1、誰能告訴我脾臟到底是什麼東西,是什麼樣子的,在什麼部位?
脾臟是人體中最大的淋巴器官,位於左上腹部。 脾臟是一個富於血供的實質性臟器,質軟而脆。一般認為生理脾長10~12cm,寬6~8cm,厚3~4cm,重110~200g。 脾臟位於左季肋區後外方肋弓深處,與9-11肋相對,長軸與第10肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰,前方有胃,後方與左腎、左腎上腺毗鄰,下端與結腸脾溝相鄰,脾門與胰尾相鄰。 脾臟為腹膜內位器官,由胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶和脾結腸韌帶與鄰近器官相連。 脾的主要功能是過濾和儲存血液。脾的組織中有許多稱為「血竇」的結構,平時一部分血液滯留在血竇中,當人體失血時,血竇收縮,將這部分血液釋放到外周以補充血容量。血竇的壁上附著大量巨噬細胞,可以吞噬衰老的紅細胞、病原體和異物。 脾臟是機體最大的免疫器官,佔全身淋巴組織總量的25%,含有大量的淋巴細胞和巨嗜細胞,是機體細胞免疫和體液免疫的中心,通過多種機制發揮抗腫瘤作用. 脾臟切除導致細胞免疫和體液免疫功能的紊亂,影響腫瘤的發生和發展。 脾的腫大對於白血病、血吸蟲病和黑熱病等多種疾病的診斷有參考價值。
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2、脾臟的解剖圖及其功能?
1、脾臟能夠濾血。
邊緣區和脾索是濾血的主要場所。脾內的大量巨噬細胞可以清除衰老的血細胞(比如紅細胞)、抗原和異物。此外,侵入人體血內的抗原,可在脾內激發免疫反應。
2、脾臟能夠儲藏血液。
人脾可以儲存約40毫升的血液,馬的脾臟則存儲了馬體內大約30%的紅細胞。胚胎發育早期,脾有造血的功能。但出生後脾的造血功能基本消失,僅在部分條件(比如人體出現嚴重造血障礙時)刺激下才能夠恢復。
(2)脾結腸韌帶解剖圖擴展資料:
脾臟在人體中的位置和形狀:
人體的脾臟位於腹腔左上方,與第9-11肋相對,長軸與第10肋一致。脾可分為光滑隆凸的膈面、和凹陷的臟面兩面。
臟面前上方與胃底相連,後下方與左腎和左腎上腺相連。神經、血管自臟面中央的脾門處出入脾臟。脾臟除與胰腺連接處和脾門處外,均被腹膜包裹。腹膜鄒襞形成的韌帶對脾起了支持和保護的作用。
脾臟在活體時為暗紅色,上緣較銳,有2-3個切痕,而下緣則相對鈍厚。脾質脆而軟,受暴擊後易破碎。成人的脾臟重約150-200克。正常情況下,脾無法被觸及,腫大的脾則容易被觸到。
3、脾的位部和形狀圖
脾臟是人體中最大的淋巴器官,位於左下腹部。
脾臟是一個富於血供的實質性臟器,質軟而脆。一般認為生理脾長10~12cm,寬6~8cm,厚3~4cm,重110~200g。
脾臟位於左季肋區後外方肋弓深處,與9-11肋相對,長軸與第10肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰,前方有胃,後方與左腎、左腎上腺毗鄰,下端與結腸脾溝相鄰,脾門與胰尾相鄰。
脾臟為腹膜內位器官,由胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶和脾結腸韌帶與鄰近器官相連。
4、脾臟在人的哪個位置圖
脾臟位於左上腹部。
脾臟與第9-11肋相對,長軸與第10肋一致。脾可分為光滑隆凸的膈面、和凹陷的臟面兩面。臟面前上方與胃底相連,後下方與左腎和左腎上腺相連。神經、血管自臟面中央的脾門處出入脾臟。脾臟除與胰腺連接處和脾門處外,均被腹膜包裹。腹膜鄒襞形成的韌帶對脾起了支持和保護的作用。
脾臟佔全身淋巴組織的25%。它含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞。它是細胞和體液免疫的中心。膈肌與膈肌和左肋膈竇相鄰,胃在前,左腎和左腎上腺在後,結腸和脾溝在下。
脾臟在活體時為暗紅色,上緣較銳,有2-3個切痕,而下緣則相對鈍厚。脾質脆而軟,受暴擊後易破碎。成人的脾臟重約150-200克。正常情況下,脾無法被觸及,腫大的脾則容易被觸到。
(4)脾結腸韌帶解剖圖擴展資料:
脾臟的功能:
脾組織中有許多稱為「血竇」的結構。通常有些血留在血竇里。人體失血時,血竇收縮,將這部分血液釋放到外周,以補充血容量。大量的巨噬細胞附著在竇壁上,可以吞噬老化的紅細胞、病原體和異物。
脾臟是人體最大的免疫器官,占整個淋巴組織的25%。它含有大量的淋巴細胞和巨噬細胞。它是細胞免疫和體液免疫的中心。它通過多種機制發揮抗腫瘤作用。脾切除術導致細胞免疫和體液免疫紊亂,影響腫瘤的發生和發展。
脾臟內部可分為紅髓及白髓。紅髓的主要功能是過濾和儲存血液,由脾索及血竇組成,但因為其不含輸入淋巴管,所以脾臟沒有過濾淋巴的功能。而白髓的主要功能則為對抗外來微生物及感染。
參考資料來源:網路——脾臟
5、什麼是結腸脾曲綜合征?
脾曲綜合征由於脾曲部結腸強烈的屈曲和(或)粘連而引起的腸腔良性狹窄,導致氣體或糞便積滯。
主要是由於橫結腸過長、下垂,脾曲部解剖位置過高,彎曲角度太小、急劇而導致腸腔狹窄,使腸內氣體或糞便積滯。
結腸脾曲綜合征是由於膈結腸韌帶存在解剖學異常以結腸脾曲或左結腸角的頑固性梗阻為表現的疾病,日常調整心態不宜過度緊張,不要食產氣食物、養成良好排便習慣,排便困難可給胃腸動力葯,如莫沙比利,大便秘結可服乳果糖、四磨湯、胃腸舒。腹脹可作腹部按摩熱敷。
(5)脾結腸韌帶解剖圖擴展資料:
脾曲綜合征發病與胃腸道激素有關。在研究結腸運動與臨床症狀出現的關系中發現,飯後腹痛與膽囊收縮素(CCK)的作用有密切關系。此外,精神因素、便秘、消化不良等可誘發本徵發作。
建議柔質飲食,避免辛辣,冷涼,油膩食物,避免暴飲暴食。注意勞逸結合的。一般為需要應用手術治療的,手術治療後是可以較好的恢復的。
建議到大型醫療機構進一步檢查一下的,確定後建議進行手術治療的。應注意積極調理心情。
6、屈氏韌帶解剖位置
屈氏韌帶(又稱Treitz韌帶)也叫十二指腸懸韌帶,解剖位置在橫結腸系膜根部、第二腰椎左側。
7、結腸部點陣圖
可能是糞便。排完便後再摸看有沒有?
建議去「百度結腸炎俱樂部」問問。裡面有經驗的結腸炎病友比較多:
http://tieba.baidu.com/club/9370428
8、連接脾臟的韌帶有哪些
脾胃韌帶:內含胃短血管,特點是上短下闊,處理上部顯露困難,極易損傷胃壁和撕破脾臟。
脾結腸韌帶
脾腎韌帶
脾隔韌帶:位置較高,深藏於脾窩,且較短窄。手術顯露、鉗夾均不易,常是脾切除時處理最為困難之處。
脾腎韌帶和脾隔韌帶的充分游離及切斷,是脾手術時將脾托出腹腔的關鍵所在。在門靜脈高壓症脾腫大時,上述兩韌帶又常為側枝循環建立之處。不僅血管叢生,有時甚至有粗大的靜脈深藏其間,脾切除時應特別注意。
9、脾在什麼位置圖
脾臟位於人體左上腹內,深居於肋弓之後,在胃左側與膈之間,相當左側第9~第11肋的深面,其長軸與第10肋方向基本一致.正常人在左肋弓下不能觸到脾.脾的位置可因體位,呼吸及胃的充盈程度而有所變化,平卧比站立時高約2.5cm.
10、脾切除的手術步驟
1.體位 平卧位,左腰部墊高。
2.切口 脾臟腫大不顯著時,常採用左上腹正中旁切口或經腹直肌切口,操作方便,並可向上延長,充分顯露常有粘連的脾上極。當脾較大或估計粘連較重時,可採用左上腹l形切口或在上述切口的基礎上補充作橫切口,以更好的顯露脾臟。亦有的作左肋下斜切口或上腹橫切口。
3.檢查 擇期手術進入腹腔後,需檢查的項目有:①肝:大部分脾切除是用以治療門靜脈高壓症的,故應常規檢查肝。如肝已萎縮,屬晚期病變,就應盡量減少手術操作,減輕病人的負擔。必要時切取肝活組織,作病理切片檢查。②脾:主要了解脾臟的大小和周圍(尤其是與膈肌)粘連的情況,有助於防止分離粘連時出血。此外尚需了解副脾的位置和數目。③腹部其他情況:如腹水的多少,膽道及胰腺有無病變等。④測定門靜脈壓力。
4.結扎脾動脈 對於脾臟較大者,應結扎脾動脈,使脾縮小,便於操作,減少血液的丟失,使脾內大量的血液流入循環血內,成為最好的自體輸血。操作時,先切開胃結腸韌帶和胃脾韌帶[圖1 ⑴ ⑵],一一結扎韌帶中的血管,進入小網膜腔,顯露出胰體、尾部。在胰上緣觸到搏動的脾動脈,並在胰體、尾交界處選一脾動脈隆起部分,切開後腹膜,用直角鉗仔細分離出脾動脈,並繞以粗絲線結扎[圖1 ⑶]。結扎脾動脈時須扎兩道(兩道相距0.5cm左右),結扎不要過緊,以能閉合管腔為度,以免撕裂動脈壁;但也不能太松,以免起不到阻斷血流的作用[圖1 ⑷]。此外,還要注意盡量避免損傷其下方平行的脾靜脈。
5.分離脾臟 當脾動脈血流阻斷後,將脾稍加按摩即可迅速縮小50%以上,一般不必再注射腎上腺素等葯物。先將脾向上推開,結扎、剪斷附著在脾下極的脾結腸韌帶[圖1 ⑸]。再將脾拉向內側,剪開、結扎脾腎韌帶[圖1 ⑹]。此時脾已大部分離,即可用右手伸入脾上極的後方,抓住脾臟向下內方柔緩牽拉旋轉,將其輕輕托出;另一隻手可協助托絀上極[圖1 ⑺]。脾膈韌帶處的膜狀粘連可被鈍性分離,如粘連帶較粗時,應用止血鉗鉗夾、切斷並結扎,即可將脾托出[圖1 ⑻]。在處理胃脾韌帶上部和脾膈韌帶時,最好在直視下進行,否則常易損傷胃大彎部組織或撕破胃短血管,招致出血。
6.切除脾臟 將脾托出切口外面,即刻向脾窩內堵塞大紗布墊,既利止血,又可防止脾又重新滑回腹腔。然後清理脾蒂周圍的結締組織,將脾門動、靜脈分別結扎切斷(近端血管需結扎加縫扎)。如脾較大,脾蒂較厚,則應在脾門處用3把大止血鉗平行鉗夾脾蒂,在遠端兩把鉗間切斷,在餘下兩把止血鉗近端用粗絲線結扎,然後再在兩把鉗間縫扎一道[圖1 ⑼]。如血管較粗,則可將脾動、靜脈分別結扎處理。在處理脾蒂時,應注意避免損傷胰尾。
將切除的脾放置在無菌漏鬥上,任脾內血液自然流入含有抗凝保養液的貯血瓶中,備自體輸血用。
7.止血、檢查 脾切除後(特別是門靜脈高壓症脾切除後),腹膜後和脾膈韌帶、脾腎韌帶處,常有撕裂的曲張靜脈滲血,造成術後膈下積血、繼發感染和膈下膿腫,故術中出血點要一一結扎止血。特別是在膈面和左腎上極後腹膜處,要用左手將胃向右側推開,再用長持針器夾針間斷縫合出血點。此外,還需將胰尾部創面縫合,並用後腹膜縫合覆蓋。然後將大網膜放在左腎區和脾窩內,以建立側支循環,還有利於結腸脾曲的復位。
有門靜脈高壓症的病人,在脾切除之後,需再測一次門靜脈壓力,和術前對比,以估計療效。
8.引流、縫合 由於病人肝功能較差,凝血功能不佳,即使術中止血徹底,術後仍有可能發生創面滲血,甚至術後發熱和膈下感染,應在脾窩處和胰尾處常規放置引流物。
一般在脾窩可放置軟雙腔硅膠管,胰尾處放香煙引流,均自切口旁另戳創口引出,注意引流口要寬松。雙腔管引流可酌情放置較長時間[3~5日],必要時可安置負壓裝置,術後持續吸引,以減少膈下積血或積液的可能。香煙引流可在術後24~48小時拔除[圖1 ⑽]。如術中滲血嚴重,可於關腹前向脾窩內置入卡那黴素或慶大黴素,術後繼續通過引流管注入上述抗生素2~5日,對預防膈下感染效果很好。
切口各層用絲線間斷縫合。如皮下滲血較多,可於皮下放膠皮片引流,術後24~48小時拔除。