友誼醫院骨質疏鬆

1、冬天在屋裡曬太陽真的能起到補鈣作用嗎？

不論任何季節，首先要肯定的是曬太陽是可以鈣的，因為陽光中的紫外線可以促進皮膚中7-脫氫膽固醇之前維生素D3的產生，然後根據皮膚溫度轉化為維生素D3，由淋巴等輸送吸收到血液中，然後通過肝臟和腎臟中羥化酶的作用產生活性維生素D。維生素D有助於鈣的吸收。每天至少曬半個小時就會起到作用。

陽光照射可以幫助人體獲得維生素D，維生素D可以幫助人體吸收和吸收鈣和磷，使兒童的骨骼變得強壯結實。可用於預防小兒佝僂病和佝僂病。對成年人來說，它可以預防骨質疏鬆症和類風濕性關節炎。

然後再來說透過玻璃曬太陽會起到補鈣的作用嗎？

人們經常看到一些父母把孩子關在室內，透過玻璃「曬太陽」。事實上，這是不可取的。

北京友誼醫院的兒科醫生稱，佝僂病也叫「佝僂病」，是由營養不良、缺乏維生素d、鈣、磷等物質引起的。食物不足和陽光不足的兒童易患這種疾病。然而，兒童體內的維生素D主要是在紫外線照射皮膚時產生的，食物(如蛋黃、土豆、大豆粉、胡蘿卜、動物肝臟、新鮮蔬菜和水果等)除外。)。人體皮膚中含有的7-脫氫膽固醇只能通過紫外線照射轉化為抗佝僂病物質，即維生素D3。因此，定期曬太陽是預防佝僂病的好方法。

由於玻璃、衣服、灰塵、煙霧等都會阻礙紫外線的通過，皮膚應盡可能與太陽直接接觸，而不是通過玻璃「曬太陽」。

2、Ca補多了容易出現什麼症狀？

按一些廣告的說詞，國人從出生到老死，人人都缺鈣，個個得補鈣，真是這樣嗎？筆者查閱了大量有關資料，並走訪了北京友誼醫院的幾位骨科與內科專家，他們指出，對何人缺鈣，怎樣正確補鈣，都應有科學的理解認識，盲目地大量補鈣同樣可能給人體帶來不必要的傷害。
友誼醫院消化內科專家王潤華主任醫師說：除了治療心源性疾病、脫敏及維持肌肉神經的興奮性需補鈣外，下列幾種健康人也需要補鈣：新生兒，換牙期兒童，妊娠、哺乳、更年期婦女，經骨密度測定及超聲骨強度檢查，確系患有骨質疏鬆症的中老年人。除此之外的健康人群，所需鈣質完全可從正常飲食獲得，無須補鈣。
隨著生活水平的提高，居住在大城市的人從每日食入的蛋、奶、豆製品及肉類中便可攝入足夠維持人體正常生理功能的鈣質，無須額外進補。1988年，中國營養學會對我國不同年齡人群所需要的鈣量做了適當的推薦：6個月以下嬰兒每天約需400mg，3歲左右為600mg，10歲左右為800mg，18歲左右為800—1000mg，懷孕、哺乳及更年期婦女為1100—1500mg，正常成人需800mg，老年人需1200mg。上述人群應扣除從食物中攝取的鈣量後適當補充鈣劑。
我國目前已進入老齡化社會，骨質疏鬆症嚴重地威脅著老年人的健康。某些商家正是抓住這一契機大做廣告，以打開鈣在中老年人群中的消費市場。然而，這些廣告的內容是不全面的，容易使中老年人誤以為靠多吃鈣便可預防和治療骨質疏鬆症。北京友誼醫院骨科專家王志義主任醫師說，造成中老年人骨質疏鬆，除因鈣、維生素D缺乏和激素水平下降等因素外，還與神經系統調控下的肌肉質量有關。研究發現，鈣與維生素D只能決定3%—10%的骨強度，而機械性因素即肌肉的負荷及牽張力對骨強度的影響可達40%。因此，許多慢性肌肉衰退性患者即使大量補鈣也無法阻止骨質減少現象的發生。
北京友誼醫院骨科王寶軍主治醫師在羅先正教授指導下，對臨床上骨質疏鬆症患者進行了大量的觀察與研究，發現人在35歲以前，骨代謝非常旺盛，食物中攝入的鈣很快便可進入骨骼中沉澱，骨骼生成迅速，骨鈣含量高，骨骼最為強壯。由於成骨細胞的作用，此期間骨形成大於骨丟失。而中老年時期，由於激素水平下降，骨膠元蛋白減少，腎合成活性維生素D3減少，破骨細胞相應增加，骨量丟失大於骨量形成，且因中老年人活動量減少，維生素D缺乏，腸道吸收鈣的能力下降，腎小管回收鈣的能力也在下降，尿鈣排出量相應增加，為維持機體正常生理機能，又要不斷地消耗鈣質，同時，機體的調節系統便會將骨骼中的儲備鈣調入血液中，久之便導致鈣質的大量丟失。這種情況下，單純補鈣和維生素D難以達到預想的療效，必須同時加服促進成骨細胞生長、抑制破骨細胞活性的有效葯物，才可能維持人體正常的血鈣水平，避免骨鈣丟失。
面對在全國興起的補鈣熱潮，不禁使人想起昔日的打雞血熱、喝鹽鹵熱。許多專家對過量補鈣將產生的後果不無憂慮。王質剛教授說，過量補鈣若超過了血液的溶解能力，便會在人體其他組織中沉積溶解，若沉積在關節處，便會引起關節疼痛，沉積在肌肉里便會形成堅硬結節，沉積在心臟會引起傳導障礙，導致心律紊亂。王潤華主任醫師說：過量補鈣還可引起胃結石、膽結石、尿路結石等許多疾病，也有可能造成對神經系統、心血管系統和泌尿系統的損害。美國的一位科學家在中國調查研究發現，中國婦女比美國婦女日常攝取的鈣質少得多，但老年時骨折的發生率卻低於美國婦女。由此，這位科學家認為，攝取過量的鈣可能會使骨骼排除鈣的速度高於吸收新鈣的速度。也有專家撰文指出，缺乏活性維生素D，吃再多的鈣也只能穿腸而過。此外，吃乳酸鈣過多，攝入體內的乳酸也隨之增多，乳酸過多會造成乏力、肌肉酸痛等不良反應

3、關於治療骨質疏鬆葯物Actonel

沒有聽說過你這個。
就目前醫學界來說，對老年人骨質疏鬆最好的產品，那就是正分子骨膠原低聚肽了，因為可以補鈣和膠原雙補，最重要的是：是肽劑，人體可以不用分解直接吸收的。
而一般人的概念就是，骨質疏鬆了就是補鈣，但是一般很難補得進去，因為化合鈣到經過胃酸後，又形成了化合鈣，人體根本無法吸收的。疏鬆包括2方面，1個是骨質，一個是骨膠原流失，就好比我們家裡蓋房子，水泥混凝土和磚頭缺一不可，構成了牆壁，缺了磚頭，就好比缺了鈣，缺了水泥就好比缺了骨膠原。

4、可樂會導致骨質疏鬆嗎？如果不是可樂造成的，又是什麼原因造成骨質疏鬆呢？

又到夏天了，一些傳統的段子正在粉墨登場。

比如「男子一天三罐可樂喝十年，骨質疏鬆靠鎮痛片度日」。醫生的解釋是「碳酸飲料大都含磷酸，大量攝入會影響鈣的吸收導致骨質疏鬆」。

之前還有報道說某國腐女長期大量喝可樂，結果20多歲就掛了。難道可樂真是要命的毒葯？

骨質疏松的成因

骨質疏鬆並不是什麼新鮮事物，導致骨質疏鬆的因素也非常多，比如骨鈣峰值（也就是身體的底子）、雌激素水平（尤其是絕經後婦女）、遺傳因素、使用葯物（比如糖皮質激素）、膳食中的鈣含量、血液中的維生素D水平、運動量、吸煙酗酒等不良嗜好、臟器疾病等等。所以一個人得骨質疏鬆，往往是「屋漏偏逢連夜雨」的緣故，可樂恐怕不是主因。

但是對可樂的懷疑可以理解，因為膳食中的磷和鈣有類似蹺蹺板一樣的關系，磷過多則鈣吸收受影響，而可樂裡面確實會有少量磷酸和磷酸鹽。

磷酸鹽的主要作用是維持穩定的酸鹼度，保護焦糖色的工藝性能。那麼問題來了，容量330毫升的易拉罐（美製計量是12oz），磷含量大約是41毫克，這個量是否會影響鈣吸收，導致骨質疏鬆呢？

（數據來自美國USDA，磷是最下一行）

世衛組織的評估結果根據世界衛生組織的評估，成人對磷元素的每日最大耐受量為70毫克/每公斤體重，這包括了食物中天然的磷和食品添加劑帶入的磷，當然也就包括可樂中的磷酸鹽了。

這意味著我（65公斤）終生每天攝入4450毫克磷，不會有健康問題。按照新聞中的描述，每天喝3罐可樂，也就是123毫克磷，和每天4450毫克的耐受量相比，簡直是毛毛雨啊！

當然，世衛組織也特別強調，這一估算的前提是膳食中有充足的鈣，如果是高鈣飲食，對磷元素的容忍度還會更高，反之亦然。

膳食中的磷

需要指出的是，磷也是人體必需的元素，根據中國營養學會的數據，成人的適宜攝入量是1000毫克，耐受量為3500毫克（比世衛組織保守）。

由於大多數食物都含有磷，所以很少有人會缺乏，比如2000年的一個數據表明中國人平均每天攝入的磷是1183毫克，也就是說一罐可樂裡面的磷只佔到每日攝入量的3.5%，喝三罐也就10.4%。

除去膳食正常攝入的磷，需要每天再喝80罐可樂才能達到耐受量，而且需要繼續喝才有可能喝出毛病。這位同學，你的肚子裝得下這么多水不？總的來說，可樂裡面的磷酸鹽和骨質疏鬆並沒有多大關系。

可樂壞牙么？可樂殺精嗎？

有些人說可樂對牙齒不好，這是對的，不過主要不是因為磷酸。你想想看，山西人喜歡吃醋，醋不比可樂更酸嗎？實際上壞牙的主要還是可樂裡面的糖，磷酸可能起到了輔助作用。

還有人說可樂殺精，這就純粹是笑話了。真要靈的話，還要避孕葯、避孕套、上環節扎嗎？這個說法來自一項體外實驗，就是用可樂泡精子啦。不過，你把可樂換成純凈水、濃鹽水也能把精子殺死呀（滲透壓的緣故）。

可樂不宜多喝，無糖優先

正所謂「萬物皆有毒，關鍵在劑量」，可樂少喝無妨、多喝有害，這是沒錯的。像巴菲特那樣每天1/4能量來自可樂，大家千萬不要模仿，他病了不愁治，您呢？

可樂最大的問題是裡面的糖比較多，因為大約需要10%的糖含量才能有舒服的甜味。能量攝入過多導致各種慢性疾病，這也是國外「可樂喝死人」的主因吧。

現在出現了用甜味劑（比如甜蜜素、阿斯巴甜）替代糖的品種，我個人認為比傳統可樂好一些，當然也有不同看法。反正如果你口渴，首選還是喝白水，不會錯的。

預防骨質疏鬆，怎麼做？

如果你想避免骨質疏鬆，最靠譜的還是提高膳食鈣攝入量，比如富含鈣質的牛奶、豆腐等。也可以選購鈣強化食品，比如高鈣餅干、高鈣麥片（可以從食品標簽上找）。還可以根據醫生的建議，吃一些鈣補充劑，比如鈣片。

另外，適當曬曬太陽（尤其是一線城市的年輕女性白領）或補充維生素D、加強運動、拒絕煙草和酒精都會對你很有好處哦。

強插：2015年6月1日起，北京室內場所全面禁煙啦！

再強插：啥叫真愛粉？

嘖嘖，你這樣帶壞多少小孩啊~

5、葡萄酒將有助治療骨質疏鬆嗎？

每天小酌一兩杯葡萄酒或啤酒，能夠提高骨質密度，保持骨骼強壯，效果比鈣質還顯著。」這一發表在《美國臨床營養雜志》上的最新消息，不禁讓平時喜歡「喝兩口」的人偷著樂，因為以後喝酒就可以理直氣壯地說是在補鈣了。 「這個說法有一定的道理，但不能拿這個當喝酒的借口。」北京友誼醫院營養科華鑫醫生提醒，硅是保護骨骼，特別是保護關節不可缺少的物質，在一些穀物及葡萄中含量很高，這就能解釋為何喝點葡萄酒和啤酒對骨骼健康有幫助了。 因此，對於某些骨質流失較多的特定人群，如四十歲以上的女性或老年人而言，如果有喝酒的習慣，不妨把白酒換成葡萄酒或啤酒，每天喝一杯左右，作為防治骨質疏鬆的補充，是可以的。 但專家表示，並不建議常人採用這種方法補硅。因為，硅在很多食物，如竹筍、萵苣、粗糧中都有，只要正常吃，完全能滿足人體的需要。而且影響骨骼修復的因素很多，如維生素D的攝入量，運動給骨骼的壓力，磷、鐵、蛋白質等其他營養素的補充等。其實，如果單純從飲食的角度看，防治骨質疏鬆還是牛奶最好，營養最全面，所以不能用酒代替牛奶。 「一些國外研究，特別是飲食方面的，可能有道理，但像食療一樣，具體的量和作用，要自己把握，不能斷章取義」華鑫提醒。 關鍵詞: [葡萄酒] [補鈣] [預防] [骨質] [疏鬆] -->相關文章閱讀 [疾病常識]小伙善心捐骨髓救人 父母將其掃 [疾病常識]不小心扭傷腳踝 應該如何處理康 [疾病常識]老年人骨容易骨折 怎樣預防骨折 [疾病常識]不小心骨折如何自救和自我康復 [疾病常識]骨質疏鬆認識的「十大誤區」 [疾病常識]怎麼知道骨折是否癒合 骨折癒合 [疾病常識]女性骨骼頻現危機：精神憂郁竟致 [骨科護理]

6、過量的補鈣》對身體有害嗎？為什麼？？

按一些廣告的說詞，國人從出生到老死，人人都缺鈣，個個得補鈣，真是這樣嗎？筆者查閱了大量有關資料，並走訪了北京友誼醫院的幾位骨科與內科專家，他們指出，對何人缺鈣，怎樣正確補鈣，都應有科學的理解認識，盲目地大量補鈣同樣可能給人體帶來不必要的傷害。
友誼醫院消化內科專家王潤華主任醫師說：除了治療心源性疾病、脫敏及維持肌肉神經的興奮性需補鈣外，下列幾種健康人也需要補鈣：新生兒，換牙期兒童，妊娠、哺乳、更年期婦女，經骨密度測定及超聲骨強度檢查，確系患有骨質疏鬆症的中老年人。除此之外的健康人群，所需鈣質完全可從正常飲食獲得，無須補鈣。
隨著生活水平的提高，居住在大城市的人從每日食入的蛋、奶、豆製品及肉類中便可攝入足夠維持人體正常生理功能的鈣質，無須額外進補。1988年，中國營養學會對我國不同年齡人群所需要的鈣量做了適當的推薦：6個月以下嬰兒每天約需400mg，3歲左右為600mg，10歲左右為800mg，18歲左右為800—1000mg，懷孕、哺乳及更年期婦女為1100—1500mg，正常成人需800mg，老年人需1200mg。上述人群應扣除從食物中攝取的鈣量後適當補充鈣劑。
我國目前已進入老齡化社會，骨質疏鬆症嚴重地威脅著老年人的健康。某些商家正是抓住這一契機大做廣告，以打開鈣在中老年人群中的消費市場。然而，這些廣告的內容是不全面的，容易使中老年人誤以為靠多吃鈣便可預防和治療骨質疏鬆症。北京友誼醫院骨科專家王志義主任醫師說，造成中老年人骨質疏鬆，除因鈣、維生素D缺乏和激素水平下降等因素外，還與神經系統調控下的肌肉質量有關。研究發現，鈣與維生素D只能決定3％—10％的骨強度，而機械性因素即肌肉的負荷及牽張力對骨強度的影響可達40％。因此，許多慢性肌肉衰退性患者即使大量補鈣也無法阻止骨質減少現象的發生。
北京友誼醫院骨科王寶軍主治醫師在羅先正教授指導下，對臨床上骨質疏鬆症患者進行了大量的觀察與研究，發現人在35歲以前，骨代謝非常旺盛，食物中攝入的鈣很快便可進入骨骼中沉澱，骨骼生成迅速，骨鈣含量高，骨骼最為強壯。由於成骨細胞的作用，此期間骨形成大於骨丟失。而中老年時期，由於激素水平下降，骨膠元蛋白減少，腎合成活性維生素D3減少，破骨細胞相應增加，骨量丟失大於骨量形成，且因中老年人活動量減少，維生素D缺乏，腸道吸收鈣的能力下降，腎小管回收鈣的能力也在下降，尿鈣排出量相應增加，為維持機體正常生理機能，又要不斷地消耗鈣質，同時，機體的調節系統便會將骨骼中的儲備鈣調入血液中，久之便導致鈣質的大量丟失。這種情況下，單純補鈣和維生素D難以達到預想的療效，必須同時加服促進成骨細胞生長、抑制破骨細胞活性的有效葯物，才可能維持人體正常的血鈣水平，避免骨鈣丟失。
面對在全國興起的補鈣熱潮，不禁使人想起昔日的打雞血熱、喝鹽鹵熱。許多專家對過量補鈣將產生的後果不無憂慮。王質剛教授說，過量補鈣若超過了血液的溶解能力，便會在人體其他組織中沉積溶解，若沉積在關節處，便會引起關節疼痛，沉積在肌肉里便會形成堅硬結節，沉積在心臟會引起傳導障礙，導致心律紊亂。王潤華主任醫師說：過量補鈣還可引起胃結石、膽結石、尿路結石等許多疾病，也有可能造成對神經系統、心血管系統和泌尿系統的損害。美國的一位科學家在中國調查研究發現，中國婦女比美國婦女日常攝取的鈣質少得多，但老年時骨折的發生率卻低於美國婦女。由此，這位科學家認為，攝取過量的鈣可能會使骨骼排除鈣的速度高於吸收新鈣的速度。也有專家撰文指出，缺乏活性維生素D，吃再多的鈣也只能穿腸而過。此外，吃乳酸鈣過多，攝入體內的乳酸也隨之增多，乳酸過多會造成乏力、肌肉酸痛等不良反應。

7、喝葡萄酒可以預防骨質疏鬆嗎

「每天小酌一兩杯葡萄酒或啤酒，能夠提高骨質密度，保持骨骼強壯，效果比鈣質還顯著。」這一發表在《美國臨床營養雜志》上的最新消息，不禁讓平時喜歡「喝兩口」的人偷著樂，因為以後喝酒就可以理直氣壯地說是在補鈣了。 「這個說法有一定的道理，但不能拿這個當喝酒的借口。
」北京友誼醫院營養科華鑫醫生提醒，硅是保護骨骼，特別是保護關節不可缺少的物質，在一些穀物及葡萄中含量很高，這就能解釋為何喝點葡萄酒和啤酒對骨骼健康有幫助了。 因此，對於某些骨質流失較多的特定人群，如四十歲以上的女性或老年人而言，如果有喝酒的習慣，不妨把白酒換成葡萄酒或啤酒，每天喝一杯左右，作為防治骨質疏鬆的補充，是可以的。 但專家表示，並不建議常人採用這種方法補硅。因為，硅在很多食物，如竹筍、萵苣、粗糧中都有，只要正常吃，完全能滿足人體的需要。而且影響骨骼修復的因素很多，如維生素D的攝入量，運動給骨骼的壓力，磷、鐵、蛋白質等其他營養素的補充等。其實，如果單純從飲食的角度看，防治骨質疏鬆還是牛奶最好，營養最全面，所以不能用酒代替牛奶。 「一些國外研究，特別是飲食方面的，可能有道理，但像食療一樣，具體的量和作用，要自己把握，不能斷章取義」

8、骨頭湯真的能夠補鈣么？

在兒童成長發育的話題中，「吃什麼補鈣？」「哪些營養品可以補鈣？」「經常喝骨頭湯能補鈣嗎？」這些問題頗為常見。今天讓我們一起來了解一下喝骨頭湯是不是真的可以補鈣。
首先，我們來看，骨頭中的鈣在生物角度來說究竟有什麼屬性？可以肯定的是，骨頭當中的確含有大量的鈣質，幾乎是動物全身含鈣比的90%以上。但需要注意的是，這種藏在骨頭中的鈣屬於生物鈣，常規的烹飪方法，很難將其與骨頭分離，即便是長時間熬制也難以產生出大量可供人體吸收的游離鈣。

為什麼會是這樣呢？在過往的一項研究中發現，用一公斤骨頭燉湯，兩小時後湯中的鈣濃度不到2毫克/100毫升，即便研究人員延長了燉煮時長、增加了骨頭量，最終湯中的鈣濃度還是沒有超過4毫克/100毫升。所以，人體要從骨頭湯中攝入更多的鈣,幾乎是不可能的。更為重要的是，鈣只有完全轉化為離子狀態，才能在人體的腸道內被吸收。

既然在化學角度上，骨頭通過熬制的方式無法為我們提供更多的鈣，那如果在水中加入一些醋能不能讓鈣質更好地分離出來呢？一項相關的調研為我們提供了一份很好的答案。調查人員為檢測部門提供了三種樣品，分別為牛奶、純骨頭湯、加醋的骨頭湯。經檢驗，純骨頭湯的鈣含量為11毫克每升，加醋的骨頭湯中，鈣的含量為43.2毫克每升，而每升牛奶中的鈣含量大約為1113毫克。換言之，純骨頭湯中的鈣含量只有牛奶的百分之一，而加醋的骨湯中的鈣含量也只有牛奶的百分之四，也就是說，我們需要喝25升的加醋骨湯，才能和一小盒牛奶攝入的鈣差不多。山東大學齊魯醫院的營養師趙妍說：「雖然加醋的骨頭湯中鈣含量比自來水高了一些，但就補鈣的功效來看，仍然不值得推薦，即使採用慢火去燉，效果也不會更好。相比於骨頭湯，牛奶的含鈣量是比較高的。」

那為什麼大多數的老百姓會有「多喝骨頭湯就能補鈣」的說法呢？因為骨湯顏色濃白，味道醇美，大家誤認為骨頭中的鈣可以被熬煮出來。其實熬好的骨湯像牛奶一樣純白，是因為湯中含有很多脂肪，經過長時間熬煮，肉與骨分離，其中肉里的脂肪被溶解到湯中，而這些分散開來的細微脂肪液滴被蛋白質所包裹，顏色就如牛奶般純白。白色越濃就意味著湯中含有越多的脂肪，脂肪越多，就越能帶來醇香味美的口感。
在飲食上，除了上述所提到的牛奶，還有酸奶和乳酪都是補鈣的佳品。大豆及其製品、芝麻醬、堅果、魚蝦貝類等海鮮也是補鈣食品中很好的選擇。此外，大多深綠色蔬菜的鈣含量都很高，如菠菜、小油菜、芥蘭等，而且這些蔬菜中含有的維生素、鎂、鉀等能促進人體對鈣的吸收和利用。所以說，增加適量的蔬菜攝入是有助於人體骨骼保持健康的。
除去食補鈣質這種方式，對於一些吸收或消化不良，以及飲食不均衡的特殊人群，也可以選擇鈣的營養補充劑。
綜上所述，「喝骨頭湯能補鈣」這種說法是不科學的。

本作品為「科普中國-科學原理一點通」原創，轉載時務請註明出處。

9、過量補鈣會造成不良影響嗎?

兒童補鈣過量危害大
眼下許多家長為孩子補鈣，有的超過規定數量。對此，專家警告說，兒童補鈣應在醫生指導下進行，補鈣過量對兒童生長發育會造成極大危害。

據天津市營養學會專家、兒童醫院營養科田