1、（1）X 線檢查
骨質疏鬆在X 線片上，其基本改變是骨小梁數目減少、變細和骨皮質變薄。纖細的骨小梁清晰可見，此與骨質軟化所致的粗糙而模糊的骨小梁形態截然不同；顱骨變薄，出現多發性斑點狀透亮區，鞍背和鞍底變薄；頜骨牙硬板緻密線的密度下降或消失；脊柱的椎體骨密度降低，出現雙凹變形，椎間隙增寬，椎體前緣扁平，呈楔形（椎體壓縮性骨折）；四肢長骨的生長障礙線明顯。
骨質疏鬆易伴發骨折和骨畸形，如股骨頸骨折、肋骨、骨盆骨折與畸形等。處於生長發育期的骨質疏鬆患者可出現干骺端的寬闊鈣化帶、角征和骨刺。
（2）骨質疏鬆指數測量可確定有無骨質疏鬆及其程度。但其敏感性較差。難以發現早期骨質疏鬆患者。
（3）骨密度測量①單光子吸收骨密度測量。單光子吸收法骨密度測量值不僅能反映掃描處的骨礦物含量，還可間接了解全身骨骼的骨密度和重量。
優點是患者無痛苦，接受的放射量很低，簡單易行，成本低廉，並可多次重復。其敏感度為1% ～ 3%，測定值變異系數為1% ～ 2%。
單光子吸收法骨密度測量主要反映的是皮質骨的變化，對於脊椎骨、骨小梁的改變反映較差，即使採用小梁較豐富的跟骨作為測量部位，亦難以了解脊椎骨小梁的變化。
②雙光子吸收法骨密度測量。雙光子吸收掃描採用153Gd 裝在2個部位，測定股骨頸及脊椎骨的BMC。由於骨質疏鬆首先發生在小梁骨，所以與單光子吸收法比較，能更早期發現骨質疏鬆。
③ CT 骨密度測量。目前，主要有2 種CT 骨密度測量方法，即單能量CT 骨密度測量（SEQCT）和雙能量CT 骨密度測量（DEQCT）。
本法主要用於脊椎骨的骨密度測定，可直接顯示脊椎骨的橫斷面圖像。DEQCT 的准確性高於SEQCT，而後者的精確性較前者為高。
④雙能X 線吸收測量。雙能X 線吸收法（DXA）是目前測量骨礦密度（BMD）和骨礦含量（BMC）的最常用方法，具有自動化程度高、放射線輻射量低、掃描時間短、准確度和精密度高等優點。
//骨質疏鬆症如何診斷？
2、骨片x光透光略增強是什麼意思
一般代表骨密度減低，（x光穿透骨質成像在膠片，正常條件而膠片發黑，說明穿透的射線量多，俗稱透光度或透過度增強）常提示有骨質疏鬆。
3、骨密度測定的光射線等同於st嗎
以往診斷骨頭發生的病變，最常見的是做X光平片檢查。但近幾年來，骨密度檢測逐漸興起。骨密度檢測的主要臨床價值是早期診斷骨質疏鬆症，功能是測定骨密度(BMD)、骨礦物含量(BMC)，而X光平片只能在骨量丟失超過30%-50%時才能看到骨質疏鬆的改變，臨床多用於骨折、骨腫瘤等骨骼疾病的診斷，二者各有長處，不能等同而論。骨密度檢測最早是利用放射性核素產生的射線穿過人體的密度改變來測定人體的骨含量，有單光子和雙光子產品。由於放射性核素有核衰變，不易保存，射線源不穩定，導致精密度差，在應用上並不是很廣泛。現在的骨密度檢測主要是雙能X射線骨密度儀（DXA）。因為這種射線能同時穿透骨頭和軟組織等，而不同組織對兩種能量X線的反應不同，因此可用數學公式校正和計算獲得測定物的數據。骨密度檢測既能用於診斷骨質疏鬆的情況，又能測定全身成分，幫助了解骨骼和肌肉、脂肪之間的關系，這些指標對防治骨質疏鬆症、肥胖症等方面有重要的意義。用雙能X射線得到的圖像比放射性核素產生射線得到的圖像更精確、更清楚、更准確，但又不及普通X射線的能量大，幾乎可忽略不計，不足以對人體引起輻射損害。正是因為它的優勢所在，骨密度檢測現在已可作為45歲以上中老年人特別是絕經期婦女的常規體檢項目。臨床上除了診斷骨質疏鬆症外，還用於預測骨質疏鬆性骨折、指導治療及監測治療效果、測定內分泌及代謝性疾病的骨量及評估小兒的生長和營養狀況。中老年人應每年做一次骨密度檢測，以便及早發現骨質疏鬆並對症治療。這么做可以在早期阻止骨量流失，延緩衰老，對提高老年人的生活質量有很大幫助。目前認為骨密度檢測沒有絕對禁忌，妊娠婦女慎用。
4、骨質疏鬆的X片有什麼表現啊？
骨質疏鬆在x光片上會表現出骨密度不均勻。就是白色和黑色參差交替，有很小的斑斑點點存在。
5、X線檢測骨密度的原理？
通常意義上來說，X線骨密度儀檢測分2種，一種是利用常規X光機，做骨密度儀檢測，但該檢測，必須是骨量減少的一定程度才能檢測出來。
另外一種就是雙能X射線骨密度儀，所謂雙能X射線骨密度儀，是採取低能以及高能2種X射線交替掃描成像。能夠檢測出骨量減少的程度。另外雙能X射線骨密度儀，是世衛組織檢測骨質疏鬆症的金標准。
6、骨質疏鬆的檢查項目有哪些？
1.血鈣、磷和鹼性磷酸酶在原發性骨質疏鬆症中，血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
2.血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
3.骨更新的標記物骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態，在骨的高轉換狀態(例如Ⅰ型骨質疏鬆症)下，這些指標可以升高，也可用於監測治療的早期反應。但其在骨質疏鬆症中的臨床意義仍有待於進一步研究。這些生化測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase，反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(，反應骨吸收)、骨鈣素(Osteocalcin，反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(TypeIprocollagenpeptidase，反應骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脫氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline，反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen，反應骨吸收)。
4.晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
骨影像學檢查和骨密度：
1.對於有局部症狀的患者應攝取病變部位的X線片即使無脊柱症狀的患者也應攝取該部位的側位片，以免遺漏椎體骨折。X線可以發現骨折以及其他病變，如骨關節炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結構模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見因椎間盤膨出所致的椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見於第11、12胸椎和第1、2腰椎。
2.骨密度檢測骨密度檢測(Bonemineraldensity，BMD)是骨折最好的預測指標。測量何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發生的危險性。
根據美國最新的國家骨質疏鬆症基金會)制定的治療指南規定，以下人群需進行骨密度的檢測：65以上的絕經後婦女，盡管採取了各種預防措施，這類人群仍有發生骨質疏鬆的危險，如有骨質疏鬆症存在則應該進行相應的治療;存在1個或1個以上危險因素、小於65歲的絕經後婦女;伴有脆性骨折的絕經後婦女;需根據BMD測定值來決定治療的婦女;長期激素代替療法的婦女;輕微創傷後出現骨折的男性;X線顯示骨質減少的人群以及存在可導致骨質疏鬆症的其他疾病的患者。
通過與健康成年的BMD比較，WHO建議根據BMD值對骨質疏鬆症進行分級，規定正常健康成年人的BMD值加減1個標准差(SD)為正常值，較正常值降低(1～2.5)SD為骨質減少;降低2.5SD以上為骨質疏鬆症;降低2.5SD以上並伴有脆性骨折為嚴重的骨質疏鬆症。
測定骨密度的方法有多種，其中定量計算機體層掃描(，QCT)測量BMD最為准確，單位為g/cm3，該方法不受骨大小的影響，可用於成人和兒童。但QCT只能測定脊柱的BMD，骨贅會干擾測定值，而且費用較高，同時所受射線亦不可低估。
雙能X-線吸收法(alenergyx-rayabsorptiometry，DXA)接受射線較少、相對便宜，而且可重復性較QCT高，可用於成人及兒童。DXA可以測定脊柱以及髖骨的BMD，可視為測定BMD的標准方法，然而DXA存在校正值的差別。建議使用同一台機器上對患者進行隨訪連續測定BMD。影響DXA測定的因素有脊柱骨折、骨贅以及主動脈等脊柱外的鈣化。外周DXA可以測定腕關節的BMD。
跟骨的定量超聲(quantitativeultrasound，US)可用於普通篩查，該方法費用低、便攜且無電離輻射，但該方法不如QCT和DXA准確，因此不用來監測治療效果。
射線測量(radiogrametry)，通常用於測定手的骨皮質情況，尤其是第二掌骨。該法可用於兒童的BMD測定，費用最為低廉。但該法不如DXA精確，而且對於BMD變化的敏感性不大。
7、骨質疏鬆到底該怎麼查
、 經常有患者來了就問骨質疏鬆該怎麼治，我經常習慣的對患者說：「您怎麼知道有骨質疏鬆的」，有些患者會說查過骨密度，但也有不少患者從沒做過任何檢查，只是憑感覺認為自己患有骨質疏鬆。科學地講，骨質疏鬆的檢測方法很多，醫院在做、社區也在做，甚至我也見到某些商場裡面也有櫃台掛著「免費檢測骨密度」的牌子。 那麼骨質疏鬆到底怎麼檢查？ 今天就給大家介紹一下骨質疏鬆診斷常用方法： 1、X線照相法：用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態，尤其是骨小梁的數量和形態。最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱，通過光密度的差別來評價骨骼情況，其缺點為，當X線照相法顯示明確骨質疏鬆時，骨量丟失已經至少30%了。 2、X線吸收法：包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。目前在醫院最常應用的是雙能X線吸收法，而在商場、或是社區檢查儀器多為單能X線吸收法，其數值欠精確。 3、光子吸收法：目前已經被X線吸收法代替。 4、骨病理檢測法：將骨組織樣品製成病理切片，在特殊的圖像分析儀上觀察計算骨小梁的形態和數量，對骨質疏鬆做出直觀的診斷，但由於本檢測方法屬於有創性檢測，故僅用於動物實驗和臨床鑒別診斷。 5、超聲檢測法：超聲診斷是一種新型無創傷骨質疏鬆診斷技術，其優點是早期可以顯示出骨量的變化。值得一提的是，相對於X線吸收法，超聲法在數值方面不一定十分精確，但由於其無放射線，對於鑒別兒童骨質疏鬆具有優點。 6、生化指標：臨床上經常通過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接的了解骨代謝的情況，有助於對原發性骨質疏鬆症的診斷和分型，以及原發性與繼發性骨質疏鬆骨質疏鬆症的的鑒別診斷。
8、x射線機會不會導致骨子疏鬆呢?
你好，這個是不會引起骨質疏鬆的，但是長時間接觸放射線對人體造血細胞和免疫有影響