漏斗骨盆韌帶

1、漏斗韌帶和闊韌帶的區別？

兩者所在位置不同。
骨盆漏斗韌帶分為前後兩葉，卵巢動、靜脈由此穿行。骨盆漏斗韌帶：闊韌帶分為前後兩葉，其上緣游離，內2/3部包裹輸卵管(傘部無腹膜遮蓋)，外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱卵巢懸韌帶，卵巢動、靜脈由此穿行。
闊韌帶是子宮兩側的雙層腹膜皺襞，由子宮前後面的腹膜向盆側壁延伸而成。其上緣游離，內包輸卵管。下緣和外側緣連至盆壁移行於盆壁的腹膜。

2、盆腔瘤有哪些反應，嚴重嗎？

盆腔癌的早期症狀：
1、腹痛：如腫瘤無並發症，極少疼痛，因此卵巢瘤患者感覺腹回痛，尤其突答然發生者多系瘤蒂發生扭轉偶或為腫瘤破裂出血或感染所致，此外惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。
2、下腹不適感：患者未觸及下腹腫塊前的起初症狀，由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使腫瘤在盆腔內移動，牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感。
3、月經紊亂：一般卵巢甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。有的子宮出血並不屬於內分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合並其他分泌影響。

3、漏斗骨盆的漏斗骨盆的鑒別診斷

(transversely contracted pelvis)：與類人猿型骨盆類似。骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的橫徑均縮短，前後徑稍長，坐骨切跡寬。測量骶恥外徑值正常，但髂棘間徑及髂嵴間徑均縮短。
：由於童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形，骶岬被壓向前，骨盆入口前後徑明顯縮短，使骨盆入口呈腎形，骶骨下段向後移，失去骶骨的正常彎度，變直向後翹。尾骨呈鉤狀突向骨盆出口平面。由於髂骨外展，使髂棘間徑等於或大於髂嵴間徑;由於坐骨結節外翻，使恥骨弓角度增大，骨盆出口橫徑變寬。
在分娩過程中，骨盆是個不變的因素。狹窄骨盆影響胎位和胎先露部在分娩機制中的下降及內旋轉，也影響宮縮。在估計分娩難易時，骨盆是考慮的一個重要因素。在妊娠期間應查清骨盆有無異常，有無頭盆不稱，及早做出診斷，以決定適當的分娩方式。 (1)腹部形態：注意觀察腹型，尺測恥上子宮長度及腹圍，B型超聲觀察胎先露與骨盆的關系，還可測量胎頭雙頂徑、胸徑、腹徑、股骨長度，預測胎兒體重，判斷能否順利通過骨產道。
(2)胎位異常：骨盆入口狹窄往往因頭盆不稱，胎頭不易入盆導致胎位異常，如臀先露、肩先露。中骨盆狹窄影響已入盆的胎頭內旋轉，導致持續性枕橫位、枕後位等。
(3)估計頭盆關系：正常情況下，部分初孕婦在預產期前2周，經產婦於臨產後，胎頭應入盆。若已臨產，胎頭仍未入盆，則應充分估計頭盆關系。檢查頭盆是否相稱的具體方法：孕婦排空膀胱，仰卧，兩腿伸直。檢查者將手放在恥骨聯合上方，將浮動的胎頭向骨盆腔方向推壓。若胎頭低於恥骨聯合平面，表示胎頭可以入盆，頭盆相稱，稱為跨恥征陰性;若胎頭與恥骨聯合在同一平面，表示可疑頭盆不稱，稱為跨恥征可疑陽性;若胎頭高於恥骨聯合平面，表示頭盆明顯不稱，稱為跨恥征陽性。對出現跨恥征陽性的孕婦，應讓其取兩腿屈曲半卧位，再次檢查胎頭跨恥征，若轉為陰性，提示為骨盆傾斜度異常，而不是頭盆不稱。 (1)骨盆外測量：骨盆外測量各徑線<正常值2cm或以上為均小骨盆;骶恥外徑<18cm為扁平骨盆。坐骨結節間徑<8cm，恥骨弓角度<90°，為漏斗型骨盆。骨盆兩側斜徑(以一側髂前上棘至對側髂後上棘間的距離)及同側直徑(從髂前上棘至同側髂後上棘間的距離)，兩者相差>1cm為偏斜骨盆。
(2)骨盆內測量：骨盆外側量發現異常，應進行骨盆內測量。對角徑<11.5cm，骶岬突出為骨盆入口平面狹窄，屬扁平骨盆。中骨盆平面狹窄及骨盆出口平面狹窄往往同時存在。應測量骶骨前面彎度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度(即骶棘韌帶寬度)。若坐骨棘間徑<10cm，坐骨切跡寬度<2橫指，為中骨盆平面狹窄。若坐骨結節間徑<8cm，應測量出口後矢狀徑及檢查骶尾關節活動度，估計骨盆出口平面的狹窄程度。若坐骨結節間徑與出口後矢狀徑之和<15cm，為骨盆出口平面狹窄。

4、盆腔癌有什麼表現

很多女性在盆腔癌的早期，沒有什麼明顯的症狀，是通過體檢意外發現的，或者發現的時候已經處於盆腔癌的中晚期，可能會出現腹部疼痛、陰道不規則出血、分泌物異常等等一系列症狀。實際上沒有盆腔癌的說法，常見的婦科惡性腫瘤包括宮頸癌，子宮內膜癌，卵巢癌等。