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韌帶重建單束

發布時間:2020-10-25 14:11:46

1、關於異體韌帶重建是否排斥?

提問:所患疾病:前交叉韌帶重建
陳醫生,你好,
我的病因是前交叉韌帶斷裂 內外側半月板損傷
醫生建議用異體韌帶重建 並修復半月板
現在面臨的問題是韌帶重建的材料選擇。
醫生建議我用異體韌帶,不適合用人工或自體韌帶。原因如下:
人工韌帶:醫生認為我的傷有九年了,時間太長,不適合用人工韌帶,且我還年輕,26歲,人工韌帶以後有斷的可能,所以不建議用人工的。
自體韌帶:醫生又認為我的個子小,韌帶細,若用自體韌帶,還是容易斷。
現在已得到醫院通知下周可入院做手術。
我的姑丈是骨科醫生,咨詢他的意見後,他說若使用異體韌帶,將來需要長期服用抗排斥葯,這樣費用會非常高。
而且感染其他病毒的可能。

2、前交叉韌帶自體單束重建的回復

我是今年一月份做的前交叉手術 ,不過我沒有打石膏阿,上了支架。練習方來法 :1 ,直抬腿 , 高度高於心臟, 先做30下 一組,以後再漫漫增加。
2 , 彎曲練習 , 能彎多少就彎多少阿 , 一次30 個 , 也是以後漫漫的增加阿
3 , 坐在床邊 , 讓患肢漫漫沿床邊垂直放下 , 最好不要源挨地 。然後再漫漫的抬直 一次30個 也是漫漫增加數量阿
我就是這樣一直聯系的,3個星期了 可以自主彎曲10度了。效果還可以阿, 開始練習的時候會很疼 , 也要忍著阿 。
這是基本的百方式, 其他的可以咨詢你的主治醫生阿 ,。我知道的阿 , 要2個月才能負重下地走路呢, 要是過早的下地走路韌帶會松的 , 裡面的釘子也會容易脫落的阿 。
大家早日康度復阿 ~!

3、前交叉韌帶重建–單束重建和雙束重建的區別

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4、交叉韌帶重建中的單束和雙束各是什麼意思

根據你的簡單描述解釋如下:
交叉韌帶重建手術中的「單束和雙束」,是指專業的骨科醫生根據傷者的膝關節交叉韌帶損傷後膝關節的的松動情況,來考慮使用一根韌帶或兩根韌帶為傷者做重建手術。單束就是用指一根韌帶,雙束就是指兩根韌帶,這就是「單束和雙束」的意思。

5、關於膝關節韌帶重建,雙束重建和單束重建的區別是什麼

究竟雙束重建好還是單束重建好,國內著名關節外科醫生之間就存在很大爭議,有人認為雙束更接近原始解剖特點,能夠獲得更好的療效,有的認為雙束與單束沒實質區別。這要看那個給你做手術的醫生是雙束的鼓吹者還是單束的鼓吹者了,呵呵。實際中很多醫生以能夠行雙束重建視作自己水平的高超,實際上這是為許多醫生所不屑的。滕學仁等教授已經開始否定雙束了。

重建的韌帶無論怎麼樣也無法與原始相比,原始的韌帶是自然結合在骨頭上的,而重建的是靠瘢痕粘連而固定的,瘢痕就是瘢痕,永遠不會變。重建的韌帶壽命也是有限的,不可能像原裝的那麼耐用。

基本可以回答你的四個問題了。

補充:雙束重建程序復雜,而且療效並不比單束好到哪裡去,在這樣的情況下當然選擇單束,手術治療的一條很重要的原則就是:用盡量簡單的方法解決盡量多的問題。

很多足球運動員十字韌帶損傷是家常便飯,他們在重建術後經過科學有效地鍛煉後就可以重返綠蔭,如果你的重建是成功的,鍛煉時科學的可靠的,那麼理論上你可以進行劇烈活動。但是作為醫生,我相信他一定會建議你持保守態度,盡量避免劇烈活動。除非你是職業球員。

###因為我不是你的主治醫生,我不知道你的病情是怎樣的,我不知道那個醫生為什麼會給你雙束,給別人單束,但是依據我們的經歷,原始前交叉韌帶是雙束的,分前內束和後外束,做單束的那個患者或許是單束撕裂,所以行單束重建。再有一種可能就是,手術醫生隨機決定單束還是雙束,沒有太多的理由。

我不知道你的醫生是如何跟你交代的,但是我認為移植的東西就是有使用壽命的,或許你的醫生告訴你經過一定時間的「爬行替代」移植的十字韌帶可以跟原始的一樣,這只是理論上的,即使可以也不會是100%的。

另外,我並沒有雙束不如單束的意思,大專家們都在瘋狂的爭論,我更不可能武斷的作出這種結論的。

6、前交叉韌帶是用自體肌腱還是異體肌腱更好?雙束比單束好嗎?

很多患者都問應該用自體韌帶還是異體韌帶呢?雙束比單束要好吧?甚至有些患者就堅信異體韌帶比自體韌帶好。我給大家講講我的經驗吧。我們曾為患者做過前交叉韌帶異體韌帶雙束重建的翻修手術, 證實了即使用雙束、異體韌帶,也可以出現斷裂,也就是說,不能保證手術後不再出現斷裂情況。但當這種情況出現時,我們就發現,它會給患者和醫生都帶來很大的麻煩。因為前一次手術留下的很粗的骨洞,我不得不給他從其它地方取來骨頭填補缺損,等待癒合後再次手術重建韌帶。所以幾次手術下來,患者既需要付出幾年的時間來手術和康復,還要付出相當的精力和費用。其實已經有很多相關專家研究表明,自體肌腱再斷裂的幾率要明顯低於異體韌帶。恢復的時間還要明顯快於異體肌腱。而我在這里並不是勸患者不要接受異體肌腱或者雙束手術重建,只是想提醒大家要審慎考慮,不要錯誤的認為異體韌帶就比自體的韌帶好,也不要認為雙束就一定比單束好。應用異體肌腱有利也有弊。雙束也有雙束的好處,當然也有它的麻煩,就像兩位著名的外科醫生Christopher D. Harner和Gary G. Poehling所指出的那樣:Double bundle or double trouble?(是雙束還是雙倍的麻煩呢?)

7、前交叉韌帶單束重建後效果不好,仍下蹲不能,下樓梯不穩,行雙束重建二次手術風險大嗎

二樓的回答基本上算是正確,但依我看你的手術效果並不是很理想!去復查一個MRI,看看叉韌帶的信號連續性!這個叉韌帶重建手術是膝關節鏡里最大的手術,手術失敗率不低!如果確認是叉韌帶的問題,還是像二樓說的去找一些運動醫學方面的專家,還有最重要的一個問題, 你單束重建的時候用的內植物是金屬的還是可吸收的? 你這樣的情況,並不能否認你做不了雙束,如果你原先的股骨隧道還可以繼續沿用的話,你做前內和後外側束重建還是可以的!

8、前交叉韌帶重建手術費用多少?請列出所在城市!

一.費用:
上海,六院,三甲醫院,
單束的吧,異體腱,2萬---3萬,有醫保卡承擔大部分,個人花了1萬多;

取釘子,8000多,個人花了3000多;

由於自己深陷手術後的疼痛的摧殘中,所以價錢都沒太注意;

二.手術:
手術的確簡單成熟,進去就1個多小時,主要是醫生很強!

但出來後,一定要注意護理,平躺6小時;不能吃喝不能抬頭,否則後果嚴重噢;
術後住院4天;

三,康復:
出院後一定要按照醫生給的康復計劃做,
第一個月用拐杖(200塊)和戴支架(我是右腿,一副支架是800塊,上海一口價,絕對要用到)
第二個月脫拐,仍然用支架鍛煉,

術後兩周拆線後,就開始鍛煉,要鍛煉關節的彎度,90度,75 60 45,按照進度,
這才是最難,最痛苦的;但是一定不要怕疼------我也哭了很多回,一月後復查的時候,很輕松就到了90度,醫生也很滿意.(昨天看潘瑋柏說他重建後康復的時候也疼的哭了)

四,近況
第三個月,我就上班了,但要小心走路,每天盡量伸直腿.

術後一年半,可以打球,跑跳------一個病友是斷裂8年後做手術的,非常痛苦,而且這八年裡不能快跑,轉彎,----所以

該做還得做,但我建議找天氣好的時候,我是去年2月份傷的,五一做的手術;因為天冷的時候關節容易疼,恢復不如春夏天快!

最後,祝你手術順利,早日康復!!

說多了,如需要,可發消息給我.....

9、前叉韌帶重建術後肌肉恢復問題

靜蹲 堅持兩個月以上 效果明顯

不堅持 肌肉是不會漲起來的

一般在恢復正常運動之前,連續四五天不練習肌肉 就會萎縮了

好好練吧 你這情況 看起來 打球只是時間問題了

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