老年骨質疏鬆症的目的

1、老年人怎麼預防骨質疏鬆症？

老年人易患骨質疏鬆症，而且治療困難，百所以要注意預防。

老年人發生骨質疏鬆症的原因，主要與鈣缺乏、性激素與腎上腺皮質激素平衡失調、蛋白質度攝入不足及體力活動減少有關。預防骨質疏鬆的辦法，主要在平時多吃含鈣質多的食物，如牛奶、青菜、魚蝦。更重要的是增加體力活動，尤其是進行與體力有關的定期活動，如散步、騎自行車、園藝等，但切忌用力猛回的運動。

為了防治骨質疏鬆，應多做擴胸、深呼吸及上體後仰動作。經常打太極拳，是防止骨質疏鬆的好辦法。總之，適量的運動鍛煉，能有效地預防答骨質疏鬆症的發生。

2、老年性骨質疏鬆症

如果補鈣，就應用含維生素D3的復合制劑，如碳酸鈣D3片效果尚好。另外可以用阿倫磷酸鹽制劑。或是唑來膦酸靜滴每年4毫克，連用三年。效果亦滿意。後者的原理是防止鈣從骨內流失。

3、老年人為什麼易患骨質疏鬆？

骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病，65 歲以上人群的發病率為15% ～ 50%，絕經後婦女每3 人中即有1 例，在80 歲以前，女性的發病率約為男性的4 倍。

老年人為什麼易患骨質疏鬆呢？ 其病因有如下幾點。

（1）年齡。40 ～ 50 歲以後，隨年齡增長，骨實體逐漸減少，骨質消失率，在男子每年為0.5%，女子每年為1%。

（2）飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡，為了維持血鈣恆定，就必須從骨骼中動員鈣進入血液，鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。

（3）甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加，女性尤為顯著，此激素水平增高使骨質吸收活動增強，骨質消失增快。

（4）維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白，使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足，影響鈣的吸收。

（5）雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多，因此，雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用，雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明，絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失，停葯則復如故。

（6）活動減少。老人長期卧床不動，室外活動減少，骨內的鈣、磷大量流入血中，經腎排出體外，鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。

老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛，疼痛沿脊柱向外擴散，夜間和清晨醒來時明顯，日間減輕。彎腰，肌肉運動，咳嗽，打噴嚏和大便用力時疼痛加重。

診斷方法：當X 片陽性或骨活檢證實，再加上無吸收功能障礙，患者能活動，血清中的鈣、磷正常，鹼性磷酸酶正常時，可確診為原發性骨質疏鬆，即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高，低血磷，血中甲狀腺素增多，血清蛋白電泳異常，高尿鈣，或皮質素水平升高時則可排除此症。

治療措施有如下幾點。

（1）如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致，治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確，缺乏有效的針對病因的治療手段。因此，採用多種葯物聯合的治療方案，以期既能阻止骨質丟失，又能增加新骨合成，從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。

（2）糾正不適當的飲食習慣，如增加蛋白質與維生素，最主要的是補充鈣質，一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg，相當於乳酸鈣9.3g，葡萄糖酸鈣13.3g。

（3）維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌，使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量，則應每月復查血清鈣一次，以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療，但副作用較多，應在醫生指導下使用。

（4）多開展室外活動，如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等，以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。

（5）雌激素能抑制破骨細胞活動，抑制骨質吸收，使負鈣平衡轉為正鈣平衡，一般用己烯雌酚。

4、老年骨質疏鬆症主要累及哪些部位

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

5、老年人骨質疏鬆症之護理要點

一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。

二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。

三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。

四、 危險因子：

(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。

(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。

五、 哪些葯物會加速骨質流失：

(一)類固醇(黑葯丸有此成分)

(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)

(三)甲狀腺葯物

(四)某些利尿劑

(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)

六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)

七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防

(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克

1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。

2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。

3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。

4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。

5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。

6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。

(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位

1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。

2. 使用維他命補充劑。

(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。

(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。

(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。

(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。

(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。

(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。

(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。

(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。

※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。

資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》

6、人到了老年的時候為什麼會引起骨質疏鬆？

人到了老年的時候會引起骨質疏鬆是因為人到老了，飲食會減少，免疫力還會下降，骨鈣的維生素自然而然也會缺少，從而引起骨質疏鬆。

導致老年人骨質疏鬆的原因很多，導致老年人骨質疏鬆的具體因素非常復雜。人們在年輕時骨質就開始墮落。隨著時間的推移，當他們老了，如果不小心，他們會得骨質疏鬆症。骨質增生是中老年骨與關節的生理退行性改變，是人類衰老的必然結果。它的形成與不同年齡、不同職業人群的骨關節及椎體的壓力和解剖生理特性密切相關。

臨床實踐也證明，當人體有骨刺時，並不一定會出現臨床症狀。在大多數情況下，骨質增生並不一定意味著它是一種疾病，而是一種生理組織反應。只有骨質增生無臨床症狀，無需刻意治療。只有骨質增生無臨床症狀，無需刻意治療。只有當確定骨質增生是引起腰腿痛的主要原因時，才需要有針對性地進行治療。如果骨質增生是脊髓的骨壓迫，骨質增生可以通過手術切除。

老年人骨質疏鬆是由於缺乏維生素D,腸腎對骨代謝的負面影響,不良生活方式影響,繼承因素,激素水平等，這五種都是導致老年骨質疏鬆症的原因。如果老年人想預防骨質疏鬆症，可以多做戶外運動，也就是說，多出去曬太陽，讓紫外線照射皮膚補充維生素D；此外，在飲食中，還需要適當添加能被人體很好消化吸收的富含鈣的食物。

所以人到老了之後會引起骨質疏鬆就不難解釋了，但骨骼的退化並不是從老年開始的。一般在25歲時，骨骼開始發生變化。老年骨質疏鬆症是一種長期埋藏的疾病。在年輕時養成的壞習慣的影響下造成的。

7、老年人得了骨質疏鬆除了補鈣還有什麼別的辦法?老年人治療骨質疏鬆要達到什麼目的算是有效果?

你好，以下年輪骨科醫院的專家為您提供的治療老年性骨質疏鬆的目的和老年性骨質疏鬆的治療方法。希望對你有幫助。

治療老年人骨質疏鬆的主要方法有：

①葯物治療：針對老年性骨質疏鬆者體內代謝的異常，可以用葯物進行調整。如老年性骨質疏鬆者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑，來補充體內的不足。

②激素治療：嚴格地講，激素治療也屬於葯物治療，但有其特殊性。老年性骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成，減少骨質分解，達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆，性激素的治療更為重要和有效。

③飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。

④體育治療：體育治療簡稱體療，是通過體育活動，調節全身代謝狀態，改善骨恪血液循環狀況，增加外力對骨路的剌激，從而緩解骨質疏鬆。

⑤物理治療：物理治療簡稱理療，是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨路之上，促進骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。

⑥心理治療：心理治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越認識到，各種疾病(包括骨質疏鬆)的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕，治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者症狀常表現得較重，治療效果也較差。因此，心理狀態的調整日益受到重視。

治療老年性骨質疏鬆的目的：

①緩解或減輕因骨質疏鬆引起的疼痛及不適感。

②增加骨路中骨基質和骨礦物質的含量。

③防止和減少骨質的分解，促進其合成。

8、老年骨質疏鬆症怎麼治療？

9、治療老年性骨質疏鬆的目的： 增加骨骼中骨基質和骨礦物質的

含量； 防止和減少骨質的分解，促進其合成；緩解或減輕因骨質疏鬆引起的疼痛及不適感。根據上述治療的目的，人們應用各種方法來治療老年性骨質疏鬆，取得了一定的療效。治療老年性骨質疏鬆的主要方法如下。

（1）飲食治療。飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。

（2）葯物治療。針對老年性骨質疏鬆者體內代謝的異常，可以用葯物進行調整。如老年性骨質疏鬆者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑，來補充體內的不足。

（3）激素治療。嚴格地講，激素治療也屬於葯物治療，但有其特殊性。老年性骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨骼形成，減少骨質分解，達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆，性激素的治療更為重要和有效。

（4）體育治療。體育治療簡稱體療，是通過體育活動，調節全身代謝狀態，改善骨骼血液循環狀況，增加外力對骨骼的刺激，從而緩解骨質疏鬆。

（5）物理治療。物理治療簡稱理療，是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上，促進骨骼的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。

（6）心理治療。心理治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越認識到，各種疾病（包括骨質疏鬆）的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕，治療效果也好；心胸狹窄、性格怪僻、心情壓抑者症狀常表現得較重，治療效果也較差。因此，心理狀態的調整日益受到重視。

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