骨質疏鬆不能行走

1、骨質疏鬆可以走路嗎?

骨質疏鬆症

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

2、有骨質疏鬆，真的不能跑步了嗎

答案是肯定的。骨質疏鬆是一種因為骨質的有機成分生成不足，造成鈣鹽沉著減少的一種低骨質含量、骨組織結構破壞較多、骨脆性增加、骨折發生率高為特徵的全身性骨骼疾病。這里先提醒一下年輕人：30歲以前，可以說是一個人骨質的「存款期」，而30歲以後，便進入了一個「取款期」。有多少「積蓄」，全看你前30年的儲蓄。平時的運動鍛煉對於鈣的保持與吸收也是一個不可或缺的因素。不過，骨質流失雖說是一個必然的過程，但流失的速度是我們可以自己調控的，堅持參加運動便是途徑之一。跑步可以促進血液循環，增加肌力，保持關節的靈活性，同時也可以改善協調和反應能力。對於青少年來說，他們正處在成長發育期，每天應該有1個小時左右的體育鍛煉時間。而慢跑就是不錯的運動選擇之一。對於中老年人來說，每次身體運動的運動負荷不必太大，如果太大，則每周運動的間隔也應大些，以保證兩次運動鍛煉間的間隔，使身體能得到充分的休息。長期從事科學的跑步運動，可使骨密質增厚，骨的圍度變粗，骨面肌肉附著處突起明顯，骨小梁的排列依張力和壓力的變化更加清晰而有規律。適當的體育鍛煉對於保持老年人骨骼的彈性，延緩骨的退行性性變化亦有益處。因此，跑步對於改善和預防骨質疏鬆的效果是非常明顯的。

3、老年人骨質疏鬆走路的時候應該注意什麼？

骨質疏鬆是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降，骨微結構遭到破壞造成骨骼脆性增加，這就很容易造成骨折。骨質疏鬆大多發生在60歲以上的老年人身上，因此患有該症狀的老年人平常走路的時候一定要多加註意。

患有骨質疏鬆的老年人走路的時候一定要慢，鞋子要穿軟底的。患有骨質疏鬆的老人很容易出現骨折，穿軟底鞋可以增加腳基礎地面的柔軟性。走路慢可以避免身體骨骼有大幅度震動，而且走路時間也不宜過長。

患有骨質疏鬆的老人平常一定要多補鈣，多吃些鈣片或者含鈣豐富的食物。鈣是人體生命活動的調節劑，它是人體骨骼的重要元素，還能保持軟組織的韌性和彈性，使人的身體不容易受傷。老年人注重補鈣可以減輕骨質疏鬆的症狀，讓身體變得強壯。

患有骨質疏鬆的老人一定要做適量的運動，這樣才能緩解骨質疏鬆的症狀。有的老年人覺得自己有骨質疏鬆症就不敢做運動，平常幹啥事都小心翼翼的，其實這是一種不正確的思想。運動可以增強體質，還可以增強骨骼的硬度以及增加身體的平衡性。

患有骨質疏鬆的老年人可以進行如下運動：力量的訓練，比如：水中行走、舉啞鈴等等；有氧運動，比如：漫步、爬樓梯等等；柔性的運動，比如：打太極、簡單體操等等。通過這些運動可以有效地改善老年人骨質疏鬆的病情，讓老年人的身體變得健康強壯。

4、骨質疏鬆能引起走路發飄的感覺嗎

走路飄是頸椎壓迫基底動脈引起後腦供血不足，初期症狀，西比靈+阿司匹林一般可以大為緩解
骨質疏鬆，不瞞你說，激素可以一起骨質疏鬆，骨質疏鬆的疼痛，只有激素可以有比較滿意的療效

5、腿骨質疏鬆，沒勁走路怎麼辦

可能很多中老年人都會碰到這樣一種情況：腿骨質疏鬆，使不上勁，沒勁走路。骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易於骨折為特徵生化檢查基本正常。骨質疏鬆以中老年人居多。骨質疏鬆患者要注意走路活動用力後疲勞性的損傷和身體代謝退化的影響，具體可給予骨科的檢查診斷鑒別。可以用中葯外敷治療，以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復，注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理，以改善血液循環和功能狀態，注意在走路活動用力時，盡量給予彈性綁帶的固定措施，以防止疲勞性的損傷和活動用力磨擦的影響。另外東台同仁醫院老梅氏骨傷專科建議患者，還可以服用一些葯物，類型較多，比如降鈣素，維生素d等等。控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質，防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣。

6、我媽媽患了骨質疏鬆壓迫坐骨神經，導至不能行走，請問有什麼治療方案嗎？

人體的各種疾病都是因為身體內所需的各種礦物質或是營養元素缺百少或是過多而導致的、對於骨質疏鬆的話、病人是可以選擇服用螺旋藻的哦、（螺旋藻中含有的β-胡蘿卜素、能促進鈣的吸收、植物蛋白、維生素、微量元素、活力元素、天然鈣質能夠適合人體骨骼堅固和骨髓再生、另外鎂元素能夠維護骨骼生長從而改善老年人的骨質疏鬆的哦！而其螺度旋藻屬於天然的有機食品、人體在服用過後是不會有任何的副作用的哦。希望對您家人的病情有所改善、要購買優質的螺旋藻是可以去淘寶店鋪【zhaijilei88】看看的哦、這里銷售的都是麗江程海湖純天然的螺旋藻精片的哦、因為內是新店價格是很實惠的、產品都是從廠家直接提貨、產品質量也是很有保證的哦、而且都是支持防偽查詢的哦、承諾假一賠百的哦、希望對大家有所幫助、還有什麼關於螺容旋藻的問題或是疑問都是可以去【zhaijilei88】咨詢或是交流的哦、

7、現在的老年人都因為骨質疏鬆行走不變，特別是在摔倒的時候骨頭會斷裂，導致癱瘓，請問有沒有一個法子，在

建議補充氨糖鈣和乳鈣(軟骨硬骨一起補)，從根本上減輕骨質疏鬆對老年人的傷害