1、請問骨科專家,我33歲做ct.說是腰間盤突出4-5節,黃韌帶增厚,小關節水腫,腰椎有些變形。用著葯
可以做飛燕動作,急性期不建議牽引。最好卧硬板床休息。
2、頸椎病人為什麼會韌帶肥厚
頸椎病的基本病理變化是椎間盤的退行性變。頸椎位於頭顱與胸廓之間,頸椎間盤在承重的情況下要做頻繁的活動,容易受到過多的細微創傷和勞損而發病。
其主要病理改變是:早期為頸椎間盤變性,髓核的含水量減少和纖維環的纖維腫脹、變粗,繼而發生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤變性後,耐壓性能及耐牽拉性能減低。當受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時,變性的椎間盤可以發生局限性或廣泛性向四周隆突,使椎間盤間隙變窄、關節突重疊、錯位,以及椎間孔的縱徑變小。由於椎間盤的耐牽拉力變弱,當頸椎活動時,相鄰椎骨之間的穩定性減小而出現椎骨間不穩,椎體間的活動度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現後方小關節、鉤椎關節和椎板的骨質增生,黃韌帶和項韌帶變性,軟骨化和骨化等改變。
由於頸椎間盤向四周膨隆,可將其周圍組織(如前、後縱韌帶)及椎體骨膜掀起,而在椎體與突出的椎間盤及被掀起的韌帶組織之間形成間隙,稱"韌帶間盤間隙",其中有組織液積聚,再加上微細損傷所形起的出血,使這種血性液體發生機化然後鈣化、骨化,於是形成了骨贅。椎體前後韌帶的鬆弛,又使頸椎不穩定,更增加了受創傷的機會,使骨贅逐漸增大。骨贅連同膨出的纖維環,後縱韌帶和由於創傷反應所引起的水腫或纖維疤痕組織,在相當於椎間盤部位形成一個突向椎管內的混合物,就可能對脊神經或脊髓產生壓迫作用。鉤椎關節的骨贅可從前向後突入椎間孔壓迫神經根及椎動脈。椎體前緣的骨贅一般不會引起症狀,但文獻上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報告。脊髓及神經根受壓後,開始時僅為功能上的改變,如不及時減輕壓力,逐漸會產生不可逆的變化。因此如果非手術治療無效,應及時進行手術治療。
頸椎病的治療方法可分為非手術療法及手術治療兩類。目前對於頸椎病的治療,大多數的醫學專家主張非手術治療,只有少數病例需手術治療。非手術療法是中西醫結合的綜合療法,可根據不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時施行。現分別介紹如下:
手法按摩推拿療法
這是中醫治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經根及軟組織粘連來緩解症狀。
頸椎牽引療法
這是頸椎病較為有效並且應用較廣的一種治療方法,此療法適用於各類頸椎病,對早期病例更為有效。
理療
在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用。一般認為,急性期可行普長因離子透入、超聲波,紫外線或間動電流等;疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入,感應電或其他熱療。
溫熱敷
此種治療可改善血循環,緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕症狀,有助於手法治療後使患椎穩定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,最好是用中葯熏洗方來熱敷。急性期病人疼痛症狀較重時不宜作溫熱敷治療。
葯物治療
葯物在本病的治療中可起到輔助的對症治療作用,可選擇應用止痛劑、鎮靜劑、維生素(如B1、B12),血管擴張劑及中草葯等,對症狀的緩解有一定的效果。
3、肌肉發達,韌帶也會變厚加大嗎?
會的,不然肌肉發達了韌帶還像以前一樣脆弱就悲劇了。肌肉一用力韌帶「啪」一下就斷了,多麼悲催。
4、韌帶水腫和骨髓性水腫能治癒
指導意見:
您現在的情況還是可以用活血的葯物和消炎葯治療,對於您的情況會有幫助的.
5、頸椎韌帶肥厚,術後嚴重水腫,二次手術,有何影響?
我父親,在幾個月之前就四肢無力,走路發浮,後來有點嚴重,到醫院做了如下診斷:頸椎曲度,順列正常,頸4、5、6、7椎體前緣增生。頸3-4、4-5、5-6、6-7、頸7胸1椎間盤向後突出,頸5-6、6-7間隙水平黃韌帶肥厚,硬膜囊、頸髓受壓,頸5-6間隙水平椎管狹窄,前後徑約6mm,相應水平頸髓內T2WI見條狀稍高信號。曾經治療情況和copy效果:一個半月前在長春某醫院手術,從頸前開的刀,術後4天即可下地走路,然後5天後一覺醒來突然四肢一點不能動,醫院診斷稱水腫,下午即進行第二次手術,然而這次術後情況雖然慢慢好轉,但直到現在仍然只能躺在床上,腿能支起來,手可以有握的動作但是握不住東西。但醫生說這很正常,三個月後就可以起來走路,十一之前就可以出院。想得到怎樣的幫助:1.請問這種水腫的狀況正常么?2.請問這種情況以您的經驗來說是否很嚴重?以後能否如醫生所說康復?3.您能否給一些治療建議或者其他建議呢?
6、韌帶水腫是怎麼回事
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