黃韌帶限制

1、黃韌帶如何限制脊柱過度前屈

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2、人一共有幾條韌帶

凡是有骨頭和關節的地方就有韌帶附著，人體內的主要韌帶有膝關節韌帶、腹股溝韌帶、喙肩韌帶、肘關節的橈側副韌帶、尺側副韌帶、踝關節韌帶、子宮韌帶、交叉韌帶等。

如，膝關節周圍有四組主要的韌帶，分別是內側副韌帶，外側副韌帶，前交叉韌帶和後交叉韌帶（也叫前後十字韌帶）。

子宮韌帶共包括4條韌帶，分別是：子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。

(2)黃韌帶限制擴展資料

韌帶是一種被動結構，它自身不產生主動運動，有以下幾個方面的功能：

1、位於關節周圍的韌帶藉助於肌力和重力把韌帶拉緊，使構成關節的兩骨綁在一起，預防關節的脫位，限制關節運動的類型和幅度，使關節在運動時總在一定的方向受到韌帶的制約以使關節保持在正常生理范圍內，這種作用尤以關節內韌帶更為明顯與重要。

如膝交叉韌帶牢固地連接股骨和脛骨．可以防止脛骨沿股骨向前後移位。前交叉韌帶限制脛骨向前移位，後交叉韌帶限制脛骨向後移位。

2、韌帶不單純是被動地限制關節超出生理范圍的活動，同時，通過其末梢感受器，把張力的反射作用經中樞而形成肌肉的拮抗作用從而加強關節的穩定。

3、位於相鄰椎板之間的黃韌帶和位於頸後部的項韌帶含有豐富的彈性纖維，因此，它具有良好的彈性，可防止神經根受到機械的沖擊，給椎間盤施加預應力而使脊柱產生固有的穩定性。

3、限制脊柱過度後伸的韌帶是（ ）

前縱韌帶：有限制脊柱過度後伸和防止椎間盤向前脫出的作用。

4、我想問一下那個「黃韌帶肥厚」是怎麼回事？怎麼引起來的？

黃韌帶是脊柱椎管內的維持脊柱穩定性的一個韌帶組織結構，它屬於脊柱後柱的支持結構之一。多由於長期的坐位或彎腰工作導致肥厚，常引起椎管的狹窄，嚴重者會出現腰痛和下肢的疼痛和麻木，應該到醫院做CT或MRI檢查，根據輕重選擇治療方案。

退行性黃韌帶肥厚

【概述】

黃韌帶並不連續，兩側黃韌帶在中線上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面，止於下位椎板的後上面。

海口市人民醫院骨科中心郭祥

黃韌帶行走於相鄰椎板之間，主要由堅韌的黃色彈力纖維構成，其上端附著於上一椎板前面，向外至下關節突構成椎間關節囊的一部分，再向外附著於橫突的根部；黃韌帶下端附著於下一椎板的上緣，黃韌帶的外側游離，構成椎間孔的後界。在中線兩側黃韌帶之間有少許脂肪，在韌帶的正中部有一裂隙，其中有靜脈穿過，黃韌帶占據椎管背側約3/4面積，此韌帶由上而下增強，以腰部韌帶最厚，約2～3mm，此韌帶具有限制脊柱過屈的作用。

黃韌帶肥厚是造成腰椎管狹窄的主要原因之一，往往與關節突增生內聚、椎板增厚等因素共同構成腰椎管狹窄的病因。單純黃韌帶肥厚造成腰椎管狹窄臨床上較少見，但必須給予高度重視。

【病因】

黃韌帶肥厚的病因或發病機制尚未清楚，可能與慢性退變、外傷、炎症、代謝障礙等因素有關。腰椎退行性變時，黃韌帶受到的應力異常很高，其彈力纖維會變性或斷裂，而長期的損傷及修復過程必然使黃韌帶肥厚纖維化，最終將導致黃韌帶鈣化。

【病理】

退行性黃韌帶肥厚的最終結果是造成椎管狹窄，特別是側隱窩引起始部的狹窄，導致馬尾神經受壓及神經根壓迫症狀。退變肥厚的黃韌帶彈力纖維減少，膠原纖維代償性增多，纖維排列紊亂，並出現較明顯的變性及鈣化；而膠原含量顯著增高，是黃韌帶肥厚的主要原因。

【臨床症狀】

退行性黃韌帶肥厚好發於老年人，病程長，可有急性加重過程。好發於腰4～腰5椎板之間，使馬尾神經及神經根受到壓迫。神經根可雙側受累，也可單側受累。臨床症狀與腰椎管狹窄的症狀相似。常以下腰部疼痛為主，休息後可緩解或消失，可有神經源性間歇性跛行。

【體征】

本病常常是症狀重而體征輕。病變節段棘突旁壓痛明顯，腰過伸試驗陽性，是本病的重要體征，直腿抬高試驗往往陰性。病程較長者可有感覺及肌力異常。病變位於腰3、4間隙時，腰4神經根受壓，小腿前側麻木，股四頭肌肌力減退，膝反射減弱；病變位於腰4、5間隙時，小腿外側或包括足母趾足背有麻木，偶有足下垂，腱反射一般正常；腰5、骶1間隙受累時，小腿後外側及包括外側三足趾足背麻木，踝反射一般減弱或消失。

【診斷】

退行性黃韌帶肥厚引起的腰椎管狹窄與腰椎間盤突出症及腰椎管狹窄症等馬尾神經和神經根受壓性疾病的臨床表現相似，單純依靠臨床表現是不能作出正確診斷的。其診斷主要是依靠CT及MRI等影像學診斷技術，特別是MRI對其有確診的重要意見。MRI具有多方位多參數成像特點，使黃韌帶在MRI圖像上表現出其獨有的特徵性，對黃韌帶肥厚的診斷優於其他影像學方法。

【治療】

退行性黃韌帶肥厚的治療與腰椎管狹窄症的治療基本相同，輕者可行按摩、理療、牽引及口服消炎鎮痛葯等治療，重者要施行椎管減壓手術。

【預防】

鼓勵青壯年應加強身體鍛煉，以延緩脊柱退行性變進程，老年人也應進行適宜的體育鍛煉，並加強對骨質疏鬆症的防治，這對延緩退行性黃韌帶肥厚加重是十分有益的。