TMJ的韌帶

1、經常掉下巴是怎麼回事，怎麼辦？

顳下頜關節脫位的家庭防治 顳下頜關節脫位的家庭防治 顳下頜（俗稱下巴）關節脫位是臨床常見多發病，好發於中老年人，多是由於下頜骨髁狀突在張開運動中，超越了關節結節而不能自行回復原位者。根據發病緩急而分為急性顳下頜關節脫位和慢性脫位；反復發生則稱習慣性脫位；按其脫位發生部位又可分單側性和雙側性脫位；按髁狀突移位之方向則又前方脫位、後方脫位、側方脫位和上方脫位。其中雙側脫位最為常見。民間統稱「下巴掉了」。 病因多為關節部或下頜部突然受暴力，有時在拔牙或施行口腔手術、咽喉部手術、插管麻醉迫使張口用力過猛等均可致顳下頜關節脫位；亦有因關節韌帶鬆弛、打呵欠等張大口時發生此症。 本病主要症狀：病人口半開，閉不住也張不開，口水直流，言語不清，咀嚼、吞咽障礙。因下頜骨向前移位，兩頰變平臉形變長，關節附近疼痛或腫脹，耳屏前凹陷明顯，在顴弓下方可觸及移位之髁狀突。 本病不論何種脫位均可以手復位：讓病人坐手術椅或靠背椅上，固定頭部，操作者站在病人前面，肘關節與病人的下頜牙齒同高，兩臂近乎伸直，拇指裹上紗布伸入病人口內並置於下頜磨牙（俗稱大牙）的上面，其餘四指握住下頜骨（下巴）體部，拇指逐漸用力壓下頜骨向下，在拇指下壓的同時其餘四指同時用力將頦部（下巴部位）緩慢向前旋轉向後推下頜骨至關節凹內，這時往往可聽到關節復位時的彈跳聲。術後的拇指必須在關節復位的瞬間迅速向頰側移開以防手指被咬傷。 制動措施：關節復位後為使受傷之韌帶和關節囊得以修復並防止慢性脫位，必須將下頜制動2-3周，同時囑病進飲軟食，面部還應用顱頜綳帶固定以限制下頜的開口度不超過1公分。習慣性脫位者復位後應在關節囊前部注射硬化劑使其產生疤痕，限制下頜運動，以防下頜關節反復發生脫位（此法應在醫院進行）。 http://www.wfcms.org/medicine/yybj/load.asp?id=686 咬肌鍛煉治療習慣性顳下頜關節脫位 自1994年至1998年，作者對30例習慣性顳下頜關節脫位(TMJHD)患者行咬肌鍛煉觀察，現報告如下。 1.一般資料：本組30例患者，男12例，女18例，年齡21～75歲，平均年齡58.5歲。其中無牙頜患者11例，深覆牙合9例，單側偏嚼習慣者4例，開口過大且無明顯牙合因素者5例，1例原因未確定。所有患者均無面癱發生。就診時病期均在1個月以上，最長達5年。發病頻率一般每日1～3次，最多可達7次。 2.咬肌鍛煉方法：首先必須排除TMJ炎症存在，就位活動義齒，舌尖舔上齶，下頜處於息止頜位；再將雙手置於雙側面部，使拇指位於咬肌區，餘4指指腹放在顳部，勿加壓按摩，目的是感知鍛煉時雙側肌肉收縮情況，以保證雙側咬合力均衡。然後盡可能使下頜處於正中關系位，上下頜牙齒保持相對靜止，空咬牙30～60次，每秒鍾1次，覺疲勞酸痛後停止。注意雙側咬合力要均衡、適中，鍛煉完畢可輔以TMJ及周圍肌肉按摩數下，以減輕酸痛感，亦或小開口運動數下以松馳咬合肌群。平時的開口度應限制在2cm以內。每日鍛煉3次，主要在早晨起床後、午飯後及晚上臨睡前進行。每療程為3個月。…… http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/xdkqyxzz/xdkq2001/0103/010343.htm

2、顳下頜關節主要韌帶的附著及其功能

好專業的問題，兄弟在讀研還是讀博啊？這問題恐怕能答出來的人還真不多，嘿嘿。
答案：
1 顳下頜韌帶：
淺層起於顴弓，向下、後呈扇形集中止於髁突頸部的外側和後緣。深層起於關節結節，水平向後止於髁突外側和關節盤外側。
功能：左右一對可防止關節向側方脫位，只允許髁突向前滑動，限制過度向下、後運動。
2 蝶下頜韌帶：
起於蝶骨角棘，止於下頜小舌。
功能：髁突向前滑動時，顳下頜韌帶鬆弛，下頜主要有蝶下頜韌帶懸掛，有保護進入下頜孔的血管和神經的作用。
3 莖突下頜韌帶：
起於莖突，止於下頜角和下頜支後緣，部分韌帶止於翼內肌的筋膜。
功能：防止下頜過度向前移位。

3、顳下頜關節的組成部分

顳下頜關節由下頜骨髁突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶（顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶）所組成。
顳下頜關節的神經，來自咬肌神經及耳顳神經的耳前支。其血液供給來自上頜動脈、咽升動脈及耳後動脈等的分支，關節盤除其中央部分外，均有動脈供養。淋巴迴流至耳前淋巴結、腮腺深淋巴結及頸外側深淋巴結。
顳下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節，其解剖和運動都是人體最復雜的關節之一。
顳下頜關節的組成 顳下頜關節由下頜骨髁狀突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶組成。

4、下巴脫臼的感覺是怎麼回事？

下巴脫臼關鍵是看看顳下頜關節是不是在關節窩內。顳下頜關節（TMJ）是口腔頜面部唯一的關節，具有前伸、後退、左右移位的關節活動。其髁突是靠著顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶以及肌肉組織等固定於關節腔內。
你的情況應該不是下頜脫臼，畢竟你能張嘴。可能是你一邊的咀嚼肌，包含咬肌、顳肌、翼內肌和翼外肌，受到損傷，也有可能是不的面部神經受壓迫導致的。
沒有具體病歷，我也不好說出具體的問題。建議你去專業的口腔醫院檢查一下顳下頜關節，照個片、做個磁共振之內的。

5、顳下頜關節磨損怎麼辦

建議你趕緊去醫院吧

目的 :了解牙列重度磨損患者的臨床特點 ,探討重度磨損患者的顳下頜關節 (temporo mandibularjoint,TMJ)影像變化特徵。方法 :對 92例 (男 5 2例 ,女 4 0例 )關節門診牙列重度磨損患者的病例資料及其顳下頜關節X線片情況進行統計分析。結果 :重度磨損患者中①男性多於女性 (P <0 .0 5 ) ,30～ 5 9歲人群占 77.17%。②磨牙症和顳下頜關節紊亂症 (temporomandibulardisorders,TMD)發病率之間存在負相關關系(P <0 .0 5 )。③各組間顳下頜關節X線改變無顯著差異 (P >0 .0 5 )。④髁狀突移位與骨質改變表現呈負相關關系 (P <0 .0 5 )。結論 :①以中年人群為主體的重度磨損與磨牙症、TMD等功能紊亂性疾病的關系並不密切。②顳下頜關節X線改變並不規律

牙齒磨損 (toothwear ,TW )是指在沒有菌斑和齲病的情況下牙體硬組織喪失的現象。少量而漸進的牙齒磨耗是貫穿人一生的生理現象 ,是牙齒對於持續性咀嚼壓力刺激的一種自身調節。而重度磨損則不僅可以引起牙體硬組織大量喪失 ,導致面下 1/3變短、牙齒過敏等 ,而且還

6、下巴掉了怎麼辦

人們在打哈欠、高歌、嘔吐或咬大塊硬物等張大口動作時，會發生顳頜關節急性脫位，俗稱「掉下巴」。此時應盡快將髁狀突手法復位，否則在脫位關節周圍會逐漸有纖維組織增生，而難以用一般手法復位。
復位時，病人精神不宜緊張，放鬆肌肉。少數損傷重、脫位時間較長的病例，可先採取局部熱敷、針刺、咀嚼肌神經封閉等方法，使關節周圍肌肉鬆弛後再行復位。復位時讓病人端坐在椅子上，頭部緊靠牆壁，下牙的位置應低於術者兩臂下垂時的肘關節水平。術者站在病人的右前方進行顳頜關節前脫位口內復位。如兩側復位困難時，可先復位一側，再復位另一側。
下頜復位後，為了使關節周圍被牽拉的軟組織得到復位，病人應用顱頜彈性綳帶固定下頜骨2—3周，減少開、閉口運動，開口度不宜超過1厘米，進食半流或軟食，盡量減少咀嚼的力量和次數，食物可作成泥、漿或小塊狀等，以免加重關節的損傷。