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關節鏡韌帶重建手術

發布時間:2020-08-12 10:06:54

1、關節鏡下前交叉韌帶重建術 多長時間走路

根據你的描述,你手術後恢復的很不錯,但是你要知道前交叉韌帶重建術後過早的恢復行走對重建的韌帶影響很大的,甚至會把韌帶拉松,我建議你還是盡量減少傷腿的負重量,佩戴支具必須得三個月以上。
當然如果你手術用的是人工韌帶的話,是可以行走了。

2、如果做韌帶重建關節鏡手術的話,多長時

一般來說,交叉韌帶重建手術後,三個月就基本可恢復正常生活和工作,但是能不能恢復到受傷前的狀態,這個要看你手術的成功程度和手術後的康復鍛煉了,不過大部分人都是恢復到傷前的百分之七,八十,根據你的情況,你膝關節的彎曲程度一個月還沒有達到正常角度,而且還腫脹,這都屬於正常情況,目前要努力的鍛煉四頭肌功能,也就是直抬腿鍛煉,堅持膝關節的活動度鍛煉,爭取早日康復。

3、關節鏡手術是指什麼?

關節鏡是一種微創手術,手術創傷小,術後恢復快。但是費用也比較高。如果你說在關節鏡下做韌帶重建,我覺得你說的應該是踝關節的外側副韌帶吧。
踝關節韌帶重建一般都是用開放式手術做,對於關節鏡做韌帶重建,目前國內這樣做的醫生還不多,目前有相關報道的,只有香港一名醫生做了相關的學術報道。在大陸還沒見到。因為關節鏡下韌帶重建是很麻煩的,不是技術非常嫻熟的關節鏡醫生,是達不到水平要求的。
做開放式手術,如果取的移植肌腱足夠長,採用編織縫合,那麼手術費用可能7到8千就搞定了。而如果肌腱長度不夠,末端要用錨釘固定,那麼就需要再加3000多元的錨釘的費用。
至於關節鏡下做韌帶重建要多少錢,還真不清楚,因為國內目前用關節鏡做的醫生還太少。

4、膝關節鏡下前交叉韌帶重建術後恢復

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5、關節鏡下膝蓋前叉韌帶重建術後康復如何訓練

術後護理
2.1 一般護理 術後常規應用抗生素3~5d,注意關節是否腫脹,注意包紮物松緊度,觀察引流的引流量、顏色,一般於術後24小時拔管。如果術後顏色較深、引流液較多,說明關節內有出血,此時要嚴密觀察;如果術後2~3h顏色逐漸變淡,引流量逐漸變少,說明出血已停止,可不必處理;如果仍然引流量較多,顏色未變淡,可自引流管內注入適量腎上腺素生理鹽水,局部略加壓包紮,出血會逐漸減少。
2.2 患肢體位 異體韌帶移植重建前交叉韌帶術後,常規膝後墊軟枕,保持膝屈曲15~20°。此種體位可使前交叉韌帶處於鬆弛狀態,移植後的異體韌帶處於張力最小狀態,有利於韌帶與骨接合口的癒合。不可將軟枕墊於膝後以遠小腿處,此種體位相當於膝關節的前抽屜試驗,會使交叉韌帶處於緊張狀態,不利於韌帶癒合[1]。
2.3 鎮痛和功能鍛煉 因為膝關節鏡手術本身創傷較小,故有些病人術後僅服用一般止痛葯物1~2d。或行中頻脈沖電治療,每日2次,每次20~30分鍾,來達到疏通經絡、止痛的目的。但大多數病人術後存在不同程度的膝關節疼痛,因而明顯限制了膝關節的活動,對這類病人我們常規給予自控鎮痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,從而可使病人較從容地達到膝關節功能鍛煉的要求。對於膝十字韌帶重建,取髕韌帶作置換物的病人,因為一端取一塊髕骨另一端取一塊脛骨為蒂,術後都有較嚴重的疼痛,這類病人是應用PCA的最佳適應症,對於其術後功能鍛煉的恢復有較大的幫助,與常規的止痛方法相比有其獨特的優越性。
2.4 康復訓練 術後向患者及家屬講明功能鍛煉的目的、方法,制定功能康復鍛煉計劃。術後24h後,即可指導病人進行股四頭肌的等長收縮鍛煉,並進行踝關節的背伸屈運動,足趾的屈伸運動,同時做好心理護理,鼓勵患者主動練習,每日鍛煉10~15次,每次5 min,以不感到疲勞和疼痛為宜。①術後第3d起,白天將患肢固定支架解除,練習股四頭肌收縮,患肢平放於床上,主動使股四頭肌完全收縮並停頓5s,然後完全放鬆,再停頓5s,這樣一收縮一放鬆過程算1次,按此方法進行。循序漸進,剛開始20次/組,20組/d,第4d起增加至30組/d,以後每3d增加10組,直至50組/d為止。如病情允許,還可以做髕骨被動活動,即一日兩次可持髕骨向左右兩側推動幾次,以防止髕骨關節粘連,囑患者座起時自己推動髕骨。利用CPM機進行膝關節活動,膝關節活動范圍在30~60°被動鍛煉,起始角度從30°開始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓勵患者與CPM機交替進行主動功能鍛煉,每次練後局部冷敷,以減輕局部炎性反應,減輕疼痛。一般在1周內達到90°,3周內避免負重。本組有1例患者,因對疼痛較敏感,3周後屈膝達60°,給予心理疏導後,延長1周CPM機進行被動鍛煉,第4周可達90°。本組患者中行半月板部分切除、側副韌帶修復,則需支架固定6周。②進行直腿抬高訓練,2周後在保證膝關節伸直的前提下抬高下肢,維持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根據肌力情況逐漸增加抬起角度和和維持時間,可以在仰卧、俯卧和側卧下進行該項訓練,但應避免健側卧位的直腿抬高及髖外展,以免加劇股內、外側肌的失衡。負重訓練承擔重量是膝關節的重要功能。待腫脹消退以後就可以逐漸開始負重訓練。術後第3d即可扶雙拐下地行走,從拇趾著地開始,逐漸負重。如果不伴有半月板和關節內其他結構的損傷,對完全負重並無具體的時間要求,只要患者能夠進行負重行走,就可鼓勵其早期訓練,以盡快恢復運動。一般從3~4周開始用雙拐依據耐受情況部分負重,逐漸至完全負重,3~8周後棄拐負重步行。在患者鍛煉過程中應經常觀察、督促、檢查功能康復計劃實施情況,及時解決鍛煉過程中出現的問題,對其進步給予肯定和鼓勵,以增強其功能鍛煉的毅力和信心。

6、右膝前交叉韌帶完全斷裂,在關節鏡下進行了人工韌帶重建手術,手術很成功,無感染,術後4天出院,腫脹明顯

不能用儀器,裡面有釘子……別管就行了,吃雲南白葯,多休息,三個月別下蹲,買個支具帶上保護好,注意功能回復訓練,(半月後,抬腿)一月後基本可彎曲了能達到九十度,然後腳上放個枕頭之類的再做彎曲負重訓練

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