1、婦科激素六項，誰能幫我看懂，急求~！
你說的是 性六項吧？
促卵泡生成激素（FSH）：主要促進卵巢的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵後期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。FSH值低見於雌孕激素治療期間、席漢綜合征等。FSH值高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經等。若FSH值高於40mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵葯無效。
還有一點 好像沒有月經的不能懷孕
【正常參考值】 男性： 2.1-17.7 ng/mL
女性：未懷孕：2.8-29.2 ng/mL
懷孕期：9.7-208.5ng/mL
絕經期：1.8-20.3 ng/mL
【項目綜述】人垂體催乳素是垂體分泌的一種蛋白激素，分子量約22,000，它能促使乳汁分泌，PRL的測定可作為評定下丘腦-垂體功能的一項重要指標，特別是對垂體催乳素瘤，各種因素引起的高催乳素血症，以及下丘腦蒂病症的診斷具有特殊重要的價值，並對月經異常和不孕的病因診斷與鑒別診斷有極大意義。
【臨床意義】
PRL升高：
1. 下丘腦病變。如顱咽管瘤、異體松果體瘤、轉移性腫瘤等，使下丘腦PIF減少，血PRL升高。
2. 垂體泌乳素瘤。由於泌乳素細胞自主性地分泌PRL，血中PRL明顯升高。
3. 垂體病變。如垂體生長激素瘤(巨人症/肢端肥大症)、柯興氏病，空蝶鞍等病變使PRL釋放增多。
4. 原發性甲狀腺功能減退。由於血液中甲狀腺激素減少，反饋作用減弱，下丘腦TRH增加，或對TRH反應加強致使血PRL升高，TSH與PRL成正比關系。
5. 腎上腺功能減退。糖皮質激素減少直接作用於垂體或通過下丘腦血清或內啡肽等間接作用使血PRL升高。
6. 肝、腎疾病。肝硬化或慢性腎功能衰竭時，PRL的代謝清除減少。
7. 葯物影響。口服避孕葯、雌激素通過刺激垂體PRL細胞使PRL分泌增加。抗癲癇葯、抗憂郁葯、抗高血壓葯如利血平、甲氰咪呱、嗎啡等葯物抑制下丘腦多巴胺分泌或影響其效應導致垂體PRL分泌過多，血PRL升高。
8. 糖尿病。近年來發現糖尿病人的空腹PRL值升高，可能是高血糖抑制中樞多巴胺的釋放，引起血PRL升高。某些飲食也可能會影響血清PRL水平有關。
9. 原發性性功能減退。PRL可以升高到正常的2-3倍，男性表現為性慾減退及不育。
PRL降低：
1. 垂體前葉功能減退症。如席漢氏綜合症、嫌色細胞瘤等使垂體前葉受損而引起PRL分泌減少。
2. 某些葯物如左旋多巴、溴隱亭、多巴胺、去甲腎上腺素、降鈣素等可直接或間接抑制PRL的釋放。
雌二醇E2：
正常范圍：男性：50～200pmol/L；
女性：卵泡期 94～433pmol／L，
黃體期 499～1580pmol／L。
檢查介紹：雌二醇（E2)主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤生成。
臨床意義：女性在排卵期為704～1580pmol/L，絕經期40～100pmol/L。
增高：見於兒童女性化、產生雌激素的腫瘤、男子乳房發育症、肝硬化失代償期。腎上腺皮質增生。
減低：見於Turner綜合征、原發性和繼發性功能減退症。
孕酮p：
[正常值范圍]
男：成人<3.2nmol／L
女：卵泡期0.6～1.0nmol／L排卵期1.0～11.2nmol／L排卵後20.8～103.0nmol／L
[臨床意義]
增高：先天性腎上腺皮質增生（21β－羥化梅缺乏，17β－羥化梅缺乏和11β－羥化梅缺乏等），卵巢腫瘤，葡萄胎。
降低：流產，閉經－乳溢綜合征等。
你可以參考下面的：名稱 結果 參考范圍
卵泡刺激素（FSH）－－－2.80Miu/mI－－－－－3.85~8.78
睾酮（TTE） －－－－－2.25ng/mL－－－－－0.0~0.75
黃體生成素（LH）－－－0.8mIU/Ml－－－－－2.12~10.89
催乳素（PRL）－－－－－32.04ng/mL－－－－－3.34~26.72
雌二醇（E2）－－－－－－130ng/L－－－－24~114
孕酮（PGN）－－－－－－16.0ng/Ml－－－－－0.31~1.52
性激素六項的臨床意義
睾酮
1、睾酮濃度增高：常見於睾丸良性間質細胞瘤、先天性腎上腺皮質增生症、真性性早熟、男性假兩性畸形、女性男性化腫瘤、多囊卵巢綜合征、皮質醇增多症和應用促性腺激素、肥胖以及晚期孕婦，血中睾酮濃度皆可增高。
2、睾酮濃度降低：男子性功能低下、原發性睾丸發育不全性幼稚、高催乳素血症、垂體功能減退、系統性紅斑狼瘡、甲低、骨質疏鬆、隱睾炎、男子乳房發育等均可見睾酮水平降低。
雌二醇
1、正常妊娠雌二醇輕度升高，胎盤娩出後急劇下降。
2、異常妊娠雙胎或多胎妊娠以及糖尿病孕婦，雌二醇大都升高；妊娠高血壓綜合征重症患者雌二醇較低，若雌二醇特別低，則提示胎兒宮內死亡的可能性，宜結合其它檢查予以確定，以便及時處理；無腦兒雌二醇降低；葡萄胎時，雌二醇低落，尿中雌二醇含量僅為正常妊娠者的1-12%。
3、雌二醇值增高的病理病因1）卵巢疾患：卵巢顆粒層細胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細胞瘤、性激素生成瘤等，均表現卵巢功能亢進，雌二醇分泌量增加。2）心臟病：心肌梗塞、心絞痛、冠狀動脈狹窄。3）其它：系統性紅斑狼瘡、肝硬化、男性肥胖症。
4、雌二醇降低的病理原因1）卵巢疾病：卵巢缺如或發育低下，原發性卵巢衰竭、卵巢囊腫。2）垂體性閉經或不孕。3）其它：甲低或甲亢、柯興氏綜合征、阿狄森氏病、惡性腫瘤、較大范圍的感染、腎功能不全、腦及垂體的局灶性病變等，均可使血漿雌二醇降低
雌三醇
1、監測胎盤功能：胎盤功能不良，胎盤硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血壓綜合征影響子宮胎盤血液循環者，均可導致雌三醇值下降。一般說來，孕周＞42周的孕婦，其胎盤功能逐漸減退，每周檢測雌三濃度2-3次，將有助於臨床隨時發現問題。如雌三醇持續高水平，可等待自然分娩；當雌三醇值降低，則反映胎兒-胎盤功能已趨向不良，胎兒隨時可發生宮內意外，臨床應及時引產或進行剖腹產。
2、監護高危妊娠：定期動態檢測孕婦血或尿液雌三醇含量，可幫助估計孕期；雌三醇繼續上升，提示妊娠未足月；若幾次檢測均在同一水平，提示為足月妊娠；如測定值逐漸下降則常為過期妊娠；明顯降低，提示胎兒宮內窘迫，臨床應嚴密監測胎動、胎心等指標，並針對實際情況積極採取相應措施；血漿雌三醇含量＜2mg/L，則胎兒宮內死亡的可能性很大。
3、協助診斷胎兒疾病：胎兒宮內生長發育遲緩、因孕婦吸煙過多或營養不良而影響胎兒發育者，雌三醇下降；胎兒先天性腎上腺發育不全或因無腦兒等畸形影響腎上腺功能者，雌三醇下降；而僅為正常值的10%左右。
4、其它疾病：冠心病、肝硬化等疾病時，雌三醇含量增高。
孕酮
1、正常婦女月經周期中，血中孕酮含量以黃體期最高，卵泡期最低。利用動態檢測，有助於判定排卵期，了解黃體功能以及研究各種類固醇避孕葯及抗早孕葯的作用機理。
2、正常妊娠自第11周開始，血中孕酮含量升高，至35周達高峰，可達80-320ug/L。先兆流產時，孕酮仍為高值；若有下降趨勢，則有流產之可能。多胎妊娠時，孕酮增高。
3、孕酮的病理性增高見於糖尿病孕婦、葡萄胎、卵巢顆粒層膜細胞瘤、卵巢脂肪樣瘤、先天性腎上腺增生、先天性17a-羥化酶缺乏症、原發性高血壓等疾病。
4、孕酮的病理性降低主要見於黃體生成障礙和功能不良，多囊卵巢綜合征，無排卵型功能失調子宮出血、嚴重妊娠高血壓綜合征、妊娠性胎盤功能不良、胎兒發育遲緩及死胎。
促卵泡激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）
1、FSH、LH增高常見於性腺原發性病變，如卵巢功能早衰，性腺發育不全、原發性閉經、原發性性功能減退、曲細精管發育障礙、完全性（真性）性早熟。
2、FSH、LH降低主要見於垂體或下丘腦性閉經、不完全性（假性）性早熟。
3、垂體FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者，因腺瘤類型不同，血清FSH和LH濃度呈不同類型的改變：FSH瘤主要表現為FSH增高，LH可正常；LH瘤者，LH明顯增高，FSH降低；FSH/LH瘤者，FSH和LH皆增高。
4、檢測閉經婦女FSH和LH濃度，可對卵巢性閉經和垂體或下丘腦性閉經作出有效鑒別。一般認為低LH（＜51U/L＝較可靠地指示腺垂體分泌GTH功能不足，而高FSH（＞40IU/L）比較可靠地指示卵巢功能衰竭，如為高FSH伴高LH，則能夠可靠肯定為卵巢功能衰竭。如果血清FSH、LH均為異常低值或FSH在正常下限，LH為異常低值，可診斷為垂體或下丘腦性閉經。繼而應用促黃體生釋放激素（LRH）作垂體興奮試驗，即可進一步區分垂體與下丘腦性閉經：興奮試驗表現為LH和FSH增高而峰時推遲，提示垂體儲備功能良好，應考慮為下丘腦性閉經；如LH和FSH弱反應，提示垂體儲備功能低，應考慮為垂體性閉經。綜上所述，可聯合分析多項指標對閉經的病變部位作出鑒別。
2、腦垂體瘤，泌乳素高最好的治療方法
這種情況可以考慮手術了，一開始有的時候主要考慮要小孩，做的風險太大，現在這種情況，是合適做的
3、長期服用溴隱亭會引起骨質疏鬆嗎
你好
長期服用溴隱亭不會引起骨質疏鬆，溴隱亭的主要不良反應有惡心、頭痛、眩暈、疲倦、腹痛、嘔吐等。也可出現低血壓、多動症、運動障礙及精神症狀。不良反應發生率約68％，連續用葯後可減輕，與食物同服也可減輕。約有3％需中止用葯。
祝您健康
4、高泌乳素血症會造成什麼後果
高泌乳素血症
【概述】
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由內外環境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、閉經、溢乳、無排卵和不孕為特徵的綜合征。近20幾年來，關於PRL的生理生化研究取得巨大的進展，而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術的進步，提高了HPRL的診斷水平，其發生率也有增高趨勢。同時抗催乳素葯物溴隱亭（Bromocriptine,Parlodel）的問世和經蝶顯微手術的開展使HPRL的診治出現了新局面。
【診斷】
一、病史
重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關葯物治療史。
二、查體
全身查體。注意有無肢端肥大、粘液性水腫等症象。婦科檢查了解性器和性徵有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎症溢乳（雙手輕擠壓乳房）。溢出物性狀和數量。
三、內分泌功能檢查
（一）垂體功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般認為<100ng/ml多為功能性。≥100mg/ml應注意排除PRL腺瘤。腫瘤越大PRL越高。如腫瘤直徑d≤5mm，PRL為171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血壞死時PRL可不升高。
需指出：目前臨床所用PRL放射葯箱僅測定小分子PRL（MW25000），而不能測定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些臨床症狀明顯而PRL正常者，不能排除所謂隱匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
（二）卵巢功能檢查：E2、P降低、T升高。
（三）甲狀腺功能檢查：HPRL合並甲低時TSH升高、T3、T4、PBI降低。
（四）腎上腺功能檢查：HPEL合並柯興氏症和男性化癥候時，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血漿皮質醇升高。
（五）胰腺功能檢查：HPRL合並糖尿病、肢端肥大症時，應測定胰島素、血糖、胰高血糖素和糖耐量試驗。
四、泌乳素功能試驗
（一）泌乳素興奮試驗
1.促甲狀腺素釋放激素試驗（TRHtest）：正常婦女1次靜注TRH100～400μg，15～30分鍾PRL較注葯前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時不升高。
2.氯丙嗪試驗（Chlorpromazine test）：氯丙嗪經受體機轉，阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能，促進PRL分泌。正常婦女肌注25～50mg後60～90分鍾血PRL較注葯前升高1～2倍，持續3小時。垂體腫瘤時不升高。
3.滅吐靈試驗（Metoclopramide test）：該葯物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放。正常婦女靜注10mg後30～60分鍾，PRL較注葯前升高3倍以上。垂體腫瘤時不升高。
（二）泌乳素抑制試驗
1.左旋多巴試驗（L-Dopa test）：該葯為多巴胺前體物，經脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg後2～3小時PRL明顯降低。垂體腫瘤時不降低。
2.溴隱亭試驗（Bromocriptine test）：該葯為多巴胺受體激動劑、強力抑制PRL合成和釋放。正常婦女口服2.5～5.0mm後2～4小時PRL降低≥50％，持續20～30小時。功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯，而GH、ACTH下降幅度低於前兩者。
【治療措施】
一、中醫認為本症病因病機較為復雜，但原則上可分為虛實兩類，虛者為肝腎虧損，精血不足，血海空虛，無血可下則閉經；氣血虛弱，腎氣不固則乳汁自溢。實為肝鬱氣滯，血淤痰阻，脈道不通，經血不得不下行；或肝經郁熱，疏泄失常而迫乳汁外溢。由於稟賦不足，腎氣未盛，精氣未充，肝血虛少，沖任失於充養，無以化為經血；或房勞、久病，以致腎精虧耗，肝血亦虛，精血匱乏，源斷其流，沖任虧損，胞宮無血可下，而成閉經。如《醫學正傳》雲：「月經全借腎水施化，腎水既乏，則經水日以乾涸」。或腎陽素虛，陽氣不達，陽虛生寒，虛寒滯血；或腎陽虛不能溫運脾固，攝納無權，可見乳汁隨化隨出而自溢。若脾胃素弱，或飲食勞倦，服葯不當，或憂思過度，損傷心脾，營血不足；或大病久病、墮胎小產等數脫於血，或哺乳過長過久而傷氣耗血，以致沖任大虛血海空乏，無血可下而成閉經。如《蘭室密藏》雲：「婦人脾久需，或形贏氣血具衰，而致經水斷絕不行。」若七情內傷，肝氣郁結不達，氣滯血淤，沖任淤阻，胞脈壅塞，經水阻塞不行，故致閉經；或郁怒傷肝，肝火亢盛，疏泄太過，迫乳外溢。《胎產心法》雲：「肝經怒火上沖，乳脹而溢。」另有肥胖之人，多痰多濕，痰濕壅阻經隧；或脾陽失運，濕聚成痰，脂膏痰濕阻滯沖任，胞脈閉而經不行。《女科切要》說：「肥白之人，閉經而不通者，必是濕痰與脂膜壅塞之故也。」綜上所述，本病的發生涉及肝、脾、腎虛損，以致精、氣、血虧乏，或因氣
、血、痰阻滯不通而致。
三、對因和原發病治療
如祛除不良精神刺激，停用致HPRL葯物，積極治療原發性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興症等。 抗泌乳素-溴隱亭療法
溴隱亭是一種半合成麥角鹼衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉，促進PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，並直接作用於垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用於各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素葯物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氫苯並喹啉（CV205-502）、維生素B6等。詳見內分泌治療章抗泌乳素節。
四、促排卵治療
適用於HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即採用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵葯物的綜合療法：①溴隱亭-CC-hCG；②溴隱亭-hMG-hCG；③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節省抗泌乳素，縮短治療周期並提高排卵率和妊娠率。
五、手術療法
適合於巨腺瘤出現壓迫症狀者，以及腫瘤抗葯、溴隱亭治療無效和嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。
現行的經蝶顯微手術（trans-sphenoidal microsurgery）、安全、方便、易行，療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔瘺，繼發垂體功能減退。
六、放射治療
適用於HP系統非功能性腫瘤，以及葯物和手術治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質子射線。同位素90釔、198金垂體植入等。
【病因學】
正常PRL脈沖性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節，而在正常排卵月經周期中PRL始終處於CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑制性調節下，一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜間和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黃體期。
（三）妊娠期：較非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續性分泌增多。
（五）產褥期：3～4周。
（六）低血糖。
（七）運動和應激刺激。
（八）性交：在性高潮時明顯升高。
（九）胎兒和新生兒（≥28孕周～產後2～3周）。
二、病理性高催乳素血症
（一）下丘腦-垂體病變
1.腫瘤：
非功能性——顱咽管瘤、肉瘤樣病（sarcoid）神經膠質細胞瘤。
功能性——PRL 腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
2.炎症：顱底腦膜炎、結核、梅毒、放線菌病。
3.破壞：損傷、手術、動一靜脈畸形、肉芽腫病（Hand-Schüller-Christian's syndrome）。
4.空泡蝶鞍綜合征。
5.垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫。
6.精神創傷和應激。
7.帕金森病。
（二）原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退症。
1.假性甲狀旁腺功能減退（Pseudo-parathyroidism）。
2.橋本甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。
（三）異位PRL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。
（四）腎上腺及腎病：阿狄森氏病、慢性腎功衰竭。
（五）多囊卵巢綜合征。
（六）肝硬化。
（七）婦產科手術：人工流產、引產、死胎、子宮切除術、輸卵管結扎術、卵巢切除術。
（八）局部刺激：乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結核、手術。
（九）醫源-葯物性因素：
1.胰島素低血糖。
2.性激素（雌-孕激素避孕葯）。
3.合成TSH-RH。
4.麻醉葯：嗎啡、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。
5.多巴胺受體阻斷劑：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6.多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensine。
7.CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。
8.多巴胺轉化抑制劑：阿肽。
9.單胺氧化酶抑制劑。
10.二苯氮類衍生物：二苯惡唑氮類、氨甲醯氮、因忽頓、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11.組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受體拮抗劑（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受體拮抗劑（甲氰咪呱Cimitidine）。
（十）特發性。
【病理改變】
一、腫瘤型高泌乳素血症
二、產後型高泌乳素血症
三、特發型高泌乳素血症
四、醫源性高泌乳素血症
【臨床表現】
臨床表現 一月經失調
原發性閉經4％繼發性閉經89％月經稀少過少7％功血黃體功能不健23～77％
二溢乳
典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征在非腫瘤型中為20.84％腫瘤型中70.58％單純溢乳63～83.55％溢乳為顯性或擠壓乳房時出現為水樣為漿液或為乳汁乳房多正常或伴小葉增生或巨乳（macromastia）
三不孕
70.71％原發性抑或繼發性系無排卵黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）所引起
診斷
一病史
重點了解月經史婚育史閉經和溢乳出現的始因誘因全身疾病及引起HPRL相關葯物治療史
二查體
全身查體注意有無肢端肥大粘液性水腫等症象婦科檢查了解性器和性徵有無萎縮和器質性病變乳房檢查注意大小形態有無腫塊炎症溢乳（雙手輕擠壓乳房）溢出物性狀和數量
三內分泌功能檢查
（一）垂體功能：FSHLH降低LH/FSH比值升高PRL升高≥25ng/ml一般認為<100ng/ml多為功能性≥100mg/ml應注意排除PRL腺瘤腫瘤越大PRL越高如腫瘤直徑d≤5mmPRL為171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml巨大腺瘤出血壞死時PRL可不升高
需指出：目前臨床所用PRL放射葯箱僅測定小分子PRL（MW25000）而不能測定大/大大分子（MW5～100000）PRL故某些臨床症狀明顯而PRL正常者不能排除所謂隱匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia）即大/大大分子高催乳素血症
（二）卵巢功能檢查：E2P降低T升高
（三）甲狀腺功能檢查：HPRL合並甲低時TSH升高T3T4PBI降低
（四）腎上腺功能檢查：HPEL合並柯興氏症和男性化癥候時T△4dioneDHTDHEA17KS升高血漿皮質醇升高
（五）胰腺功能檢查：HPRL合並糖尿病肢端肥大症時應測定胰島素血糖胰高血糖素和糖耐量試驗
四泌乳素功能試驗
（一）泌乳素興奮試驗
1促甲狀腺素釋放激素試驗（TRHtest）：正常婦女1次靜注TRH100～400μg15～30分鍾PRL較注葯前升高5～10倍TSH升高2倍垂體腫瘤時不升高
2氯丙嗪試驗（Chlorpromazine test）：氯丙嗪經受體機轉阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能促進PRL分泌正常婦女肌注25～50mg後60～90分鍾血PRL較注葯前升高1～2倍持續3小時垂體腫瘤時不升高
3滅吐靈試驗（Metoclopramide test）：該葯物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放正常婦女靜注10mg後30～60分鍾PRL較注葯前升高3倍以上垂體腫瘤時不升高
（二）泌乳素抑制試驗
1左旋多巴試驗（L-Dopa test）：該葯為多巴胺前體物經脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌正常婦女口服500mg後2～3小時PRL明顯降低垂體腫瘤時不降低
2溴隱亭試驗（Bromocriptine test）：該葯為多巴胺受體激動劑強力抑制PRL合成和釋放正常婦女口服2.5～5.0mm後2～4小時PRL降低≥50％持續20～30小時功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯而GHACTH下降幅度低於前兩者
【並發症】
（一）低雌激素反應：見於長期閉經者，如潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性交痛、性慾減退等。
（二）視力和視野變化：見於垂體腫瘤累及視神經交叉時，可出現視力減退，頭痛、暈眩、偏盲和失明，以及顱神經Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害。眼底水腫、滲出。
（三）高雄激素反應：中度肥胖、脂溢、痤瘡多毛。
（四）肢端肥大症：見於PRL-GH腺瘤時，GH升高。
（五）粘液性水腫：見於合並甲低時。
（六）糖尿病和糖耐量試驗異常。
【輔助檢查】
（一）蝶鞍斷層：正常婦女蝶鞍前後徑<17mm，深度<13mm、面積<130mm2、容積<1100mm3。若出現如下景象應作CT：①風船狀擴大（ballooning）；②雙鞍底或重緣（double floors）；③鞍內高/低密度區或不均質；④平皿變形（saucer、like pattern）；⑤鞍上鈣化灶（hyperostosis）；⑥前後床突骨質疏鬆或鞍內空泡樣變；⑦骨質破壞（erosion）。
（二）電子計算機斷層（CT）和核磁共振（MRI）：顱內病灶精確定位和放射測量。
（三）造影檢查：包括：海棉竇造影（intercavernous sinus venography）、氣腦造影（pneumoencephalography）和腦血管造影（vasoencephalography）。
眼科檢查 包括視力、視野、眼壓、眼底檢查，以確定有無顱內腫瘤壓迫症象。
預防常識：
對於育齡婦女，尤其是20-40歲者，如是出現了月經不調-泌乳-不育或月經不調-泌乳-頭痛等三聯征時，應盡檢查血中PRL水平以明確診斷並做相關的檢查了解原發病，予標本同治。
高泌乳素血症引起不孕不育
因男性原因致配偶不孕者宜稱男性不育症（而不應稱男性不孕症）。在女性則有不孕與不育之分：不孕（Sterility）指沒有受孕的能力，即育齡夫婦長期同居，性生活正常，未避孕而未能懷孕；是由於精子或（和）卵子的異常，或生殖道的障礙，不能使精子與卵子相遇、結合而著床。不育（Infertility）指實際上或臨床上未能生育，即雖有過妊娠，但均以流產、早產、死胎或死產而告終，從未獲得過活嬰；精子與卵子雖已結合，在子宮內膜著床後，胚胎或胎兒成長障礙或娩出障礙等而不能獲得活嬰。有些專題研究指出：受精卵在著床前約15%已死去。
5、高泌乳素血症引起的閉經怎樣正確應用溴隱亭？
溴隱亭是一種類多巴胺的麥角類制劑，能抑制垂體分泌泌乳素（PRL），並能抑制垂體PRL 瘤細胞生長、增殖，使其退化，從而使瘤體縮小。服葯後血PRL 水平可下降至正常，CT 或MRI 檢查可見瘤體縮小，患者可感到白帶增多，月經來潮，基礎體溫（BBT）出現雙相體溫。上述效果的出現可早至服葯後一個月，也有出現較遲者。
至今為止，溴隱亭仍依靠國外進口，價格較貴。但對本症確有特效，仍值得服用。一般用量為每日2 ～ 3 次，每次一片。此葯可能對胃腸道有些刺激作用，少數患者在服葯初期會感到惡心、便秘、嘔吐等，還可能引起頭暈、心慌，改變體位時血壓降低等，但慢慢能自然適應，因此開始服葯時必須從每日半片起始，隨餐同服，2 ～ 3天後若無不適，則再加半片，即早晚各半片，再觀察2 ～ 3 天，仍能耐受，則加至早、中、晚各半片。以此類推，每2 ～ 3 天為一個台階，逐步加足量，然後維持。若副反應較大，可延緩加量的速度。
僅約3% 的患者不能耐受而被迫停葯。
服葯期間，應測BBT。按照醫生囑咐，定期復查血PRL 水平，各種臨床表現及蝶鞍CT，以決定劑量的增減，服葯不能間斷，因為停葯可使血PRL 濃度又重新升高，療效消失，在BBT 上升期應及時性交，爭取妊娠。一旦肯定懷孕後應停服溴隱亭，並按醫生囑咐定期復查，了解胚胎發育狀況。
服溴隱亭後懷孕對胎兒有無不良影響是患者十分關心的問題。
從有關資料介紹和使用的情況看，本葯對胎兒無不良影響，不僅流產率、畸胎率都不比正常人群高，而且胎兒生長、發育、智力也都正常。
服溴隱亭懷孕分娩後，高PRL 血症或垂體PRL 瘤是否就痊癒了呢? 這也是患者非常關心的一個問題。從臨床實際來看，患者通過服用溴隱亭雖然已經懷孕並分娩，但是垂體PRL 瘤不一定能夠消失。
比較正確的方法是，當高泌乳素（PRL）血症性閉經患者產後，在孩子斷奶後半年，應去醫院復查。若血PRL 仍高，仍然閉經，則應再次服溴隱亭，使月經恢復。此時應採取避孕措施（工具避孕較好，因為避孕葯也有升高血PRL 水平的作用，不宜選用），以免再孕。
溴隱亭價格很貴，長期服用一般患者也許承受不起。就高PRL血症能否自然痊癒，不服葯是否安全的問題在這里向患者作一個簡單地解釋。有研究資料報道，垂體PRL 瘤中，7% ～ 11% 可自然痊癒，4% ～ 11% 瘤體增大。因此，若在醫生指導下每隔半年至一年復查一次，一旦出現瘤體增大再服葯也未嘗不可。如果有條件還應爭取服葯，因為長期閉經易使婦女骨骼中骨量丟失加速，而引起骨質疏鬆症。服葯時也應按照醫生囑咐定期復查血PRL 水平，若血PRL 水平已正常，也有月經來潮，則可逐步將溴隱亭用量減少到最低維持量，甚至可試停用觀察。這樣既收到療效，也節約了葯費開支。有一些患者僅每日或隔日服葯半片即足以維持月經來潮。
究竟需服多久，需視每人病情發展情況決定。溴隱亭使PRL 瘤退化後，CT 檢查常表現為空泡蝶鞍。這種退化改變維持長時間後，也可能不再復生，此時即可停葯而痊癒。但多數患者停葯後又閉經，只能用小劑量溴隱亭維持。患者維持量的確定要因人而異，從治療的患者當中，有的人僅隔日服半片即能按時月經來潮，有的人每天服用1 片也仍不能按時行經，這就需要醫患之間密切合作，經常交流一下用葯後的反應與表現，以為正確使用溴隱亭提供一些參考依據。
6、高泌乳素血症
高泌乳素血症
【概述】
高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由內外環境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、閉經、溢乳、無排卵和不孕為特徵的綜合征。近20幾年來，關於PRL的生理生化研究取得巨大的進展，而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術的進步，提高了HPRL的診斷水平，其發生率也有增高趨勢。同時抗催乳素葯物溴隱亭（Bromocriptine,Parlodel）的問世和經蝶顯微手術的開展使HPRL的診治出現了新局面。
【診斷】
一、病史
重點了解月經史、婚育史、閉經和溢乳出現的始因、誘因、全身疾病及引起HPRL相關葯物治療史。
二、查體
全身查體。注意有無肢端肥大、粘液性水腫等症象。婦科檢查了解性器和性徵有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎症溢乳（雙手輕擠壓乳房）。溢出物性狀和數量。
三、內分泌功能檢查
（一）垂體功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般認為<100ng/ml多為功能性。≥100mg/ml應注意排除PRL腺瘤。腫瘤越大PRL越高。如腫瘤直徑d≤5mm，PRL為171±38ng/ml；d=5～10mm 206±29ng/ml；≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血壞死時PRL可不升高。
需指出：目前臨床所用PRL放射葯箱僅測定小分子PRL（MW25000），而不能測定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些臨床症狀明顯而PRL正常者，不能排除所謂隱匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
（二）卵巢功能檢查：E2、P降低、T升高。
（三）甲狀腺功能檢查：HPRL合並甲低時TSH升高、T3、T4、PBI降低。
（四）腎上腺功能檢查：HPEL合並柯興氏症和男性化癥候時，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血漿皮質醇升高。
（五）胰腺功能檢查：HPRL合並糖尿病、肢端肥大症時，應測定胰島素、血糖、胰高血糖素和糖耐量試驗。
四、泌乳素功能試驗
（一）泌乳素興奮試驗
1.促甲狀腺素釋放激素試驗（TRHtest）：正常婦女1次靜注TRH100～400μg，15～30分鍾PRL較注葯前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時不升高。
2.氯丙嗪試驗（Chlorpromazine test）：氯丙嗪經受體機轉，阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能，促進PRL分泌。正常婦女肌注25～50mg後60～90分鍾血PRL較注葯前升高1～2倍，持續3小時。垂體腫瘤時不升高。
3.滅吐靈試驗（Metoclopramide test）：該葯物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放。正常婦女靜注10mg後30～60分鍾，PRL較注葯前升高3倍以上。垂體腫瘤時不升高。
（二）泌乳素抑制試驗
1.左旋多巴試驗（L-Dopa test）：該葯為多巴胺前體物，經脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg後2～3小時PRL明顯降低。垂體腫瘤時不降低。
2.溴隱亭試驗（Bromocriptine test）：該葯為多巴胺受體激動劑、強力抑制PRL合成和釋放。正常婦女口服2.5～5.0mm後2～4小時PRL降低≥50％，持續20～30小時。功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯，而GH、ACTH下降幅度低於前兩者。
【治療措施】
一、中醫認為本症病因病機較為復雜，但原則上可分為虛實兩類，虛者為肝腎虧損，精血不足，血海空虛，無血可下則閉經；氣血虛弱，腎氣不固則乳汁自溢。實為肝鬱氣滯，血淤痰阻，脈道不通，經血不得不下行；或肝經郁熱，疏泄失常而迫乳汁外溢。由於稟賦不足，腎氣未盛，精氣未充，肝血虛少，沖任失於充養，無以化為經血；或房勞、久病，以致腎精虧耗，肝血亦虛，精血匱乏，源斷其流，沖任虧損，胞宮無血可下，而成閉經。如《醫學正傳》雲：「月經全借腎水施化，腎水既乏，則經水日以乾涸」。或腎陽素虛，陽氣不達，陽虛生寒，虛寒滯血；或腎陽虛不能溫運脾固，攝納無權，可見乳汁隨化隨出而自溢。若脾胃素弱，或飲食勞倦，服葯不當，或憂思過度，損傷心脾，營血不足；或大病久病、墮胎小產等數脫於血，或哺乳過長過久而傷氣耗血，以致沖任大虛血海空乏，無血可下而成閉經。如《蘭室密藏》雲：「婦人脾久需，或形贏氣血具衰，而致經水斷絕不行。」若七情內傷，肝氣郁結不達，氣滯血淤，沖任淤阻，胞脈壅塞，經水阻塞不行，故致閉經；或郁怒傷肝，肝火亢盛，疏泄太過，迫乳外溢。《胎產心法》雲：「肝經怒火上沖，乳脹而溢。」另有肥胖之人，多痰多濕，痰濕壅阻經隧；或脾陽失運，濕聚成痰，脂膏痰濕阻滯沖任，胞脈閉而經不行。《女科切要》說：「肥白之人，閉經而不通者，必是濕痰與脂膜壅塞之故也。」綜上所述，本病的發生涉及肝、脾、腎虛損，以致精、氣、血虧乏，或因氣
、血、痰阻滯不通而致。
三、對因和原發病治療
如祛除不良精神刺激，停用致HPRL葯物，積極治療原發性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興症等。 抗泌乳素-溴隱亭療法
溴隱亭是一種半合成麥角鹼衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉，促進PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，並直接作用於垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用於各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素葯物包括：左旋多巴（LevoDopa）、八氫苯並喹啉（CV205-502）、維生素B6等。詳見內分泌治療章抗泌乳素節。
四、促排卵治療
適用於HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即採用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵葯物的綜合療法：①溴隱亭-CC-hCG；②溴隱亭-hMG-hCG；③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節省抗泌乳素，縮短治療周期並提高排卵率和妊娠率。
五、手術療法
適合於巨腺瘤出現壓迫症狀者，以及腫瘤抗葯、溴隱亭治療無效和嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。
現行的經蝶顯微手術（trans-sphenoidal microsurgery）、安全、方便、易行，療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔瘺，繼發垂體功能減退。
六、放射治療
適用於HP系統非功能性腫瘤，以及葯物和手術治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質子射線。同位素90釔、198金垂體植入等。
【病因學】
正常PRL脈沖性釋放及其晝夜節律對乳腺發育、泌乳和卵巢功能起重要調節作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調節，而在正常排卵月經周期中PRL始終處於CNS下丘腦多巴胺能神經介質和PRL-IH張力性抑制性調節下，一旦這種調節失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。
一、生理性高催乳素血症
（一）夜間和睡眠（2～6Am）。
（二）晚卵期和黃體期。
（三）妊娠期：較非孕期升高≥10倍。
（四）哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續性分泌增多。
（五）產褥期：3～4周。
（六）低血糖。
（七）運動和應激刺激。
（八）性交：在性高潮時明顯升高。
（九）胎兒和新生兒（≥28孕周～產後2～3周）。
二、病理性高催乳素血症
（一）下丘腦-垂體病變
1.腫瘤：
非功能性——顱咽管瘤、肉瘤樣病（sarcoid）神經膠質細胞瘤。
功能性——PRL 腺瘤46％；GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％；ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4～15％。多功能腺瘤10％；未分化瘤19～27％。
2.炎症：顱底腦膜炎、結核、梅毒、放線菌病。
3.破壞：損傷、手術、動一靜脈畸形、肉芽腫病（Hand-Schüller-Christian's syndrome）。
4.空泡蝶鞍綜合征。
5.垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫。
6.精神創傷和應激。
7.帕金森病。
（二）原發性和/或繼發性甲狀腺功能減退症。
1.假性甲狀旁腺功能減退（Pseudo-parathyroidism）。
2.橋本甲狀腺炎（Hashimoto's thyroiditis）。
（三）異位PRL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。
（四）腎上腺及腎病：阿狄森氏病、慢性腎功衰竭。
（五）多囊卵巢綜合征。
（六）肝硬化。
（七）婦產科手術：人工流產、引產、死胎、子宮切除術、輸卵管結扎術、卵巢切除術。
（八）局部刺激：乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結核、手術。
（九）醫源-葯物性因素：
1.胰島素低血糖。
2.性激素（雌-孕激素避孕葯）。
3.合成TSH-RH。
4.麻醉葯：嗎啡、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。
5.多巴胺受體阻斷劑：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
6.多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensine。
7.CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。
8.多巴胺轉化抑制劑：阿肽。
9.單胺氧化酶抑制劑。
10.二苯氮類衍生物：二苯惡唑氮類、氨甲醯氮、因忽頓、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
11.組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受體拮抗劑（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受體拮抗劑（甲氰咪呱Cimitidine）。
（十）特發性。
【病理改變】
一、腫瘤型高泌乳素血症
二、產後型高泌乳素血症
三、特發型高泌乳素血症
四、醫源性高泌乳素血症
【臨床表現】
一、月經失調
原發性閉經4％，繼發性閉經89％，月經稀少、過少7％。功血、黃體功能不健23～77％。
二、溢乳
典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84％，腫瘤型中70.58％，單純溢乳63～83.55％。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常，或伴小葉增生或巨乳（macromastia）。
三、不孕
70.71％原發性抑或繼發性。系無排卵，黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）所引起。
【並發症】
（一）低雌激素反應：見於長期閉經者，如潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性交痛、性慾減退等。
（二）視力和視野變化：見於垂體腫瘤累及視神經交叉時，可出現視力減退，頭痛、暈眩、偏盲和失明，以及顱神經Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害。眼底水腫、滲出。
（三）高雄激素反應：中度肥胖、脂溢、痤瘡多毛。
（四）肢端肥大症：見於PRL-GH腺瘤時，GH升高。
（五）粘液性水腫：見於合並甲低時。
（六）糖尿病和糖耐量試驗異常。
【輔助檢查】
（一）蝶鞍斷層：正常婦女蝶鞍前後徑<17mm，深度<13mm、面積<130mm2、容積<1100mm3。若出現如下景象應作CT：①風船狀擴大（ballooning）；②雙鞍底或重緣（double floors）；③鞍內高/低密度區或不均質；④平皿變形（saucer、like pattern）；⑤鞍上鈣化灶（hyperostosis）；⑥前後床突骨質疏鬆或鞍內空泡樣變；⑦骨質破壞（erosion）。
（二）電子計算機斷層（CT）和核磁共振（MRI）：顱內病灶精確定位和放射測量。
（三）造影檢查：包括：海棉竇造影（intercavernous sinus venography）、氣腦造影（pneumoencephalography）和腦血管造影（vasoencephalography）。
眼科檢查 包括視力、視野、眼壓、眼底檢查，以確定有無顱內腫瘤壓迫症象。
預防常識：
對於育齡婦女，尤其是20-40歲者，如是出現了月經不調-泌乳-不育或月經不調-泌乳-頭痛等三聯征時，應盡檢查血中PRL水平以明確診斷並做相關的檢查了解原發病，予標本同治。
高泌乳素血症引起不孕不育
因男性原因致配偶不孕者宜稱男性不育症（而不應稱男性不孕症）。在女性則有不孕與不育之分：不孕（Sterility）指沒有受孕的能力，即育齡夫婦長期同居，性生活正常，未避孕而未能懷孕；是由於精子或（和）卵子的異常，或生殖道的障礙，不能使精子與卵子相遇、結合而著床。不育（Infertility）指實際上或臨床上未能生育，即雖有過妊娠，但均以流產、早產、死胎或死產而告終，從未獲得過活嬰；精子與卵子雖已結合，在子宮內膜著床後，胚胎或胎兒成長障礙或娩出障礙等而不能獲得活嬰。有些專題研究指出：受精卵在著床前約15%已死去。
高泌乳素血症葯膳偏方：
高泌乳素血症，是指機體泌乳素產生或轉運受阻，使血中泌乳素增高，進而影響生殖功能的疾病。臨床主要症狀為月經稀發，閉經，溢乳，不孕。中醫學屬「閉經」、「乳泣」、「月經過少」、「不孕」等范疇。
桃仁墨魚湯
墨魚1尾去內臟，與桃仁6克加水400毫升同煮至魚熟。食魚喝湯，1次/日。 功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症；症見月經失調，或月經提前，或月經過多，或崩漏不止，或閉經，不孕，溢乳，胸脅脹痛，煩躁易怒，經前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，經血色暗紅、多血塊。
益母草烏豆煎
益母草30克、烏豆60克入水500毫升同煎取汁，調紅糖、黃酒。服2次/日。 功能行氣活血。主治氣滯血瘀型高泌乳素血症；症見月經失調，或月經提前，或月經過多，或崩漏不止，或閉經，不孕，溢乳，胸脅脹痛，煩躁易怒，經前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，經血色暗紅、多血塊。
鹿角膠粥
粳米100克加水600毫升煮粥，半熟時入鹿角膠10克、生薑3片同煮稀粥食。1次/日。 功能補益腎精。主治腎虛精虧型高泌乳素血症；症見月經過少或稀發，或閉經，或不孕，腰酸耳鳴，頭暈健忘，畏寒肢冷。
黑豆蘇木飲
黑豆100克、蘇木10克同加水適量燉至黑豆熟透，去蘇木入紅糖適量溶化。分2次/日，食豆飲湯。 功能補腎活血。主治腎虛血瘀型高泌乳素血症；症見月經失調，或月經提前，或月經過多，或崩漏不止，或閉經，不孕溢乳，煩躁易怒，經前乳房或下腹疼痛拒按，腰膝酸痛，耳鳴頭暈，經血色暗紅、多血塊。
鱉甲滋腎湯
鱉魚1隻（300克以上）入沸水鍋燙死，取出後去頭、爪、鱉甲、內臟，切小塊。鱉塊再入鍋，入枸杞子30克、熟地15克，加水600毫升，文少燉熟透。服1次/日。 功能補肝腎滋陰。主治肝腎陰虛型高泌乳素血症；症見月經過多，或陰道出血不止，腰膝酸痛，煩躁易怒，失眠多夢，溢乳質稠，或有午後潮熱，手足心熱。
山楂麥芽茶
生山楂50克，炒麥芽30克；或單味炒麥芽60克。諸味煎水代茶飲，1劑/日。 功能回乳。主治各種溢乳症，包括高泌乳素血症、產後回乳、人流後回乳等。
烏雞湯
雄烏雞500克切塊，與陳皮、高良姜各3克，胡椒6克，蘋果2個同入鍋，加蔥、醋、醬各適量，加水沒過雞面燉熟。連湯服食，1～2次/日。 功能補益氣血。主治氣血虛弱型高泌乳素血症；症見月經量少或閑經，或不孕，溢乳清稀色淡，面色不華，言語無力，疲倦少動。
月季花酒
乾燥月季花10朵燒灰存性，黃酒適量送服。 功能行氣活血。主治氣滯血瘀型高泌乳素血症；症見月經失調，或月經提前，或月經過多，或崩漏不止，或閉經，不孕，溢乳，胸脅脹痛，煩躁易怒，經前乳房或下腹疼痛拒按，腰酸痛，經血色暗紅、多血塊。
歸芪瘦肉湯
瘦豬肉片250克，當歸12克，黃芪30克，同入鍋，加清水適量，武火煮沸後改文火煲2小時，調味食。 功能補氣健脾，養血調經。主治血虛氣弱型高泌乳素血症；症見面色蒼白，眩暈心悸，月經不調，經色淡紅而量少，漸至閉經，體倦氣短，飲食減少。
當歸黃精牛肉湯
鮮嫩牛肉塊250克、當歸12克、黃精30克、陳皮3克同入鍋，加清水適量，武火煮沸後改文火煲2～3小時，調味食。 功能補血養肝，健脾益氣。主治氣血虛弱型高泌乳素血症；症見月經量少或閉經，或不孕，溢乳清稀色淡，言語無力，疲倦少動，面色萎黃，神疲乏力，心悸眩暈。
紅花山楂酒
紅花15克、山楂30克同入白酒250毫升浸泡1周。飲15～30毫升/次，2次/日。根據酒量大小，以不醉為度，經前連用3個月。 功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症；症見月經失調，或月經提前，或月經過多，或崩漏不止，或閉經，不孕，溢乳，煩躁易怒，經前乳房或下腹疼痛拒按，腰膝酸痛，月鳴頭暈，經血色暗紅、多血塊。
苡米山楂粥
薏苡仁30克，扁豆、山楂（去核）15克，加水400毫升同煮粥，加紅糖適量調服。1次/日。 功能健脾化痰。主治痰濕阻滯型高泌乳素血症；症見月經稀發或閉經，或不孕，溢乳，體形肥胖，晨起痰多，惡心欲嘔，食慾不振，脘腹脹悶，口膩，口不幹或口乾不欲飲。
參棗當歸牛肉湯
鮮嫩牛肉塊250克、當歸20克、黨參30克、紅棗6個（去核）同入鍋，清水適量，武火煮沸後改文火煲1～2小時，調味食。 功能補血調經，補氣健脾。主治氣血虛弱型高泌鞏素血症；症見月經不調，經行量少，小腹疼痛，或經閉不行，體倦乏力，食慾減少，頭暈眼花，心悸失眠。亦可用治血虛頭暈眼花，心悸等。
7、您好，醫生說我催乳素偏高一點，正在做核磁共振檢查腦垂體，如果檢查沒問題，接下來怎麼辦。謝謝
不要擔心和顧慮
有沒有問題
醫生都會給你最好合適的建議
這種建議應該建立於檢查結果的基礎上
不能聽別人的沒有根據的道聽途說
健康無小事，不要馬虎