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腰骶韌帶勞損

發布時間:2020-08-10 18:05:55

1、久坐辦公室會不會造成腰骶部勞損

當然有可能,腰骶部勞損的主要症狀是腰痛或腰骶部疼痛,勞動後症狀加重、休息後症狀緩解。原理如下:
當肌肉超負荷工作,長時間保持強力收縮狀態時,肌肉內壓力增高,血供不足,缺血缺氧,能源得不到充分補充,肌糖原代謝不全,產生的大量乳酸等代謝產物不能及時清除,導致肌萎縮,水腫及粘連,產生肌肉勞損。肌肉勞損後,肌力減弱,保持姿勢的應力集中於韌帶和關節囊,韌帶和關節囊遭受過多的牽拉而彈性減弱,並發生水腫,結果導致粘連、纖維增生、肥厚等一系列改變,最後發生韌帶和關節勞損。 腰骶部的勞損與局部解剖特點有關。腰骶部在第5腰椎和第1骶椎之間形成一個約120度的角,上方為活動性較大的腰椎,下方為固定的骶椎,這種結構使腰骶部必須承受較大的伸屈、旋轉和剪式應力。經常、反復、持續的機械應力作用於腰骶部軟組織及骨關節,將發生局部組織結構、理化性能、運動規律的細微變化,而長期、少量的細微變化積累至超出腰骶部軟、硬組織的代償能力時就會產生腰骶部的勞損。
腰骶部神經腰骶部的腰神經根徑路甚長,神經根易受卡壓的部位有以下幾個:①、椎間盤與黃韌帶間隙;②、側隱窩;③、上關節突旁溝;④、椎弓根下溝;⑤、椎間孔。急性期應行卧床休息1~3周,一般採用硬板床仰卧,雙膝稍屈曲,以增大腰骶角,緩解疼痛,減輕組織水腫。同時可行局部封閉、理療、按摩及功能鍛煉。疼痛厲害者可服用解痙鎮痛劑如芬必得、消炎痛、扶他林等。慢性勞損處理較難,效果較差。除理療、按摩及局部封閉外,可用較寬的腰骶帶或腰圍保護腰骶部,支持腰肌

2、腰骶酸痛是什麼原因

在臨床上引起腰骶酸痛的原因有很多,比如腰肌勞損、結石、腰椎間盤突出症、一些臟器方面的疾病、及一些婦科方面的疾病均有可能引起你的腰酸痛
腰骶痛不是一種獨立的疾病,而是多種疾病的症狀,勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質增生關節炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤脫出症等疾病都會引起腰骶痛。

女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強,對負荷量大的運動適應性差,容易勞損;婦女妊娠後,因子宮逐漸增大,導致腰椎向前彎曲,身體的重心後移改變了腰椎各小關節的結構,失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處於高度緊張狀態,形成慢性勞損。妊娠後期腹內臟器上移,而產後又突然下降,牽拉腹膜,也是女性產生腰痛的一個重要原因。

除以上生理性因素外,尚有一些婦科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。

生殖器炎症

腰骶痛常在過度勞累、性交後及月經前後加重,病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食慾不振等全身症狀。

子宮位置異常

正常子宮位置處輕度前傾屈位,周圍韌帶的功能活動自如。當子宮後屈或後傾,則因子宮及周圍發炎造成粘連,引起牽引性腰骶痛,這種情況多發生在頻繁人流,多產或其他子宮手術之後。子宮下垂、脫出,或高位粘連於腹腔等,可牽拉韌帶,導致腰痛的發生。

節育環異常

有的婦性腰骶痛常常是由節育環異常所致節育環異常包括節育環型號與宮腔不符,節育環彈性過大或節育環位置異常等。由於上述原因,節育環嵌頓在子宮腔內,刺激子宮壁,反射性地引起腰骶部疼痛。對此,可取出節育環,更換環的型號,重新帶環。

盆腔腫瘤

如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔,不易被發現,當腫瘤壓迫神經或癌細胞侵入盆腔的結締組織,可引起腰痛的發生。

泌尿系統疾患

由於解剖和生理上的特點,女性易患泌尿系統感染,如急、慢性腎盂腎炎,表現為腰部酸痛或鈍痛,並沿輸尿管放射至會陰部。此外,泌尿系結石、結核、腫瘤等,也可引起腫瘤。

3、腰骶酸痛怎麼回事

 慢性盆腔炎主要表現為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,有時還可能伴有肛門墜脹不適,常在勞累、性交後及月經前後加劇,這是因為慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。
慢性盆腔炎全身症狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由於病程長而出現神經衰弱症狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交後、月經前後加劇。由於慢性炎症而導致盆腔淤血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。
(1)分泌物直接塗片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經後穹窿、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層塗片,乾燥後以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有 67%,所以塗片陰性並不能除外淋病存在,而陽性塗片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可採用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。
(2)病原體培養 標本來源同上,應立即或在30s內將其接種於Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48h,以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
細菌學培養還可以得到其他需氧和厭氧菌株,並作為選擇抗生素的依據。
(3)後穹窿穿刺 後穹窿穿刺是婦科急腹症最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。
(4)超聲波檢查 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的准確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特徵。
(5)腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
(6)男性伴侶的檢查 這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接塗片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無症狀或症狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎症狀,則對減少復發顯然是非常有意義的。
腰骶疼痛:腰骶部是軀干中上身與下身(包括骨盆和下肢)相互連接的樞紐。結構較為復雜。有五分之四的成人在一身中有過明顯的腰骶疼痛的經歷。通常在受寒冷後出現,在45歲以下的人群里,是因為腰疼痛而喪失全天的工作能力是最為常見的原因。
腰骶部或下腰部疼痛:腰骶部脂肪疝主要以患側腰骶部或下腰部疼痛為特點,多為脹痛、酸痛和隱痛,一般不嚴重,但影響步行。本病多見於中年以後肥胖的婦女,絕大部分有生產史,另有部分患者可合並有下肢靜脈曲張、子宮脫垂、股疝等疾病。
腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著:脊髓栓系綜合征的患者特別是兒童,要警惕此病的一個臨床表現:腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著。脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)是由於各種先天和後天原因引起脊髓或圓錐受牽拉,產生一系列神經功能障礙和畸形的綜合征。由於脊髓受牽拉多發生在腰骶髓,引起圓錐異常低位,故又稱低位脊髓。
放射後的臂叢神經和腰骶叢損傷 :放射性治療是乳腺癌、頸部腫瘤、睾丸腫瘤和淋巴瘤的最佳治療選擇,同時也最容易造成放射後的臂叢神經和腰骶叢損傷。查體可見運動感覺均有異常,腱反射減弱。上臂叢和下臂叢常同時受累,早期往往以上臂叢損害為主。極少數病人累及膈神經,引起膈肌麻痹。
葯帶預防:
取位:腰間
操作方法:取當歸10克、川芎6克、桃仁10克、紅花10克、赤芍15克、劉寄奴30克、敗醬草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克,研細末,做成葯帶,系腰間(帶脈循行線上,即平時系腰帶處)。
取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次如皮膚起泡則暫停。鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。皂角刺30克、大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取葯液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服
耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鍾,每日3~5次。在床單或油布上均勻地鋪8~10厘米厚的熱砂,取俯卧位,然後將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鍾,每日1次,10~15日為一療程。
中葯離子導入預防治療法:慢性盆腔炎由於長期炎症刺激,易造成器官周圍粘連,抗炎葯物不易進入,病情反復發作,頑固難愈。長期服葯及注射治療,患者難以堅持。採用中葯離子導入法,葯物局部吸收快,能很快發揮作用,葯物不用口服,不經肝臟,避免了葯物對胃腸及肝臟的刺激,並且簡便易行,療效可靠,患者易於接受。
處方:粗鹽(炒)200克,透骨草300克,桃仁、紅花、桂枝、沒葯各15克,三棱、莪術、赤芍、丹皮、紅藤、昆布各20克,水蛭、半枝蓮、皂角刺各10克,共研細末備用。
用法:取上葯10克,加水煮5分鍾成糊狀,取紗布墊浸葯後置於一側或雙側少腹部,用離子導入器進行導入治療30分鍾,一日一次,10天為一個療程。

4、腰椎勞損是怎麼回事?

5、腰骶部勞損的簡介

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6、腰椎韌帶勞損怎樣康復最合適?

、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

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