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棘上韌帶損傷多久能好

發布時間:2020-08-30 17:38:10

1、腰椎棘上韌帶損傷多久能好?請知情人士幫忙回答一下 謝謝

針灸,按摩,足療。
這些方法是效果最好的,不傷身,費用也低,治療效果好,不留後遺症。唯一的缺點慢了點。需要長期的堅持。

2、棘上韌帶撕裂如何治療,能否治癒。

棘上韌帶撕裂舊傷5年,如無症狀不需治療,如有不適:如腰痛或腰轉換位置時痛,功能活動受限等要根據具體情況治療,如果有近期核磁片,加上體檢是可以初步確定原因的,根據原因再考慮治療方案。

3、棘間韌帶損傷如何休息?

棘間韌帶損傷的治療:絕大多數可經非手術治療治癒。但因脊柱未行固定,受傷的韌帶無法制動,故不易短期內治癒。
1.出現症狀後應盡可能避免彎腰動作,以增加修復條件。
2.局部注射皮質激素可明顯緩解症狀。如同時用腰圍進行制動,則可縮短療程。
3.理療有一定療效。推拿、按摩對本病幫助不大,僅能緩解繼發性骶棘肌痙攣。
4.病程長、非手術治療無效者,有人行筋膜條帶修補術,其療效尚不肯定。
棘間韌帶損傷的臨床表現:多無外傷史。腰痛長期不愈,以彎腰時明顯,但在過伸時因擠壓病變的棘間韌帶,也可引起疼痛。部分病人痛可向骶部或臀部放射。檢查時在損傷韌帶處棘突或棘間有壓痛,但無紅腫。有時可捫及棘上韌帶在棘突上滑動。棘間韌帶損傷可通過B型超聲或MRI證實。

4、胸椎棘上韌帶損傷如何治療?

可以每天上熱敷,用醋炒麩子效果更好。堅持一段時間,就能治好。

5、怎麼才知道韌帶損傷了?

棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間的較深處,其薄而無力,不如棘上韌帶堅韌。腰1~腰3的棘間韌帶分為前部、前中部、中部和後中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘間韌帶只有前、中、後三部分,各部分相互交叉排列。棘間韌帶有腰神經後支分布,和棘上韌帶起限制脊柱過度前屈的作用。

在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸動作常使棘突分開和擠壓,造成棘間韌帶的各部分之間相互磨擦、牽拉和擠壓,日久可引起其變性。在此基礎上,一旦加上外傷的因素,該韌帶有可能發生鬆弛、破裂、穿孔,造成棘間韌帶損傷。且棘上韌帶在腰骶部多缺如,因此,在極度彎腰時,該處棘間韌帶所受拉力更大;當在膝關節伸直位彎腰時,骨盆被固定在旋後位,棘間韌帶受到高度牽拉,都是棘間韌帶損傷好發在腰骶部的原因。在腰4以上的棘間韌帶損傷,特別是斷裂,多合並棘上韌帶同時斷裂。

棘間韌帶損傷的主要臨床表現有明顯的外傷史,外傷後即感腰痛,疼痛及壓痛位置在兩棘突之間的正中處,重壓則疼痛加劇。勞累後及彎腰時,可使疼痛加重,休息後疼痛可暫時緩解,奴夫卡因局部痛點封閉後疼痛暫時緩解,待葯性消失後壓痛如前。腰部前屈功能受限。痛點封閉後拍腰椎前屈狀態下側位片可顯示棘突間隙增寬,腰棘間韌帶造影可發現部分斷裂、完全斷裂、鬆弛或發生穿孔。腰棘間韌帶造影雖有一定參考價值,但有病變而造影正常的可高達70%。

治療方法

1 針刀治療
患者俯卧,確定棘突間病變處,用龍膽紫標記。皮膚常規消毒,用4號針刀,按四步進針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入,深度3cm~4cm,縱行切開剝離,然後將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀~2刀。出針刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐後敷創可貼。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法復正。5~6天治療1次,最多治療2次。
2 針刺治療
主穴為阿是穴(棘突間壓痛點),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫針,先在病變棘突間直刺一針,再在兩側旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針,深約1.5寸,腰俞穴向上橫刺1寸~1.5寸。提插捻轉得氣後接G6805治療儀,高頻連續波和疏密波交替作用。從針刀治療後的第2天開始針刺治療,1次/d,5次為1個療程,休息2天後進行第2個療程。

治療結果

治癒(疼痛消失,腰部活動正常,隨訪1年無復發)114例;顯效(症狀基本消失,勞累受涼後有不適感,或經治癒後1年內復發)22例,有效(症狀減輕,勞累後又發作,再經治療可緩解)6例;無效(經治1個療程後症狀無減輕)。治療次數最少者1次,最多者2個療程。

6、我棘上韌帶損傷、脊錐一關節按壓有輕微疼痛感、如何才能痊癒啊?

棘上韌帶損傷、脊錐一關節按壓有輕微疼痛感,這樣的話吃葯一般沒多大用處,除了止痛葯,建議到醫院理療科做理療,對你這樣的效果比較好.還有就是咨詢理療科的醫生做一些腰背肌的鍛煉方法,睡硬板床.

7、慢性韌帶損傷

慢性韌帶損傷的護理

1.發病原因

關節活動時的穩定性主要靠周圍韌帶維持,此韌帶堅韌且無明顯彈性,因此在長期刺激、摩擦、緊張的情況下極易損傷,多數是由於長期從事低頭彎腰工作,而不注意改變姿勢者。最容易損傷的部位是胸3—胸4、胸腰段和腰能段的棘上韌帶。中老年則多見於脊椎疾病,如腰問盤突出,使腰椎段穩定性受到影響,尤其是下腰椎不穩定產生異常活動,造成棘上韌帶損傷。

2.護理診斷

慢性韌帶損傷的病人主要以下特徵:以腰背部疼痛為主要症狀,多數無明顯外傷史,病人能明顯指出痛點部位,檢查時在某個棘突上有明顯壓痛,有時可能觸及一小硬結,並向兩側滑動。

3.護理措施

(1)讓病人認識到雖然此病遠不至於有生命危險,但也足以給病人的生活、工作、學習帶來影響,有的如不及時治療甚至會引起關節畸形,更大程度地影響肢體功能,降低病人的生活自理能力。因此,應該引起足夠重視,告知病人,在治療期間應堅持原則,醫生不讓做的動作盡量不做,不能因為病輕而大意,最後導致治療失敗,招致更多的麻煩和更大的痛苦。這一點家庭主婦尤應注意。

(2)因本病多是日常生活、工作、學習中習慣動作積累起來的慢性損傷,它具有2個特點:可以預防,有復發的可能。所以應向病人介紹發病原因及預防措施,提高病人的自我保護能力。如需長期反復做某些動作,就應注意調節,避免使骨、關節及其附屬結構長期處於緊張、壓迫或摩擦狀態,以去除致傷因素。此外,還應注意糾正不良姿勢和某些不良習慣,這樣做可大大減少復發的機會。

4.治療與急救

家庭中一般採用非手術療法。

(1)葯物封閉注射 局部注射醋酸氫化可的松加少量2%普魯卡因,以抑制炎症反應,促進損傷癒合。適用於腰鞘炎、滑囊炎、腕管綜合征和棘上韌帶炎等。每次注醋酸氫化可的松0.5毫克—1.0毫克,每周1次,3次—4次為1個療程。第1療程結束後,如療效不顯著,可間隔2周後再注射1療程;如療效仍不佳,可考慮手術治療,但不能再進行局部注射,以免葯物積聚,抑制局部纖維組織形成。注射前需常規作普魯卡因葯敏試驗,注射時要注意無菌操作,防止感染,注射後需加壓包紮。

(2)局部固定的目的是限制致傷動作,避免骨或關節的進一步損壞,使局部休息,以利於損傷部位癒合。適用於股骨頭骨軟骨病、骸骨軟骨軟化症、脛骨結節骨軟骨病等。股骨頭骨軟骨病是用支架保持髓關節於外展、內旋位,而伸屈活動不受限制。骸骨軟化症和腸骨結節骨軟骨病則用長腿石膏固定,並注意石膏的保護和護理。邏輯思維

(3)局部熱療,可改善血液循環,促使炎症消散及損傷修復。

8、棘上棘間韌帶損傷如何治療?能不能痊癒?

棘間韌帶位於相鄰的兩個棘突之間的較深處,其薄而無力,不如棘上韌帶堅韌。腰1~腰3的棘間韌帶分為前部、前中部、中部和後中部四部分,腰4~腰5和腰5~骶1的棘間韌帶只有前、中、後三部分,各部分相互交叉排列。棘間韌帶有腰神經後支分布,和棘上韌帶起限制脊柱過度前屈的作用。

在日常生活和工作中,腰背部的屈、伸動作常使棘突分開和擠壓,造成棘間韌帶的各部分之間相互磨擦、牽拉和擠壓,日久可引起其變性。在此基礎上,一旦加上外傷的因素,該韌帶有可能發生鬆弛、破裂、穿孔,造成棘間韌帶損傷。且棘上韌帶在腰骶部多缺如,因此,在極度彎腰時,該處棘間韌帶所受拉力更大;當在膝關節伸直位彎腰時,骨盆被固定在旋後位,棘間韌帶受到高度牽拉,都是棘間韌帶損傷好發在腰骶部的原因。在腰4以上的棘間韌帶損傷,特別是斷裂,多合並棘上韌帶同時斷裂。

棘間韌帶損傷的主要臨床表現有明顯的外傷史,外傷後即感腰痛,疼痛及壓痛位置在兩棘突之間的正中處,重壓則疼痛加劇。勞累後及彎腰時,可使疼痛加重,休息後疼痛可暫時緩解,奴夫卡因局部痛點封閉後疼痛暫時緩解,待葯性消失後壓痛如前。腰部前屈功能受限。痛點封閉後拍腰椎前屈狀態下側位片可顯示棘突間隙增寬,腰棘間韌帶造影可發現部分斷裂、完全斷裂、鬆弛或發生穿孔。腰棘間韌帶造影雖有一定參考價值,但有病變而造影正常的可高達70%。

治療方法

1 針刀治療
患者俯卧,確定棘突間病變處,用龍膽紫標記。皮膚常規消毒,用4號針刀,按四步進針法操作。刀口線與脊柱縱軸平行刺入,深度3cm~4cm,縱行切開剝離,然後將針體向上、下傾斜在上棘突的下緣和下棘突的上緣沿棘突矢狀面縱行切開剝離1刀~2刀。出針刀,加拔火罐,出血2ml~20ml,取罐後敷創可貼。腰椎微小移位者,行腰部斜扳手法復正。5~6天治療1次,最多治療2次。
2 針刺治療
主穴為阿是穴(棘突間壓痛點),配腰俞穴。患者俯卧,用2.0寸毫針,先在病變棘突間直刺一針,再在兩側旁開1寸處分別向正中方向斜刺一針,深約1.5寸,腰俞穴向上橫刺1寸~1.5寸。提插捻轉得氣後接G6805治療儀,高頻連續波和疏密波交替作用。從針刀治療後的第2天開始針刺治療,1次/d,5次為1個療程,休息2天後進行第2個療程。

治療結果

治癒(疼痛消失,腰部活動正常,隨訪1年無復發)114例;顯效(症狀基本消失,勞累受涼後有不適感,或經治癒後1年內復發)22例,有效(症狀減輕,勞累後又發作,再經治療可緩解)6例;無效(經治1個療程後症狀無減輕)。治療次數最少者1次,最多者2個療程。

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