1、請問芳香化酶抑制劑那幾種是可以醫保報銷的?謝謝
第一代:氨魯米特。
第二代:蘭他隆。
第三代:芳香化酶抑制劑-來曲唑,阿那曲唑,芳香化酶滅活劑-依西美坦。
這些葯物都是醫保葯物,只是第一二代葯物不常用或無葯。
芳香化酶抑制劑能特異性導致芳香化酶失活, 阻斷芳構化反應, 抑制雌激素生成,降低血液中雌激素水平從而達到治療乳腺癌的目的。多用於抗雌激素(他莫昔芬)治療失敗的絕經後晚期乳腺癌患者。常用的芳香化酶抑制劑:依西美坦、來曲唑、阿那曲唑。
(1)芳香化酶抑制劑骨質疏鬆擴展資料
芳香化酶的分布與調節
雌激素可在男性和女性的各種組織中合成。絕經後婦女循環雌激素水平主要依靠脂肪組織合成的雌激素來維持, 然而人們發現絕經後婦女乳腺組織的雌二醇水平比血漿中高10倍。有報道指出, 芳香酶的活性以及芳香化酶的mRNA在正常乳腺組織和乳腺腫瘤中都存在。
某些臨床觀察顯示: 腫瘤內的芳香化與腫瘤對芳香化酶抑制劑治療後雌激素合成受抑的反應相關, 局部雌激素的產生對腫瘤的增生可能也有重要作用。然而, 在人體乳腺癌組織勻漿中測得的芳香化酶活性相對較低, 而且不足以催化形成足量的雌激素去激活雌激素受體。
另有研究表明, 局部雌激素濃度足以刺激腫瘤生長。同時組織培養發現, 某些由雌激素刺激的腫瘤也可以通過睾丸酮加速增生, 且該刺激作用可以通過芳香化酶抑制劑阻滯。提示睾丸酮經芳香化生成雌激素。由此可見, 腫瘤中的芳香化酶對刺激腫瘤增生的雌激素的生成具有重要意義。
2、甾體和非甾體芳香化酶抑制劑的區別
一、性質不同
1、甾體性質:類固醇類物質,通常指這一類的激素:腎上腺皮質激素、雄激素、雌激素,具有一定的抗炎作用。
2、非甾體芳香化酶抑制劑性質:微粒體細胞色素P450 的一種復合酶。
二、副作用不同
1、甾體副作用:炎作用強,但存在水鈉瀦留,變虛胖,感染危險,骨質疏鬆等副作用。
2、非甾體芳香化酶抑制劑副作用:抗炎作用弱,副作用主要是胃腸道反應,還有心血管疾病的風險。
(2)芳香化酶抑制劑骨質疏鬆擴展資料:
芳香化酶抑制劑能特異性導致芳香化酶失活,阻斷芳構化反應,抑制雌激素的產生,降低血液中雌激素水平,從而達到治療乳腺癌的目的。它們大多用於絕經後晚期乳腺癌患者,這些患者在抗雌激素(三苯氧胺)治療中失敗。常用芳香化酶抑制劑:依西美坦、來曲唑、阿那曲唑。
甾體化合物具有一個四環的(A、B、C、D)母核,這個母核像「田」字,C10和C13有一個角甲基,C17有一個側鏈。因此,母核上的三條側鏈類似於「巛」字,「甾」字十分形象的表示了這類化合物。
3、舉例說明酶的抑制劑有那些?都有什麼作用機理?
芳香化酶抑制劑:是目前乳癌內分泌治療研究最活躍的部分,絕經後婦女,卵巢功能衰退,體內雌激素主要來源於腎上腺產生的雄激素。而腎上腺的雄激素只有通過周圍組織,例如脂肪、肝臟、肌肉、毛囊中的芳香化酶,甚至乳癌組織中的芳香化酶,才能轉化為雌激素。
而芳香化酶抑制劑這一大類的葯物,可以與芳香化酶結合,使它失去酶的活性,使雄激素再也無法轉化為雄激素,切斷老年婦女雌激素的來源,起到治療作用。
4、乳腺癌術後內分泌治療能否引起骨質疏鬆?
會的
5、芳香化酶抑制劑哪有賣
大哥,你是哪裡人啊,再說了,這些東西都是實驗室用品,在一般的市場上是沒有的,都是從廠家直接訂貨生產的
希望採納
6、乳腺癌術後化療6個療程結束該服用內分泌治療吃哪種葯好?
你好,你的病情較早,屬於臨床一期,可以單純進行內分泌治療,但是如果你目前有月經,不適合用托瑞米芬治療,應該用三苯氧胺治療,至少5年。
(李國忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
7、芳香化酶缺陷
芳香化酶抑制劑增加矮身高男孩、以及促性腺激素依賴性性早熟男女孩的預測身高
8、什麼是芳香化酶抑制劑
芳香化酶抑制劑:是目前乳癌內分泌治療研究最活躍的部分,絕經後婦女,卵巢功能衰退,體內雌激素主要來源於腎上腺產生的雄激素。而腎上腺的雄激素只有通過周圍組織,例如脂肪、肝臟、肌肉、毛囊中的芳香化酶,甚至乳癌組織中的芳香化酶,才能轉化為雌激素。而芳香化酶抑制劑這一大類的葯物,可以與芳香化酶結合,使它失去酶的活性,使雄激素再也無法轉化為雄激素,切斷老年婦女雌激素的來源,起到治療作用。諾華公司及其前身汽巴公司,在芳香化酶抑制劑的研製過程中作出了重要貢獻。最早在1981年推出了第一代的芳香化酶抑制劑氨基導眠能,1992年又研製了第二代肌肉注射的芳香化酶抑制劑蘭他隆。1996年後又完成了弗隆-來曲唑的一系列研究,2001年在中國正式注冊上市,為絕經後的乳癌患者戰勝腫瘤提供了一種有利的武器。
9、芳香化酶的應用
研究表明, 芳香化酶作用於雌激素生物合成的最後一步, 因此抑制芳香化酶的活性並不會干擾其他甾體的合成過程。高選擇性的芳香化酶抑制劑(aromataseinhibitors,AIs)在提高療效的同時又可以減少不良反應的發生, 同時還能增強患者的耐受性。芳香化酶作為一個極好的葯物作用靶標, 其抑制劑在治療絕經後婦女常見疾病方面越來越受到人們的重視, 已有多個AIs作為乳腺癌的輔助治療劑進入臨床研究階段 。
10、治療乳腺癌的第二代芳香化酶抑制劑有些什麼品種?
芳香化酶抑制劑適用於絕經後雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)陽性患者。據作用機制不同分為兩類:(1)非甾體類葯物,通過與亞鐵血紅素中的鐵原子結合,與內源性底物競爭芳香酶的活性位點,從而抑制酶的活性。葯物有第一代氨魯米特、第二代Fadrozole (Afema)、第三代來曲唑。(2)甾體類葯物,與芳香化酶內源性作用底物雄烯二酮和睾酮結構相似,以共價鍵形式與其不可逆結合,引起永久性的酶滅活,從而抑制雌激素的合成。
隨著芳香化酶抑制劑在臨床的廣泛應用,新品種也在不斷推出,先期品種氨魯米特早在幾年前就已被淘汰,目前臨床用葯以來曲唑、阿那曲唑和依西美坦為主。