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腰椎韌帶勞損

發布時間:2020-08-27 16:13:54

1、什麼是腰勞損?

腰勞損是腰部肌來肉、筋膜與韌帶軟組織慢性損傷或積累性勞損。多見於青壯年,除外傷外,常與職業和工作環境有一定的關系。如腰肌扭傷之後,沒有得到及時正確治療,使損傷的軟組織未得到充分修復自,或腰肌的慢性積累性損傷,如採煤工人等長期彎腰工作,使腰脊肌處於牽伸狀態而發生疲勞性損傷,或因腰能椎的先天性畸形或下肢畸形等,如隱性能椎裂、棘上韌帶失去附著點,從而減弱了腰能關節的穩定性,使百腰肌勞損。此外,脊柱骨折以後,由於脊柱內在平衡破壞,也會產生腰肌勞損。身體虛弱與度腰部退行性變,使肌肉韌帶變得菲薄無力,不任勞力,即使輕微的腰部活動知,也容易引起損傷,腰部不能活動,如久坐,長時間單一姿勢,亦可發生靜力性腰肌損傷。腰肌損傷發生的早期,局部組織呈充血、水腫、炎性滲出等病理改變,後期則表現為患部增生,纖維變性,粘連攣縮等改變,壓迫或刺激神經而道發生慢性腰痛。

2、腰部韌帶勞損的種類有哪些麻煩告訴我

腰部的韌帶比較多,其對脊柱的穩定和完成脊柱的生理功能起著非常重要的作用,腰部的主要韌帶有:前縱韌帶,後縱韌帶.黃韌帶,棘上韌帶,棘間韌帶突間韌帶及脊柱各關節囊韌帶:由於下腰部活動最多,所受的應力也最大,為此損傷的機會也最多。而臨床腰部韌帶勞損最常見的韌帶損傷,主要是棘上韌帶,棘間韌帶。 棘上韌帶是一條架在上自枕骨外粗隆.下至腰部椎骨棘突之上的索狀纖維組織.它是由腰背筋膜,背闊肌,多裂肌的鍵膜所組成,其纖維與棘突骨質密切相連,比較堅強,表面與皮下相連,是穩定脊柱的主要韌帶之 由於腰部韌帶勞損中的韌帶位於最外層,故當脊柱前屈時常易被暴力屈曲牽拉而造成急性撕裂傷。長期彎腰或反復多次損傷也可使此韌帶的某些纖維撕裂,或自骨質上輕微掀起,久之即發生剝離或斷裂,使局部發生滲出,出血.無菌性炎症刺激而出現疼痛。急性者多因彎腰搬取重物或突然轉身,或由高處跌下,摔傷時下肢處於坐位或腰部在前屈位,或直接外力的撞擊而發病,慢性者則有長期彎腰勞損或久病未愈病史。

3、腰椎韌帶損傷什麼症狀

建議:關節韌帶損傷 ①損傷徵象 關節韌帶損傷後,一般表現為壓痛,自感疼痛,輕者發生韌帶部分纖維的斷裂,重者則韌帶纖維完全斷裂,引起關節半脫位或完全脫位,從而出現關節功能障礙。 ②處理 發生關節、韌帶扭傷應當在24小時內採用冷敷,必要時加壓包紮,24小時以後採用理療、熱敷、按摩、針灸治療。待疼痛減輕後可增加功能性練習。對急性腰部損傷,如果出現劇烈疼痛,切不可輕易處理,可讓患者平卧,並用擔架送醫院就診。 …… 只要掌握了以上知識,在運動中認真防護,就可以盡可能地避免運動損傷的發生,並能在損傷後得到及時、有效的治療,減少並發症與後遺症。 這種病主要看的是臨床表現來決定的。不過像是你的情況,有理由考慮椎間盤的問題,這個可以做CT或是核磁共振檢查。

4、腰椎韌帶勞損要怎麼治?

5、腰椎韌帶勞損怎樣康復最合適?

、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

6、腰部韌帶損傷怎麼辦?

疾病名稱: 腰部韌帶損傷
疾病介紹: 腰部是身體重量負荷最大的部位,由於其解剖特點及生物力學的特殊性,故而腰部韌帶損傷為韌帶中最見的慢性損傷性疾患,也是腰背痛的常見原因之一。主要是棘上韌帶和棘間韌帶損傷。多見於中年成人。好發於長期彎腰工作而不注意姿勢的伏案工作者。
發病機理: 各椎體的棘突後方均有棘上韌帶相連,相鄰的兩個棘突之間又有棘間韌帶相連。當脊柱前屈時,棘上韌帶處於最外層,承受的張力最大,最易損傷。長期彎腰工作並不注意勞動姿勢時,可使韌帶纖維撕裂或自骨質上輕微掀起,甚至發生剝離或斷裂,亦可繼發於椎間盤疾病,腰椎長期的骨性不穩定或突然增加活動量,使肌肉和韌帶勞損,出現疼痛等不適。
臨床症狀: 腰背部局部劇烈疼痛,特別是脊柱前屈時更明顯,後仰時減輕,因此腰部活動受限。有或無明顯損傷史,急性損傷時(斷裂)患者可感覺有一突然響聲,隨之腰部似有「折斷」樣失去支撐感。慢性損傷多表現為腰部中線局限性酸痛不適。體檢有明顯局限性壓痛點,在棘突尖部有淺壓痛者,為棘間韌帶損傷。
診 斷: 1、有或無明顯損傷史,急慢性腰背痛,彎腰時加劇,卧床減輕。
2、常有明顯中線上的局限性壓痛,棘上韌帶損傷者在棘突間有深壓痛。
3、若用1%普魯卡因4-5ml行痛點封閉,可暫時緩解疼痛。
4、X線無明顯變化,可有骨質增生或脊柱畸形。
輔助檢驗: X線檢查無明顯變化,有少數患者可能有骨質增生或脊柱畸形。
治 療: 1、一般治療:棘上韌帶損傷急性期患者,症狀輕可卧硬板床休息或仰伸位石膏背心及腰圍固定6-8周。症狀嚴重可行手術探查及修補術,慢性損傷者應以非手術治療為重。
2、葯物治療:消炎痛、芬必得、氨糖美辛等,也可引用傷濕止痛膏,祖師麻葯膏等。
3、封閉治療;1%普魯卡因或1%利多卡因5ml,加強的松龍25mg行痛點封閉,每周2次,連續數次。
4、針刺、按摩、物理療法均有一定療效。

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