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hiv骨質疏鬆

發布時間:2020-09-07 09:20:09

1、我是不是得了艾滋病呀!請求幫助!

如果兄台膽子大,就不用考慮了。因為得HIV的概率太小,我是指與小姐無套做愛也是很小的。大概在10萬分之一。果然你膽子小,那就去檢查。只要有高危就有可能得HIV。原因就是你已經高危了!症狀你就不用管了。看症狀是沒有用的,等能看到症狀,就快掛了

2、第一次獻血,血液合格!第二次HIV呈假陽性。為什麼額·· 還有 影響不影響以後獻血額··

假陽性有很多原因,如:在檢測過程中操作不當,試劑失效,造成陽性結果都叫假陽性,一般復查後呈陰性.如果你不放心建議你去當地疾控中心檢測.

抗-HIV假陽性常見於風濕性疾病等,但發生於胸椎結核者少見。患者無任何HIV感染的症狀及體征,僅在術前檢查或輸血前檢查篩選時檢出。筆者在工作中遇見1例,現報告如下。

1 病歷摘要

患者,男,14歲,因反復背部疼痛、體重下降1+年,脊柱後突畸形1+個月就診。患者既往體健,無冶遊史、手術史及輸血史。胸椎CR片提示:胸椎於第八胸椎處成角,T8椎體明顯變扁,該處軟組織可見腫脹,余胸T8椎體改變考慮為T8結核?椎體嗜酸性肉芽腫?血沉35mm/1 h。TB-Ab陽性。彩超提示:左頸部皮下低回聲團。抗結核治療4周後擬行「前路T8椎體病灶清除+椎間植骨融合+鋼板固定術」,術前我院篩檢發現HIV陽性,送縣醫院復檢陽性。囑患者回家休養,等待結果。1個月後省疾控中心復檢結果發現HIV陰性。再次通知患者行病灶清除+椎間植骨融合+鋼板固定術。術後患者恢復良好,症狀明顯改善。

手術所見:T8胸椎旁見「豆腐渣樣」壞死物,椎體壓縮呈楔形,T7下緣、T8椎體、T9上緣骨質疏鬆椎間盤變性。

2 討論

1982年9月,美國疾病控制中心(CDC)正式提出了獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的概念,隨後的調查研究證明這是一種新的傳染病。1983年,法國巴斯德研究所的Montagnier等首先從1例淋巴瘤患者的淋巴結中分離出一種病毒,被稱為淋巴結病相關病毒(lymphadenopathy associated virus,LAV),1984年初,美國國立衛生研究院國立癌症研究所的Gallo等從艾滋病患者的外周血單核細胞(PBMC)中分離到稱為人嗜T淋巴細胞病毒Ⅲ型(human T-cell lymphotropic virus type Ⅲ,HTLV-Ⅲ)的病毒。同年,美國加州大學的Levy等也從艾滋病患者的外周血淋巴細胞中分離出一種病毒,稱艾滋病相關病毒(AIDS related virus,ARV)。1986年,國際病毒分類委員會(International Committee on Taxonomy of Viruses,ICTV)將LAV/HTLV-Ⅲ/ARV統一命名為人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),又稱艾滋病毒。

由HIV感染而引起的疾病稱為艾滋病,全稱為獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),該病患者的免疫功能部分或完全喪失,CD4+細胞數目減少,繼而發生機會性感染、腫瘤等,臨床表現多種多樣。該病傳播速度快、病死率高,且目前無法治癒。

HIV在病毒分類學上屬逆轉錄病毒科(retroviridae)慢病毒屬(lentivirus),目前已發現兩種HIV,分別為HIV-1和HIV-2。兩者具有相似的病毒結構和傳播途徑。HIV-2主要分布於非洲西部,在歐洲和美洲的一些感染者中也被檢測到。其毒力和傳播力都低於HIV-1,引起的艾滋病病程較慢且較緩和。HIV-1廣泛分布於世界各地,是引起全世界AIDS流行的病原,目前HIV的研究也是以HIV-1為主進行的。

HIV的流行呈世界性分布,非洲為HIV的發源地和重災區,歐洲和美洲也為主要流行區,近年HIV在亞洲的流行呈高速增長的趨勢。我國自1985年首次發現HIV感染者,至今已有60~80萬人發生了感染,專家估計,如果不迅速採取有效的預防措施,按目前的年平均30%的增長速度,到2010年,我國的HIV感染者將超過1 000萬。在非洲的有些國家,HIV的感染率達總人口30%以上。因此,預防和治療艾滋病,已不僅僅是挽救個人生命的問題,而是關繫到民族存亡的大事〔1~6〕。

2.1 HIV檢測的特殊性 HIV檢測不同於其他病原微生物檢測,要求十分嚴格,任何錯誤的診斷,包括假陽性或假陰性,都會對被檢者產生十分重要的影響。因此,HIV檢測必須嚴格按照國家制定的《艾滋病檢測工作管理辦法》和《艾滋病檢測技術規范》(以下簡稱《規范》)進行,檢測的實驗室須經當地衛生行政部門審批合格,從事艾滋病檢測工作的技術人員須接受專門的技術培訓,並獲合格證書,診斷試劑應選擇高敏感和高特異的,篩查呈陽性反應的需用特異性更強的方法(如:免疫印跡試驗)進行確認,整個實驗過程應有嚴格的質量保證體系。

2.2 HIV抗體檢測 目前國外用於HIV抗體篩查的方法很多,根據檢測原理不同分為酶聯免疫吸附法、凝集法和層析法,可對血液、唾液和尿液標本進行常規或快速檢測。在實際工作中常用的有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、明膠凝集試驗和各種快速診斷試劑。自1985年第一代ELISA試劑問世以來,隨著醫學技術的飛速發展,包被抗原已從一代的全病毒裂解物發展為目前以基因重組和多肽抗原包被和標記、有著良好敏感性和特異性的三代雙抗原夾心試劑,檢測亞型包括HIV-1、HIV-2和HIV-1型的0亞型,窗口期由10周縮短至3~4周。為避免窗口期傳染,荷蘭、法國等國已研製出第四代以重組的多肽抗原和抗P24抗體包被的雙抗原夾心法試劑盒,可同時檢測抗原抗體,使窗口期縮短了2~3周,但其臨床價值有待評估。按《規范》要求,我國采供血機構進行血液篩查和各醫療衛生機構常規篩查檢測宜採用ELISA法,自采自供血的單位必須進行HIV抗體檢測,在尚未建立艾滋病篩查實驗室的偏遠地區或大醫院急診手術前,可由經過培訓的技術人員在規定的場所用快速試劑進行血液篩選。對用ELISA試劑或快速診斷試劑進行的篩查實驗如呈陰性反應,即報告HIV抗體陰性;對呈陽性反應的標本,篩查實驗室應用原有試劑和另外一種不同原理或不同廠家的試劑進行重復檢測,如兩種試劑復測均呈陰性反應,則報告HIV抗體陰性;如均呈陽性反應,或一陰一陽,需送艾滋病確認實驗室進行確認。篩查試劑必須是HIV-1/2混合型、經國家葯品監督管理局(SDA)注冊批准、批檢合格、臨床評估質量優良、在有效期內的試劑。

HIV抗體篩查呈陽性反應的標本由於存在假陽性的可能,必須做確認試驗。國際上有3種確認試驗方法,包括免疫印跡試驗、條帶免疫試驗及免疫熒光試驗,目前以免疫印跡試驗最為常用。確認試劑必須經SDA注冊批准。免疫印跡試劑有HIV-1/2混合型和單一型,按《規范》要求,一般先用HIV-1/2混合型試劑進行檢測,根據《規范》中判定免疫印跡試驗結果的基本原則並參照所用試劑說明書綜合判定,無HIV抗體特異帶出現的報告HIV抗體陰性;出現HIV抗體特異帶,符合HIV-1抗體陽性判定標准,則報告HIV-1抗體陽性。如出現HIV-2型的特異性條帶,需用HIV-2型免疫印跡試劑再做單一的HIV-2型抗體確認試驗,呈陰性反應,報告HIV-2抗體陰性;呈陽性反應的則報告HIV-2抗體血清學陽性,如需鑒別應進行核酸序列分析。如果出現HIV抗體特異帶,但帶型不足以判定為陽性,則判為HIV抗體不確定。對HIV抗體不確定者應按《規范》要求進行隨訪,必要時可做HIV-1P24抗原或核酸測定,但檢測結果只能作為輔助診斷依據,確認報告要依據血清學隨訪結果。

由於目前唾液檢測試劑的敏感性和尿液檢測試劑的特異性明顯低於血液檢測試劑,故我國SDA已注冊批準的HIV抗體篩查和確認試劑只能用於血液標本檢測〔7,8〕。

2.3 HIV抗體檢測的質量控制 在所有實驗中必須包含有內部對照質控血清和外部對照質控血清。

內部對照質控血清指示劑盒內提供的陽性和陰性對照血清。內部對照是質量控制的基礎,每次檢測必須使用內部對照,而且只能在同批號的試劑盒中使用。

外部對照質控血清是由實驗室設置的弱陽性對照,一般以該試劑盒臨界值(Cutoff)的2~3倍為宜。該血清可到專門單位購買,也可由實驗室自己制備。制備方法是:收集HIV抗體陽性和陰性血清,56 ℃ 30 min滅活,3000轉/min離心15 min,弱陽性對照可以用HIV抗體陰性的健康人血清梯度稀釋HIV抗體強陽性血清,或用試劑盒內提供的陽性和陰性對照血清混合並標定後得到,一般按1年使用量配製,用0.2 μm濾膜過濾除菌,按一周實驗用量分裝、分類、標記並封口,-20 ℃凍存。該血清不可反復凍融,融化後應存放2 ℃~8 ℃,1周內使用。原則上每次實驗必須使用外部對照質控血清,以便監控本次實驗的重復性和穩定性,同時了解各批試劑盒的批間差異,繪制質量控制圖〔9-12〕。

3、我這樣是不是艾滋病?

我去。你一口氣說了那麼多症狀,其實對於AIDS來說都是次要的,比如咳嗽腹瀉什麼的可能是受涼,並不能說明你感染與否。從你描述的情況來說是有可能感染的,再堅持三星期去檢測吧這樣才能一了百了,你也放心,不是嗎?

4、常規體檢會檢測艾滋病嗎?

不會,
艾滋病需要專項檢測。
紅絲帶志願者協會西安分會
地址電話乘車路線問114

5、重度骨質疏鬆和丙肝治療hiv時可以服用替諾福韋嗎?

你好,這種情況考慮這個可以的,沒問題,這個可以用抗病毒的葯物治療就行,不用擔心,祝你健康。

6、腰疼怎麼辦?

腰痛是指腰部一側或兩側或正中等處發生疼痛之症,既是多種疾病的一個症狀,又可作為獨立的疾病,可見於現代醫學所稱之腎病、風濕病、類風濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾患。
腰痛的病因多為感受外邪、、腎虛精虧、年老多病、閃挫跌撲、氣血淤滯所致。臨床表現為:寒濕型有腰部冷痛,酸脹重著,轉側不利,陰雨天加劇等特徵。濕熱型有口苦煩熱,小便短赤,伴有灼熱感,氣候濕熱時更痛等症狀。淤血型痛有定處,如錐如刺,俯仰不利,伴有血尿,日輕夜重。腎虛型則酸軟重痛,喜揉喜按,勞後痛甚,卧則減輕,面色蒼白,心煩口乾,喜暖怕冷,手足不溫。
民間治療各種腰痛的驗方有:
1:處方:當歸12克,蘇木、桃仁、地龍各9克,官桂、麻黃、黃柏、甘草各6克。
用法:水煎,日1劑,飯前分服2次,15天為1療程。
療效:服葯2療程,治癒率達92%
2:處方:制首烏180克,苡仁20克,白酒750毫升。
用法:葯浸酒內15天,去渣取液,每服30毫升,日2次。
療效:用葯1-2劑,有效率為82.5%

7、世界五大絕症是什麼?求告知

五大絕症為漸凍人症,癌症,艾滋病,白血病,類風濕。

漸凍人症,專業的醫學名稱為肌萎縮側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis, ALS),是運動神經元病中最常見的類型。肌萎縮側索硬化的病因至今不明。目前主流觀點認為是在遺傳基因的背景下,氧化應激和興奮性毒性作用共同造成運動神經元損害。也就是說,存在某些基因的患者,在感染、重金屬中毒、外傷、或過度體力勞動的誘發下可能發病。

因此,肌萎縮側索硬化症並不是一種遺傳病,研究報道僅5%-10%的ALS患者有家族遺傳史,大多數的 ALS 患者並不遺傳。

大部分為中年起病,男性多於女性,首發症狀常為手指活動不靈活和無力,隨之出現手部肌肉萎縮,逐漸向手臂、肩膀甚至是軀干、下肢發展。萎縮的肌肉常常伴有肌肉跳動。因此患者就像是逐漸被冰凍住,從肢體遠端癱瘓開始,慢慢出現全身肌肉的癱瘓。

到疾病晚期會累及延髓,出現喝水嗆咳、說話不清、咀嚼無力以及吞咽困難。有些患者也可能會出現自己無法控制的誇張的笑或哭。最終累及呼吸肌,出現呼吸困難,需要使用呼吸機輔助通氣。

8、請問腰疼用什麼葯比較好?是椎間盤凸出,腰椎滑坡引起的疼痛

本病的發生是因年齡增長,使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低,由外傷、勞累或風濕寒邪等因素所誘發,多見於40歲以上的中老年。
治宜祛風散寒,活血化瘀,填精補髓,行氣止痛。
葯物療法
1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法:水煎,日1劑,服2次。
療效:用葯1個月,有效率達100%
2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。
服法:水煎,日1劑,服2次。1個月為1療程。
療效:服葯1-3療程,有效率打100%
我家妹妹得過,醫生讓她睡硬板床,每天兩次平躺後在腰部墊高,每次半個小時。挺見效的。

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