1、請教高手~
放化療一定要的。。肉眼是看不到所有癌細胞的，癌細胞可能在血液和淋巴液里，手術切除也不大可能切除的乾乾凈凈，要靠化療消滅掉乘下的癌細胞，保險起見聽醫生的，如果不化療過段時間再復發或發現轉移就不好辦了。
2、高分化腺癌對化療是否敏感？化療的意義有多大？
化療的意義有多大？所患疾病：結腸術後三年轉移肺部，肺部術後一個月患者男，59歲，於三年前因大便改變查出患有高分化腺型結腸癌，術後良好，並於一個月後進行了化療，做了4個療程後出院。再次於今年一個月前因咳嗽拍胸片發現左肺下葉有腫物，經過全身檢查後，其他無異常，於是進行了左肺下葉切除術，病理顯示：中央型高分化管狀乳頭狀腺癌（腫物大小4*3*3CM）結合上次病理切片及本次免疫組化結果，符合腸癌轉移，支氣管末端未見癌組織，淋巴結未見癌組織轉移（肺門0/6、下肺韌帶0/1）。免疫組化：CK20（部分+）CK7（-）TTF-1（-）。第一次腸子手術還可以，恢復得比較好。但肺部手術後，對身體傷害比較大，恢復比較慢，病人比較虛弱。
3、右肺腺癌，病理分期為T2N0M0，術後半個月，下一步怎麼治療？【（右中肺）中分化腺癌，侵及臟層胸膜】
根據你的描述，術後病理診斷為右肺腺zd癌，病理分期為T2N0M0，無輔助放療指征。術後輔助化療能明顯延長總生存期和無進展生存期，輔助化療是應該實施的。有3個方案可供選擇，TP,GP,NP，都是以鉑類為主的化療方案，這專3個方案的效果差不多，腺癌的話現在主張選擇GP,現在建議6個周期。化療後定期復查就可以了
（張建東大夫鄭重提醒：因不能面診患者屬，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
4、關於食道癌的病理報告
食管切除標本 食管潰瘍型低分化鱗型細胞癌
【低分化磷癌，是食道癌的常見病理類型】
腫塊大小4CM*2.5CM*0.7CM
【腫瘤的大小】
癌組織侵潤食道壁全層並緊鄰環周切緣,神經見癌組織侵犯,脈管內見癌栓
【腫瘤侵犯了食道的全層，同時侵犯了局部神經，局部血管裡面可以看到癌的小腫塊。
上述是一個T3分期的描述。 在T分期裡面，T1最早期，最好， T4最晚期，最差。本病人的T情況屬於不理想的。】
另見食管胃交界組織及另送"吻合圈"2枚均未見癌組織殘留.
【切除出來了一段食道。食道兩端是正常組織，而不是癌組織。提示可能是切除干凈了】
查見食管周淋巴結1/4枚及送檢"胃左"淋巴結2/5枚見癌組織轉移.
【食管周圍淋巴結送檢4個淋巴結，其中有一個出現了癌轉移。胃左淋巴結送檢了5個，有2個是癌轉移的】
送檢"下肺韌帶"淋巴結一枚,"食管旁"淋巴結9枚,"肺門"淋巴結3枚及"主動脈旁"淋巴結2枚均未見癌組織轉移.
【上述淋巴結沒有出現癌轉移的情況】
病理分期ⅣA(T3,N1,M1A)
【這是一個比較晚期的分期】
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總體而言，病人屬於一個晚期的腫瘤。 其中最壞的情況出現在 胃左淋巴結 2/5。
我初步判斷病人是一個食道下段癌。 由於合並了腹腔的淋巴結轉移，已經屬於一個比較晚期的階段了。
預期病人不是說完全沒有治癒的機會，但是治癒率一定是比較的低的。
將來復發轉移的機會非常大。
下一步的建議為適當的進行術後輔助治療。 比如化療，放療。以提高治癒率。
減少，或者推遲腫瘤復發的風險。
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【免責聲明】
腫瘤專科醫師對癌症病人作出准確而完整的 診斷與治療意見，必須要面對病人進行問診，體檢。必須要全面掌握病人的病史，以及各種輔助檢查資料。
在百度知道中，本人無法取得上述資料。因此本人的一切診斷與治療意見都有可能是不準確，或者不完整的。
本人的一切意見僅供網友適當參考。不可直接用於指導病人的診斷與治療行為。
同時本人強烈建議網友對於癌症病人的一切診斷與治療都必須在當地的醫師指導下進行。
如果只按照本人的網路中意見而進行了診斷與治療行為，其一切後果將病人與家屬自負。本人不負任何責任。
5、關於肺部腫瘤
請不要太擔心了，所謂高分化癌就是說它的分化程度很高，增殖速度不會特別快。癌症轉移的主要途徑之一就是淋巴，所以淋巴結沒有癌症是個好消息。
至於多的我也不知道了，我才學病理學不活檢結果已確定為「肺癌」，其分化程度為「高分化」，說明其惡性程度較「低分化」低。請遵醫囑積極治療。
久，不好意思。
6、這種情況的賁門癌還能存活多久？
這種情況只要抗癌方法正確恰當就能控制癌細胞在患者體內的快速生長，延緩病情的發展，存活的時間不可估量的，我雖然有這方面的抗癌方法不知你是否需要？
7、肺癌四大擴散途徑您了解嗎
肺癌繼續發展到一定時期就會出現遠處轉移，針對這類肺癌患者來說，知道轉移途徑就能更好的選擇預防方法，目前肺癌轉移途徑有，直接蔓延、血液轉運、支氣管擴散等。
1、直接擴散：
癌腫不斷增長，可阻塞支氣管管腔，同時還向支氣管外的肺組織內擴展。靠近肺外圍的腫瘤可侵犯胸膜和胸壁，中央型或靠近縱膈的腫瘤更可侵犯其他器官。巨大的腫瘤可發生中心部分缺血性壞死，形成癌性空洞。
2、血行轉移：
是肺癌的晚期表現，癌細胞隨肺靜脈迴流到左心後，可轉移到體內任何部位，常見轉移部位為肝、腦、肺、骨酷系統、腎上腺、腎和胰。
3、支氣管內播散：
肺泡細胞癌病例，細支氣管和肺泡壁上的癌細胞極容易脫落；癌細胞可以經支氣管管道擴散到鄰近的肺組織中，形成新的癌灶。
肺的淋巴引流有一定的規律右肺上葉流向右肺門及右上縱膈淋巴腺。右肺中葉流向中、下葉匯總區淋巴腺，隆突下及右上縱膈淋巴腺。右肺下葉引至中、下葉匯總區，隆突下，下肺韌帶以及右上縱膈淋巴腺。左肺上葉引至主動脈弓下（Bottallo）淋巴腺、左前上縱膈淋巴腺。左肺下葉淋巴流向上下葉匯總區，隆突下以及跨越縱膈到右上縱膈淋巴腺。如採用成毛紹夫的淋巴腺，肺癌的淋巴腺轉移（N狀態）。
8、是不是肺癌？
現在先做胸部CT檢查，有佔位時增強。
不一定是肺癌，一周的消炎針時間還短了點，，肺炎一般都需要半月左右才見效。