家醫院有的醫生要手術了,有的說保守治療。前交叉韌帶如果斷裂貌似自己癒合的可能性不大,如果沒斷是損傷可以保守治療,不手術,戴個護具,多躺床上,腿少負重,養的好的。我是打球傷的,看的是運動醫學科。
我是五月傷的,但是是七月頭手術的,我剛剛傷的時候腿不能彎曲也直不了,但是六月底的時候我的腿可以彎曲了,上下樓也行,就是有點和正常人不一樣,走路也和別人有點不大一樣,但是能走。
如果真的斷了,那你真得少動了,如樓上所說時間久易損傷半月板和膝關節,交叉韌帶損傷後超過3個月不治療,則半月板損傷幾乎成為必然,隨之而來的就是關節軟骨損傷、關節退變等
做個核磁共振,盡快就診,聽就診醫生的,配合醫生治療。祝你早日康復!

5、前十字韌帶斷裂能不能保守治療?

前交叉韌帶發生斷裂,能不能自行癒合?自己不能癒合的話,能不能進行修復呢?
事實上,前交叉韌帶斷裂後,自行癒合的幾率非常低。而且即便斷裂的韌帶能夠自行癒合,也很難長回原來的位置,其維持膝關節穩定的能力大打折扣。
除此之外,前交叉韌帶位於膝關節的中央,而膝關節內有一個大的腔隙,裡面有大量的關節積液。前交叉韌帶斷裂後,機體認為斷裂的韌帶是一種異物,因此會啟動免疫反應,大約在損傷後的2-3個月內,關節積液就會將斷裂的韌帶吸收、消滅干凈。換言之,斷裂的前交叉韌帶沒有自行修復的環境。因此,當前交叉韌帶斷裂後,保守治療基本無效,手術是目前唯一有效的治療方式。
那麼,前交叉韌帶斷裂後需要做哪種手術呢?斷裂的韌帶能不能通過手術縫上呢?
答案是否定的。有文獻報道,早期的手術就是將斷裂的韌帶縫上,然而通過長期觀察,這種手術療效非常差,原因可能與上文中提及的斷裂韌帶被身體吸收有關。目前只有當前交叉韌帶在下止點發生斷裂,且斷裂時附帶骨塊時,才考慮進行修復手術。一般而言,當韌帶體部發生斷裂時,往往需要做前交叉韌帶重建手術。
所謂前交叉韌帶重建手術,顧名思義,就是選用其他的肌腱移植物,如自體肌腱、異體肌腱或人工韌帶等,代替損傷的韌帶,重新起到維持膝關節穩定的作用。
對於錯過最佳手術時間的患者來說,盡早手術也能夠降低膝關節繼發損傷的風險,甚至有些韌帶斷裂超過10年的患者,膝關節內已經長滿骨刺,做前交叉韌帶重建手術也是有價值的。對於老年患者且無明顯的關節不穩,則不建議手術;韌帶斷裂多年,軟骨損傷非常嚴重,關節已變形的患者,也不是韌帶重建手術的最佳適應征了。

6、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂

是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!

7、前交叉韌帶斷裂的症狀

1.前交叉韌帶斷裂所出現的症狀是明顯的外傷後,出現關節出現有松馳、松軟、無力、搖擺,甚至會出現關節腔腫、痛、積水。
2.檢查體征:抽屜試驗--膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段做拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度:前移增加表示前交叉韌帶斷裂;後移增加表示後交叉韌帶斷裂----注意須將健側與患側做對比。
3.前交叉韌帶損傷如果斷裂,膝關節前抽屜實驗陽性,還是應該考慮手術治療的!
4.您所說「半年前打球時收的傷,當時不怎麼疼,現在走路小跑基本沒什麼不適的感覺了」----說明前交叉韌帶輕微斷裂!或沒有斷裂。現在如果膝關節功能受限,應該多進行膝關節的功能鍛煉!
繼續觀察,變化隨診。

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