1、針對老年骨質疏鬆症對老年人群體應作哪些健康教育
①積極治療一些能引起骨質疏鬆的內科疾病；②50歲以上的人慎用糖皮質激素、肝素等以免導致骨質疏鬆。③少吸煙、少飲酒。酒精中毒將導致腎上腺皮質功能亢進而引起骨質疏鬆；⑤老年人骨折者，石膏固定弊多利少，長期卧床及活動減少將加重骨質疏鬆。（2）補鈣 ；（3）中醫骨科治療骨質疏鬆。
2、老年人骨質疏鬆症之護理要點
一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。
二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。
三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。
四、 危險因子：
(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。
(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。
五、 哪些葯物會加速骨質流失：
(一)類固醇(黑葯丸有此成分)
(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)
(三)甲狀腺葯物
(四)某些利尿劑
(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)
六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)
七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防
(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克
1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。
2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。
3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。
4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。
5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。
6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。
(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位
1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。
2. 使用維他命補充劑。
(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。
(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。
(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。
(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。
(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。
(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。
(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。
(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。
※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。
資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》
3、護理專業題目
A．支氣管擴張 B．大咯血 C．肺心病 D．哮喘發作時 E．肺結核154．纖維支氣管鏡檢查護理措施不正確的是（ ）A．檢查前4小時始禁食 B．檢查前半小時注射阿托品 C．檢查時取平卧位 D．檢查時觀察面色、呼吸、脈搏E．檢查後立即用朵貝樂氏液漱口155．某風心病病人，不能從事任何體力勞動，休息時也乏力，心悸、氣急。其心功能屬於（ ）A．I級 B．Ⅱ級 C．Ⅲ級 D．Ⅳ級 E．代償期156．為預防心絞痛再發作，告知病人的注意事項錯誤的是（ ）A．應卧床休息 B．不追趕車輛 C．避免受寒 D．不暴欽暴食 E．戒煙157．腹腔穿刺放液後注意（ ）A．取平卧位 B．大量欽水 C．快速補液 D．觀察尿量 E．束緊腹帶158．對腎盂腎炎病人進行健康教育不妥的做法是（ ）A．鼓勵多飲水、勤排尿 B．防止勞累及便秘 C．按醫囑服葯，定期檢查尿液D．急性期治癒後採用低劑量抑菌葯物預防 E．女性病人急性期愈後1年內禁止妊娠159．急性白血病最常見的表現是（ ）A．貧血 B．發熱 C．出血 D．四肢關節痛 E．骨骼疼痛160．系統性紅斑狼瘡病人較少有（ ）A．不規則發熱 B．蝶形紅斑 C．血沉增快 D．關節畸形 E．關節腫痛161．下列情況中，不可進行靜脈補鉀的是（ ）A．體溫38℃ B．脈搏110次/分鍾 C．呼吸26次/分鍾 D．血壓96/60mmHg E．尿量20ml/小時162．用嗎啡鎮痛時，要觀察的主要副作用是（ ）A．惡心嘔吐 B．血壓下降 C．心率減慢 D．喉頭痙攣 E．呼吸抑制163．成人胸外心臟按壓的正確位置是（ ）A．心尖區 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左側 E．胸骨右側164、擇期手術前常規禁食時間為（ ）A、6小時 B、8小時 C、10小時 D、12小時165、感染灶近側出現「紅線」是（ ）A、網狀淋巴管炎 B、淺部靜脈炎 C、淺部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎 E、急性蜂窩織炎166、閉合性損傷的早期處理，錯誤的是（ ）A、止痛 B、熱敷 C、加壓包紮 D、局部制動 E、抬高患167、惡性腫瘤病人化療期間，白細胞降至3×109/L,處理首先應（ ）A、加強營養 B、減少用葯量 C、少量輸血 D、服生血葯 E、暫停用葯168、急性腹膜炎最重要的體征是（ ）A、腹式呼吸消失 B、干濁音界縮小 C、腸鳴音縮小 D、移動性濁音陽性 E、壓痛、反跳痛、肌緊張169、膽道T型管引流和腹腔引流的護理不同之處是（ ）A、保持引流管通暢 B、定時更換引流袋 C、觀察引流量和性狀D、拔管前夾管觀察1~2天 E、引流瓶不得高於引流出口170、男性，52歲，確診為食管癌，擬行根治療，患者術前准備不必（ ）A、加強營養 B、腸道准備 C、呼吸道練習 D、練習床上排便 E、術前3天每晚洗胃171、下肢骨牽引的護理，不正確的是（ ）A、加強皮膚護理，預防並發症 B、抬高床30㎝ C、觀察患肢的血液循環D、牽引重量不能觸地 E、除去骨牽引針孔處血痂172、在加強子宮收縮的方法中，下列應專門監護的是（ ）A、灌腸 B、人工破膜 C、針刺穴位 D、縮宮素靜脈滴注 E、排空膀胱173、流產合並盆腔感染的護理措施中正確的是（ ）A、避免交叉感染 B、取側卧位 C、注意脈搏變化，每日測脈搏1次D、給高蛋白、高膽固醇飲食 E、清潔外陰，坐浴每日2次174、妊娠合並心臟病孕婦，圍產期的處理正確的是（ ）A、第一產程不易發生心衰，可一般護理 B、第二產程一般不予手術助產C、胎兒娩出後立即給產婦注射麥角新鹼 D、產後3天內嚴密監護 E、胎兒娩出後應立即娩出胎盤175、婦科手術病人術前准備正確的是（ ）A、手術當天備皮 B、腹部手術前1日三餐減量，次晨禁食 C、手術前1天開始陰道沖洗 D、會陰III度裂傷修補術前3天起進行渣半流食2天，流食1天 E、手術前1日晚留置導尿管176、將4勺全脂乳粉配成全乳應加水（ ）A、4勺 B、8勺 C、12勺 D、16勺 E、20勺177、黃疸患兒入光療箱治療時，以下哪項護理措施是錯誤的（ ）A、入箱前進行皮膚清潔 B、在皮膚上塗油膏保護皮膚C、暴露全身皮膚 D、雙眼佩帶遮光眼罩 E、用長條尿布遮擋會陰部178、營養不良患兒最早出現的臨床表現是（ ）A、皮下脂肪減少 B、體重下增 C、消瘦 D、肌肉鬆弛 E、運動和智能發育落後179、肺炎患兒發生嚴重腹脹、腸鳴音消失是因為（ ）A、低鉀血症 B、低鈉血症 C、壞死性小腸炎 D、消化功能紊亂 E、中毒性腸麻痹180、對急性腎炎正確的描述是（ ）A、病毒引起的傳染性疾病 B、病變主要累及腎小管 C、水腫、血尿、高血壓是主要症狀D、常見的致病菌是金黃色葡萄菌 E、多見於嬰幼兒181、某人因長期咳嗽膿痰於近日發生下肢水腫，查體：桶狀胸、頸靜脈怒張，肝大，肝頸靜迴流徵（+），可能患有（ ）A、慢性支氣管炎 B、慢性阻塞性肺氣腫 C、支氣管擴張 D、慢性肺源性心臟病右心衰竭 E、肝炎182、某急性心肌梗死病人，入院第2周，護士幫助她坐床上四肢被動活動，主要是為了（ ）A、增加心輸出量 B、防止肢體廢用性萎縮 C、增強抵抗力 D、防止下肢靜脈血栓形成 E、防止便秘183、男、56歲，因糖尿病酮症酸中毒急診入院，急診室給予輸液、吸氧，准備用平車送病房，護士應注意（ ）A、暫停輸液、吸氧 B、暫停輸液，吸氧繼續 C、暫停吸氧，輸液繼續D、繼續輸液、吸氧 E、暫停護送，病情好轉後再送入病房184、劉先生，30歲，因鼻部癤擠壓後出現寒戰、高熱、頭痛，眼部周圍組織紅腫、疼痛，應考慮並發（ ）A、顱內海綿竇栓寒症 B、急性蜂窩組織炎 C、敗血症 D、菌血症 185、女性，36歲，頸前彌漫性腫大，疑為甲亢，下列哪項檢查對診斷意義不大（ ）A、基礎代謝率 B、甲狀腺攝I131率測定 C、聲帶檢查 D、頸部X線 186、男性，44歲，胃竇部潰瘍，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術，手術順利，術後安返病房，護士12小時內應注意觀察的並發症（ ）A、胃腸吻合瘺 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指腸殘端瘺187、某女，18歲，無性生活史，自訴近日在下腹摸到一腫塊，疑「卵巢腫瘤」，應進行的檢查頭（ ）A、下腹部觸診 B、下腹部叩診 C、肛腹診 D、雙合診 E、三合診188、一初產婦，第1胎，妊娠38周住院待產期間，突然發現胎心率180次/分，經處理無好轉，擬緊急行剖宮產術，術前准備正確的是（ ）A、情況緊急不必備皮 B、能排尿者不必插尿管 C、常規注射嗎啡 D、常規復查胎心音E、術前立即灌腸1次189、新生兒，19天，拒乳，發熱3天，皮膚黃染退而復現2天，精神萎靡，嗜睡，臍窩有少許膿性分泌物，診斷為敗血症。其首選護理措施是（ ）A、清除臍部感染灶 B、少量多次喂水 C、維持體溫 D、避免聲光刺激 E、立即放入暖箱190、患兒，3個月，急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇發紺。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能並發了（ ）A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、膿胸 D、氣胸 E、肺大泡191、患兒，8歲，先天性心臟病並發充血性心力衰竭，已服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、血壓 E、意識192、李女士，47歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6餘年，近日上呼吸感染後出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就發慌、憋氣，伴有食慾不振，肝區脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分鍾，以地高辛治療後，病人出現食慾明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次/分鍾，律不齊。應該考慮病人出現了哪種情況（ ）A、心力衰竭加重 B、顱壓增高 C、洋地黃中毒 D、心源性休克 E、低鉀血症193、趙先生，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水後出精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，此時病人處於肝昏迷的（ ）A、前驅前 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、淺昏迷期 E、深昏迷期194、陸女士，50歲，無意中發現左乳房無痛性腫塊。體檢見左側乳房外上象限觸及直徑3㎝之腫塊，質硬，表面不光滑、邊界不清，活度小，局部皮膚凹陷，區域淋巴結不腫大，擬行根治性手術，乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）A、腋窩 B、縱隔 C、鎖骨下 D、銷骨上195、男性，45歲，行畢II式胃大部切除術後1周。進食後常出現上腹脹滿、嘔吐、腸鳴和腹瀉，伴有心慌、頭暈、乏力，面色蒼白，該病人出現的並發症是（ ）A、傾倒綜合征 B、吻合口梗阻 C、輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、吻合口瘺196、一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養喂母乳後應豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）A、增強食慾 B、預防感染 C、安慰嬰兒 D、防止溢乳 E、智力開發197、患兒，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清納濃度為140mmol/L，其脫水的程度為（ ）A、重度脫水 B、無脫水 C、中度脫水 D、極重度脫水 E、輕度脫水198、缺鐵性貧血與出血的關系是（ ）A、貧血重而出血輕