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肩部韌帶手術

發布時間:2020-10-25 18:08:42

1、手術修復撕裂的肩關節囊韌帶和盂唇是什麼原理,

手臂容易脫位是因為肩關節囊韌帶撕裂了,它不能維持肩關節的穩定了。手術修復就是吧撕裂的縫合起來,可以徹底根治。

2、肩部韌帶斷裂沒做手術應注意什麼

?

3、肩鎖韌帶拉斷術後應注意什麼

復發性或俗稱習慣性肩關節脫臼,主要分為兩類:一類是自己可以把肩關節弄脫位,然後,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以」表演〃自己的肩關節自由進出;第二類是最常見的,主要是因為創傷,也就是經由外力造成肩關節脫位後的後遺症。

成因

第一類的習慣性肩關節脫臼的患者,沒有明顯創傷的病史,而且身上多處關節也可能有過度伸展及鬆弛的現象。譬如說,大拇指可以輕易後折並觸及前臂;肘關節或膝關節過度挺伸,最主要的原因就是先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定,而且是多方向性的。至於第二類,其因受傷後造成的習慣性脫位,多是因為明顯的創傷,如運動傷害,像投擲動作太過用力,或投擲過程忽遇阻力,柔道、角力等身體接觸的技擊運動;又如摔倒時以手撐地,或是肩膀著地等意外的動作,造成肩關節脫位,幾乎都是前方向的脫臼,在保守治療(關節復位)後,又再發生脫位或半脫位的情形。

臨床表徵

第一次的肩關節因受傷而脫位的經驗是非常深刻的,原因不外劇痛,感覺肩膀脫出,並且隨之卡住而動彈不得。大多數的人都需要再次經由外力(西醫或中醫)才能將肩關節」復位〃,少部分的人可經由自己或同伴的協助而」拉〃回去。總之,經過一番折騰之後,」脫落的肩膀又回去了〃,在經數周休養,肩膀又恢復了正常的功能。但是某一天,患者在運動或是工作時做肩膀上舉、外轉及外展的動作,簡單的說,就是一個類似投擲的動作,肩關節又掉出來了,卡住、劇痛,其無法自己」弄〃回去,這是復發性脫位;也可能是感覺」卡〃一聲,肩膀扭到了而且突然不聽使喚,但可以自己將其轉回去,這是復發性半脫位。脫位再復發的機率和第一次發生脫位時的年紀有密切的關系。據統計,第一次因創傷造成肩關節脫臼,如發生在20歲以下的年輕人,則以後再復發脫位的機率為60%到95%;如發生在20至30歲的人,則復發機率為40%到70%;發生在30歲至40歲,則其復發機率為10%至40%;如發生在喜好運動的年輕人,則復發機率亦可高達80%。有一就有二,有二就有三…….,一但復發性脫位開始發生後,就會限制了許多肩關節的正常活動及動作,不僅無法從事許多運動及工作,即便自己再小心、再注意,都常會在日常生活的活動中不經意的發生脫位或半脫位,如拉扯重物、穿脫衣服, 睡覺翻身等。脫位的次數愈多,就會發覺肩關節愈易脫位,自己也愈會「自行復位術」,當然關節的活動范圍也就受到更多的限制。

病理

問題出在第一次受傷時,肩關節內維持穩定的重要構造(肩盂唇韌帶),因關節脫位而從間盂的邊緣撕裂,並且和骨頭剝離。之後雖然關節復位,但受傷的部位沒有癒合,形成一永久性的缺口,而無法維持肩關節的穩定度。90%以上的肩關節脫位都是由前方脫出,所以,肩盂唇韌帶剝離處亦位於肩盂的前下方,也就是如此;再脫位都發生在肩上舉外展及外轉的動作。另外脫位次數多了,前方的關節囊亦被」撐〃的變成愈來愈鬆弛,也使得脫位愈易發生。脫位一次,關節就受傷一次,不但會造成關節軟骨磨損或是剝離掉落,甚至也會造成上盂唇韌帶的撕裂。大多數的病人對於肩關節」進進出出〃的不穩定不以為意,認為只要多加註意某些不良姿勢或避免某些活動,其就可以減少脫位發生的機會;有些人也認為許久才脫出一次影響不大;更有人認為自己愈來愈會自行復位,是否病情減輕了?近來愈來愈多的研究報告及我們自己的經驗顯示,常時間的肩關節不穩定,累積了多次的脫位或半脫位,這都會造成關節軟骨的磨損,而有很大的機會得到肩關節炎

治療

對於先天性的習慣性脫位的治療,由於沒有明顯病灶,問題出在組織結構鬆弛,所以原則上以保守(非手術)復健治療為主,訓練肩關節周圍的肌肉,以加強肌力來幫助穩定關節。成效約為80%,除非得已,才以手術方式縮緊關節囊膜,減少關節活動的范圍以維持穩定。至於,創傷性肩關節脫位的治療則分兩方面來說:在急性期,也就是第一次脫臼發生時,以往都是使用保守關節復位術後就」靜觀其變〃,但是對於年輕人及愛好運動患者的高復發率(80%―95%),也讓我們開始思考更好的治療方式以降低」明明知道,必然會發生〃的不良預後。近年來,由於關節鏡手術的發展,以微創傷口的手術技術,針對年輕人,運動員,愛好運動的患者,或特殊職業的軍人、警察等在其第一次肩關節脫臼後,適時予以修補剝離的肩盂唇韌帶,以減少日後復發的機會及所帶來的困擾,與復發後再治療的復雜性。關節鏡手術的結果可以將這些高復發率患者復發的機會降至10%―20%以下。另一方面,保守復健治療對於創傷後習慣性脫位的效果並不好,成功率不到20%。但這些病灶如果以手術的方式矯正,縫合撕離的韌帶並收緊鬆弛的關節囊膜,術後以肩吊帶保護二至四周,並開始被動關節活動,八周開始肌力訓練,十二周恢復日常生活活動,四至六個月恢復運動。我們統計過去10年間手術成功率可達95%。近年來,我們更開始使用關節鏡手術的方式來治療,除了前述急性期第一次肩關節脫位的患者,更對於某些習慣性脫位而其病灶受傷並不是太嚴重的患者進行修補。關節鏡手術的好處是傷口小(三個小洞),術後較不痛,較容易復健,關節不易僵硬,容易恢復正常活動范圍及功能。短期的治療效果和開放式手術的結果差不多。

建議

不要輕忽習慣性肩關節脫位的重要性,診斷要先確定(病史詢問、理學檢查及磁振造影),才決定治療方向。非因受傷引起的習慣性脫臼最好以復健的方式治療。由受傷造成的脫臼則最好已手術的方式治療。唯有將不穩定的關節轉為穩定的關節,才有機會享受無拘無束的活動,並減少關節炎發生的機會。

4、我肩部韌帶撕裂,幫幫忙啊 !

關於韌帶拉傷
拉傷是指關節內或關節周圍的肌肉或肌腱的撕裂或過度緊張。
最常見的拉傷區域包括:月國窩部肌腱(位於大腿背部的肌肉和肌腱),股四頭肌(大腿前面的肌肉),小腿肌肉和肩部的肌肉
治療
R.I.C.E. 是肌肉、肌腱或韌帶損傷的常見治療方法。
它包括:
. Resting: 休息至少24-48小時,損傷區制動並避免外力壓迫,醫生可推薦使用拐杖或手棍,也可根據損傷的類型和嚴重程度應用夾板、固定器或綳帶。
. Icing:在發病初24-48小時或72小時,冷凍受損區域以減輕腫脹,最好根據損傷部位、大小和損傷組織的深度,在封閉的冷敷包里冷敷10-20分鍾,數小時後可重復應用,直至腫脹消失。注意:一旦腫脹消退,就應開始熱療,每次20分鍾,一天三次。
. Compressing:用彈性綳帶包裹受累的關節,可減輕腫脹和疼痛。注意:不要包得太緊,最好從身體距離心臟的遠端向近端包紮。
. Elevating:如果可能,抬高受損區域使其高於心臟平面,即使冷敷或睡覺時也應如此。 醫生也可推薦阿司匹林、布洛芬、奈普生或撲熱息痛以減輕炎症,緩解疼痛,在疼痛消退後,可以開始輕度鍛煉和理療,以恢復關節的張力和靈活性。嚴重的病例,可能需要手術來修復受損的韌帶或肌肉。
. 輕度拉傷需2-10天
. 中度拉傷需10天至6周
. 重度拉傷需6-10周
肌肉拉傷
多由於下肢運動量增大,訓練過度疲勞或訓練前准備運動不充分所致;或由於外力強行牽拉,使運動肢體肌筋強烈收縮牽拉過度,而造成肌肉肌腱拉傷。常見拉傷的肌肉為股四頭肌和小腿肌群。
運動肢體可於訓練的第二天出現肌肉酸脹、疼痛及下肢行動不便等症狀。重者局部可見淤血腫脹。
處理:損傷急性期可選擇撫摩、揉捏等輕度手法於患處作柔和地按摩5-30分鍾,以散淤消腫,止痛活血,並可外敷消炎止痛膏或四生散。中晚期即局部症狀緩解後,可行按揉、叩擊、推擦、拿捏等,每天1-2次,直至康復為止。外可塗擦紅花油或正骨水,應用時,將葯劑少許塗於患處,繼用手法按摩1-2分鍾,如此反復塗擦按摩,至局部皮膚發熱、發紅,以利葯液滲透,發揮作用。視傷情還可選擇壓腿、下蹲、踢腿及自我按摩進行保健康復。

5、肩部韌帶怎麼拉開

兩手體側平伸,然後豎起手掌(手掌手指必須蹬直),然後掌心外吐,掌跟外伸
這個動作每天三次,每次6-9下,很快見效

用毛巾和繩子都可以的,雙手拿住兩段,雙手同時向後向前甩.

你好 這是我在網上幫你找的方法 正好有人回答了 我看了看挺不錯的。

但是他們回答這些缺少一部分 我幫你補上 在肩部活動之前 要做熱身運動 左右轉腰活動 還有就是上下抬臂練習 做十分鍾的活動之後在壓肩

6、肩部肌腱或韌帶拉傷,如何處理和治療

參加體能訓練,以鍛煉肌肉的強度

. 每天做5-10分鍾伸展鍛煉

. 逐漸放鬆並減慢活動的步伐,配合伸展運動,有助於防止肌肉的損傷和痙攣

. 穿著大小合適、適合運動的鞋

. 任何劇烈運動前都要進行熱身准備

. 運動時應用適當的保護設施

. 劇烈運動前,要穿戴保護套、應用有彈性的支持物或包裹關節部位

拉傷是指關節內或關節周圍的肌肉或肌腱的撕裂或過度緊張。

最常見的拉傷區域包括:月國窩部肌腱(位於大腿背部的肌肉和肌腱),股四頭肌(大腿前面的肌肉),小腿肌肉和肩部的肌肉

治療

R.I.C.E. 是肌肉、肌腱或韌帶損傷的常見治療方法。

它包括:

. Resting: 休息至少24-48小時,損傷區制動並避免外力壓迫,醫生可推薦使用拐杖或手棍,也可根據損傷的類型和嚴重程度應用夾板、固定器或綳帶。

. Icing:在發病初24-48小時或72小時,冷凍受損區域以減輕腫脹,最好根據損傷部位、大小和損傷組織的深度,在封閉的冷敷包里冷敷10-20分鍾,數小時後可重復應用,直至腫脹消失。注意:一旦腫脹消退,就應開始熱療,每次20分鍾,一天三次。

. Compressing:用彈性綳帶包裹受累的關節,可減輕腫脹和疼痛。注意:不要包得太緊,最好從身體距離心臟的遠端向近端包紮。

. Elevating:如果可能,抬高受損區域使其高於心臟平面,即使冷敷或睡覺時也應如此。 醫生也可推薦阿司匹林、布洛芬、奈普生或撲熱息痛以減輕炎症,緩解疼痛,在疼痛消退後,可以開始輕度鍛煉和理療,以恢復關節的張力和靈活性。嚴重的病例,可能需要手術來修復受損的韌帶或肌肉。

. 輕度拉傷需2-10天

. 中度拉傷需10天至6周

. 重度拉傷需6-10周

7、肩膀韌帶斷了

太不小心了,不管是韌帶斷裂還是斷了都是可以接的,發病時間越久手術成功率就越低,能不能接上要看具體的檢查結果,建議你立刻去當地正規醫院去檢查,每個地區每個醫院的手術費用不盡相同,不要這問了還是去醫院問吧

8、肩膀韌帶斷了怎麼治療

病情分析:你好,肩關節的韌帶是非常重要的,是維護肩關節穩定的重要因素,損傷以後容易造成肩關節活動受限,甚至肩關節脫位等,現在把它歸於叫創傷性肩關節不穩,好些病人選擇保守治療,往往遺留肩關節疼痛的毛病.要想不再發病,還是得手術.最好是關節鏡下手術.韌帶損傷是正常的肩關節遭受外力損傷後使其意見建議:變得不穩定,而嘴上見的並發症就是肩袖損傷導致肩關節不穩定.運動員在擊球或發球時,肩關節極度的外展和外旋,上臂後伸,造成肱骨頭的頂壓,致使前關節囊和韌帶以及盂唇軟骨的損傷

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