1、如何早期發現骨質疏鬆
骨質疏鬆症是以骨量減少或／和骨組織微細結構被破壞，骨強度下降，骨脆性增加、極易發生骨折為特徵的全身性骨骼疾病。該病女性多於男性，常見於絕經後婦女和老年人，此外低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡及碳酸飲料等，缺乏體力活動，飲食中缺少鈣或維生素D均會引起骨質疏鬆
。另外，影響骨代謝的疾病，如甲亢、糖尿病、乾燥綜合征、多種慢性腎臟疾病導致腎性故營養不良以及胃腸疾病、血液系統疾病、神經系統疾病、器官移植等都會引起骨質疏鬆。骨質疏鬆症被稱為「無聲殺手」
，是因為人們無法感覺到骨質的慢慢流失，早期無症狀，到婦女絕經後及中老年人感到腰酸背痛、腰彎駝背、身高變矮時，都認為是人到中年，人老骨脆是自然發展規律，不像急性心肌梗死、腦出血立即危及生命，不像惡性腫瘤來去匆匆凶險可怕而受到重視。
骨質疏鬆症的最終結局是脆性骨折，即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折。在骨折發生之前，患者一般沒有明顯自覺症狀，早期診斷對於骨質疏鬆症的治療有關鍵性的意義。目前，臨床上診斷骨質疏鬆症和預測骨質疏鬆症性骨折的標准方法是雙能X-線吸收法(DXA)測定骨密度(BMD)，它具有接受射線較少、相對便宜，簡單易行、而且可重復性較高等優點，可用於成人和兒童。DXABMD每下降1個標准差骨折風險則增加1.5~3.6倍。
2、骨質疏鬆症發病的原因是什麼？
1.內分泌因素女性病人由於雌激素缺乏造成骨質疏鬆，男性則為性功能減退所致睾酮水平下降引起的骨質疏鬆症在絕經後婦女特別多見，卵巢早衰則使骨質疏鬆提前出現，提示雌激素減少是發生骨質疏鬆重要因素絕經後5年內會有一個突然顯著的骨量丟失加速階段，每年骨量丟失2%~5%是常見的，約20%~30%的絕經早期婦女骨量丟失>3%/年，稱為快速骨量丟失者，而70%~80%婦女骨量丟失
3、這樣是缺鈣嗎
骨密度是從骨頭檢測的,微量元素是從血里檢測的,所以還是相信骨密度的吧,我家小孩也是這樣子,一個說缺一個說不缺,可是頭發已經嚴重枕禿,睡覺困難,所以我相信小孩是缺鈣了.
4、結合生活習慣談保健的重要性的文章哪有啊
人也會自然折舊－談預防保健的重要性
「長生不死」以及「長生不老」或者「返老還童」自古以來，一直是人
類夢寐以求的心願；在此姑且不論一個人在今世有多麼的「榮華富
貴」，或是多麼的「身強力壯」，個體最後畢竟還是會走進歷史的；因
為「生、老、病、死」的人生周期，從出生便已開始進行了，而且絕對
沒有一個人能夠僥幸脫離這個生命的規律。根據生理研究報告發現，設
定三十歲為一個人生命力的最巔峰，但往後每年長一歲，其器官功能則
以0.8%的比率下降；也就是說，人到了四十歲，其內臟器官的功能僅剩
下其在三十歲時的92％，而假若個體的天年，可以活到八十歲，其器官
的「自然折舊率」亦高達40％了；此時，個體的機能存留度僅剩下60％
而已。況且，人在一生中不可能不會經歷病痛的，因此「自然折舊」再
加上不當的「使用折舊」，也就使得個人的天年有所折壽；由此更加顯
得「預防保健」以及「保養保健」兩大身體維護設施的重要性，由此才
能使個體能夠「延年益壽」。反過來說，個體所需的新陳代謝熱量，卻
會隨著年齡的增長而逐年減少；根據生理學研究，個體在三十歲以後，
每一年所需要的新陳代謝的熱量，則以0.5％的比率下降；也就是說，當
一個人經歷過四十年以後之七十歲時，其所需的熱量是年齡三十歲時的
80％，就能足夠供應身體所需要的活動量，而科學的研究也應驗了中國
諺語所謂的「八分飽、保長壽」，也就是說人一到了成年便不要過度飽
食，假若攝取過多的熱量，不僅因而立即被轉換成脂肪，更使體重過重
肥胖，唯獨增加疾病形成的誘因罷了；此外，人一到了中老年，食量必
然會相對的減少，但也千萬不要因而偏食，因為食物中的澱粉類、蛋白
質類以及脂肪類是缺一不可；總之，攝取均衡多樣而新鮮的飲食，才能
提供個體所需的熱量及營養，這也是基本的養生保健之道。在人一生
中，必然會經歷某些大小不等的病痛，假若能夠及時診治，則絕大部分
的疾病，都能夠治癒；但絕大部分的人僅注意疾病的診治，而忽略了平
時定期的保養保健；殊不知絕大部分的疾病，都是由於人們平常不良的
生活習慣及嗜好造成的。雖然，「長生不老」僅是個神話，而「返老還
童」也僅不過是一個夢想，但「延年益壽」卻是我們共同可以追求的理
想，以及可以預期達到的目標。
2.
保健概念的飛躍——從「單因子保健」到「多因子保健」20世紀流行「單因子保健」，人們自覺或不自覺地認為：只要採取一種保健措施便可達到健康的目的。這里舉一個典型的例子：美國慢跑運動的倡導者，被譽為「慢跑之父」的費克士可說是家喻戶曉，他宣傳慢跑有好處的書曾售數百萬冊。許多人在慢跑的實踐中嘗到了甜頭，身體由弱變強，一些疾病得到消除，性功能和諧了，性格改善了，人際關系也協調了。在全美掀起的慢跑熱潮中，費克士認為慢跑可獲得全部健康，用不著再有其他保健措施。有朋友勸他檢查一下身體，若有心臟病則要停止慢跑。但他不，他認為慢跑可治百病，即使有心臟病，也可在慢跑中痊癒。結果，他在一次慢跑中，因突發心臟病而死。人們從費克士這一「慢跑明星事件」中看出了保健不能單打一，單因子措施只能起一定的作用，不能起全面的決定作用。再舉一個氣功的例子。據國家體育總局統計，我國城鄉參加鍛煉的人群中，以氣功這一項目人數最多，佔到46％(余為健身操、交誼舞、武術、秧歌和廣播操)。在氣功熱中，「單因子決定論」呼聲甚高，好象氣功能治百病。其實，氣功對骨質疏鬆便無能為力。早期骨質疏鬆沒有明顯的不適，發展到一定程度便會感到周身酸痛，有的則要等到骨折以後才會發現。近年來發明了一種雙能X線骨密度儀，可以早期診斷骨質疏鬆症(過去靠攝X線片，靈敏度差，要到骨鈣丟失40％以上才可發現)。在不知不防不治中，一味練氣功對骨質疏鬆無補益。
養生木桶論人們從單因子養生保健的「失敗事件」教訓中體會到「單打一」不行，單一的慢跑、單一的氣功都是不夠的，影響軀體、心理、社交和性這四大方面的各種因素都需要注意。每個因素有每個因素的作用，彼此並不能代替。這便是「養生木桶論」產生的實踐基礎。木桶是由幾塊木板箍成的，它的盛水量是由這幾塊木板共同決定的。若其中的一塊木板很短，則此木桶的盛水量便由此塊「短板」決定(稱為「短板效應」)，其他的木板再長也沒有用。這塊「短保健概念的飛躍——從「單因子保健」到「多因子保健」20世紀流行「單因子保健」，人們自覺或不自覺地認為：只要採取一種保健措施便可達到健康的目的。這里舉一個典型的例子：美國慢跑運動的倡導者，被譽為「慢跑之父」的費克士可說是家喻戶曉，他宣傳慢跑有好處的書曾售數百萬冊。許多人在慢跑的實踐中嘗到了甜頭，身體由弱變強，一些疾病得到消除，性功能和諧了，性格改善了，人際關系也協調了。在全美掀起的慢跑熱潮中，費克士認為慢跑可獲得全部健康，用不著再有其他保健措施。有朋友勸他檢查一下身體，若有心臟病則要停止慢跑。但他不，他認為慢跑可治百病，即使有心臟病，也可在慢跑中痊癒。結果，他在一次慢跑中，因突發心臟病而死。人們從費克士這一「慢跑明星事件」中看出了保健不能單打一，單因子措施只能起一定的作用，不能起全面的決定作用。再舉一個氣功的例子。據國家體育總局統計，我國城鄉參加鍛煉的人群中，以氣功這一項目人數最多，佔到46％(余為健身操、交誼舞、武術、秧歌和廣播操)。在氣功熱中，「單因子決定論」呼聲甚高，好象氣功能治百病。其實，氣功對骨質疏鬆便無能為力。早期骨質疏鬆沒有明顯的不適，發展到一定程度便會感到周身酸痛，有的則要等到骨折以後才會發現。近年來發明了一種雙能X線骨密度儀，可以早期診斷骨質疏鬆症(過去靠攝X線片，靈敏度差，要到骨鈣丟失40％以上才可發現)。在不知不防不治中，一味練氣功對骨質疏鬆無補益。
養生木桶論人們從單因子養生保健的「失敗事件」教訓中體會到「單打一」不行，單一的慢跑、單一的氣功都是不夠的，影響軀體、心理、社交和性這四大方面的各種因素都需要注意。每個因素有每個因素的作用，彼此並不能代替。這便是「養生木桶論」產生的實踐基礎。木桶是由幾塊木板箍成的，它的盛水量是由這幾塊木板共同決定的。若其中的一塊木板很短，則此木桶的盛水量便由此塊「短板」決定(稱為「短板效應」)，其他的木板再長也沒有用。這塊「短板」應成了木桶盛水量的限制因素，只有加長這塊「短板」才能加大木桶的盛水量，只有幾塊木板等長、木桶才會有最好的盛水量。20世紀末，人們「悟」到了養生保健須採取綜合措施才可奏效，才能起到「全面作用」。筆者的「養生木桶論」只是形象地說明了這個道理而已。人們平時的養生保健「各取其道」，多未能採取全面的綜合措施，顧此失彼，甚至單打一，單打二，故往往不能見效。平時其他方面的「賬」算得很精，但對生命之賬卻未細算。
四塊基板影響健康的因素的確很多，可能都是構成木桶的木板，但各種因素對每個人的重要性是不同的，故須「各取所需」地加以選擇。世界衛生組織(WTO)著名的維多利亞宣言指出：現有的科學知識和方法已足以預防大多數疾病，人們對其優劣利弊也有能力進行鑒定。但有四項因素是每個人必需具備的，稱為「健康四大基石」。做到了就可解決60％的健康問題，在這里成了構成「木桶」的「四塊基板」。
①合理膳食：結合國情可歸納為兩句話、十個字：「一二三四五」、「紅黃綠白黑」。「一」，每日一袋牛奶；「二」，每日攝入兩種碳水化合物，共250～350克(相當於主食5～7兩)；「三」，指日進三份高蛋白食物：瘦肉1兩，或大雞蛋1個，或豆腐2兩，或雞鴨2兩，或魚蝦2兩。「四」，指四句話：有粗有細(精細糧搭配)，不甜不咸(日攝鹽6～7克)，三四五頓(分餐次數多，利於營養平衡及防治糖尿病、高血脂，但應控制總量)；七八分飽。「五」，日攝500克新鮮蔬菜水果(可預防多種癌症)。「紅」，若無禁忌症，可日飲紅葡萄酒50～100毫升(能升高有益的高密度脂蛋白，活血化瘀，預防動脈粥樣硬化)。「黃」，指黃色蔬菜，如胡蘿卜、紅薯、南瓜、西紅柿等(所含豐富的胡蘿卜素，可提高免疫力，減少感染及防癌)。「綠」，指綠茶及綠色蔬菜(抗基因突變、抗癌、抗感染)。「白」指燕麥粉(片)，日攝50克(降膽固醇、降血脂)。「黑」，指黑木耳，日攝5～15克(降血脂、血粘度，防血栓)。
②適量運動：最佳的有氧代謝運動為步行。
③生活規律：(含戒煙限酒)，日常活動最好多幾項，既豐富又定時定量，吸煙及超量飲酒有害。
④心理平衡：是自我保健的核心。
防短板效應除了四塊基板為每人必需之外，各人還需有自己特有的「木板」，這就需要依靠自己的醫學知識和實踐的積累，針對自己的實際情況而採取有效措施。你要善於找出自己的「短板」，更要善於採取適當措施來「補短」，此時的「補短」措施便成了你的養生關鍵了。那麼人究竟應該具有哪幾塊「木板」呢?這里有兩種情況：一是自己的「實際」需要，例如上面所說的練氣功的老人出現了抽筋、骨痛等缺鈣症狀而補鈣；練慢跑者若查出心臟有問題而補心(例如「輕體育」運動、限脂飲食、保持心情舒暢等)。目前「亞健康」知識正在普及，為消除亞健康所採取有針對性的措施等，一般目的性較強，較明確。二是保健性的，不見得有明顯
5、（1）鈣攝入不足是發生骨質疏鬆症的主要原因。鈣也是心臟、
肌肉、神經保持正常功能以及血凝的必需營養素。據2002 年《中國居民膳食營養與健康狀況》調查結果顯示：我國城鄉居民每日鈣攝入量為388.8mg，城市為438.6mg，農村為369.6mg。而營養學會公布的每日鈣攝入推薦量為800mg，這說明，我國居民的膳食鈣攝入普遍不足，尤其是許多婦女和年輕女性的鈣攝入量不到推薦量的一半。
鈣的重要的飲食來源包括乳製品、深色或綠葉蔬菜、帶魚骨的魚、堅果和強化食品。如果通過食物難以獲得充足的鈣量，可以服用鈣補充劑。
（2）補鈣也要補維生素D。需要注意的是，補鈣的同時也應注意補充維生素D，因為鈣的吸收必須有維生素D 的參與，陽光照射和食物是維生素D 的兩個主要來源。它主要在皮膚合成，平均每天接受20 ～ 30 分鍾的光照，即可滿足人體維生素D 的需要量。
（3）規律運動有助壯骨。運動對保持骨骼健康也很重要，尤其是負重運動，可以增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失。如果在兒童和青少年時期有規律運動，就可以在25 ～ 30 歲獲得更高的峰值骨量。
而且運動可使肌肉發達，增強肌力，同樣也可以幫助骨骼保持粗壯、骨密度高。對骨骼健康效果最佳的運動如散步、遠足、跳舞、爬樓梯、慢跑等。
（4）另外，中老年人也注意預防跌倒，尤其要注意防止夜間上廁所跌倒。因為跌倒是老年人髖部骨折的常見原因，髖部骨折後的死亡危險在骨折後半年內最高。新加坡一項最新研究顯示：280 例60 歲以上患者髖部骨折發生後1 年內死亡的佔26%，而存活的74%人群中有9% 卧床，24% 要坐輪椅，39% 需要他人幫助才能行走。
（5）定期進行骨密度測試。骨密度測試是目前唯一的診斷骨質疏鬆症和評價骨折風險的方法。由於骨質疏鬆症通常可以無聲無息直到發生骨折才被發現，因此早期診斷很重要。骨密度檢測可以確定是否需要進行葯物治療，但是值得注意的是，骨折患者不一定都是骨密度低，而骨密度低也不一定都會骨折。
//預防骨質疏鬆有哪十宜十不宜？
6、骨質疏鬆症的診斷標准
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾玻骨質疏鬆症一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。
7、據美國的研究數據統計，骨質疏鬆症的年發病率已經遠遠高於
心臟病發作、中風和乳腺癌發病率的總和。然而，生活中絕大多數人並不認為骨質疏鬆症是一種常見病、多發病，往往是在發生了明顯的腰痛，甚至髖關節骨折後，才意識到自己發生了骨質疏鬆。
其實，骨質疏鬆的發病率遠遠高於人們的想像，骨質疏鬆，離你並不遙遠。
老百姓總認為老年骨折就是骨質疏鬆，其實不然，骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。早期常無症狀或症狀輕微，隨著骨丟失的加重，可出現以下臨床表現：疼痛，常以腰背痛多見；身長變短、駝背；骨折，常見椎體骨折及髖部骨折；呼吸功能下降，可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。
骨折是骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症，也往往是人們發現骨質疏鬆的第一原因。一般來說，人體最容易發生骨折的是脊柱，其次是髖部。發生於脊柱的骨質疏鬆性骨折多發於胸腰椎的椎體，多為老年患者，如拿重物不當、咳嗽或乘坐汽車時的顛簸等就可能引起。骨折後，患者由於疼痛，不得不長期卧床，從而繼發肺部感染、泌尿系感染、靜脈血栓等，而這些並發症，個個都是危及生命的。因此，當發生骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折後，應盡早治療，避免長期卧床，避免各種並發症，盡早打破這種惡性循環。
骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療，可以選擇的方案主要有：
卧床休息、葯物止痛和手術治療。葯物止痛通常效果不佳，還會產生耐葯；而手術治療在過去是採用多節段脊柱融合內固定的方法，其創傷大，出血多，而且骨質疏鬆使內固定不可靠，術後並發內固定失敗。目前，對於骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的治療，有了新的方法—經皮椎體後凸成形術。這是一種微創手術，一般來說，一個椎體從穿刺到完成，只需要30 分鍾的時間。手術切口只有0.5cm 大小，還沒有我們的小手指頭寬。在國外，這一手術很多是在門診完成的，做完手術休息一會兒就可自行回家。
雖然對於骨質疏鬆及其並發症的治療進展日新月異，但是，再好的治療也不及早期的預防。主要預防措施有以下幾個方面。
（1）保持合理均衡的飲食。如牛奶、豆製品等，不足的部分給以鈣劑補充。我國營養學會推薦鈣攝入量為成年人元素鈣每日800 ～ 1000mg，維生素D 的日攝入量為200 ～ 400IU。
（2）運動。適量運動，尤其是負重運動，可增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失；運動還可以增加機體平衡能力及靈活性，有助於防止跌倒而減少骨折的發生。
（3）糾正不良生活習慣。如吸煙、酗酒和過量咖啡因的攝入可影響維生素D 和鈣劑的吸收和利用。
（4）避免應用誘發骨質疏鬆的葯物。如糖皮質激素、抗癲癇葯、長期甲狀腺素替代治療、肝素等。
（5）防止跌倒。跌倒常為發生骨折的直接誘因，對於有跌倒傾向的患者應給予適當的保護措施。
骨質疏鬆的早期發現，同樣對骨質疏鬆的預防有著重要意義。
骨密度可反映當前骨代謝狀況， 是診斷骨質疏鬆症的主要手段，對預測發生骨折的危險性有很重要意義。骨代謝生化指標可全面反映骨膠原的合成與分解、骨礦化、成骨細胞和破骨細胞活躍程度，亦即骨形成與骨吸收情況，並可反映骨轉化速率，具有變化早、敏感性高的特點，可預測以後骨轉化趨勢和骨密度變化。故目前在臨床上，常採用骨密度和骨代謝生化指標的檢測相結合的辦法監測骨量的變化。骨密度儀是實現這一檢測的重要工具。我們建議以下人群應進行骨密度儀的檢測。
65 歲以上女性、70 歲以上男性無其他骨質疏鬆危險因素；65 歲以下絕經後女性或70 歲以下老年男性伴有一個或多個骨質疏鬆危險因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各種原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 線攝片已有骨質疏鬆改變者；接受骨質疏鬆治療進行療效監測者；有影響骨礦代謝的疾病和葯物應用史的患者。
//為什麼骨質疏鬆逼近白領麗人？
8、（1）WHO 規定的白人婦女的骨質疏鬆症診斷標准：以白人青
年成人女性骨密度峰值的人群均值（X）所相應的標准差（SD）為單位，骨量的減少達到或超過2.5SD（T-Score）者，診斷骨質疏鬆症。必須應用雙能X 線骨密度測定儀，測定腰椎1 ～ 4 以及一側髖部。T-Score=-1.0 ～ -2.49SD 者，診斷「骨量減少，Osteopenia」。
+1.0 ～ -1.0SD 為正常。
應當注意以下幾點。
① WHO 診斷標準的「骨密度」，僅僅限於「DEXA」（雙能X線骨密度測定儀）的測定值。不能應用單光子、雙光子骨密度測定儀，也不能應用定量超聲（QUS）或定量CT（QCT）來診斷骨質疏鬆症。
②應用中國人種女性和男性的骨密度峰值的正常值（X±SD），不應該應用其他人種的正常值。
③目前男性診斷標准，全世界暫時應用白人女性的「2.5SD」的標准，但是男性的「SD」不同於女性的「SD」，不應該混淆。
④「2.5SD」診斷切點是與國際標准接軌，在缺乏明確證據的情況下不應該任意在臨床診斷中改動。
⑤在「三級甲等醫院」骨密度檢查室的書面報告中，骨密度不應該僅僅報告為「g/cm2」，一定要計算和寫出T-Score 值，臨床醫生才能據之診斷。否則不符合「三級甲等醫院」的條件。
⑥腰椎1 ～ 4 和一側髖部比較，人們更加重視髖部。不應該忽略以下提示：「DEXA」測定的髖部骨密度減少到「2.5 SD」才是骨質疏鬆症的「金標准」。
原因是，骨質疏鬆性骨折的主要危害僅僅是「髖部骨折」所致卧床期的吸入性肺炎和褥瘡的高病死率。
（2）應用WHO 骨密度「2.5SD」的診斷 僅僅是單位體積（cm3）
的骨礦含量（g）的減少，不包括「WHO 骨質疏鬆定義」中的「微結構損害」和「脆性增加」。
因此，依據WHO 的骨密度「2.5SD」的診斷切點所診斷的，被稱為廣義的骨質疏鬆症。
應當注意以下幾點。
①當前的WHO 診斷標准，它所對應的病理形態有多種，包括狹義的骨質疏鬆、骨軟化、纖維囊性骨炎等。不應該忽略鑒別骨軟化等疾病。
②當前的WHO 診斷標准，它所相應的病因也有多種，包括性激素減少、老年退化變性、維生素D 或鈣劑缺乏、多發性骨髓瘤、腎小管酸中毒、原發性甲狀旁腺功能亢進等。對於疑難診斷病例應該進行全身骨掃描檢查，以發現病變的部位、數目、分布，然後進一步選擇合理技術方法進行確診。進行動脈血氣檢查來篩查代謝性酸中毒，觀察是否「BE ＜ -2.3 mmol/L」（國內有人應用-3.0mmol/L 為切點，美歐應用-2.0mmol/L 為切點）。
③不應該忽略脊柱側位X 線平片的特定意義。大多數DEXA 不能測定側位腰椎骨密度。盡管30% 的骨量丟失才可見到放射線學骨丟失改變，但是對於側位腰椎平片已經顯示椎體壓縮骨折的病例，骨密度儀在測定正位腰椎骨密度時，把椎體前方和後方的韌帶鈣化和主動脈鈣化，都計算為腰椎的骨密度，顯示骨密度正常或升高。
所以不應該忽略側位腰椎平片檢查。
④評估葯物治療或非葯物治療的療效，不應該僅僅依據「骨密度」
這種「骨量」。應該同時評估「骨微結構」 「骨脆性」和「骨折率」。
特定的患者臨床研究依靠活檢針所取標本研究「骨微結構」，必須遵循特定的醫療法律程序。臨床不能進行「骨微結構」和「骨脆性」
檢查，因此療效評估必須同時依靠「骨密度」和「骨折率」的數年觀察結果。曾經應用大劑量氟化鈉達到「骨密度令人驚異的改善」，但是「骨折率」明顯增加也令人驚異。原因是「骨微結構」嚴重損害。
⑤狹義的骨質疏鬆包括：絕經後骨質疏鬆症、老年性骨質疏鬆症等。不應該忽略的是，女性既存在絕經後（女性激素缺乏，需要女性激素替代）骨質疏鬆，同時也存在老年性（退化性病變，需要應用成骨細胞刺激葯）骨質疏鬆症。男性老年性骨質疏鬆症則是退化性病變，不能常規應用男性激素替代。
（3）幾種簡單易行的診斷推論。女性圍絕經期已經比前5 年出現明顯骨量減少，尤其絕經後5 ～ 7 年為快速骨丟失期。女性比男性峰值骨量小，骨丟失時間提前且速度快得多。因此不應該忽略，廣大絕經後數年的女性，即便不進行DEXA- 骨密度檢查，多數人存在骨量減少或骨質疏鬆症。絕經後年代越久，骨質疏鬆症越嚴重。中國女性絕經的平均年齡為48 歲，因此60 歲婦女幾乎全部進入骨量減少或者骨質疏鬆症的范圍。甚至圍絕經期女性，即便不進行骨密度檢查，骨量減少的比例也相當大。男性則不能進行這種簡單的推論。
（4）絕經後或男性老年性骨質疏鬆症，可以同時存在原發性甲狀旁腺功能亢進、多發性骨髓瘤、腎小管酸中毒等繼發性骨質疏鬆症。
尤其不應該忽略：老年女性的腎小管酸中毒、原發性甲狀旁腺功能亢進的發病率升高。
（5）不應該誇大骨代謝生化指標在骨質疏鬆症診斷和治療中的作用，至今尚未確立以下生化指標對臨床有多大用途：骨形成指標，包括血骨鈣素、骨特異性鹼性磷酸酶、Ⅰ型前膠原羧基端前肽；骨吸收指標，包括尿羥脯氨酸、尿吡啶啉交聯物、尿Ⅰ型膠原N 末端交聯肽。這些測定或許有助於預言骨丟失速率和治療反應，或許有助於診斷某些原因不明的骨質疏鬆。
（6）世界衛生組織推薦的骨質疏鬆診斷標准如下。
正常：骨密度或骨礦含量不低於同性別的骨量峰值減1個標准差值。
骨量減少：骨密度或骨礦含量為同性別的骨量峰值減1 ～ 2.5 個標准差值。
骨質疏鬆：骨密度或骨礦含量低於同性別的骨量峰值減2.5 個標准差值。
重度骨質疏鬆：骨密度或骨礦含量低於同性別的骨量峰值減2.5個標准差值，並有1 個或多個部位骨折。
//骨質疏鬆症如何鑒別診斷？