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骨質疏鬆峽部裂

發布時間:2020-08-20 03:32:45

1、胸椎12壓縮性骨折二十七天了還能動手術嗎?

腰椎骨折手術指征:
①椎體壓縮1/2及以上
②椎體後凸畸形角大於30°
③椎管內佔位1/3及以上
④椎體骨折伴脊髓損傷(下肢感覺、肌力或大小便障礙)
⑤椎體骨折伴脫位
⑥椎體骨折伴PLC(後方韌帶復合體)嚴重損傷
⑦TLICS評分≥4分
⑧伴椎體不穩,症狀明顯
⑼伴新鮮腰椎峽部裂,症狀明顯
⑽嚴重骨質疏鬆性椎體骨折,保守無效,可行PVP或PKP術

2、腰椎壓縮性骨折。且帶粉碎性。粉

您好,一般正常人有5節腰椎,有些特殊人會出現骶椎腰化、或者第12胸椎肋骨不發育造成腰椎6節的假象,我不知道您說的「粉碎部位第5,6節之間3分之l」到底是第幾腰椎,但是能夠理解您說的腰椎壓縮骨折三分之一。腰椎骨折手術指證是椎體壓縮1/2及以上椎體後凸畸形角大於30椎管內佔位1/3及以上椎體骨折伴脊髓損傷(下肢感覺、肌力或大小便障礙)椎體骨折伴脫位椎體骨折伴PLC(後方韌帶復合體)嚴重損傷TLICS評分4分伴椎體不穩,症狀明顯伴新鮮腰椎峽部裂,症狀明顯嚴重骨質疏鬆性椎體骨折,保守無效,可行PVP或PKP術。如果您沒有神經症狀,且沒有椎管狹窄,兩個椎體間比較穩定,壓縮也沒有超過二分之一,保守治療是比較合適的。如果出現了手術指證那就必須手術了。

3、引起腰腿痛的原因是什麼?

引發腰疼的原因有:
1、急性腰腿痛:突然發生,多較劇烈。多由搬運重物,劇烈運動時損傷引起。
對於此類腰腿疼,一般多採用物理療法,按摩、牽引等方式緩解患者的痛苦,在發病期間,患者需注意適當的休息切不可在病情發作的情況下,再搬重物。
2、慢性腰腿痛:緩慢發生並持續,多程度較輕或時輕時重。多由於慢性損傷積累引起。
針對這類腰腿痛,是由於慢性損傷導致,因此,多採用按摩和休養為重,需要慢慢休養腰部,以防腰損傷加重。
3、退行性變:如脊柱骨關節病、椎間盤退行性變、老年性骨質疏鬆症、椎管狹窄症等。
對於有由腰椎病引發的腰腿痛或腰椎退行性病變導致的腰腿痛,盡量採用手術療法,若患者身體不適宜手術治療的採用物理療法。
4、炎性變:強直性脊柱炎、脊柱結核、風濕性纖維組織炎、類風濕性關節炎、膝關節炎等。
針對此類原因導致的腰腿疼,一般只要去除病因,將病因根除,就不會再有腰腿疼的情況,因此,患者朋友一旦發生腰腿疼,先別急著瞎治療,宜先找出病因。
5、功能缺陷:妊娠、姿勢不良、下肢不等長或臀部肌力不足等。

4、腰疼的原因有幾多個?

引起腰痛病的原因很多,約有數十種,比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性...

5、腰椎椎體後緣向前移位,請問手術是否必要

首先,從腰椎X光片的描述來看,這屬於真性腰椎滑脫,所謂真性腰椎滑脫,是指由於椎弓峽部裂而導致的滑脫,以前滑脫多見。需要說明的是,如果X光照片提示腰椎滑脫,為穩妥起見,最好作局部腰椎CT平掃+三維重建,目的是看清楚是不是有滑脫以及滑脫的類型,因為這對於治療方式的選擇是很重要的。

腰椎滑脫,是不是一定要作手術呢?這不一定,得看滑脫的類型、程度以及患者的症狀、體征等諸多方面。一般以下情況需要作手術:

(1).Ⅱ度以下的腰椎滑脫,出現頑固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症狀加重,通過正規的保守治療無效,嚴重影響患者生活和工作;

(2).伴發腰椎間盤突出或腰椎管狹窄,出現下肢根性放射痛及間歇性跛行,或出現馬尾神經受壓的症狀;

(3).病程長,有逐漸加重趨勢;

(4).Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫。

對於該患者,我認為可以不急於作手術,先採取保守治療,包括卧床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具;可進行適當有氧運動以減輕體重;禁止進行增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等;此外還可結合物理治療如紅外、熱療;如有疼痛等症狀可口服消炎止痛葯如西樂葆、芬必得等對症治療。當然,以上的治療,需要骨科醫生指導,然後按要求復查,看滑脫的程度是否有加重,如果有加重趨勢,或者患者的症狀有加重,也可以考慮做手術。



6、L5雙側椎弓峽部裂,嚴重嗎?

不要緊張,首先,你的問題和CA是完全不同的,醫生跟CA病人那樣講,是出於職業道德.而你,不是那回事,沒必要安慰你.
因為你是腰5椎弓根骨裂,對脊髓影響不大,因為脊髓下圓錐止於胸12至腰1椎體之間.再說你的骨頭沒有掉到椎管,那影響就不大.你的症狀可能是因為雙側椎弓根斷了,使下腰椎失穩,而向一側偏離,致使同側神經根受壓,引起的臨床症狀.相信醫生的話,醫生有自己的職業道德.
建議你注意休息,多卧床,可以加強拱腰鍛煉,就是躺在床上,頭,腳,肘著力,使勁把腰抬高,後期可以把臀部也抬高,有利於恢復.彎腰工作要小心.

7、腰椎骨折滑脫

一般這樣的情況,多為老年人,女性多見,因為骨質疏鬆導致的骨折,椎體多呈向前的楔形改變,不累及椎管,主要治療就是:1.控制疼痛,2.改善骨質疏鬆情況,3.防跌,卧床要防止褥瘡及感染等並發症。一般半個月左右能疼痛得到好的控制,但是骨質疏鬆的治療是個長期的過程。
對於腰椎滑脫,要看是不是這次骨折引起的,一般骨折引起的滑脫症狀重,除了疼痛外多伴有下肢症狀,可以拍MRI鑒別,如果非骨折引起的,再看看是否為穩定性滑脫,可以拍腰椎左右斜位片及腰椎過伸,過屈位片可以鑒別,如果是穩定性滑脫,控制症狀即可,如果是非穩定性滑脫,可能需要手術治療固定。

8、腰椎L5椎體滑脫,手術還是保守治療?風險?注意事項?相關知識?

暫時不需要手術,保守治療即可(休息,理療或者英太青+仙靈骨葆)。主要病因可能是勞累所致,避免久坐久站,腰部不能負重。

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