走路治療骨質疏鬆

1、骨質疏鬆的運動療法有哪些？

骨質疏鬆是中老年人常見病，易防難治。不少患者只強調補鈣，而忽略運動鍛煉的重要性。當然，運動防治骨質疏鬆需講究科學，遵循以下原則和方法。

1.選擇適當運動方式和項目。中老年人不再適宜單純採用負重過大和爆發力過強的運動，宜選擇步行、慢跑、騎自行車、原地跳躍等方式。據研究，不同運動項目和方式，對於增加骨密度具有部位特異性。例如體操訓練有助於預防腰椎骨質疏鬆，堅持訓練還有助於康復。一般說，如果單純從預防角度著想，只要採用健身慢跑或堅持步行即可；如果已有輕度骨質疏鬆，則建議採用騎固定自行車、慢跑、原地跳躍為主；如果已有明顯骨質疏鬆，手腳已不甚靈活，則可在室內繞圈行走，提高平衡功能，即使卧床也可在床上做些輕柔動作。

2.注意把握運動量。理論上說，運動量或運動強度越大，對骨的刺激強度也越大，越有利於骨密度的維持與提高，但中老年人只能循序漸進，切忌激烈運動。最好採取運動強度不大而運動時間稍長一些的方式。鍛煉頻率強度應以次日不覺疲勞為標准，每周堅持3~5次為合適。個別因骨折或某種原因需長時間卧床者，也要設法在床上堅持進行被動運動，最大限度減少骨量流失。

3.生活起居注意安全。骨質疏鬆的要害是易引發骨折，故應百倍提高警惕，生活起居不可掉以輕心。一般不宜睡太硬的床，枕頭不宜過高；盡量避免彎腰或抬舉重物；以地面拾物時先下蹲，同時保持腰背挺直；不要單腳站立穿褲；居室地面和浴室要注意防滑；平時行動要慢，走路時注意力集中，避免跌倒。總之，不可忽視生活細節安全，骨折往往在不經意間發生。

2、骨質疏鬆可以走路嗎?

骨質疏鬆症

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

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另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

3、走路鍛煉能少得骨質疏鬆嗎

走路鍛煉確實能減少得骨質疏鬆症的幾率，走路能使整個人體機能都活動起來，讓整個人體骨骼關節都得到鍛煉。

4、老年人骨質疏鬆走路的時候應該注意什麼？

隨著社會的發展與科技的進步，現在人們對於自己的身體健康也越來越重視，通常在日常生活當中，人們經常會對於一些疾病的防護與治療也格外的上心。並且現在對於老年人的身體健康來說，大家也是非常的關注，而當老年人骨質疏鬆走路的時候，就應該更加註意。

老年人出現骨質疏鬆的概率是非常的大，這是由於當人老了之後，身體當中的性激素分泌就會減少，而性激素分泌減少，從而就會使得老年人出現骨質疏鬆，並且隨著人們年齡的增長，體內鈣調節激素就會分泌失調，進而就會使得骨骼新陳代謝出現，並且當人們年紀逐漸過大的時候，他們的牙齒就會變松以及消化功能就會大幅度降低，而這個時候就會出現營養缺乏而導致的骨質疏鬆，因此對於老年人來說，補鈣是最為重要的。

而當老年人出現骨質疏鬆的時候，走路就應該多加註意，因為稍有不慎就會出現骨折的情況，因此老年人在外出走路的時候，切記速度不要過快，並且一定要穿底子比較軟的鞋子，這是因為穿軟底鞋可以大大增加腳掌，對於地面的柔軟性而走路慢，則可以避免身體出現大幅度的震動，並且骨質疏鬆的老年人走路時間也不應該過長。

其次就是在日常生活當中患有骨質疏鬆的老年人一定要利用空餘時間多做一些運動，只有這樣才可以增強老年人的體質，同時還可以增強他們的骨骼，硬度以及增添身體的平衡性，這樣對於他們的骨質疏鬆有一定的幫助。

而患有骨質疏鬆的老年人在運動的時候最好進行一些緩慢的運動，因為這樣的運動既可以舒緩老年人的骨質疏鬆，也可以使老年人的身體變得越來越強壯。

5、骨質疏鬆，應該補什麼！老年人經常走路走遠！經常疲憊！補什麼，怎麼辦？

問題分析：
你好，患了骨質疏鬆應該考慮使用雌激素，常用的是乙二醇和乙烯雌酚，還可考慮補鈣和維生素D。

意見建議：
飲食方面注意鈣質的吸收 ，高鈣食物是你日常生活中的重點選擇， 牛奶、奶製品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、動物骨、芝麻醬、豆類及其製品、蛋類及某些蔬菜等，都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高，而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收，是最好的天然鈣源

6、骨質疏鬆造成走路關節痛，物理治療和運動是否可以改善。。還是不要跑步，不多走路就可以改善？

骨質疏鬆的情況通常來說，隨著年齡的增長多少都是有可能出現的，發生骨質疏鬆有可能導致關節出現退行性病變或者是出現骨關節疼痛等情況，進行一些物理治療的方法對於緩解疼痛有一定幫助，平時要多注意休息，盡量避免勞累，休息一段時間可以改善，

7、腿骨質疏鬆，沒勁走路怎麼辦

可能很多中老年人都會碰到這樣一種情況：腿骨質疏鬆，使不上勁，沒勁走路。骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易於骨折為特徵生化檢查基本正常。骨質疏鬆以中老年人居多。骨質疏鬆患者要注意走路活動用力後疲勞性的損傷和身體代謝退化的影響，具體可給予骨科的檢查診斷鑒別。可以用中葯外敷治療，以消炎止痛和促進周圍組織功能恢復，注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理，以改善血液循環和功能狀態，注意在走路活動用力時，盡量給予彈性綁帶的固定措施，以防止疲勞性的損傷和活動用力磨擦的影響。另外東台同仁醫院老梅氏骨傷專科建議患者，還可以服用一些葯物，類型較多，比如降鈣素，維生素d等等。控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質，防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣。

8、骨質疏鬆如何治療?

9、骨質疏鬆，還有增生怎麼治療，現走路吃力

吃鈣片只是輔助的作用，不是說吃鈣片就可以治療骨質增生。鈣片不是葯，是保健品。只是輔助骨質疏鬆的作用。骨質增生又稱骨刺,在醫學上稱骨贅,骨質增生.人體的關節是骨與骨的結合部,骨端覆蓋著厚實而光滑的軟骨,即關節軟骨.人的所有組織都會隨著年齡的增加而發生退行性變,這在醫學上稱為「老化」,關節軟骨在逐漸老化的基礎上,加上長期勞累的刺激,逐漸出現變性,彈性減低,關節磨損,承重能力明顯下降,有時還會發生脆化甚至破裂,其外圍軟骨面便代償性增殖肥厚,日久就形成貌似刺—樣的突起,這就是人們所說的「骨刺」.這樣的病症是一種頑疾,打激素葯也許當時效果很明顯,但是對身體的危害很大,而且有一定的依賴性,西醫治療效果不是很理想,在吃葯沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是開刀只是把你表面的骨刺切除,過段時間還是會長的,骨科疾病醫院根本沒有很好的辦法,建議採用中醫的治療方法，穴位治療,效果不錯,根據病症貼覆不同的位置上，通過毛孔內體吸收葯物，開竅透骨，通經走路，打開動脈神經的功效，對治療有積極的作用。葯膏有很多種，所含成分不同效果也是各異，選對是關鍵 骨質增生要注意什麼呢？ （1）在急性期疼痛加重，要盡量減少受累關節的活動量，患者可適當卧床休息，通過休息來減少受累關節的機械性刺激，這不僅有效防止症狀進一步加重，而且還能為炎症的消散創造一個良好的條件。 （2）病情在恢復期間，要避免受潮，受寒冷等環境因素刺激，因這些不良的環境因素對關節，肌肉，神經等組織可誘發炎症的產生，還要避免過度勞累，因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎變，而導致病情的復發.再者可以適當增加戶外活動，鍛練，盡量避免長期卧床休息.如長期固定某一姿勢工作的患者，應注意在工間休息時變換一下姿勢。（3）骨質增生的患病率隨著年齡增長而增加，為了確保老年人骨質代謝的正常需要，老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加，應進食高鈣食品，如多食牛奶，蛋類，豆製品，蔬菜和水果，要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入，如維生素A和D等。肥胖的患者宜控制飲食，增加活動減輕體重，以利於減輕關節負重，有利本病的恢復。