1、咬合功能紊亂,有 這種病么,什麼症狀,怎麼治?
咬合與顳下頜關節功能紊亂綜合征
疾病概述
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。
病因病理
顳下頜關節與咀嚼肌群、韌帶、頜骨及牙齒咬合關系較為密切,互相協調方能行使正常的生理功能。如果功能失調或結構發生改變,即可出現顳下頜關節紊亂綜合症。常見的有關因素如下:
1.創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。
3.全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。
臨床表現
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
治療
具體的治療措施有:
1.矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2.封閉療法可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5~3cm,回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。
4.針刺療法取穴:下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5.超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。
2、咬合關節受傷了,怎麼辦?
你好!首先祝你身體健康!來信收到,謝謝你對我的信任!以下回復你的問題:
根據你的陳述,考慮為「顳下頜關節紊亂綜合症」的問題。
顳下頜關節紊亂綜合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔頜面部常見的疾病之一。在顳下頜關節疾病中,此病最為多見。好發於青壯年,以20--30歲患病率最高。
1)病因機理
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。
1.創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創傷;還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調對本症的發生也有一定影響。
2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂,可破壞關節內部結構間功能的平衡,促使本症的發生。
3.全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。
2)臨床症狀
顳下頜關節紊亂綜合症主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍;並可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等症狀。
3)檢查診斷
根據病史,存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合症並不困難。輔助診斷常用的方法有:
1. X線平片(關節薛氏位和髁狀突經咽側位),可發現有關節間隙改變和骨質改變,如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。
2. 關節造影(上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少),可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。
近年來,不少學者應用關節內窺鏡檢查,可發現本病的早期改變,如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型,治療方法各異。因此,應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
4)治療措施
1. 矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2. 封閉療法可用0.25--0.5%普魯卡因3--5毫升作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點,垂直進針,深度約2.5--3厘米,回抽無血時注葯。常用於張口過大的病員。
3. 氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。並要注意保護眼、耳,遠離火源。
4. 針刺療法取穴:下關、聽宮、頰車、合谷、配醫風、太陽。
5. 超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。
治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。
3、我得顳下頜關節功能紊亂症,貌似還有點嚴重!!!
以下上我在網上給你找的資料,方法很多,不用怕,一定會好的,但要去治.
溫針灸結合封閉治療顳頜關節功能紊亂綜合征34例
雙柏散治療早期顳下頜關節創傷性關節炎臨床觀察
針灸並用治療顳頜關節綜合征38例
顳下頜關節功能紊亂症
電針配合穴位注射治療顳頜關節紊亂綜合征
穴位貼磁與針刺治療顳下頜關節紊亂病療效對比分析
復合與單用電針、手法整復治療顳頜關節功能紊亂綜合征
我用以下文字來紀念我成為一名顳下頜關節功能紊亂症患者滿一周年。
中醫療法:
顳下頜關節功能紊亂患者經X線檢查排除器質性病變後確診,
先針刺患側下關、頰車、翳風和合谷穴,
起針後,在上述腧穴處隔5—7層棉布,
用葯艾條灸治療.然後用拇指指腹在下頜關節局部點、按、揉,施術3—5分鍾。
保健措施:
1,避免過度大張口及咬過硬食物。
2,改變偏側咀嚼習慣,注意雙側後牙平衡咬合。
3,注意關節區的保暖,冬季避免耳前區冷風直接吹,夏季注意遠離空調風口。
4,有牙齒缺失盡早修復。
5,注意勞逸結合,保持心情愉快,不要過分憂郁、煩躁等。
6,如有明顯的張口受限,張閉口時關節區疼痛或關節彈響,應及時至醫院就診。
7,改正平時及緊張時咬牙的不良習慣。
顳下頜關節功能紊亂症即顳下頜關節功能障礙綜合征,是口腔慢性疾病的一部分,也是口腔的常見疾病。常見於青壯年,以單側多見。病程長,症狀易反復發作,不易治癒。筆者對27例顳下頜關節功能紊亂症使用超短波與針刺紅外線配合治療,得到了好的療效。現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 27例病人均為我科室就診患者,其中男18例,女9例;年齡最大46歲,最小17歲;病程最長6個月,最短3天。X線檢查顯示其中有2例下頜骨髁狀突位置異常。
1.2 治療方法
1.2.1 超短波電療法 患者取坐位。用型號為DL-CⅡ,功率130W,頻率50Hz五官超短波電療儀,中號電極置於患側顳下頜關節處,間距0.5~1cm,微溫量,每天1次,每次20min,10天為1個療程。
1.2.2 針刺紅外線法 取患側聽宮、下關、頰車,根據患者的病情再選加穴位。首先穴位消毒,聽宮穴取1寸毫針直刺0.5~0.8寸,進針得氣後留針。下關和頰車穴取1.5寸毫針,前穴斜刺,向髁狀突內側進針0.6寸左右,後穴針尖向上斜刺1寸左右,均用快速捻轉瀉法,使針感呈放射性向周圍布散。常用穴針刺同時用輸出光功率為4~8W的紅外線燈照射,間距10~20cm。患者取側卧位或坐位。每天1次,每次30min,10天為1個療程。
1.3 療效觀察
1.3.1 療效判定標准 痊癒:臨床症狀全部消失,顳下頜關節功能恢復正常;顯效:臨床症狀不明顯,當咀嚼時間稍久、咀嚼物稍硬、受到外界因素刺激時,顳下頜關節區域會感到輕微酸困、無力,但會很快自行消失;有效:臨床症狀減輕,顳下頜關節功能較前好轉;無效:臨床症狀、體征與治療前無變化。
1.3.2 結果 治療以2個療程結束後評價療效。27例中痊癒13例,顯效9例,有效4例,無效1例。X線復查2例下頜骨髁狀突異常者,其中1例恢復正常。總有效率為96%。
2 典型病例
患者,女,23歲,學生。2005年2月23日來我科就診。主訴:右側下頜關節區酸痛、彈響,張口受限,咀嚼困難2個月。寒假回家在當地醫院進行X線攝片檢查,顯示下頜骨髁狀突位置異常。自述經外科貼葯治療1個月,療效不明顯。由於天氣寒冷,自覺病情有所加重,開學後來我科求治。診斷為右顳下頜關節功能紊亂症。治療取常用穴外,再選加風池、通里、牽正穴。按照上述方法超短波治療後再進行針刺紅外線治療。經2個療程治療後,症狀全部消失,X線復查顯示下頜骨髁狀突位置恢復正常。隨訪10個月未復發。
3 討論
顳下頜關節運動障礙、疼痛,周圍肌肉韌帶受損,下頜關節絞鎖引起咬牙合錯位以及關節功能出現器質性病變時,運動中將髁狀突和關節盤拉過關節結節而相互撞擊摩擦發出的彈響或雜音等,都會引起顳下頜關節功能障礙綜合征。超短波電療法,是利用電容式的電極輸出能量,將患部置於電極之間,在高頻電場的作用下,機體患部的分子和離子在其平行位置振動,並相互摩擦產生熱,這種熱效應不僅能使局部小血管持久擴張,加速血液循環,改善血管通透性,有利於炎症的吸收和消散,還能增加白細胞和抗體對組織供給,網狀內皮系統活性增高,吞噬細胞的數量與吞噬能力增強,利於組織免疫力增強,提高機體的抵抗力;也有利於受損的組織細胞修復。本病在中醫屬痹病范疇,與感受風寒、寒邪阻絡、氣滯血瘀、跌仆閃挫有關,使經脈受阻,不通則痛。配合針刺同時用紅外線燈照射,能更好地起到溫通經脈、祛風散寒、行氣止痛的作用。因此超短波針刺紅外線並用能提高治療效果,是治療此病的一種有效方法。
4、顳下頜關節紊亂?
顳頜關節紊亂要看你得了這個毛病的時間長短,時間段的話短期能恢復好,如果時間長了顳頜關節局部韌帶拉傷鬆弛,就需要一段時間恢復了,首先要把顳頜關節復位,平時飲食不能吃太硬的食物,盡量不要大笑,大張嘴,顳頜關節局部可以做做理療或者熱敷幫助恢復,希望能幫到你。
5、什麼是下頜關節咬合紊亂
顳下頜關節紊亂綜合症多發於青壯年。其發病機理尚未完全明了。本症的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預後良好;但極少數病例也可發生器質性改變。顳下頜關節與咀嚼肌群、韌帶、頜骨及牙齒咬合關系較為密切,互相協調方能行使正常的生理功能。如果功能失調或結構發生改變,即可出現顳下頜關節紊亂綜合症。常見的有關因素如下:創傷因素、咬合因素、全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外,有的病員有風濕病史,有的發病與受寒有關。具體的治療措施有:矯正咬合關系由口腔專科檢查治療、封閉療法、氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣、針刺療法、超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。治療的同時,要糾正不良習慣(如單側咀嚼),並防止張口過大等。
6、顳頜關節炎能自愈么?
顳頜關節炎,俗稱掛鉤疼,是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛
7、今天中午莫名其妙的左側下頜骨咬合關節十分疼痛,之前還好好的,現在張張嘴巴連耳道都很疼。請問這是下頜
偶爾顎骨韌帶抽筋,這是常見的一種現象,沒事的。覺得不放心,噴點雲南白葯噴劑緩解下。祝好
8、顳下頜關節磨損怎麼辦
建議你趕緊去醫院吧
目的 :了解牙列重度磨損患者的臨床特點 ,探討重度磨損患者的顳下頜關節 (temporo mandibularjoint,TMJ)影像變化特徵。方法 :對 92例 (男 5 2例 ,女 4 0例 )關節門診牙列重度磨損患者的病例資料及其顳下頜關節X線片情況進行統計分析。結果 :重度磨損患者中①男性多於女性 (P <0 .0 5 ) ,30~ 5 9歲人群占 77.17%。②磨牙症和顳下頜關節紊亂症 (temporomandibulardisorders,TMD)發病率之間存在負相關關系(P <0 .0 5 )。③各組間顳下頜關節X線改變無顯著差異 (P >0 .0 5 )。④髁狀突移位與骨質改變表現呈負相關關系 (P <0 .0 5 )。結論 :①以中年人群為主體的重度磨損與磨牙症、TMD等功能紊亂性疾病的關系並不密切。②顳下頜關節X線改變並不規律
牙齒磨損 (toothwear ,TW )是指在沒有菌斑和齲病的情況下牙體硬組織喪失的現象。少量而漸進的牙齒磨耗是貫穿人一生的生理現象 ,是牙齒對於持續性咀嚼壓力刺激的一種自身調節。而重度磨損則不僅可以引起牙體硬組織大量喪失 ,導致面下 1/3變短、牙齒過敏等 ,而且還
9、下巴關節這里痛~咬合的時候和張開的時候痛是為什麼?
你所說症狀好象是顳下頜關節紊亂綜合症,這種病好發於青少年,病程較長,常反復發作,不易治癒.關節彈響早期多發生在開口末或閉口初,為清脆的彈響聲或柔和的撞擊聲,但一般不發生雜音,後期不僅發生在開口末或閉口初,也發生在開口初或閉口末,多為顳下頜關節結構紊亂,顳下頜關節(耳朵和下巴之間突出部分)功能紊亂是由於外傷、勞損以及無菌性炎症等原因引起的顳下頜關節組織之間的功能失常,常發生於一側,也可累及兩側。患者常出現單側或雙側顳下頜關節處慢性疼痛,疼痛可向耳後放射,張口活動受限,並出現局部牽拉性疼痛,顳下頜關節運動時常出現關節脆響,而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。患病初期僅為關節功能失調,預後良好,因長期不平衡的下頜運動,後期病人可發生關節器質性改變.建議你到醫院確診治療.
1.可做翼外肌封閉
2,可做針刺療法
3.可做鈣離子導入
4.可口服鎮靜及解痙葯物
5.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
6.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷:糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙:
7.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
10、一放鬆叫就成這樣了,右側下頜關節前移,移出關節窩,牙齒咬合錯位,只能咬到左邊的牙齒,有壓痛感,請問
你這個是典型的顳下頜紊亂綜合征,英文簡稱TMJDS。對你來說應該是顳下頜韌帶過於鬆弛造成的關節錯位,不是什麼面肌痙攣,千萬別信游醫的胡說。你可以去當地口腔專科醫院的頜面外科就診,需要做些檢查才能明確治療。