1、腎移植術後保養
1.女性患者如月經過多、血色素下降,可用阿膠、補鐵劑等。
2.身體瘦弱、中醫辯證為陰虛的中老年病人,可服用六味地黃丸、杞菊地黃液。
3.糖尿病及心血管疾病患者,建議長期服用VitE 0.1g 每天一次。
4.冬蟲夏草、百令膠囊可增加抗感染能力、協同抗排斥。
5.免疫增強劑不宜服用,補腎保健葯不宜使用。
6.具有腎毒性的中葯如木通、厚朴、雷公藤等不可應用。
7.抽煙會導致血壓升高,影響移植腎供血,所以不宜抽煙。
8.白酒損肝,黃酒過熱傷肺,腎移植患者最好與酒一刀兩斷。
注意移植後吃、住、行
由於長期使用免疫移植制劑,不同程度地影響機體,易引起感染、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖。移植術後高血壓、糖尿病與肥胖和高膽固醇血症一起作為共同因素增加了發生心血管疾病的危險。心血管疾病是影響移植腎長期存活的重要因素,因此移植後吃、住、行與免疫抑制制劑治療一樣,對移植病人的健康起著同樣重要作用。
吃:移植腎友通常關注是肌酐的多少,飲食問題常被腎友忽視。文獻報道:高脂血症又是移植術後常見並發症之一。發生率為50%-61%。因為激素可以使肝臟的膽固醇的合成增加,環孢黴素A的移植膽固醇向膽酸轉化,而影響脂質代謝,激素、環孢黴素A的劑量和術後血脂水平呈正比。高脂血症是早期動脈硬化的因子,因膽固醇水平過高,容易在血管壁上形成蠟樣斑塊,造成管壁增厚,變硬,阻塞,導致動脈硬化、高血壓、冠心病、中風及其它心血管疾病。我們要通過合理的飲食來降低心血管的危險因素。
飲食原則:優質蛋白,高維生素,低脂肪,低糖。注意副食葷素搭配,種類要多,主食粗細搭配,數量應少。少食多餐。
注意限制動物性脂肪的攝入,對肥肉、動物內臟、魷魚、貝殼類及燒烤油炸食品盡量不要吃;植物油以芝麻油、豆油、玉米油為宜;平時適量吃些禽肉、常吃魚類、魚肉中含有相當豐富的優質蛋白質,它含有多種人體必需的氨基酸,而且比值也十分接近,因此,更適合人體所需;魚的不飽和脂肪酸能降低血液中膽固醇和甘油三酯的水平,同時能降低血小板的凝集敏感性,從而有助於預防動脈粥樣硬化和血栓形成。慢性排斥功能與腎微血栓形成有關,故應把吃魚當成飲食療法的一項重要內容;一般情況下,每周吃1-2次為好,有條件的每1-2天吃一次則更好。新鮮蔬菜、洋蔥、海帶、海藻等,有利於改善脂質代謝。補充葉酸對降低冠心病和中風的發病率有重要作用;專家建議應注意多攝食富含葉酸的食物。富含葉酸的食物有:紅菜、菠菜、龍須菜、蘆筍等。糖及其製品最好不用。水果150-300g/d,一般以不超過250g為宜。多食糖,容易誘發葯性糖尿病。半夜如有飢餓,可在睡前吃些水果。忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂皇漿及人參等,以免降低免疫移植作用。免疫抑制劑可抑制鈣的吸收,增加排出,長期使用可導致骨質疏鬆,出現骨和關節疼痛、腰痛、腰酸、小腿抽筋,手足抽搐等。應注意補鈣,除了補充牛奶外,還要多食用其他含鈣豐富的食物,如乳製品、小蝦皮、濃骨頭湯,鈣的食物來源以奶製品為最好,不但含鈣高,而且吸收率也高。少食易致過敏的蝦、蟹、少食淺海養殖的貝類食物。少食辛辣食物,避免飲酒,抽煙。避免一些對腎臟有毒的所謂清涼解毒的食物。尿酸高的病人少食肉湯。
住:移植腎友免疫功能低下,有感染的危險性。平時注意保持居室清潔,注意換氣通風,空氣新鮮,盡量少使用空調,使用空調者,注意空調過濾罩要每周清洗一次。流感季節或佳人有感冒者,居室可用白醋熏蒸。注意早睡早起,保證充足的睡眠,以增加重要臟器的營養,貯備蛋白質,預防並發症,卧床時肝、腎血流量較站立時要增加50%。睡覺注意衣褲要寬松,它能使肌肉放鬆,有助於提高睡眠質量。
行:包含二方面內容,一是適當體育鍛煉,維持理想體重。理想體重的標准:男:身高-105=理想體重,女:身高-110=理想體重,超過標準的20%即為肥胖,10%為超重。腎移植術後許多人會出現不同程度的超重或肥胖。一方面是激素的原因,另一個方面是手術後運動量減少的原因,體重增加可使血壓升高,當體重超過15%,收縮壓就提高18%。這樣就增加了患冠心病和周圍血管病的機會。免疫抑制劑的使用是根據體重來決定用量的。短期內增加體重過快,實際上是在減少葯量,有增加排異的危險。故要控制體重增加,以避免免疫抑制劑劑量想對不足。適當體育鍛煉有助於減肥。體育鍛煉可以促進肌肉對葡萄糖的吸收和利用,減少脂肪沉積,維護動脈管壁彈性,其方式主要有步行、太極拳、氣功等,其中以步行最安全最簡便,散步可在早晨、黃昏或臨睡前進行。速度的快慢和時間的多少可按個人身體狀況而定。到戶外空氣新鮮的地方去散步,作較長時間的步行後,舒張壓可明顯下降,對防治高血壓是簡單易行的運動方法。太極拳動作柔和,全身肌肉放鬆能使血管放鬆、促進血壓下降。打太極拳時用意念引導動作、思想集中、心境寧靜,有助於消除精神緊張因素對人體的刺激,太極拳包含著平衡性與協調性。太極拳種類繁多,有繁有簡,可根據每人狀況自己選擇。每天30分鍾太極拳運動,長年堅持不懈,能顯著提高人體內的高密度脂蛋白水平。高密度脂蛋白能清除沉積在血管壁、引起動脈硬化的低密度脂蛋白,有預防血管硬化的作用,腎是由血管組成,從而間接護了腎臟。
行的另一放面是出行,外出時帶上足夠的口服葯,以保證定時定量吃葯。移植腎友免疫力低,盡量避免到人多的地方去,外出時要注意防護,不要長時間暴露在陽光下,防止發生日光性皮炎和皮膚癌。
3、提高自身素養和心理素質、做好情感調控
精神、心理因素影響腎友的治療與康效果,積極向上和樂觀開朗的態度能使患者應激能力提高。緊張、焦慮會使交感神經興奮導致血壓升高。。在緊張、憂慮、憤怒等不良情緒的刺激不會引起類固醇激素增高,降低了吞噬異物的作用,使用免疫力進一步下降,導致病菌和病毒擴散加速。一個心理健康的人能用理智駕馭情感,不做情感的俘虜,學會自主調節和駕馭自主的情感為此做到:
(1)寧神靜:心胸豁達,要正確面對現實,不要有過多的要求。正確對待生活中遇到的問題要預防生氣,善於找樂,能拿的起、放的下,能設法讓自己平靜下來。心安而神靜。
(2)興奮灶轉移:當遇有病痛,精神困憂時,頭腦中會有一個較強的興奮灶,此時如果另外建立一個或幾個新的興奮灶,便可抵消或沖淡原來的中心,有意識地做點別的事來分散注意力,用轉移法以求解脫。
(3)合理宣洩:情感應放宣洩,把抑鬱情緒宣洩出去,恢復心理平衡狀態。可通過寫日記,唱歌,向朋友訴說等方式來進行。
(4)適當節制:對正常的情感應當宣洩,對不良的情感則要控制,合理的宣洩是根本,適當的控制是理性,節制自己的感情,避免不良情緒過分刺激。
(5)幽默化解:幽默是精神消毒劑,適當的阿Q精神是需要的,遇到不解、繁心的事情,一味地生氣那是下策,是拿別人的錯誤懲罰自己。當治療不能達到自己目標時,不能放棄,要充分調動自己的潛能,積極配合醫生、護士。
⒋定期復診及時就診,多參加腎友會,多與腎友交流
接受移植是腎友一生中的大事,長期、正規的隨訪是移植病人的健康保證。是一項十分重要和需要終生堅持的事情。腎友了解的醫學知識畢竟有限,不可自認為久病成醫,自己判斷病情,擅做處理,通過及時隨訪能早發現、早治療存在的問題。多參加腎友會,多與腎友交流,由於移植腎友經歷相同、很容易接近,相互交流對緩解精神壓力和取得提高生活質量的經驗,有著良好的互相影響、相互滲透作用,在幫助、鼓勵他人的同時,也提高了自己的自信心。在「移植之家」大家庭里做到一人幸福大家分享,大家都幸福,一個痛苦大家分擔,減少了痛苦
2、腎移植後菜譜
腎移植術後飲食須知
腎移植術後移植腎功能恢復後,
如果沒有肥胖、糖尿病、
冠心病等疾病,飲食上沒有太
大的限制。建議飲食原則如下:
1
、適量:維持理想體重。
2
、均衡:不需大補,避免過量蛋白質及脂肪的攝入,蛋白質按每日每公斤體重
1.28
克
為宜。勿過咸。盡量避免攝入豆製品。多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食品,避免吃變
質過期的食物。
不吃柚子,
因為柚子會影響肝臟對環孢素等免疫抑制劑葯物的代謝。
具體應
注意的問題有:
A.
鹽:除術後多尿期外,限制鹽的攝入是很有必要的。一般每天鹽的攝入在
3
—
4
克。
無水腫、無高血壓時則不必嚴格限制,可按世界衛生組織推薦的每天少於
6
克即可。
B.
碳水化合物(糖)
:包括谷類、米飯和麵包。由於皮質激素、
FK506
、環孢素等葯物
的應用,
進食過量的糖製品會引起葯物性高血糖症。
因此需避免高糖攝入。
推薦碳水化合物
攝入量為
150
—
250
克
/
天。南瓜、土豆、山芋和山葯等有助於降低膽固醇。水果每天進食量
也同樣應控制在
150-250
克
/
天。糖分較低的水果包括梨、西瓜、橙子等。
C.
蛋白質:術後康復期每天攝入量為
1.2
—
1.5
克
/
公斤體重。應食用肉、蛋、魚、禽等
優質蛋白質,少食用豆製品等植物蛋白,如大豆,花生,代謝後會產生大量的氨,加重腎臟
負擔。
D.
脂肪:部分腎移植患者存在血脂紊亂、高脂血症。腎移植患者飲食應清淡,忌油膩,
不食用油炸食品,限制高膽固醇性食物,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞
皮等的攝入。推薦使用雞肉、魚肉等
「
白肉類
」
,少食用牛、羊、豬肉等
「
紅肉類
」
。
E.
鈣:可間歇進食含鈣豐富的食品如奶製品、小蝦皮、濃稠的骨頭湯等,以預防骨質
疏鬆症,鈣的來源其中以奶製品最好,含鈣高,且易吸收。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解
吸收。另外,補鈣不可過量,否則會加重腎臟負擔。
F.
忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂皇漿及人參等,以
降低免疫抑制葯物的作用而誘發排斥反應。
G.
此外,腎移植患者還應改變生活習慣,提倡少量多餐,多吃綠葉菜,避免食用胃腸
道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、濃茶等,
並戒煙戒酒。避免一些對腎臟有毒性的所謂清涼
解毒的食物。尿酸高的病友要少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內臟等。
3、腎移植手術後蔥姜蒜能吃嗎
你好,給你以下參考:
宜食食物
1、手術後早期及恢復期(術後一個月內)的飲食:這時需要攝取足夠的蛋白質及熱量以維持正氮平衡,促進傷口癒合,降低感染的危險。腸蠕動恢復後,可進流質飲食,如:米湯、藕粉、蛋花湯等。但不要過早飲牛奶,避免引起腹脹。繼而可改為半流質飲食,如:湯面條、雞蛋羹、黑魚湯等,並逐漸過渡到普食。
1)、水:每天飲水量應在2000ml以上。
2)、鹽:手術後早期應低鹽飲食,一般每天鹽的攝入3~4克。半年後每天少於6克。
3)、碳水化合物:包括米飯及麵食。每天攝入量為300克左右。
4)、蛋白質:體重60公斤的成年人每天攝入量為100~150克,主要食用牛奶、雞蛋、瘦肉、黑魚、鯉魚、鯽魚等。
5)、脂肪:不食油炸食品,限制高膽固醇食物,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。推薦食用植物油、雞油、魚肉等。
6)、鈣:可間歇進食含鈣豐富的牛奶、排骨等。熬骨頭湯時可適當加點醋,這樣可增加鈣的溶解吸收。
穀物:推薦多吃粗糧(玉米、高粱、蕎麥、薯類等)。一方面粗糧里含有大量的維生素B,另一方面粗糧里含有大量的食物纖維,可以促進胃腸蠕動;
蔬菜:多吃新鮮蔬菜,因為它含有豐富的維生素、纖維素和多種礦物質。比如:胡羅卜:含有豐富的胡羅卜素;白菜:含多種維生素和無機鹽;
茄子:含糖及多種維生素,有清熱、潤腸效果;
西蘭花:富含維生素和鐵、鈣,能預防貧血、抗癌;西紅柿:富含維生素及鐵、鈣、鎂等礦物質,能抗癌和預防心臟病。建議人們每天吃200g以上的綠色蔬菜。
肉類:總的來說「吃畜肉不如吃禽肉,吃禽肉不如吃魚肉」。魚類除含有優質蛋白外,還含有亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸等人體必需脂肪酸及EPA、DHA,後兩者可降低膽固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度,可預防和治療心血管病。吃魚肉好並不是別的肉都不能吃,或者總吃魚肉。因為肉類消化時間比較長,推薦在午餐時吃,肉量不宜超過200g,在早餐或晚餐時補充少量的牛奶和雞蛋,就完全可以滿足身體一天對動物蛋白的需要了。
「骨頭湯」對於腎移植術後長期服用糖皮質激素的患者而言也是營養佳品,既可以補充優質蛋白,又可以補充鈣,預防骨質疏鬆。
水果:水果富含維生素和礦物質,可有效地降低心血管疾病和某些癌症的發病率,還具有抗老化的作用。
禽蛋:每天一個雞蛋,煮熟後食用,以以利於消化吸收。
大蒜:生大蒜是最好的廣譜抗菌食物,特別是長期服用免疫抑制劑出現齒齦增生、口腔潰瘍的患者。嚼食3~5分鍾,可殺滅口腔中所有的病原體,將嚼碎的蒜泥置於口腔潰瘍患處1~2分鍾,療效顯著。生大蒜還是很好的抗氧化劑,有降血脂,降膽固醇及減少血塊凝集的功效。還可以預防和治療胃腸道感染。
忌食食物
禁食用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂王漿、人參、黃芪、黨參、太子參、保齡參、西洋參、豬苓多糖、靈芝等。
忌用腐敗變質的食品。不吃「柚子」,因為柚子會影響肝臟對環孢素等免疫移植葯物的代謝。避免吃變質過期的食物。
勿過咸,盡量避免攝入豆製品。均衡,不需大補,特別避免使用人參等增強免疫力的補品,避免過量蛋白質及脂肪的攝入。
少食易致過敏的蝦、蟹等貝殼類食物,避免飲酒,避免一些對腎臟有毒性的清涼解毒的食物。
忌油膩,不食油煎炸的食品,並注意限制含膽固醇高的食物攝入,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄等。 望能幫助到你。
4、腎移植術後供者注意事項
對不起,之前看漏了。。非常抱歉。。
供腎者在腎臟被切除以後飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食物,限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。可間歇適當進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏鬆症。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。另外,補鈣不可過量,否則會加重腎臟負擔。提倡少量多餐,多吃綠葉蔬菜,避免食用胃腸道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒煙戒酒。由於使用環孢素的患者中7%可能發生痛風,因此應少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內臟等。注意不要過於勞累,注意休息,保持心情愉快。
為避免加重單邊腎臟負擔,腎切除術後,應注意如下事項:
1.如需使用抗生素,必須選擇腎毒性低的葯物,且在細菌培養和葯敏試驗後應用。如發現單邊腎功能不全,應參照肌酐清除率決定用葯劑量和給葯時間。
2.如需輸血,應少量多次輸新鮮血液。
3.慎用造影劑檢查。
4.重視合並症的治療,如高血壓、糖尿病、感染等。
建議復查術後單邊腎臟的情況
5、想知道關於換腎的知識
您是否已經做好手術?現在的血肌酐在多少?是否曾經做過血透?如果您相信我,我是上海腎病研究所的專家,可以將您的病情如實告之。以下的回答希望能夠幫助到您:)
移植後的保養:
1.女性患者如月經過多、血色素下降,可用阿膠、補鐵劑等。
2.身體瘦弱、中醫辯證為陰虛的中老年病人,可服用六味地黃丸、杞菊地黃液。
3.糖尿病及心血管疾病患者,建議長期服用VitE 0.1g 每天一次。
4.冬蟲夏草、百令膠囊可增加抗感染能力、協同抗排斥。
5.免疫增強劑不宜服用,補腎保健葯不宜使用。
6.具有腎毒性的中葯如木通、厚朴、雷公藤等不可應用。
7.抽煙會導致血壓升高,影響移植腎供血,所以不宜抽煙。
8.白酒損肝,黃酒過熱傷肺,腎移植患者最好與酒一刀兩斷。
各種慢性腎臟病發展到後期均可能引起腎功能損害,稱為慢性腎衰竭,尿毒症是其後期階段。因此,尿毒症的防治必須有一個整體的計劃:對於各種早期慢性腎臟病,應該積極治療以防止腎功能損害的出現;一旦已有腎功能損害,應積極保護腎功能,以防止或延遲尿毒症的出現;而發展到了尿毒症,則應把握合適的透析和腎移植時機。
積極治療慢性腎病,杜絕尿毒症的根源大多數慢性腎臟病,如不積極治療,多會引起慢性腎衰竭。一方面慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎、多囊腎等可引起尿毒症,不少人認為慢性腎炎葯物治療效果差或不需要葯物治療,實際上目前一些新的治療方法或葯物對慢性腎炎有較好效果。另一方面糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡和狼瘡性腎炎、高尿酸血症和痛風等已經成為尿毒症的常見原因,需要引起大家的足夠重視,在這些疾病的治療過程中必須注意腎臟情況。
保護腎臟功能,防止或延緩尿毒症的出現下列措施有明確的腎臟保護作用,應在有經驗的專科醫師指導下正確應用。適當限制飲食中的蛋白質;理想控制高血壓,並應用特殊葯物有效降低腎臟內血壓;糾正貧血、控製糖尿病、治療高脂血症和高尿酸血症及痛風;避免應用腎毒性葯物;防治各種感染。一些中葯的腎毒性應引起足夠重視。腎功能減退越慢,開始透析也越晚,治療費用就可以明顯減少。
防治心腦血管並發症,提高生活質量慢性腎臟病時高血壓、冠心病、心力衰竭、血管硬化、中風等十分常見,所有病人在早期就應作全面檢查,及時處理。
把握最佳透析時機當內生肌酐清除率下降到15ml/分鍾(腎臟功能約為正常的15%)以下時,應開始透析治療,糖尿病病人還需略提早。否則,大量的毒素和水積聚在身體內可引起嚴重的心臟病、中風等。如果透析開始太晚,上述情況就不能得到很好的控制,並影響日後腎移植的效果。透析方法有多種,病人應有所了解,醫護人員可對何時透析作大概的估計,使病人及其家屬作好准備包括心理准備,從而能在最大程度上配合治療。如作血液透析,則必須提前3-4月作內瘺手術,以避免血管內插管,減少敗血症機會。
尿毒症的防治是一項系統工程,只要正確對待,及時治療,有效預防和治療尿毒症是可以做到的。
腎移植術已成為治療尿毒症的有效手段,腎移植的成功給病人帶來新的生命,但移植手術的成功,只是腎移植長期存活的一小部分,它並不意味治療的終結。由於移植術後存在的免疫問題,個人保養問題,使移植術後病人管理有別於其它疾病,術後的自我保養它直接關繫到腎友的移植腎能否長期存活和生活質量的高低。
⒈移植腎友首先做好角色轉換
一些腎友出院後仍依賴病人角色,安於病人角色,妨礙了病情的好轉,移植後腎友首先要做好角色轉換,不要把自己當做病人,而是一個健康的換腎者。既不要害怕疾病的復發,而情緒緊張、恐懼,也不要以為移植成功了,就可以像正常人一樣不受約束。生活上要自強自立,不要過度依賴他人,因為移植後護理是一個漫長過程。移植後半年可參加工作,長時間不工作易產生鬆散怠惰情緒,使人精神萎靡,憂郁悲觀,反而不利於健康。恢復工作有利於身心健康,精神愉快,為生活增添色彩,它可使人獲得自信,獲得幸福。
⒉注意移植後吃、住、行
由於長期使用免疫移植制劑,不同程度地影響機體,易引起感染、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖。移植術後高血壓、糖尿病與肥胖和高膽固醇血症一起作為共同因素增加了發生心血管疾病的危險。心血管疾病是影響移植腎長期存活的重要因素,因此移植後吃、住、行與免疫抑制制劑治療一樣,對移植病人的健康起著同樣重要作用。
吃:移植腎友通常關注是肌酐的多少,飲食問題常被腎友忽視。文獻報道:高脂血症又是移植術後常見並發症之一。發生率為50%-61%。因為激素可以使肝臟的膽固醇的合成增加,環孢黴素A的移植膽固醇向膽酸轉化,而影響脂質代謝,激素、環孢黴素A的劑量和術後血脂水平呈正比。高脂血症是早期動脈硬化的因子,因膽固醇水平過高,容易在血管壁上形成蠟樣斑塊,造成管壁增厚,變硬,阻塞,導致動脈硬化、高血壓、冠心病、中風及其它心血管疾病。我們要通過合理的飲食來降低心血管的危險因素。
飲食原則:優質蛋白,高維生素,低脂肪,低糖。注意副食葷素搭配,種類要多,主食粗細搭配,數量應少。少食多餐。
注意限制動物性脂肪的攝入,對肥肉、動物內臟、魷魚、貝殼類及燒烤油炸食品盡量不要吃;植物油以芝麻油、豆油、玉米油為宜;平時適量吃些禽肉、常吃魚類、魚肉中含有相當豐富的優質蛋白質,它含有多種人體必需的氨基酸,而且比值也十分接近,因此,更適合人體所需;魚的不飽和脂肪酸能降低血液中膽固醇和甘油三酯的水平,同時能降低血小板的凝集敏感性,從而有助於預防動脈粥樣硬化和血栓形成。慢性排斥功能與腎微血栓形成有關,故應把吃魚當成飲食療法的一項重要內容;一般情況下,每周吃1-2次為好,有條件的每1-2天吃一次則更好。新鮮蔬菜、洋蔥、海帶、海藻等,有利於改善脂質代謝。補充葉酸對降低冠心病和中風的發病率有重要作用;專家建議應注意多攝食富含葉酸的食物。富含葉酸的食物有:紅菜、菠菜、龍須菜、蘆筍等。糖及其製品最好不用。水果150-300g/d,一般以不超過250g為宜。多食糖,容易誘發葯性糖尿病。半夜如有飢餓,可在睡前吃些水果。忌用提高免疫功能的食物,如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂皇漿及人參等,以免降低免疫移植作用。免疫抑制劑可抑制鈣的吸收,增加排出,長期使用可導致骨質疏鬆,出現骨和關節疼痛、腰痛、腰酸、小腿抽筋,手足抽搐等。應注意補鈣,除了補充牛奶外,還要多食用其他含鈣豐富的食物,如乳製品、小蝦皮、濃骨頭湯,鈣的食物來源以奶製品為最好,不但含鈣高,而且吸收率也高。少食易致過敏的蝦、蟹、少食淺海養殖的貝類食物。少食辛辣食物,避免飲酒,抽煙。避免一些對腎臟有毒的所謂清涼解毒的食物。尿酸高的病人少食肉湯。
住:移植腎友免疫功能低下,有感染的危險性。平時注意保持居室清潔,注意換氣通風,空氣新鮮,盡量少使用空調,使用空調者,注意空調過濾罩要每周清洗一次。流感季節或佳人有感冒者,居室可用白醋熏蒸。注意早睡早起,保證充足的睡眠,以增加重要臟器的營養,貯備蛋白質,預防並發症,卧床時肝、腎血流量較站立時要增加50%。睡覺注意衣褲要寬松,它能使肌肉放鬆,有助於提高睡眠質量。
行:包含二方面內容,一是適當體育鍛煉,維持理想體重。理想體重的標准:男:身高-105=理想體重,女:身高-110=理想體重,超過標準的20%即為肥胖,10%為超重。腎移植術後許多人會出現不同程度的超重或肥胖。一方面是激素的原因,另一個方面是手術後運動量減少的原因,體重增加可使血壓升高,當體重超過15%,收縮壓就提高18%。這樣就增加了患冠心病和周圍血管病的機會。免疫抑制劑的使用是根據體重來決定用量的。短期內增加體重過快,實際上是在減少葯量,有增加排異的危險。故要控制體重增加,以避免免疫抑制劑劑量想對不足。適當體育鍛煉有助於減肥。體育鍛煉可以促進肌肉對葡萄糖的吸收和利用,減少脂肪沉積,維護動脈管壁彈性,其方式主要有步行、太極拳、氣功等,其中以步行最安全最簡便,散步可在早晨、黃昏或臨睡前進行。速度的快慢和時間的多少可按個人身體狀況而定。到戶外空氣新鮮的地方去散步,作較長時間的步行後,舒張壓可明顯下降,對防治高血壓是簡單易行的運動方法。太極拳動作柔和,全身肌肉放鬆能使血管放鬆、促進血壓下降。打太極拳時用意念引導動作、思想集中、心境寧靜,有助於消除精神緊張因素對人體的刺激,太極拳包含著平衡性與協調性。太極拳種類繁多,有繁有簡,可根據每人狀況自己選擇。每天30分鍾太極拳運動,長年堅持不懈,能顯著提高人體內的高密度脂蛋白水平。高密度脂蛋白能清除沉積在血管壁、引起動脈硬化的低密度脂蛋白,有預防血管硬化的作用,腎是由血管組成,從而間接護了腎臟。
行的另一放面是出行,外出時帶上足夠的口服葯,以保證定時定量吃葯。移植腎友免疫力低,盡量避免到人多的地方去,外出時要注意防護,不要長時間暴露在陽光下,防止發生日光性皮炎和皮膚癌。
3、提高自身素養和心理素質、做好情感調控
精神、心理因素影響腎友的治療與康效果,積極向上和樂觀開朗的態度能使患者應激能力提高。緊張、焦慮會使交感神經興奮導致血壓升高。。在緊張、憂慮、憤怒等不良情緒的刺激不會引起類固醇激素增高,降低了吞噬異物的作用,使用免疫力進一步下降,導致病菌和病毒擴散加速。一個心理健康的人能用理智駕馭情感,不做情感的俘虜,學會自主調節和駕馭自主的情感為此做到:
(1)寧神靜:心胸豁達,要正確面對現實,不要有過多的要求。正確對待生活中遇到的問題要預防生氣,善於找樂,能拿的起、放的下,能設法讓自己平靜下來。心安而神靜。
(2)興奮灶轉移:當遇有病痛,精神困憂時,頭腦中會有一個較強的興奮灶,此時如果另外建立一個或幾個新的興奮灶,便可抵消或沖淡原來的中心,有意識地做點別的事來分散注意力,用轉移法以求解脫。
(3)合理宣洩:情感應放宣洩,把抑鬱情緒宣洩出去,恢復心理平衡狀態。可通過寫日記,唱歌,向朋友訴說等方式來進行。
(4)適當節制:對正常的情感應當宣洩,對不良的情感則要控制,合理的宣洩是根本,適當的控制是理性,節制自己的感情,避免不良情緒過分刺激。
(5)幽默化解:幽默是精神消毒劑,適當的阿Q精神是需要的,遇到不解、繁心的事情,一味地生氣那是下策,是拿別人的錯誤懲罰自己。當治療不能達到自己目標時,不能放棄,要充分調動自己的潛能,積極配合醫生、護士。
⒋定期復診及時就診,多參加腎友會,多與腎友交流
接受移植是腎友一生中的大事,長期、正規的隨訪是移植病人的健康保證。是一項十分重要和需要終生堅持的事情。腎友了解的醫學知識畢竟有限,不可自認為久病成醫,自己判斷病情,擅做處理,通過及時隨訪能早發現、早治療存在的問題。多參加腎友會,多與腎友交流,由於移植腎友經歷相同、很容易接近,相互交流對緩解精神壓力和取得提高生活質量的經驗,有著良好的互相影響、相互滲透作用,在幫助、鼓勵他人的同時,也提高了自己的自信心。在「移植之家」大家庭里做到一人幸福大家分享,大家都幸福,一個痛苦大家分擔,減少了痛苦
6、有關腎移植的問題?
現在年齡太大,不能做腎移植的,如果身體檢查是健康的,檢查腎臟是正常的,那就不需要做腎移植的,所以正常生活就可以了,年齡比較大,不能作為供體的,供體一般要求50歲以下的人群,如果身體有不舒服的症狀,那就需要及時的去醫院檢查,需要在醫生的指導下治療,避免影響身體健康,以後正常生活就可以了。
一、選擇一個好的移植中心
一個好的移植中心需要滿足以下條件:
1、規模較大,移植經驗豐富,手術技術成熟
2、能夠准確進行各種葯物濃度監測
3、開展移植腎活檢,病理診斷水平高,能夠正確診斷和處理術後各種並發症
4、能夠按照國際標准進行正規的隨訪,及時調整免疫抑制劑的用量
5、能夠以綠色通道的形式快速診治腎移植術後各種急、重症
選擇一個好的移植中心對於取得更好的遠期效果非常重要。目前大的移植中心手術方式都已經很成熟,主要問題還在於術後各種問題的處理。腎移植術後最常見的問題包括排斥反應,葯物中毒,急性腎小管壞死等等,這些情況都表現為移植腎功能的減退,確診依賴移植腎活檢,因此選擇一個移植腎活檢以及病理診斷水平高的移植中心是很有必要的。
二、入院接受術前檢查
前面提到,不是每個尿毒症病人都能接受腎移植,所以,您如果決定接受腎移植,還需要住院檢查,確定您是否有腎移植的禁忌症。同時,因為尿毒症病人的一般情況都比較差,入院檢查的同時醫生還會為您制定一個方案進行身體方面的調整。請您注意,本著對病人負責的態度。術前檢查是必不可缺的。
三、等待供腎
等待供腎可能需要一段比較長的時間。在這段時間內,您需要根據醫生的建議進一步調整身體的狀況,醫生會盡快為您提高配型的機會,一般一對供腎會有多人配型,這樣可以保證每個都有機會接受配型記過最好的供腎。
四、接受手術
如果您幸運的配型成功,您就可以進行手術前的准備工作,接受手術有一定的風險,但是請你不要緊張,目前腎移植技術已經非常成熟,醫生會把手術的風險降到最低。目前大的移植中心手術並發症已經基本得到杜絕。
五、術後康復工作
術後護士會為您進行24小時全天候的特別護理,有心電監護儀為您進行實時監護,我們常規為您安裝了止痛泵,所以一般不會有什麼痛苦。24小時後,您可以在醫生的指導下開始恢復性活動,2周左右可以考慮拆除切口縫線,沒有特殊情況一般1月內都可以出院,繼續院外治療。您需要注意的是,無論在什麼情況下,您一定要聽從醫生的建議,不能更改或者增減葯物。
腎移植敏感問題包括供體來源,經濟承受能力,手術醫生,術後治療護理,抗感染及抗排異,病人的身體狀況,持續治療護理等。
你好腎臟移植最主要的是找到腎源然後配型成功,應該這是比較敏感的話題。希望對你有所幫助。
如果有腎源,且配型成功的話,術後需注意排斥反應,感染等.
7、做完換腎手術後,吃什麼食物對身體恢復有幫助???
回答問題:做完換腎手術後,吃什麼食物對身體恢復有幫助?
1.術後半年內主要以低鹽飲食,若無高血壓,水腫,少尿等現象,可適量增加食鹽的量每日6_8克(飲料瓶蓋的三分之二左右),若出現腹瀉,多尿,則給予正常的飲食,防止低鈉血征的發生.
2.蛋白質攝入量不宜過高,以免增加腎的負擔
3.最好清淡飲食,禁忌油膩,限制膽固醇高的食物,多吃維生素高的新鮮水果和有利尿作用的食物,如:冬瓜,鯽魚,多喝溫開水。
4.保持大便通暢
5.觀察尿液的顏色,量,性狀等。
6.預防感染,盡量不去公共場所,防著涼,注意衛生,勤換衣褲。
腎切除患者飲食應清淡,忌油膩,不食用油炸食物,限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚籽、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。
可間歇適當進食含鈣豐富的食品如牛奶、排骨湯等以預防骨質疏鬆症。熬湯時適當加醋可增加鈣的溶解吸收。另外,補鈣不可過量,否則會加重腎臟負擔。
少量多餐,多吃綠葉蔬菜,避免食用胃腸道刺激性食物如咖啡、茶等,要戒煙戒酒。由於使用環孢素的患者中7%可能發生痛風,因此應少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內臟等。注意不要過於勞累,注意休息,保持心情愉快。
為避免加重腎臟負擔,腎切除術後,應注意如下事項:
1.如需使用抗生素,必須選擇腎毒性低的葯物,且在細菌培養和葯敏試驗後應用。如有腎功能不全,應參照肌酐清除率決定用葯劑量和給葯時間。
2.如需輸血,應少量多次輸新鮮血液。
3.如留存腎功能嚴重受損,宜行透析治療或腎移植治療。
4.慎用造影劑檢查。
5.重視合並症的治療,如高血壓、糖尿病、感染等。
建議復查術後腎臟的情況。
8、哪些條件制約著腎移植的成功與否?
【腎移植成功與否的制約條件】腎移植成功與否決定於以下幾點:
1、患者身體狀況是腎移植的前提條件。為確保腎移植的成功和術後的長期穩定,尿毒症患者應先確定原發病如腎炎已不處於活動期及腎功能已無恢復的可能,並且在自己身體條件良好的狀況下才考慮腎移植。
2、手術順利是腎移植的必要條件。手術前的合適配型、受腎者沒有全身性疾病、取供腎時的快速和手術醫師精湛的技術都是手術成功的重要保證。
3、排斥反應是腎移植患者隨時可能面臨的問題。雖然抗排斥葯物的效果不斷取得進步,改善了移植腎短期的存活率,但對慢性排斥並無多少用處,一旦發生,最終腎功能逐漸喪失,需再行透析。而且抗排斥葯物的長期使用,會降低機體的免疫功能,造成感染是發生排斥甚至患者死亡的主要原因。同時癌症的發生率可能是正常人的幾十倍。另外抗排斥葯還可引起肝腎毒性、高血糖和骨質疏鬆,這些都是透析患者所沒有的不良反應。
4、有並發症及其它潛在疾病的患者要慎重。腎移植雖在一定意義上擺脫了透析,卻並不能根治先前潛在的疾病如糖尿病、動脈硬化,另外還可能使之惡化,原先的腎臟疾病也可能在移植腎上復發。
9、腎移植術後患者的飲食起居應該注意哪些方面?
近年來,腎臟移植手術的廣泛開展為越來越多的慢性腎功能衰竭尿毒症患者帶來了新生活的希望。移植腎的功能比之人工腎替代方法(血液透析、腹膜透析)要更全面、更完備,也更符合生理需要,雖然仍然需要長期服用免疫抑制劑來對抗排異反應,雖然面臨著腎功能再次喪失的高風險,但是能夠脫離透析確實明顯改善了患者的生活質量。
接受腎移植的患者術前的身體狀況都不會是很理想,常常集多種並發症於一身,比如高血壓、血脂異常、蛋白質營養不良、鈣磷代謝紊亂、腎性貧血、腎性骨病等。計劃接受腎移植手術,在准備過程中,首先需要經過一定時期的透析治療來改善身體狀況,以便機體能夠承受手術應激。改善營養狀況是術前准備的重要方面之一,應特別注意以下幾點:積極糾正厭食;
適當增加富含蛋白質的食物,特別是奶、禽肉、魚肉、蛋類、豆腐等;
攝入充足的維生素,多食新鮮果菜;
攝取足夠的容易吸收的鈣質,如奶製品、豆腐、海產品等;
補充足夠的鐵質,糾正、防範貧血,不妨適當選擇紅肉、血豆腐或動物肝腎;
不攝入過多膽固醇、飽和脂肪,以免加重血脂異常;
不攝入過多鹽分,以免造成水鈉瀦留、血壓波動。
腎移植手術本身創傷不大,如果沒有營養不良,傷口可以很快癒合,不必擔心。值得關注的是,腎移植術後腎臟功能恢復過程中的飲食是否得當,這關繫到手術的成功與否。腎移植術後患者要經歷或長或短的少尿期,需要限制飲水、限制食物中鉀、鈉的攝取,同時,每天蛋白質的攝入不宜超過40~50g。
腎移植手術後要長期服用抗排異葯物,可造成水鈉瀦留、肥胖、身體脂肪重新分布、繼發性糖尿病、高脂血症以及骨質疏鬆,這些問題需要相應的營養對策。
水鈉瀦留——低鹽飲食;
肥胖、脂肪重新分布——控制食慾、食量,適當增加體力活動;
繼發性糖尿病——避免經常、大量進甜食,少吃精製穀物、多吃五穀雜糧,保持正常體形;
高脂血症——限制食物脂肪和膽固醇,不過多攝取動物肉、奶、內臟等,烹調油用植物油,經常攝取橄欖油或山茶油,適量攝取魚肉、魚油;
骨質疏鬆——增加戶外運動,保持鈣質攝入充足,服用骨化三醇。
10、腎移植之後可以吃點什麼來補一下
腎移植手術後長期使用免疫抑制劑,這些葯物有毒副作用,它對機體代謝產生一定的負面影響,所以飲食對腎移植病友十分重要。 鹽世界衛生組織建議食鹽攝入量為每天少於6克。病友們除多尿期外,術後早期及康復期均應低鹽飲食,每天食鹽3—4克或醬油15—20毫升即可。 糖皮質激素既可有免疫抑製作用,也是誘發糖尿病的因素,在此基礎上若進食過量單糖和雙糖及其製品,易使血糖升高。病友宜吃新鮮水果(含有果糖),每天150—200克,一般不超過250克。 蛋白質免疫抑制劑加速蛋白質分解,抑制合成,使蛋白質消耗增加,故宜適當增加蛋白質的供給量。植術後,即使腎功能正常,仍需注意不宜過量攝入蛋白質,以免增加腎臟負擔。 脂類免疫抑制劑可引起高脂血症,導致動脈硬化。膳食宜清淡,忌油膩,不食油煎炸的食品,並注意限制含膽固醇高的食物攝入,如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄等,同時須增加食物纖維素的供給,如燕麥等。 鈣免疫抑制劑可抑制腸道鈣吸收,增加鈣排出,長期使用會導致骨質疏鬆,進而產生骨質軟化,病友常常出現骨和關節酸痛、腰痛、小腿抽筋或手足抽搐等,故應多食含鈣食品,如牛奶、魚罐頭、魚松、蝦皮、濃汁骨頭湯及綠葉蔬菜等。烹調魚、排骨等食品時,可放些醋,有利於鈣的溶解,必要時可口服鈣劑。 碳水化合物食用高蛋白質飲食的同時,必須攝入碳水化合物豐富的食品,如饅頭、米飯、面條、藕粉等。只食富含蛋白質食品而不食主食,也不能發揮蛋白質的重要作用。 忌食食品白木耳、香菇、磨菇、蜂皇漿、人參等應忌食。多食一些具有逐水利尿功能的食品,如冬瓜、米仁、鯽魚等。不可過量食用食品是具有提高機體免疫功能的食品,如黑木耳、紅棗、蜂蜜等。 戒煙戒酒所有的人都應限制飲酒量,病友每日飲用的酒精量應少於10克,如有飲酒習慣,但發現血壓高、蛋白尿或體重超重,最好戒酒。