睾丸韌帶圖

1、有前列腺炎，左側睾丸有時微疼上方有條韌帶經常不適

病情分析：
你好，這種情況啊，不能夠排除精索靜脈曲張的可能啊。
指導意見：
我建議你目前的情況呢，首先應該去醫院做個彩超檢查一下看看，明確診斷以後一般是需要手術治療的

2、睾丸下降過程

性腺原基和中腎通過一條腹膜褶而附著於後腹壁上隨著中腎的退化，腹膜褶的顱側部消失，尾側部變成一條細長的韌帶與生殖膨隆相連，稱為引帶。胚胎第3月時，沿引帶腹側的腹壁形成鞘突，鞘突的生長增大形成腹股溝管。約在胚胎第7月時，睾丸通過腹股溝管下降至陰囊內。腹肌的生長使腹股溝管內、外環閉合，約在出生時鞘突閉合。

睾丸下降的機制未明，可能與Müller管抑制因子(MIF)、腹腔壓力和雄激素有關。MIF促使腹膜褶顱側部分退化，腹腔壓力是推動睾丸下降的機械力量，雄激素促進鞘突的形成、增大和變性，並調節引帶的功能。睾丸下降過程如果發生障礙，睾丸可停留在下降過程的任何位置，稱為睾丸下降不全或隱睾。

發生特點

睾丸發生於腹腔後壁，以後隨胚體的發育逐漸下移，降至陰囊。

睾丸引帶在胚胎早期自生殖腺原基穿通腹前壁延至生殖隆起。引帶在腹壁所佔的腔隙即為將來的腹股溝管。

睾丸引帶的通路出現不久，在腹股溝管腹環處，腹膜向外突出形成鞘突。以後此突不斷伸延，沿腹股溝管通過腹壁，伸入陰囊。腹前壁的其它各層也隨同漿膜向外膨出，形成睾丸與精索的被膜。睾丸下降後，鞘突與體腔相通部分閉鎖，形成韌帶。鞘突下部形成睾丸鞘膜，殘留腔隙為鞘膜腔。如鞘突閉鎖不全時，可形成先天性腹股溝疝。如睾丸未降至陰囊，則稱為隱睾。

睾丸下降不全

是睾丸位置異常的一種先天性疾病。胎兒期睾丸位於腰部腹膜後間隙，隨胎兒發育，漸漸下降，正常者於孕28～36周睾丸進入陰囊;如發育受阻，睾丸可停留在腹膜後間隙或腹股溝管內，也可能伴有睾丸結構的異常。隱睾多為單側，也可能是雙側。治療：2歲時開始用絨毛膜促性腺激素，通常用5周;如無效則用手術行睾丸固定術。

組織學特點

6~8歲階段表現為曲精細管基底膜不增厚，多數曲精細管呈一實性巢狀，充滿未分化細胞。少數曲精細管有管腔形成。各級精細胞全無。支持細胞可見分化。間質細胞多未出現。此階段與正常睾丸差別不大

10~15歲階段表現為曲精細管基底膜輕度增厚，曲精細管較小，細胞層次較少，各級精細胞甚少，有的可見間質細胞存在。支持細胞已分化。間質纖維組織增多。以上說明睾丸發育輕度障礙。

16歲~成人階段表現為曲精細管基底膜明顯增厚，並有透明性變。曲精細管變小，細胞大而染色淺，細胞層次少或完全萎縮，被透明性變的纖維組織替代。生精現象明顯障礙。間質細胞無明顯變化。間質纖維組織增多，多發生不同程度的透明性變。以上說明睾丸發育明顯障礙。

原理

睾丸下降（testicular descent）：哺乳類的睾丸完成一定的發育之後，由腹腔下降到陰囊。下降的時期不一定在青春期，例如人在出生時大多數下降完了。有陰囊的哺乳類，睾丸下降，使睾丸溫度維持在比一般體溫低的條件下是精子形成的必要因素。隨著種屬的不同，有的（象）睾丸一生停留在腹腔中；另外，許多嚙齒類僅在生殖時期睾丸移行至陰囊。

睾丸下降指睾丸未能按正常發育過程下降至陰囊內，新生兒的發病率大約是4%，隨著年齡的增長，部分患兒下降不全的睾丸仍能自行下降，1歲時隱睾的發病率已降至0.66%，但是1歲以後睾丸自行下降的機會將明顯減少。發生隱睾的患兒一般沒有什麼不適的症狀，但家長稍留心就能發現孩子一側或雙側陰囊內摸不到睾丸。遇到這種情況，家長就應及時帶孩子就醫。

正常人的睾丸是位於陰囊內的，睾丸發育的適宜溫度是35。C左右，基於陰囊壁的特殊結構，使陰囊能隨外界溫度的變化調節陰囊壁的狀態，使陰囊內的睾丸始終處於35。C左右的環境中。下降不全的睾丸由於所處的環境溫度高於35。C，而出現以曲細精管退行性變為主的病變。變性的曲細精管不能產生成熟的精子，如果雙側隱睾將容易導致不育，如果是單側隱睾，還會影響對側降至陰囊內的睾丸發生交感性病變，就是說能使對側下降完全的睾丸發生病理變化，而導致下降完全的睾丸生精能力下降，如果未下降的睾丸位於腹股溝管或恥骨結節附近，其位置表淺固定，還容易受到外力作用而發.

治法

補腎填精，補血氣，健脾胃

淫羊藿15枸杞子18山萸肉15蛇床子15肉蓯蓉15黨參18

白術15白芍15黃精15女貞子15知母12

治療方式

治療可分內科治療及外科治療。內科治療為投予胎盤性腺激素（HCG）或腦下垂體刺激賀爾蒙（GnRH）。有些醫師對內科治療采保留態度。內科治療無效者應施外科治療，外科治療方法以睾丸固定術為主。為保存生育能力，睾丸固定術最好能在6歲以前完成，對於沒有辦法做睾丸固定術者，為免日後易轉為惡性變性（睾丸癌）不容易診斷治療，應考慮做睾丸切除術。睾位下降異常的患者發生睾丸惡性腫瘤的機會為正常男人的五倍，Dr.Giwercman（1993年）報告599個睾丸下降異常的患者，28%患有睾丸腫瘤或睾丸原位癌。所以對有睾丸下降異常者，雖然做了睾丸固定術，還是要定期追蹤檢查有無睾丸惡性變化，早期診斷，早期治療。根據Skakkebaek（1987年）統計睾丸原位癌，如果沒有治療，5年內50%轉變為侵犯性癌，10年內100%轉變為侵犯性癌。Maase1986年報告指出一側有睾丸下降異常，另側睾丸罹患睾丸原位癌的機會為5%。定期篩檢正常側的睾丸有無惡性變化的情形也是非常重要的。因此，治療時要堅持一些原則：如果出生嬰兒就發現隱睾在腹股溝外環以下，可嘗試用賀爾蒙治療，有鼻腔吸入及注射式二種。一歲半前，以手術將睾丸放至陰囊。如果單側睾丸發育有問題，且十歲以後才發現，可能就要予以切除，植換人工睾丸，保留外觀上正常，以免影響孩童心理。而二側性隱睾症的做法上也是類似。

陰囊內的溫度因藉陰囊表皮面積較大、皮下組織少，及特殊的血液循環方式，使得陰囊內的溫度比體溫要低攝氏二到三度。根據Liri(1994年)的研究，較低的溫度使得睾丸組織內的一種稱G-蛋白質的物質得以執行其功能。如果睾丸長期處在高溫下，睾丸細胞難免不會發生變化。而睾丸癌當中，就以精原細胞癌居多。即刻治療睾丸下降異常的觀念，迄今約廿年而已。

檢查方法

1）臨床檢查睾丸體積、激素水平測定正常的不育症患者。

2）精液檢查為少精症，卵泡刺激素在正常范圍內，可通過活檢判斷生精功能。

3）精索靜脈曲張所致的少精症，活檢可協助診斷精索靜脈曲張對睾丸生精功能的影響程度。

4）欲在青春期或發育後期行隱睾固定術，術前活檢可評價生精功能並排除惡變可能。

5）睾丸活檢同內分泌檢查相結合可確定睾丸功能低下屬原發性還是繼發性。

6）輸精管造影顯示輸精管阻塞，活檢可協助診斷睾丸的生精功能，選擇精管吻合術。

7）激素葯物治療前後療效評價。

鑒別方法

男孩青春期發育最早的體態變化就是睾丸開始變大,兒童期每個睾丸體積僅有2～3立方厘米(大小如小棗),8～10歲開始增大,10～12歲多已超過5立方厘米.在青春期中,男孩的睾丸快速增大,直到15～25立方厘米.因此,睾丸變化是觀測男孩青春期發育的一個靈敏指標.如果男孩8～10歲時,睾丸在逐漸長大,說明發育正常,如果睾丸體積已超過5立方厘米,表明青春期的劇變可能在一年內到來.但如果在不發育的同時有以下情況：(1)16歲時仍無任何青春期發育的表現;(2)睾丸小於2立方厘米或陰莖短於3厘米;(3)有尿道下裂,隱睾等生殖器畸形;(4)有失嗅(聞不著味),色盲,兔唇,顎裂,先天性心臟病或乳腺增生等其它身體異常,則應及時檢查,看有無性腺功能低下症。

3、睾丸靜脈與精索靜脈什麼關系？？

精索是從腹股溝管深環至睾丸上端的一對柔軟的圓索狀結構,其內主要有輸精管、睾丸動脈、蔓狀靜脈叢、輸精管動、靜脈、神經、淋巴管和鞘韌帶等，自皮下環以下，精索外被三層被膜（精索外筋膜、提睾肌、精索內筋膜）。 上圖是精索靜脈圖，可以如此說睾丸靜脈在精索內與其他靜脈共同構成精索靜脈。

4、睾丸韌帶

38cm×2，你的情況考慮是外傷性睾丸炎。指導意見：根據你的情況，右側睾丸略大於左側，及時消腫消炎治療。指導意見。但是在成年男性睾丸的體積在15ml以上：在正常男性中，睾丸的大小也有很大差別，其功能都是正常的、寬.27cm×1，建議去醫院檢查、厚度計算.30cm×2：即使是同一個年齡組的人：你好.37cm×1，右側平均為3.78cm。病情分析，雙側睾丸的大小不是完全相同的.71cm，避免遺留後遺症。以睾丸的長。據統計病情分析，左側平均為3

5、之前睡覺半睡半醒發現睾丸有點疼，我擺楞兩下左右轉半圈它就轉回去了就不疼了，這種情況多嗎是否常見？

睾丸抽筋，自我放鬆，穿寬松內衣褲，偶發無礙
定期體檢，不要有精索曲張的憂患

6、做睾丸韌帶連接手術多少錢

割了吧

7、陰囊彩超可以檢查出韌帶缺失嗎？

有點難，你得找專門做這方面的彩超專家吧，我就不會看，你可以去大醫院試試，或者直接做核磁吧，比較靠譜。