1、關節鏡前交叉韌帶手術失敗了咋辦
前交叉韌帶損傷的預防 摘自 新民晚報 健康園
同濟大學附屬第十人民醫院 骨科 教授 程飈 特需門診 周一 上午
近年來，各項運動的普及，越來越多的人參加到競技體育中來，但是膝關節的嚴重損傷也越來越多，其中最常見的是前交叉韌帶受傷。據統計美國每年有25萬例前交叉韌帶損傷，造成很多年輕人運動能力的喪失，不過，運動愛好者可以通過平衡，力量和速度的訓練來來預防前交叉損傷。
什麼是前交叉韌帶損傷呢，前交叉韌帶是提供膝關節穩定的4股韌帶中的一股，也是最常發生損傷的韌帶，它連接股骨和脛骨的關節面，控制膝關節的過度活動，減少小腿向前滑移，大多數前交叉撕裂的病人發生在年輕的運動愛好者身上。
前交叉韌帶損傷的原因，分為接觸性的前交叉損傷和非接觸性前交叉損傷，前者是外力在膝關節後方和外側的碰撞造成，足球運動比賽中禁止起腳過高和背後鏟球就是是為了防止膝關節接觸性受傷。後者是在一些劇烈運動中突然改變方向，這種剪切力容易造成前交叉韌帶損傷。如足球和橄欖球運動中，足部朝著一個方向，膝關節突然扭向另外一個方向。或者在籃球運動一個躍起從高處落下，膝關節扭傷造成。造成前交叉損傷因素的研究發現，運動場地的硬度，草地的類型和固定的方式有關。研究還發現女性發生前叉損傷是男性的三倍，在足球運動中，有報道，女性的前交叉損傷是男性的八倍。這是由於男女激素水平差異，解剖上差異，大腿肌肉力量，下肢的生物力學和韌帶的力量和柔韌度的差別造成。
預防前交叉韌帶損傷，通過進行一些平衡，力量和靈敏度的訓練可以減少前交叉韌帶的損傷，這些柔韌和素質訓練可以神經肌肉的調節和肌肉的反應最終減少前交叉韌帶損傷，尤其是女運動員，許多知名運動隊的隊醫都會常規建議一些前交叉韌帶平衡和位置的控制練習，加強腘繩肌的鍛煉，尤其是對一些女運動員。這些練習在運動員賽季時每周在熱身運動時需要進行2-3次，這個訓練的目的是避免受傷的動作，增加柔韌性和力量。在日常健身鍛煉中，運動前充分熱身是預防膝關節損傷的較好方法。 但是很容易被人所忽略。熱身活動可採用慢跑、拍打全身肌肉、活動胳膊和下蹲等，尤其是劇烈的對抗比賽，一定要有充分的預備活動，通過慢跑、全身按摩等方法，調動肌體各部分的機能活動，提高中樞神經系統的興奮性和反應能力，減少膝關節運動損傷的發生
2、前交叉韌帶斷了關節鏡手術費用要多少
關節鏡單束前交叉自體韌帶重建在上海十院程飈那裡是2萬多，如果雙束那就要貴些，如果有半月板縫合那就要更貴些，具體情況有所不同
3、前交叉韌帶斷裂做關節鏡手術後如何進行鍛煉
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4、前交叉韌帶斷裂不做關節鏡手術會出現怎樣的後果？
一旦確診前交叉韌帶斷裂就必須手術重建，否則隨著時間和年齡的增長，失去韌帶保護的關節會因松動和不穩造成關節面和半月板的損傷和磨損，導致創傷性骨關節炎，最終使關節喪失功能。
做韌帶重建手術一般可通過關節鏡先進的手術完成。韌帶可取自體，也可用異體的，另外還有進口人工韌帶但價格比較昂貴，三種韌帶你可根據實際情況考慮。手術治療費用大概在3---5萬，當然手術的風險和失敗率還是存在的，在我們國家，做韌帶重建手術的失敗率在百分之三十以下，所以如果考慮手術的話一定要選擇個好的醫院和醫術含量高的醫生來做手術。
5、半月板縫合前交叉韌帶重建（關節鏡）具體康復方法
呵呵 你和我情況差不多！我也22歲。9月份做的手術。不過我手術3個月才脫拐行走的，其實兩個月感覺就差不多可以，不過千萬不要！以後重要！我也是被人看著拐杖走路也感覺不爽的。不過也只是這兩個多月，不要怕了。總比以後留個後遺症好。鍛煉的話每天都要做屈膝運動，你現在術後剛剛出院把。每天檢查屈膝，術後一個月要達到90度，五周要達到快120度。我是術後五周去復查的，當時才彎到40多度，後來醫生一說我這再不鍛煉狠就完了。。。。我回去就拚命鍛煉很疼很疼，我都是叫我老爸幫我慢慢把腿往下壓，一次能壓動五公分就不錯了。每天做3組，每組10多次。我這每一次都是疼的受不了定在那一分鍾多鍾才松開的。反正自己感覺，我這說的是我術後及時補救的鍛煉方法。。。你的話趁剛做完手術2周別耽誤了鍛煉的黃金時期，每天坐在床沿屈膝，最好是腳後跟底下放書，不然你底下沒東西擋著你的腳你會覺得心虛的，怕一下子膝蓋沒勁彎下去了怎麼辦，我當時就這種想法。反正每天要減個幾本書，兩周後要達到90度。你傷口結痂可能還沒掉，鍛煉的話有可能會破裂再次流血，不過醫生說是正常情況，（我沒出現過，呵呵！我前期鍛煉不是很狠的。。。）記得消毒，綳帶我是一個月才拆掉的。護具白天，晚上都要帶，過了2個月晚上可以不帶（我是後來白天晚上都沒帶，因為我感覺戴之後又彎不了那麼多度了。。不過不建議你學我。。。），下地走路一定要帶！
前期還有一種鍛煉叫踝泵鍛煉，就是腳掌前後彎曲，加強血液循環；再就是抬腿練習，躺著和坐著向上抬腿達到最高。這樣好像是防止你大腿肌肉萎縮，不過術後長時間都有一點，我哪時就感覺我右腿肌肉不結實，跟水樣。。。還有大腿兩邊的肌肉，那個要戴緊護具左右稍微騰空擺動，擺動幅度慢點。再就是沒事按摩大小腿肌肉，確保手干凈的，特別是到膝蓋附近，還有被子多曬曬，畢竟剛出院傷口還沒怎麼痊癒。膝蓋在結痂沒脫落之前不要見水，癢的話不要抓，用碘酒消毒。上廁所一定要用拐杖拖起右腿，沒馬桶的話可以買個簡易的坐便器，不過一定要結實！術後一個月最好還是要同學幫下忙，別逞能怕丑怕麻煩同學！好了請他們吃飯嘛！
我現在3個月不要拐杖下地走路有點點跛，可以走快，可以騎單車鍛煉，在外地工作，基本生活自理，就是走長時間膝蓋酸漲，關節晚上睡覺動動咔咔響。以後有什麼新情況你可以跟我交流。
祝我們早日康復啦！呵呵！
韌帶的話好像在術後兩周就達到強度了，這個你可以去查，好像重建的韌帶強度更高。170%吧。可以一般鍛煉。你現在不要想脫拐，傷養好比什麼都重要，脫拐對半月板影響最大，你是半月板要是沒切除的話還好，我記得上次我去醫院復查有個女生比我晚一天做的手術，她好像就韌帶還是半月板，反正就其中一樣動了手術。但是我上次去復查用拐杖，她沒用，醫生說她要負重鍛煉，這個可能因人而異，你可以讓你家人帶你的手術資料去問下醫生，不過最好是你主刀醫生，因為他最了解你情況。我個人感覺要是負重行走你若做了半月板手術會對你半月板有損傷的，很可能腫脹。。最好不要脫拐。傷筋動骨一百天嘛~。。。
6、請問左膝前交叉韌帶完全撕裂,做關節鏡微創手術要多少錢?
我前年用的Lars重建的，也就是樓上說的人工肌腱，光肌腱4W，手術前後總共不到6W。
現在恢復也還行，最近梅雨天，偶有酸脹。
不建議用人工韌帶，技術不成熟，雖沒有什麼副作用報道，但我自己發現了一些，譬如人工韌帶和關節內側骨頭摩擦，發出那種吱吱的聲音，對於人工韌帶或者自身骨關節，損耗肯定是很大，只是目前還不大清楚。
至於康復訓練，多活動是關鍵，在防止再度受傷的前提下，盡可能多做動作，前期多走路壓腿什麼的，中期嘗試爬樓梯，關節活動度到一定程度，可以騎單車，去泳池什麼的！
7、左膝半月板損傷，前交叉韌帶損傷。關節鏡微創手術後，為什麼市勞動能力鑒定中心給定十級傷殘，合理嗎？
職工工傷致半月板損傷，行關節鏡手術切除，符合國家標准《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014」5.10九級「」22)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙「之規定，應評定為九級傷殘。
中華人民共和國國家標准
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》
GB/T16180-2014
5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損，形態異常，輕度功能障礙，無醫療依賴或者存在一般醫療依賴，無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
22)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙『
8、你好 我想請問一下前交叉韌帶斷裂修復關節鏡手術北京哪一個醫院動比較好？301還是北醫三院？ 謝謝
全國最專業運動關節傷治療機構就算是北醫三院的運動醫學科了，現在的關節鏡開口小，術中創傷小，術後自行活動估計在20天以內。完全康復恢復腿部肌力估計6個月吧（我不是很清楚）
我96年膝關節嚴重受傷後的14天時在北醫三院做了右膝關節的前十字韌帶和內側副韌帶的重造（前十字韌帶重造、內側副韌帶縫合、半月板修復）當時一人在北京住院治療，在術後30天開始緩慢雙腿行走、60天左右時自如逛街（但下樓和蹲下受限制）90天左右上班在工地開始幹活（腿部可以使力了）、1年整完全恢復功能完全正常。當時外部術後創口總長30公分（右腿膝關節內側20公分、外側10公分）關節內部門型鋼釘好像6個（據說現在這個手術開口很小了）。住院52天醫院花費1萬元整（押金1萬花光後出院，正常30天出院。當時院方叫我出院，我以我小又一人在北京走不了為借口愣是花光了押金才走的，醫生好、護士更好，現在我都能清楚地記得她們的面容）手術醫生周傑 女（藝高人膽大）、熬英芳（醫術精悍）。余家闊（博士生導師年輕有為）護士總長陳秀雲（陳大姐太好了，親自給我洗內衣內褲）98年獨自在北醫三院做了取釘手術，術後第三天偷偷去西單給現任LP買了挎包和皮鞋（回去後遭到美麗護士姐姐臭罵）第六天辦理出院趕往永定門車站回家，此次醫院花費6500元。祝你早日康復。
給你一個連接看看http://www.bysy.e.cn/ydyxk/channel3249/36819.shtml
我能趕上這三位好醫生先後給我的兩次手術真是三生有幸，我謝謝您們給了我又一次健康的身體。您們是好人，祝好人一生平安！（當時送禮被全數拒收，我驚愕了...）