1、這是幾期肺癌?
非小細胞肺癌的分期:
最常用於描述非小細胞肺癌(NSCLC)生長和擴散的是TNM分期系統,也叫做美國癌症聯合委員會系統(AJCC)。在TNM分期中,結合了有關腫瘤、附近淋巴結和遠處器官轉移的信息,而分期用來指特定的TNM分組。分組分期使用數字0和羅馬數字I到IV來描述。
T代表腫瘤(其大小以及在肺內和臨近器官的擴散程度),N代表淋巴結擴散,M表示轉移(擴散到遠處器官)。
非小細胞肺癌T分期:T分級根據肺癌的大小,在肺內的擴散和位置,擴散到臨近組織的程度。
Tis:癌症只限於氣道通路的內層細胞。沒有擴散到其它的肺組織,這期肺癌通常也叫做原位癌。
T1:腫瘤小於3cm(略小於11/4英寸),沒有擴散到臟層胸膜(包裹著肺的膜),並且沒有影響到主要支氣管。
T2:癌症具有以下一個或者多個特徵:
大於3cm
累及主要支氣管,但距離隆突(氣管分成左右主要支氣管的地方)超過2cm(大約3/4英寸)。
已經擴散到臟層胸膜
癌症部分阻塞了氣道,但沒有造成全肺萎陷或者肺炎
T3:癌症具有以下一個或者多個特徵:
擴散到胸壁、膈肌(將胸部和腹部分開的呼吸肌),縱隔胸膜(包裹著雙肺之間空隙的膜),或者壁層心包(包裹心臟的膜)。
累及一側主支氣管,距隆突(氣管分成左右主支氣管的地方)少於2cm(約3/4英寸)但不包含隆突。
已經長入氣道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。
T4:癌症具有以下一個或者多個特徵:
擴散到縱隔(胸骨後心臟前面的間隙)、心臟、氣管、食管(連接喉和胃的管道),脊柱、或者隆突(氣管分成左右主支氣管的地方)。
同一個肺葉里有兩個或者兩個以上獨立的腫瘤結節
有惡性胸水(在圍繞肺的液體里含有癌症細胞)。
非小細胞肺癌的N分級:N分期取決於癌症侵犯了附近的哪些淋巴結。
N0:癌症沒有擴散到淋巴結
N1:癌症擴散的淋巴結僅限於肺內、肺門淋巴結(位於支氣管進入肺地方的周圍)。轉移的淋巴結僅限於患肺同側。
N2:癌症已經擴散到隆突淋巴結(氣管分成左右支氣管位置的周圍)或者縱隔淋巴結(胸骨後心臟前的空隙)。累及的淋巴結僅限於患肺同側。
N3:癌症已經擴散到同側或者對側鎖骨上淋巴結,和(或)擴散到患肺對側肺門或者縱隔淋巴結。
表1:非小細胞肺癌分組分期
綜合分期 T分期 N分期 M分期
0期 Tis(原位癌) N0 M0
IA期 T1 N0 M0
IB期 T2 N0 M0
IIA期 T1 N1 M0
IIB期 T2
T3 N1
N0 M0
M0
IIIA期 T1
T2
T3
T3 N2
N2
N1
N2 M0
M0
M0
M0
IIIB期 任何T
T4 N3
任何N M0
M0
IV期 任何T 任何N M1
非小細胞肺癌的M分期:M分期取決於癌症是否轉移到遠處組織或者器官。
M0:沒有遠處擴散。
M1:癌症已經擴散到一個或者多個遠處部位。遠處部位包括其它肺葉、超出以上N分期里所提及的淋巴結、其它器官或者組織,比如肝、骨或者腦。
非小細胞肺癌的分期編組:一旦T、N和M分期明確了,這些信息結合後(分期編組)就能明確綜合分期0、I、II、III或者IV期(見表1)。分期比較低的病人生存前景比較良好。
小細胞肺癌的分期
雖然小細胞肺癌可以像非小細胞肺癌一樣分期,但絕大多數的醫師醫生發現更簡單的2期系統在治療選項上更好。這個系統將小細胞肺癌分為「局限期」和「廣泛期」(也稱擴散期)。
局限期指癌症僅限於一側肺且淋巴結僅位於同一側胸部。
如果癌症擴散到另一側肺,或者對側胸部的淋巴結,或者遠處器官,或者有惡性胸水包繞肺,則叫做廣泛期。
2、醫學上肉瘤和癌什麼區別?
肉瘤和癌症都屬於惡性腫瘤,起源組織不同,癌症起源於皮膚黏膜的惡性病變,而肉瘤發生於間葉組織的惡性腫瘤,根據病理結果選擇合理治療方法。
3、韌帶樣型纖維瘤二次復發後能否再進行手術切除?【韌帶樣型纖維瘤病(病理診斷結果)】
您好,病史獲悉,不管是神經纖維瘤還是韌帶樣纖維瘤,想徹底切除都比較困難,擴大切除後會嚴重影響患肢功能。這類腫瘤對於化療和放療也不是很敏感,所以多次手術後患者非常痛苦。如果想徹底治療,只有進行截肢手術,但截肢對於一個年輕的女孩子來說心理上是很難接受了。如果您方便,可以來上海長海醫院看蔡鄭東教授專家門診,他國內是這方面的專家。專家門診時間是每周三上午
(上海長海醫院鄭龍坡大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、世界五大絕症都有哪些?
世界五大絕症:運動神經元症(漸凍人症)、癌症、艾滋病、白血病、類風濕被世界衛生組織列為世界五大疑難雜症。只有白血病可能通過骨髓移植受到治癒。