牙周韌帶細胞

1、為什麼牙周成纖維細胞要用角蛋白，波形絲蛋白鑒定？

牙周組織是支持牙齒的高度特異性器官，包括牙齦、牙周韌帶及礦化組織牙骨質和牙槽骨。由於其組成的多樣性使因軟、硬結締組織及上皮之間的相互作用而發生的牙周組織癒合比一般的軟組織癒合更為復雜。成纖維細胞是牙齦結締組織和牙周韌帶的主要細胞類型，在牙周組織的形成與再生、完整性的維持及功能的實施中起重要作用。
研究表明牙周韌帶細胞與牙齦成纖維細胞在牙周手術後的癒合過程中所起的作用不同。牙周韌帶細胞有形成軟、硬結締組織的能力，而牙齦成纖維細胞則形成纖維性癒合。牙周治療的現代概念要求牙周組織的再生，即有新的牙槽骨、牙骨質及插入其中的膠原纖維的產生。調控牙周再生相關細胞使向有利於牙周組織再生的方向發展是未來研究的方向。關於牙周韌帶細胞與牙齦成纖維細胞功能特點的研究將對牙周疾病的發生及牙周組織的修復、再生機制提供新的信息。
本研究體外培養牙齦與牙周韌帶成纖維細胞，並進行染色體核型分析；利用免疫細胞化學技術對兩種成纖維細胞的膠原合成及α-平滑肌肌動蛋白的表達進行比較研究；通過地塞米松長期作用於牙齦與牙周韌帶細胞觀察礦化結節的形成情況，並對兩種細胞礦化相關蛋白的表達進行免疫細胞化學研究，以揭示兩種細胞體外形成礦化組織能力的差異，探討礦化相關蛋白在礦化過程中的作用及作為鑒別兩種細胞標志的可行性；另外將維甲酸作用於體外培養人牙齦成纖維與牙周韌帶細胞，觀察成骨表現型鹼性磷酸酶活性及基因表達的變化，比較兩種細胞對維甲酸的反應及向成骨表現型分化趨勢的不同，為臨床應用潛能提供實驗依據。
本研究分6個試驗進行：
實驗一 人牙齦與牙周韌帶成纖維細胞的培養及染色體核型分析
標本來源於臨床上因正畸治療而拔除的健康年輕的雙尖牙，取同一病人的牙周韌帶與牙齦組織，採用組織塊法進行原代培養。倒置相差顯微鏡、H-E染色觀察細胞的形態學特徵，並通過染色體核型分析了解其遺傳學性狀。結果顯示，所有貼壁良好的組織塊周圍均5-10內有細胞長出，細胞形態為梭形成纖維樣細胞，兩種細胞形態、大小及排列均無明顯差異。染色體核型分析顯示染色體數目及形態均正常。表明體外培養的牙齦成纖維細胞與牙周韌帶細胞染色體核型穩定，可用於一般的細胞學研究。
實驗二 Ⅰ、Ⅲ型膠原在牙齦與牙周韌帶細胞中表達的比較研究
收集8例臨床上因正畸治療而拔除的健康年輕的雙尖牙，取其牙周膜及牙齦組織進行體外培養，利用免疫細胞化學方法檢測牙齦成纖維細胞與牙周韌帶細胞Ⅰ、Ⅲ型膠原的表達情況，並利用圖像分析進行定量分析，結果表明Ⅰ、Ⅲ型膠原在牙周韌帶細胞為陽性；在牙齦成纖維細胞中染色較弱，表明兩種細胞在膠原基質合成方面存在差異。
實驗三 α-平滑肌肌動蛋白在牙齦與牙周韌帶細胞中的表達及意義利用免疫細胞化學技術研究收縮表現型α-平滑肌肌動蛋白（α-smoothmuscle actin，α-SMA）在牙齦與牙周韌帶細胞中的表達並探討在細胞收縮及基質代謝方面的意義。結果：α-SMA在體外培養的兩種細胞中穩定表達，表明在細胞收縮及基質代謝中起重要作用。
實驗四 礦化相關蛋白在牙周韌帶細胞體外礦化中的作用探討
體外培養的牙齦成纖維細胞與牙周韌帶細胞經地塞米松礦化液長期培養，相差顯微鏡下觀察礦化結節的形成情況，並對礦化相關蛋白在兩種細胞的表達進行免疫細胞化學染色。發現：礦化培養二天，牙周韌帶細胞出現融合現象，細胞之間的間隙消失；一周細胞數量增加，排列呈復層；二周細胞密集呈結節狀，即細胞結節；三周出現礦化結節。各時期依次稱為融合期、復層期、結節期及礦化期。對應於各時期礦化相關蛋白呈時序表達，融合期骨連接蛋白與Ⅰ型膠原陽性，隨時間的延長表達增強，但在礦化結節出現後表達下降；復層期骨橋素為弱陽性，結節期及礦化期為陽性；結節期及其後的礦化期骨唾蛋白及骨鈣素均為陽性。礦化相關蛋白在礦化過程的不同時期表達表明各自具有不同的作用。礦化培養相同時間的牙齦成纖維細胞則無礦化結節的形成；免疫細胞化學染色只有骨連接蛋白為陽性，Ⅰ型膠原為弱陽性，骨唾蛋白、骨橋素與骨鈣素則為陰性。表明兩種細胞在形成礦化組織方面具有差異，進一步證明了只有從牙周韌帶來源的成纖維細胞有形成礦化組織的能力。礦化相關蛋白可以作用鑒別兩種成纖維細胞的標志。
實驗五 礦化相關蛋白在牙周組織中的分布及意義
取成年雜種狗的磨牙及牙周組織，經常規的固定、脫礦、脫水、透明、浸蠟、包埋等處理，制備5μm的牙齒牙周聯合切片，利用免疫組化法對骨連接蛋白、骨橋素、骨鈣素及骨唾蛋白在牙周組織中的表達進行定位研究，發現以上礦化相關蛋白在牙周韌帶與牙齦結締組織中表達不同，前者為陽性，後者染色較弱或為陰性。礦化相關蛋白在牙周韌帶基質及其細胞中的陽性表達表明牙周韌帶細胞在礦化組織的形成與再生中具有重要作用。進一步證明了礦化相關蛋白作為鑒別兩種成纖維細胞標志的可行性。
實驗六 維甲酸誘導牙周韌帶細胞分化的初步研究
應用RA作用於體外培養的牙齦成纖維細胞與牙周韌帶細胞，用生化法、原位雜交及RT-PCR檢測RA作用前後ALP活性及mRNA水平的變化情況，結果顯示：正常牙齦成纖維細胞與牙周韌帶細胞ALP活性有明顯不同，後者大於前者；原位雜交及RT-PCR顯示牙周韌帶細胞有mRNA表達信號而牙齦成纖維細胞無表達信號。RA作用後，牙周韌帶細胞的ALP活性顯著升高，mRNA表達信號增強，〓效果明顯。牙齦成纖維細胞ALP活性亦升高，但在基因水平僅〓一組有微弱的表達信號。兩種細胞對RA反應的不同表明在組成亞型上的不同，牙周韌帶細胞有向成骨細胞方向分化的趨勢。

2、牙周炎細胞免疫與組織損傷

不能局限在這一點上看機體的免疫反應啊，免疫學一定是忘了吧。不論是體液免疫還是細胞免疫，都是雙刃劍，在保護機體的同時必然曾造成或正在造成機體的損傷。淺顯的例子就是傷口感染發生炎症，這時候就是吞噬細胞巨噬細胞中性粒細胞等等在消除細菌的同時造成的。回頭說到牙周病，首先明確一點就是沒有中性粒細胞對細菌的殺滅，那牙周附著的喪失不就沒完沒了肆無忌憚了么。對於細胞因子來說，也是同樣道理，不論是造成結締組織膠原蛋白分解的基質金屬蛋白酶還是造成骨吸收的前列腺素，都是中性粒細胞及吞噬細胞等分泌釋放，要想防禦細菌阻止病程進展，就會產生放與細胞，就會分泌這些炎症介質，不能因為他們有壞的一面，就否定他們的存在。要知道艾滋病患者想要這些防禦保護還沒有呢，呵呵。我們檢測這些細胞因子，就如同一樓所說，是為了檢測病程進展與活躍程度。很好理解，細菌多防禦細胞就要多，防禦細胞多了分泌的炎症介質就多，檢測就多。還有就是你說的PMN的質與量，拿侵襲性牙周炎來說，就是PMN，巨噬細胞吞噬細胞的異常表達，這里的異常表達就是過表達或者分泌不足，這就是量，少了無法有效防禦細菌的侵入，多了炎症介質分泌增加，造成結締組織膠原蛋白，纖維蛋白水解，誘發破骨過程造成骨質吸收。這些在白細胞功能異常的患者身上常見到，我做病理切片的時候，可以看到結締組織，結合上皮，袋上皮內PMN和漿液吞噬巨噬細胞密集分布，明顯過表達，這樣的牙周炎患者菌斑即使不多也會造成明顯的附著喪失。而說到質，你就想艾滋病患者就好了，口腔里什麼病都可能出現……免疫缺陷啊，很脆弱啊，只要不太嚴重的局部因素引起炎症，開始了幾乎就沒有自限性，發展非常迅速，而且往往都直接是壞死性潰瘍性牙齦炎牙周炎。總之，機體的這些防禦細胞，PMN可以理解為隨血液到處跑的野戰部隊，戰力強大，一旦趕到就是清空戰場，難免傷及友軍，巨噬細胞就是分布在各組織中的常駐邊防部隊，反應迅速，發出細胞因子，相當於信號，讓血液中的其他防禦細胞趕來。T,B淋巴細胞就不必說了，是機體的高級防禦功能了，導彈部隊。理解這些東西，有時候未必就是鑽這些學術名詞絞盡腦汁想想像反應過程，還是要盡量聯系實例，化繁入簡返璞歸真的去理解才好，還有就是多翻翻醫學基礎課，融會貫通，真的很好用，很遺憾當年沒重視用心學生理病理什麼的。

3、牙周袋是什麼樣子的？

正常的牙齦是與牙冠緊貼著的，用探針探查時，可以發現牙齦與牙冠之間存在一個深0.5~2毫米的天然淺溝，稱為齦溝。

如果牙齦受到細菌的侵襲或者機械性刺激時，牙齦就會發生炎症，並向牙冠方向增生，牙齦邊緣肥大，形成齦袋。

齦溝內充滿著炎性產物，破壞了牙齦和牙冠的結合，而使齦溝加深，牙齦和牙冠分離，在兩者之間形成一個盲袋，此即為牙周牙

(3)牙周韌帶細胞擴展資料

周袋病因

臨床上的牙周袋常包含上述兩種情況，即由於齦緣向冠方延伸和溝底向根方延伸而成。牙周袋是由於長期存在的慢性齦炎向深部擴展而形成的。

有大量中性粒細胞浸潤，會嚴重影響上皮細胞的營養和附著，使齦溝底移向根方而形成牙周袋。隨著牙周袋加深，更有利於菌斑的堆積和滯留，使炎症更加嚴重，而炎症反應使牙周袋更深，於是形成牙周袋進行性破壞的惡性循環。

4、牙齒是細胞組成的嗎

牙齒是長在牙槽窩裡面的，在它的周圍，有牙周膜、牙槽骨和牙齦。這 三種組織統稱為牙周組織，牙周組織是牙齒的支持組織。
牙周膜是一種緻密的結締組織，長在牙槽骨和牙根之間。它圍繞著牙根， 像韌帶一樣使牙齒牢牢地長在牙槽中。牙周膜纖維具有一定的彈性，因此它 能起到調節、緩沖咀嚼壓力的作用。牙周膜發生病變或遭受損傷後纖維斷裂， 牙齒就會松動。
牙槽骨是包圍在牙根周圍的頜骨的突起部分，牙根就穩固地埋在由牙槽 骨形成的牙槽窩里，因此它是支持牙齒的主要組織。牙槽骨在出牙時長出， 當牙齒脫落或拔除後牙槽骨就逐漸被吸收。牙槽骨若因外傷斷裂或因病萎縮 吸收，牙根就暴露出來，牙齒就不牢固了。
牙齦是覆蓋在牙槽骨和牙頸部的口腔粘膜，上面有豐富的血管。健康的 牙齦呈粉紅色，質地柔韌而有彈性，能夠耐受食物的摩擦。兩個牙齒之間呈 乳頭狀突起的牙齦稱牙齦乳頭，牙齦與牙頸間的空隙叫齦溝，正常齦溝不超
過 2 毫米。若齦溝過深，有炎症及溢膿等症狀，即為牙周炎。 健康的牙周組織對牙齒的固位有著十分重要的作用。牙周炎症可導致牙
槽骨吸收，使牙周膜破壞、牙齒松動，最後可發展到牙齒自行脫落的程度。

牙齒由何結構組成

牙齒由牙釉質、牙本質、牙骨質和牙髓組成。 牙齒暴露在口腔中的部分叫牙冠，被牙齦包圍的部分叫牙頸，埋在牙槽
骨內的部分叫牙根。 牙冠的最外層就是牙釉質，牙釉質呈半透明的白色，富有光澤，是最硬
的牙組織。 緊接牙釉質內面的是牙本質，它構成了牙齒的大部分，顏色比牙釉質略
黃一些，其所含的無機鹽比牙釉質少，故硬度不如牙釉質，但仍較骨組織硬。 牙本質的黃色透過牙釉質而使牙齒呈黃色。牙本質是由基質與穿過它的牙本 質小管所組成。牙本質小管的內端與造牙本質細胞相連，並有牙髓神經進入 牙本質內，故牙本質比牙釉質更為敏感。若因齲齒或外傷等原因使牙本質暴 露時，就會出現牙本質過敏現象。
牙根最表面的一層組織叫做牙骨質，其主要作用是將牙周膜纖維的一端 包埋，藉助牙周膜纖維使牙齒固定在牙槽窩中。牙骨質是呈黃色的薄層組織， 只佔牙齒組織的一小部分，它分為有細胞牙骨質與無細胞牙骨質。牙骨質的 再生能力極強，當它遭到破壞時，就會由結締組織中的細胞分化而成牙骨質 細胞，再形成牙骨質。
牙齒的中央有一小腔，叫做牙髓腔，腔內含神經血管，與全身的神經血
管相連通。在牙髓腔內的神經血管叫做牙髓組織，髓內的神經能傳導感覺。 治療牙齒時，鑽磨牙齒的酸痛感就是牙髓組織傳導的。血管與全身血循環相 通連，使得牙齒具有活力。牙髓內除神經與血管外還有造牙本質細胞，這些 細胞與牙本質小管相連接。造牙本質細胞在人的一生中不斷形成牙本質，髓 腔的體積也隨著人的年齡增大而越來越小。牙髓組織中的細胞和纖維成分也 隨著人的年齡增大而改變，即年紀愈小，細胞成分愈多，再生能力愈強。

5、什麼是牙周組織？

牙齒周圍的組織叫牙周組織，又叫牙齒的支持組織，包括牙槽骨、牙齦、牙周膜和牙骨質。

牙周組織的結構牙周組織是由牙周膜、牙槽骨和牙齦（俗稱牙花肉）三部分組成，它的主要功能是支持、固定和營養牙齒。

牙周病的分類若按病理學分類為炎症、退行性變、萎縮、創傷、增生等；若按臨床表現分類為急性、慢性、單純性、復合性、復雜性等；按病因分類為細菌感染性、功能性、創傷性、葯物性、特發性等等。

(5)牙周韌帶細胞擴展資料：

目前牙周病有多種分類方法，但主要分為齦炎、牙周炎、牙周創傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等。

1、齦炎

主要是局限於牙齦組織的炎症性病變，一般不累及深部牙周組織。

2、牙周炎

在牙周病中最常見，主要表現有牙齦紅腫出血，牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動、牙齦退縮、牙周膿腫等。牙周炎以形成病理性牙周袋為主要病變。

3、牙周創傷

由於咬合壓力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的負荷，使牙周支持組織產生破壞的一種疾病。發展緩慢，一般無明顯症狀，有時感覺咀嚼無力，或有時有隱痛或鈍痛感。

4、青少年牙周炎

是累及多數牙齒的牙周組織的慢性變性損害，其特點是大部分患者較年輕，病變發展迅速，以致發病早期牙齒就出現松動、移位、牙周袋形成，然後出現繼發感染。發病因素可能與遺傳有關。

5、牙周萎縮

主要是牙齦和牙槽骨骨組織的退縮性病變。表現為牙齦退縮，牙頸部或牙根暴露。發生牙周萎縮的主要原因是：牙頸部牙石對牙齦的壓迫；該部位牙的長期廢用或全身性因素所致；不正確的刷牙方法帶來的機械性刺激；修復體壓迫牙齦等。

6、簡述牙隨中主要有哪些細胞及其特點

牙周膜中的主要細胞有以下幾種：
（1）成纖維細胞：是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的細胞。鏡下觀察細胞核大，胞質嗜鹼性，細胞排列方向與纖維束的長軸平行。功能是合成膠原纖維，此細胞也可以吞噬變性、老化的膠原纖維。因此，該細胞與膠原纖維的合成及吸收有關。
（2）成牙骨質細胞：分布在鄰近牙骨質的牙周膜中，細胞扁平，胞核圓形或卵圓形。在形成牙骨質時近似立方狀。其功能是合成牙骨質。新形成的且未鈣化的牙骨質稱類牙骨質。
（3）上皮剩餘：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見到小的上皮條索或上皮團，與牙根表面平行排列，即上皮剩餘，也稱Malassez，上皮剩餘醫`學教育網搜集整理。這是牙根發育期間上皮根鞘殘留下來的上皮細胞。在光鏡下細胞較小，立方形或卵圓形，胞質少，嗜鹼性。平時上皮剩餘呈靜止狀態，在受到炎症等刺激時，上皮可增殖成為頜骨囊腫和牙源性腫瘤。
（4）成骨細胞和破骨細胞：成骨細胞形態立方狀，胞核大，核仁明顯，胞質嗜鹼性，靜止期的成骨細胞為梭形。破骨細胞是多核巨細胞，胞核數目不等，胞質嗜酸性，位於吸收陷窩內。
（5）未分化間充質細胞：可分化為成骨細胞、成牙骨質細胞和成纖維細胞，在牙周膜的修復中起重要作用。

7、什麼叫牙周袋?

牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現之一。由於牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，使齦溝加深，形成假性牙周袋；結合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙根表面分離使齦溝加深，則形成真性牙周袋。

在臨床上可發現牙周袋部位的牙齦有不同程度的炎症，牙齦發紅或呈暗紫色，牙齦腫脹，松軟，點彩消失，齦緣圓鈍並與牙面分離，用探針探查或進食時，牙齦易出血，輕壓牙齦，有時有膿液溢出，病員可自覺有口臭。探查可發現袋底位於釉牙骨質界以下。牙周袋進行性加深可導致牙周支持組織不斷破壞，致使牙齒逐漸松動，移位，使牙間隙逐漸增寬，甚至使牙齒脫落。但患者一般無疼痛，偶可有局部發脹、咀嚼隱痛等症狀。

8、名詞解釋牙周誘導組織再生

牙周引導組織再生術是利用生物膜阻止齦溝上皮的根面生長，形成空間，誘導具有牙周組織再生潛力的牙周膜細胞冠向移動並生長分化，形成新生的牙周組織，GTR並不是用來治療牙周炎症，而是對牙周炎症造成的牙周組織缺損進行修復的一種治療方法。

9、牙齒的成分包括細胞嗎？骨骼呢？

牙齒結構
人一生中先後要長兩次牙齒，即乳牙和恆牙。乳牙20個，恆牙28~32個。根據牙的形態特點和功能特性，恆牙分類中切牙、側牙牙、尖牙、雙尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨牙）。乳牙沒有雙尖牙及第三磨牙。幼兒6個月左右開始萌出乳牙，2－3歲時，乳牙全部萌出，共20個。6歲時前後開始長出恆牙，脫換乳牙，12－13歲時，乳牙脫換完畢，恆牙共長出28個。一般從17歲後開始長出第三磨牙（又稱智齒），也有的人終生不長智齒，或只長一兩個智齒，因此成人恆牙數目可以是28－32個。

牙齒組織結構
牙釉質（Enamel）：是由無數密集的釉柱和少量柱間質組合而成。是人體中最硬的組織，覆蓋在牙冠表面，呈乳白色、略透明、質堅硬，能耐受強大的嚼力。無機鹽約佔96％，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。有機物成分僅占很少量。

牙本質（Dentin）：是構成牙齒的主體部分，由基質和牙本質小管組成，牙本質小管中有來自造牙本質細胞的細胞突，藉此以進行營養代射，牙本質鈣化程度和硬度比牙釉質稍低，色淡黃，不透明。無機鹽類約70％，主要為羥磷灰石，含磷酸鈣等，有機物約佔30％，主要是膠原蛋白。

牙骨質（Cementum）：是包繞在牙根表面的一薄層骨樣組織。其營養主要來自牙周膜，並借牙周膜纖維與牙槽骨緊密相接。由於牙根部炎症的激惹，牙骨質可以發生吸收或增生，甚或與周圍骨組織呈骨性粘連。
牙周解剖
牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨三部分。其主要功能是保護和支持牙齒，使其固位於牙槽窩內，承擔咀嚼力量。

牙齦（Gingiva）：牙齦是附著在牙頸和牙槽突部分的粘膜組織，呈粉紅色，有光澤，質堅韌。牙齦邊緣稱為齦緣，正常呈月芽形。齦緣與牙頸之間的小溝稱齦溝，正常齦溝深約1－2毫米。兩鄰牙之間的牙齦突起稱齦乳突。
牙周膜（periodontal membrane）：牙周膜由緻密結締組織所構成。多數纖維排列成束，纖維的一端埋於牙骨質內，另一端則埋於牙槽窩骨壁里，使牙齒固位於牙槽窩內。牙周膜內有神經、血管、淋巴和上皮細。
牙槽骨（Alveolar bone）：牙槽骨是頜骨包繞牙根的部分，藉牙周膜與牙根緊密相連。牙根所在的骨窩稱牙槽窩。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齒的作用。

牙髓（Cementum）：牙髓組織位於牙齒內部的牙髓腔內。牙髓腔的外形與牙體形態大致相似，牙冠部髓腔較大，稱髓室，牙根部髓腔較細小，稱根管，根尖部有小孔，稱根尖孔。牙髓組織主要包含神經、血管，淋巴和結締組織，還有排列在牙髓外周的造牙本質細胞，其作用是造牙本質。當牙冠某一部位有齲或其它病損時，可在相應的髓腔內壁形成一層牙本質，稱為修復性牙本質，以補償該部的牙冠厚度，即為牙髓的保護性反應。

組成骨的成分主要由骨細胞、骨基質和水分組成。骨細胞包括成骨細胞和破骨細胞，成骨細胞是骨的形成、骨骼發育與生長的重要細胞，主要功能是生成組織的膠原纖維和其他有機質，所有的骨基質中的有機成分均是有成骨細胞合成和分泌的。破骨細胞在骨的重吸收和改建過程中起著重要作用，它釋放某些溶解酶，分解骨組織中的有機成分，同時促進局部產生一些酸，溶解骨鹽，使骨組織被溶解吸收。骨基質包括骨膠原蛋白、粘多糖蛋白的有機質和無機鹽，骨的有機質使骨結實而有韌性，骨鹽給骨提供了硬度。

天津醫科大學進行了L-蘇糖酸鈣對骨形態影響的試驗，試驗驗證：①L-蘇糖酸鈣能有效的沉積骨骼中，充分和有效地增加骨密度。②能有效地改善骨板稀疏、骨膠原基質不均以及骨細胞少而小等明顯的骨質疏鬆症狀。③L-蘇糖酸鈣在沉積時更容易與骨膠原纖維靠近，能促進以膠原纖維束為核心的、平行於膠原纖維表面的針形結晶的有序排列，很好的恢復正常骨鹽框架結構。

與鈣爾奇D對照組對比，L-蘇糖酸鈣的骨板、骨膠原基質、骨細胞及骨小管和針形骨鹽結晶、骨微間隙、骨鹽框架結構等更接近正常對照組。從骨細胞、骨小管及膠原合成和骨基質、骨鹽沉積量分析，如從針形顆粒狀骨鹽結晶、骨微間隙和骨鹽框架結構分析，L-蘇糖酸鈣均優於鈣爾奇D。

10、牙周韌帶細胞，牙周膜成纖維細胞，一樣嗎

牙周韌帶細胞，牙周膜成纖維細胞，一樣
牙周組織是支持牙齒的高度特異性器官，包括牙齦、牙周韌帶及礦化組織牙骨質和牙槽骨。由於其組成的多樣性使因軟、硬結締組織及上皮之間的相互作用而發生的牙周組織癒合比一般的軟組織癒合更為復雜。成纖維細胞是牙齦結締組織和牙周韌帶的主要細胞類型，在牙周組織的形成與再生、完整性的維持及功能的實施中起重要作用。
研究表明牙周韌帶細胞與牙齦成纖維細胞在牙周手術後的癒合過程中所起的作用不同。牙周韌帶細胞有形成軟、硬結締組織的能力，而牙齦成纖維細胞則形成纖維性癒合。牙周治療的現代概念要求牙周組織的再生，即有新的牙槽骨、牙骨質及插入其中的膠原纖維的產生。調控牙周再生相關細胞使向有利於牙周組織再生的方向發展是未來研究的方向。關於牙周韌帶細胞與牙齦成纖維細胞功能特點的研究將對牙周疾病的發生及牙周組織的修復、再生機制提供新的信息。
本研究體外培養牙齦與牙周韌帶成纖維細胞，並進行染色體核型分析；利用免疫細胞化學技術對兩種成纖維細胞的膠原合成及α-平滑肌肌動蛋白的表達進行比較研究；通過地塞米松長期作用於牙齦與牙周韌帶細胞觀察礦化結節的形成情況，並對兩種細胞礦化相關蛋白的表達進行免疫細胞化學研究，以揭示兩種細胞體外形成礦化組織能力的差異，探討礦化相關蛋白在礦化過程中的作用及作為鑒別兩種細胞標志的可行性；另外將維甲酸作用於體外培養人牙齦成纖維與牙周韌帶細胞，觀察成骨表現型鹼性磷酸酶活性及基因表達的變化，比較兩種細胞對維甲酸的反應及向成骨表現型分化趨勢的不同，為臨床應用潛能提供實驗依據。