十二指腸懸韌帶的組成

1、十二指腸壓迫症

因腸系膜上動脈壓迫所引起的十二指腸梗阻分為急性和慢性兩種。急性梗阻多無胃腸道前驅症狀，常繼發於軀干石膏固定、牽引或卧於過度伸展的支架上之後，主要表現有急性胃擴張徵象。慢性梗阻是臨床上最常見的類型。症狀為嘔吐，多在飯後出現，嘔吐物含膽汁和所進食物。症狀間歇性反復發作，緩解期或長或短，症狀可因體位的改變而減輕，如側俯卧、胸膝位等，這是本病特徵。嘔吐時多不伴有腹痛，或僅有上腹悶脹不適。緩解期間可能有進食後飽脹、易疲勞、無力、神經過敏、厭食及情緒不穩定等表現，長期反復嘔吐則導致消瘦、脫水和全身營養不良。
非手術治療
凡診斷為十二指腸血管性壓迫綜合征者，應先採用非手術治療，特別在急性發作期給予靜脈補充營養、禁食、鼻胃管減壓和抗痙攣葯物。症狀緩解後，可進流質飲食，少量多餐，逐步改為軟食，飯後即採取俯卧位或右側卧位，用上述方法治癒的報道日見增多。營養改善和體重增加使腹膜後間隙的脂肪沉積，或可使症狀有所改善。
手術治療
上述治療失敗後，採用手術治療。手術的方法不外乎以下三種：①游離十二指腸懸韌帶；②十二指腸空腸吻合術；③十二指腸復位術。
第一種方法收效甚微，僅適於十二指腸懸韌帶過短而造成十二指腸受壓的病例，但臨床上已很少應用。
第二種方法雖被廣泛採用，但效果常不能滿意。將橫結腸向上翻轉後切開橫結腸系膜，就可暴露出膨大的十二指腸第三部，取距離十二指腸空腸曲約10～15cm的一段空腸與之作側側吻合（見圖25-19）。最後，將橫結腸系膜的切口邊緣縫到十二指腸壁上，以防十二指腸空腸的吻合口回縮而形成內疝。
不宜採用胃空腸吻合術，因不能有效地解除十二指腸淤滯。
近年來推廣十二指腸復位術，尤多應用於兒童患者。手術方法是游離右半結腸和整個「C」型十二指腸袢，包括腹膜後的第三、四部，直達腸系膜血管的壓迫處，並松解十二指腸懸韌帶，再將十二指腸和空腸在腸系膜血管後方使安置在腹中線的右側（見圖25-20）。這種方法的優點是不切開腸壁，而僅將近側小腸和結腸回復到在胚胎期尚未轉位前的位置。游離十二指腸時需切斷血管，注意十二指腸的生機。

2、名詞解釋:十二指腸懸肌

就是Treitz韌帶,又叫十二指腸懸韌帶.為十二指腸空腸曲左緣至橫結腸系膜根下方的半月形皺襞,手術時常用它來確認空腸的起始部位

3、屈氏韌帶解剖位置

屈氏韌帶（又稱Treitz韌帶）也叫十二指腸懸韌帶，解剖位置在橫結腸系膜根部、第二腰椎左側。

4、十二指腸懸韌帶是空腸起端的重要標志？

屈氏韌帶（Treitz韌帶）就是所謂的十二指腸懸韌帶 是十二指腸和空腸分界點，只在十二指腸的結尾部分

5、十二直腸懸韌帶名詞解釋

十二直腸懸韌帶名詞解釋

十二直腸懸韌帶: 位於第2腰椎左側的十二指腸懸肌（起自右膈腳，止於十二指腸空腸曲上部後面）和包於其下段外面的腹膜皺襞共同構成。

腹膜皺襞跨於十二指腸空腸曲左緣和橫結腸系膜根之間。韌帶有懸吊固定十二指腸的作用，是空腸起點標志。十二指腸懸韌帶位於十二指腸上襞右上方深部，由纖維組織和肌組織構成，從十二指腸空腸曲上面向上連至右膈腳，有上提和固定十二指腸空腸曲的作用。又稱屈氏韌帶，是區分上消化道和下消化道的標志。

6、十二指腸分部及主要構造

十二指腸

十二指腸odenum介於胃與空腸之間，成人長度為20～25cm，管徑 4～5cm，緊貼腹後壁，是小腸中長度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段．胰管與膽總管均開口於十二指腸。因此，它既接受胃液，又接受胰液和膽汁的注入，所以十二指腸的消化功能十分重要。十二指腸的形狀呈「C」形，包統胰頭，可分上部、降部、水平部和升部四部。
（一）上部
十二指腸上部長約5cm，起自胃的幽門，走向右後方。至膽囊頸的後下方，急轉成為降部，轉折處為十二指腸上曲。十二指腸上部近幽門約2.5cm一段腸管，壁較薄，粘膜面較光滑，沒有或甚少環狀襞，此段稱十二制腸球odenal bulb,是十二指腸潰瘍的好發部位,但是十二指腸潰瘍，在臨床統計學上，不會轉變為癌症。
（二）降部
十二指腸降部是十二指腸的第2部，長約7—5cm，由十二指腸上曲沿右腎內側緣下降，至第3腰椎水平，彎向左側，轉折處為十二指腸下曲。降部左側緊貼胰頭，此部的粘膜有許多壞狀襞，其後內側壁有膽總管沿其外面下行，致使粘膜呈略凸向腸腔的縱行隆起，稱十二指腸縱襞。縱襞的下端為圓形隆起，稱十二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口。膽總管和胰管在此處，組成肝胰壺腹。十二指腸大乳頭附近有一壺瓣，可以關閉膽總管或胰管，引起相應疾病。大乳頭稍上方，有時可見十二指腸小乳頭，這是副胰管的開口之處。
（三）水平部
十二指腸水平部又稱下部，長約10cm，自十二指腸下曲起始，向左橫行至第3腰椎左側續於升部。腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈緊貼此部前面下行。腸系膜上動脈夾持的部分的胰腺組織，稱鉤突。此處若病變，早期中期症狀不明顯，晚期可表現為阻塞性黃疸，危及生命。腸系膜上動脈可以壓迫水平部，引起腸梗阻。
（四）升部
十二指腸升部長約2—3cm，自第3腰椎左側向上，到達第2腰椎左側急轉向前下方，形成
十二指腸空腸曲，移行為空腸。十二指腸空腸曲由十二指腸懸肌連於膈右腳。此肌上部連於膈腳的部分為橫紋肌，下部附著於十二指腸空腸曲的部分為平滑肌，並有結締組織介入。十二指腸懸肌（又稱Treitz 韌帶）是一個重要標志，手術時用以確定空腸的起點。

7、十二指腸分段

十二指腸為小腸的起始段百，長約25cm，相當於十二個手指並列的長度。個人覺得這個應該是歐美人的標准。國人十二個手指應該達不到25cm。十二指腸度共分為4個部分，最開始為上部，約佔5cm左右，十二指腸球即位於此，此處容易發生潰瘍。成為十二指腸球部潰瘍。需要指出的是，球部和上部不是一個等價概念。球部只有2.5cm，而上知部有5cm左右。故有些人說球部即為上部是不正確的。接下來就是十二指腸降部，長約7-8cm。降部有一個結構叫十道二指腸大乳頭，是膽總管和胰管的共同開口，即為膽汁和胰液排入小腸的出口。再下來就是版十二指腸水平部，長約10cm。最後一段是十二指腸升部，這里最重要的一個位置就是十二指腸空腸曲上的一條韌帶，名叫十二指腸懸韌帶，它是內鏡手術和腹腔手術中確定空腸起始的重要標志。權以上就是我的回答了。希望你能夠滿意。

8、Treitz氏韌帶有什麼別名？

十二指腸懸韌帶又稱Treitz氏韌帶、屈氏韌帶。十二指腸空腸曲的上後壁借十二指腸懸肌固定於右膈腳上，十二指腸懸肌和包繞於其下段表面的腹膜皺襞共同構成十二指腸懸韌帶，又稱屈氏韌帶，是確定空腸起始的重要標志，也能確定胰腺的位置，此韌帶以上為上消化道，此韌帶以下為下消化道。該韌帶有上提和固定十二指腸空腸曲的作用，由纖維組織和肌組織構成。

9、試述肝十二指腸韌帶的構成和內容。

您好！

從肝下面移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結構稱為小網膜，可分為兩部分：其中位於右側連於肝門和十二指腸上部之間的部分稱肝十二指腸韌帶，它構成小網膜的右側游離緣（如圖所示），其中在肝十二指腸韌帶內含有3個重要結構：有位於左側的肝固有動脈、位於右側的膽總管、以及位於二者之後的門靜脈。

希望我的回答對您有所幫助！