圓韌帶解剖

1、人體解剖學有幾處h型

甲狀腺」h型「
肝的臟面「h型溝」（由肝圓韌帶，膽囊窩，腔靜脈，靜脈韌帶溝，肝門組成）
額骨，頂骨，顳骨，蝶骨的交界處（翼點）「h型」縫（下有腦膜中動脈，易損傷）

2、腹膜的解剖步驟與方法

1．打開腹膜腔
自劍突向兩側沿肋弓切開至腋中線，再向下切至髂前上棘，將腹前外側壁向下方翻起。翻起時可見肝鐮狀韌帶，自臍和腹前壁連於肝的膈面和肝門，可在靠近腹前壁處切斷之，並剪斷韌帶游離下緣內的肝圓韌帶。
2．原始腹膜腔和臟器的觀察
打開腹膜腔後，可見貼附於腹內筋膜內面光滑的膜，即腹膜壁層；覆蓋於臟器表面的光滑的漿膜為腹膜臟層。另外在器官與器官之間或器官與腹壁之間有腹膜形成物（韌帶、網膜、系膜）相連。腹膜壁層與臟層、臟層與臟層之間的潛在腔隙即腹膜腔，正常情況下，僅有少量漿液存在，腹膜腔的形態隨器官盈虛、運動等因素而變化。
在兩側肋弓圍成的胸骨下角內，可見到肝膈面的一部分露出。肋下緣與右銷贓骨中線相交處可見膽囊底。肝下緣與左肋弓之間可見到胃體及胃大彎的一部。自胃大彎向下垂有簾子狀的大網膜，成人幾乎覆蓋了胃下方全部的腹部臟器。小兒大網膜較短，僅能覆蓋一部分臟器。
將大網翻起，可見蟠曲的小腸袢，小腸袢周圍有大腸圍繞，即居於右髂窩的盲腸和闌尾、右側的升結腸、上方的橫結腸、左側的降結腸和左髂窩的乙狀結腸等。
3．檢查腹膜腔上部的腹膜形成物
肝鐮狀韌帶一端已從腹前壁切下，將右側肋弓上提，將肝推向下方，可見鐮狀韌帶呈上寬下窄的鐮刀狀。用手指搓捻其游離下緣，內含結締組織索即肝圓韌帶。將手指插入肝膈面與膈之間，指尖可觸及肝鐮狀韌帶兩層分別向左、右側分開，系於膈與肝上面之間，構成冠狀韌帶的前層，沿此層向左、右可探查到位於其兩端的左、右三角韌帶。繞過左三角韌帶的游離緣可摸到冠狀韌帶的後層。
將肝推向右上方，可見肝門與胃小彎和十二指腸上部間有薄而疏鬆的小網膜（左側的肝胃韌帶和右側的肝十二指腸韌帶）。
沿胃大彎下方約2厘米處，剪開大網膜前2層，將右手食指由切口伸入胃後面的網膜囊，在胃底部和脾門之間，用拇指和食指夾撮胃脾韌帶，再用左手沿脾與膈之間向繞過脾後緣，與右手食指間探查脾腎韌帶。在脾的下方可見從結腸左曲連於膈的膈結腸韌帶。
4．探查網膜囊和網膜孔
將右手食指自胃大彎下緣的切口伸入網膜囊，依次探查囊的上壁為肝左葉和膈下面的腹膜，下壁即大彎切口處、大網膜前兩層和後兩層的愈著部，左界為胃脾韌帶和脾腎韌帶，右界為小網膜游離右緣後方的網膜孔。再將左手食指伸入網膜孔，使左、右食指在網膜囊內會合，證實網膜孔為網膜囊右側的開口。摸觸網膜孔的四界，前界為小網膜（肝十二指腸韌帶）的游離右緣；後界為覆蓋下腔靜脈的腹後壁腹膜；上界為肝尾葉；下界為十二指腸上部。
5．觀察扇形的小腸系膜後將小腸袢推向左側，檢查小腸系膜根自第二腰椎左側，斜向右下至右骶髂關節前方。
6．循大腸走向依次觀察闌尾系膜、橫結腸系膜及乙狀結腸系膜的附著部位以及升、降結腸三面被覆腹膜的情況，升、降結腸外側的結腸旁溝。
7．觀察腹膜的陷窩和陷凹，將手伸至右腎的上方，探查右腎與肝之間的肝腎隱窩，該處常有液體蓄積，是平卧位時腹膜腔的最低點。將小腸袢推向右側，並將橫結腸向上翻起，在橫結腸系膜根部可見一腹膜皺襞，延伸到十二指腸空腸曲上部，即Treitz韌帶(十二指腸懸韌帶)。在盆腔,腹前壁腹膜向腹後壁腹膜移行,男性在膀胱和直腸間形成直腸膀胱陷凹；女性則形成膀胱子宮陷凹和直腸子宮陷凹,後者較深,當半坐位時是腹膜腔的最低點。
8.依次從正中線向兩側觀察腹前壁下部的腹膜皺襞和窩。它們是臍正中襞、成對的臍內側襞和臍外側襞（腹壁下動脈壁）以及位於它們中間的成對的膀胱上窩、腹股溝內側窩以及位於臍外側襞外側的腹股溝外側窩。
9．按講義觀察腹膜腔分區，注意它們的位置和通向。

3、位於肝圓韌帶內的血管是

肝圓韌帶是由胚胎時期的左臍靜脈閉鎖而成,位於臍部和門靜脈左支囊部之間,通過靜脈韌帶連通肝左靜脈或下腔靜脈。

4、求答案 解剖

肝門靜脈的主要屬支

①腸系膜上靜脈：在腸系膜內，伴同名動脈右側上行，至胰頭後方與脾靜脈匯合成肝門靜脈。

②脾靜脈：在脾門處由數條脾支集合而成，沿胰後面於脾動脈的下方，向右行與腸系膜上靜脈匯合，構成肝門靜脈，並接受腸系膜下靜脈和胃後靜脈的血液。

③腸系膜下靜脈：先與同名動脈伴行後分離，多數注入脾靜脈，有的合於腸系膜上靜脈，或注入兩者匯合處。

④胃左靜脈（胃冠狀靜脈）：沿胃小彎與同名動脈伴行，在賁門處接受食管靜脈叢的食管支的血液，右行注入肝門靜脈。

⑤胃右靜脈（幽門靜脈）：與胃右動脈伴行，右行注入肝門靜脈，注入前接受幽門前靜脈,後者位於幽門前方，手術中可依此判定幽門的位置。

⑥膽囊靜脈：起自膽囊，注入肝門靜脈或其右支。

⑦附臍靜脈：起於臍周靜脈網，形成數小支，沿肝圓韌帶入肝，注入肝門靜脈左支。肝門靜脈多數屬支，收集同名動脈分布區域迴流的血液。

5、護理題：(解剖學基礎)寫出圖中各部位器官的名稱？

您好，這個圖是肝的下面視圖，由於圖片和直線指示粗糙，請自行斟酌，不當之處請斧正。
按題順序，1膽囊、2方葉、3肝圓韌帶、4肝左葉（也像是胃壓跡）、5肝門靜脈（膽總管或者肝固有動脈）、6尾狀葉、7下腔靜脈、8腎壓跡（也像是右三角韌帶）

6、解剖學名詞解釋

原發布者:rx3m63
1、內囊:大腦皮質新區的投射纖維在丘腦、尾狀核和豆狀核之間高度集中，稱之為內囊，在水平切面上，一側內囊呈橫卧的「V」字形的白質板，分前腳(或前肢)、
膝和後腳(或後肢)三部。
2、心包:為一圓錐形的纖維漿膜囊，包在心臟和大血管根部的外面，心包可分為纖維性心包和漿膜性心包兩部分。漿膜性心包又分壁層和臟層,臟層貼於心臟表面，形成心外膜，並在大血管根部轉折移行為壁層，壁層緊密襯貼於纖維性心包內面。臟壁兩層之間的腔隙稱為心包腔。
3、腹股溝管:由腹前壁肌和筋膜所形成的一條潛在性的管道。位於腹股溝韌帶內側半的上方約2.5cm處與腹股溝韌帶平行。於成年人，管長約4-5cm。在男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶通過。
4、白質：中樞神經內神經纖維聚集的部位，因有髓鞘色白故稱白質。
5、大腦動脈環:圍繞著視交叉、灰結節和乳頭體，由前交通動脈、大腦前A,頸內A、後交通A、和大腦後A互相通連組成。它在調整腦的血供和建立腦的側副循環中起重要作用。
6、縱隔：指兩側縱隔胸膜之間所有結構的總稱，境界:前為胸骨、肋軟骨及肋間隙前端、後為脊柱胸部、兩側為縱隔胸膜，上為胸廓上口，下為膈。縱隔常用四種方法分區(也有用三方法)以胸骨間與第4胸椎體下緣平面為界，分為上、下縱隔，下縱隔又以心包前後壁為界分為前、中、後縱隔。縱隔內容:容納胸腔內除胸膜囊和肺以外的所有器官組織，包括心、心包及出入心的大血管、氣管、支