1、生長激素和其他激素之間的區別是什麼
很多家長會談「激素」色變,一提到激素就想到身體發胖,骨質疏鬆,肝腎毒性等副作用,立即表示拒絕治療、放棄治療,因為他們覺得「生長激素是激素,小孩子不能用」。事實上,人體內激素有很多種類,人們通常所說的「激素」一般是指糖皮質激素和性激素,這類激素確實不適宜長期給孩子使用。生長激素雖然也叫「激素」,但無論從來源、化學結構,還是從生理、葯理作用上來說,都與糖皮質激素和性激素完全不同,也不會產生糖皮質激素或性激素樣的副作用。生長激素臨床使用規范指出,生長激素治療矮身材是一個長期連續的過程。開始治療的年齡越小,療效越好,治療時間越長,身高改善越顯著。生長激素療程通常應至少在一年以上。使用生長激素除在治療前需要經過專科醫生全面評估,治療過程中也要定期隨訪,監測生長發育指標、骨齡、甲狀腺功能及血糖、胰島素等,以保證生長激素治療的安全性和療效性。同時再配合充足的營養、適當的運動、充足的睡眠、良好的心態,是完全能達到理想身高的。所謂增高產品,有些確實在短期內能夠見效,但實質是促使骨齡加速老化,透支了以後的身高,甚至促使骨齡提前閉合,生長終止。據研究,目前還沒有哪種口服葯能夠讓矮小的小孩追趕上同齡小孩的身高。目前國際公認的生長激素是唯一有效且副作用小的促進增長的葯物。長效生長激素獲得生長激素國家科技進步獎。
2、長期注射生長激素會不會造成孩子骨質疏鬆,容易骨折啊?
注射生長激素有促進骨骼生長發育的作用,如果身體營養不能及時補充或者充分吸收,就會出現這樣的問題,因此一定要注意膳食的合理搭配,情況嚴重的可以暫停注射生長激素一段時間,給孩子更多時間長結實骨骼。
3、都說打生長激素有副作用,是真的嗎?
注射生長激素通常來講效果都還不錯,但是偶爾會有一些家長反應孩子的用葯效果不是特別理想。下面我給大家列舉幾個我在門診常見導致患兒使用生長激素效果不明顯的原因。
一、甲狀腺功能問題
有一個12歲的男孩小唐,反應用葯3個月只長了25px,媽媽表示對效果不滿意,我也覺得一個小於胎齡兒的生長激素治療效果應該比這個要更好,這時候小唐的復診驗血結果還沒出來,我讓他等驗血結果出來後再來門診找我看。原來小唐出現了甲狀腺功能減低。甲減會影響孩子的生長速度嗎?答案是肯定的。
患兒一旦在使用生長激素治療過程中出現了甲狀腺功能問題,則不但有礙於現階段生長,亦不利於患兒的發育,所以此處強調復查的必要性,如果有這方面問題一定要及時發現並糾正,則對患兒影響不大。
後來我讓小唐在打生長激素的同時口服左甲狀腺素鈉,後來三個月回來復查身高長了2.6,甲狀腺功能也在逐漸恢復,爸爸媽媽很高興。
對策:每三個月復查一次甲狀腺功能(初次用葯時,部分患者需要一個月復查甲功)。
二、體重增長過快
在此跟各位家長分享一下:這孩子最開始的時候用葯半年了沒回來復查,前三個月長得還不錯,長了2.5公分,後三個月據家長反映,只長了1公分,家長不清楚原因,回來復查,體重長了4公斤!!
相信有很多家長已經知道,關於生長激素的治療劑量是根據孩子的體重來制定的,當孩子的體重增加的過快而用葯劑量卻沒有及時跟上的時候,單位劑量就會相應的降低,這將直接影響孩子的治療效果,當然了,這種情況只要及時調整劑量就沒問題了。
後來,我給這個孩子的劑量進行了調整,後期復查的生長速率確實有明顯好轉。
對策:第一,控制孩子體重不要增長的過快,少時多餐,多運動。第二,務必遵從醫囑時間復查,復查時間不要超過半年。
三、注射依從性差(漏針)
打生長激素長個子的都是孩子,不管這針是爸爸打、媽媽打還是自己打,在孩子的心裡都是比較抗拒的,有的家長今天心軟了,找個借口停一針,明天媽媽如法炮製,長此以往,會直接導致孩子的治療效果不理想。
我遇到過這樣一個孩子,跟奶奶一起住,每天都自己打針,三個月復查時候測量身高一點都沒長,爸爸媽媽陪著復診來,問我原因,我看了一下這孩子的抽血結果,生長因子水平仍然很低,我問家長:孩子復查抽血前有停過葯嗎?家長們都問孩子,孩子說沒停,我就大概明白了。後來從孩子口中得知,這孩子每天都把葯推到地上,一直都沒打。這情況說起來很荒唐,但卻是事實。所以提醒家長們,可以讓孩子自己打針,但務必要有監護人在場。
對策:家長們克服心理障礙,跟孩子一起努力,堅持過去,等孩子身高理想之後,便遇過天晴了嘛。
所以,當孩子在接受治療的過程中,一旦出現療效不理想的狀況時,一定要及時回門診復診,讓臨床醫生幫你判斷到底是什麼原因導致的,切勿輕信道聽途說的信息,切記切記。
4、生長激素的的後遺症
生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素,由191個氨基酸組成。它能促進兒童骨骺軟骨細胞的分化、增值,使長骨生長,也就是幫助孩子長個兒的一種激素。不少家長有「激素恐懼症」,一提到激素就聯想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等副作用,立即表示拒絕使用。事實上,人體內激素有很多種,人們通常所說的「激素」一般是指糖皮質激素和性激素。生長激素雖然也叫「激素」,但無論從來源、化學結構,還是從生理、葯理作用上來說,都與糖皮質激素和性激素完全不同,也不會產生糖皮質激素或性激素樣的副作用。在專業醫生指導下,使用生長激素是非常安全的,家長不必「聞激素色變」,影響孩子的正常診治。而且,為了用葯患者的舒適性和使用的便利性,生長激素產品也在不斷升級換代。2014年,金賽葯業上市了全球第一支PEG化長效重組人生長激素,它與短效產品相比最大的區別在於注射的便利,一周只需注射一次,告別每天注射痛苦,從每年需要 365 次注射減少到52 次,結束了全球生長激素使用者需要每天注射一次生長激素的治療歷史,大大提高了患者用葯的依從性。另外,金賽增的PEG聯接方式和結構保證了蛋白質的穩定性,是安全性極高的蛋白質長效技術,目前已成為全球研發熱點及趨勢。
5、打生長激素會不會對人有害?
打生長激素對人體是有害的,也有可能會帶來副作用。比如,生長激素促進有絲分裂,有點人用了生長激素後,要監測是否有腫瘤的發生,特別是白血病,所以一定要檢測血常規,看看是否有白血病的發生。打了生長素,,有可能會導致特發性顱內壓升高,如果發現用生長激素後,出現嘔吐、頭痛、頭昏,要檢測有沒有顱內壓升高。打了生長激素後會誘發血糖的偏高,因為生長激素是升糖激素,引起血糖的異常,血糖的升高。打了生長素,還有可能會引起骨痛、骨質疏鬆。
6、生長激素有副作用嗎?
喝今銀花對生長激素有什麼副作用
7、生長激素對身體有害嗎?
沒有特殊,這個激素不能隨便使用,激素的調節是非常敏感的一個系統,人為應用會干擾到正常的生理周期,繼而可以引起系列的不良後果,如果是有需要使用,那麼是需要這方面的專科醫生給您詳細診療,把握好用葯的適應症以及劑量,確保安全用葯,祝您健康!
8、我想給孩子用安蘇萌(生長激素),請問有沒有副作用?
矮小的孩子如何追趕身高是很多家長的煩惱,大多數小朋友的生長發育過程其實都是正常的,是不需要醫學干預的,通過改善營養、運動、睡眠等身高管理方法,使孩子發揮出最大的生長潛能,是可以達到理想的成年身高的。但對於一些病理性原因造成的矮小兒童,只有經過專業的專科醫生規范診療,嚴格按照適應症,明確病因後才能幫助他們解決問題。例如生長激素缺乏症、特納綜合征等疾病,目前主要通過生長激素的治療來幫助患兒達到理想身高。
生長激素對於兒童青少年的生長發育起著重要的調節作用,那麼這種激素是什麼?目前臨床上使用的葯物多為重組人生長激素,注射這種葯物對孩子的身體有什麼樣的影響?是否會致癌?有什麼樣的副作用……這幾乎是每位初次接觸生長激素的家長最關心的問題。
今天,就請北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧來給大家講一講生長激素吧。
此激素非彼激素,不能混淆張冠李戴
聽到「激素」,很多人會立刻想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等一連串副作用,在他們看來「生長激素是激素,小孩子不能用」。其實激素有很多種,通常人們概念里的「激素」一般都是指糖皮質激素或者是性激素。
生長激素是人體腦垂體分泌的一種肽類激素,它的主要功能之一就是通過刺激肝臟等器官產生類胰島素樣生長因子,作用於骨骺板中的軟骨細胞,直接刺激骨骼的生長。利用基因工程技術合成的重組人生長激素葯品,與人體自身分泌的生長激素化學結構、生理、葯理作用基本一致,所以給孩子使用並不會像糖皮質激素一樣導致身體迅速發胖或者嚴重的骨質疏鬆,目前也沒有證據支持會加快骨齡增長、促進骨骺閉合。
副作用=危害大?莫要誤解誇大其詞
人們口中所謂的副作用只是葯物不良反應,葯物不良反應是在葯物正常用法用量情況下,由於葯品質量問題或用葯不當所引起的有害反應,如葯物的副作用、毒性作用、過敏反應以及致癌致畸作用等,這些不良反應有些是在葯品質量有問題或者用葯不當時才會出現,有些在質量檢驗合格、臨床上正常用法和用量的情況下即可發生
據統計,生長激素臨床應用三十多年,整體使用很安全,臨床上偶發的副作用主要為頭痛、血糖異常、甲狀腺功能減退、關節水腫疼痛,多在短期內或停葯後可自行緩解。目前積累的大數據提示,這些副作用並不會對孩子造成終生傷害。另外,來源於國內外的臨床研究資料顯示重組人生長激素葯品治療並不會增加無腫瘤患者新發惡性腫瘤的風險,沒有數據顯示會導致糖尿病和不孕不育等。
長期注射產生依賴?不要急於武斷下結論
一般臨床醫生推薦矮身材孩子使用生長激素,往往因其自身不能分泌生長激素或分泌不足,一些性早熟的孩子則需要使用生長激素聯合治療。用葯需要經過專業醫生對患兒進行詳細檢查、明確診斷,按照嚴格的適應症進行規范治療,才會外源性地給予補充生長激素,劑量也經過醫生嚴格控制,長期隨診,監測生長情況與安全性,長個子不是一蹴而就,需要堅持一、兩年甚至更久時間。一旦停葯,體內生長激素水平在3—6個月會恢復到用葯前的狀態,相比治療期間,生長速度短期內有所下降,家長難免會產生孩子停葯不長個的錯覺。
胰島素和生長激素都是人體自身分泌的蛋白質激素,需要長期用葯的原因是疾病治療需要而非葯物依賴,不能因為生長激素需要較長時間用葯,而簡單地認為會產生葯物依賴,這是沒有科學依據的。如果孩子在生長激素停葯後生長速度短期內減慢,只是因為其遵循自身原有的分泌狀態,需要繼續用葯幫助才能達到滿意身高。另外有的孩子實現追趕生長停葯後,經過青春期,因其自身的生長激素並不缺乏,還會有相對比較滿意的生長速度,這種情況需因人而異,不能一概而論。
判斷病情要有合理的醫學根據,同樣,醫生給孩子用葯也需要經過嚴謹全面的臨床醫學檢查和隨訪,結合診斷才能確定綜合的治療方案,所以對待一種葯品要理性、辯證地看待,不能因過度擔心副作用而對生長激素葯品使用產生懷疑,甚至堅決抵觸、拒絕治療等。潘慧教授再次提醒:使用生長激素,必須在專業醫生的指導下,嚴格地根據適應症進行規范治療,孩子生長發育的時間段就只有短短幾年,一旦錯過最佳治療時機,很難再有改變。
9、生長激素有什麼壞處么
生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素,由191個氨基酸組成。它能促進兒童骨骺軟骨細胞的分化、增值,使長骨生長,也就是幫助孩子長個兒的一種激素。不少家長有「激素恐懼症」,一提到激素就聯想到身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等副作用,立即表示拒絕使用。事實上,人體內激素有很多種,人們通常所說的「激素」一般是指糖皮質激素和性激素。生長激素雖然也叫「激素」,但無論從來源、化學結構,還是從生理、葯理作用上來說,都與糖皮質激素和性激素完全不同,也不會產生糖皮質激素或性激素樣的副作用。在專業醫生指導下,使用生長激素是非常安全的,家長不必「聞激素色變」,影響孩子的正常診治。而且,為了用葯患者的舒適性和使用的便利性,生長激素產品也在不斷升級換代。2014年,金賽葯業上市了全球第一支PEG化長效重組人生長激素,它與短效產品相比最大的區別在於注射的便利,一周只需注射一次,告別每天注射痛苦,從每年需要 365 次注射減少到52 次,結束了全球生長激素使用者需要每天注射一次生長激素的治療歷史,大大提高了患者用葯的依從性。另外,金賽增的PEG聯接方式和結構保證了蛋白質的穩定性,是安全性極高的蛋白質長效技術,目前已成為全球研發熱點及趨勢。
10、成年人生長激素偏低的有什麼影響,如何改善
生長激素,不只關乎生長
醫學研究發現:生長激素除了有促進青少年的身高增長作用之外,還對成年人的物質代謝產生重要影響。腦垂體腺瘤術後、垂體前葉功能減退症或其他原因所造成的生長激素缺乏患者,在成年後往往表現為肥胖、腹部脂肪堆積、肌肉體積減少、乏力、記憶力下降、骨質疏鬆和情緒低落。如果予以適量的生長激素治療,就可糾正上述症狀,如減少腹部脂肪堆積,增加身體肌肉含量,降低心血管疾病的風險。而且,長期用葯還可改善自我感覺,提高情緒,從而全面提升患者的身心健康水平。
生長激素是由人體內的內分泌「司令部」----垂體所合成和分泌的一種蛋白質激素。顧名思義,它是一種能夠促進兒童身高增長的激素。正常情況之下,人體分泌生長激素的模式,不似靜靜流淌的溪流,而似大海的波浪,呈脈沖樣的分泌。青春期之前,每天只在熟睡時才能「偷偷地」分泌1-2個脈沖;青春期,每天脈沖次數增至20多個,且脈沖幅度加大,因此,青春期出現生長明顯加速的「躥個」現象。一般來說,生長激素並非直接發揮作用,它要靠「指使」肝臟產生一種稱之為胰島素樣生長因子-1(IGF-1)的東西,後者才是直接作用於骨骼的生長板細胞、促進身高增長的真正「功臣」。很多人都知道,生長激素能夠促進兒童身高的增加,一些生長激素缺乏的矮小患者,在骨骺關閉之前,可通過補充重組人生長激素治療,每年可增加身高5-10cm,往往能獲得更好的成年身高。
正常成年人,隨著年齡的增加,每天分泌的生長激素脈沖次數逐漸減少。到了40-50歲以後,大多數成人每天只有1-5個脈沖。盡管數量有所減少,但保持一定量的生長激素對維持正常的物質代謝不可或缺。由於生長激素脈沖的數量隨著年齡的增加而生理性地減少,因此,有學者懷疑生長激素分泌減少是人體衰老的重要原因之一。於是,國外曾有將重組人生長激素用於抗衰老的報道。毫無疑問,實際生活中確實會有些成年人尤其是那些曾經歷腦垂體手術、頭部外傷、感染或有過腦部放療史的患者更易出現生長激素缺乏。成年人生長激素缺乏往往表現為:乏力、虛胖、腹部脂肪堆積、記憶力下降、情緒低落等症狀。由於其臨床表現的隱匿性和不特異性,往往難以一下子就聯想到成人生長激素缺乏症才是其背後的真正「元兇」。目前,我國絕大多數罹患垂體功能減退症成年患者,其各種垂體功能相關的激素都會得到及時有效的補充,如甲狀腺激素、糖皮質激素、性激素和抗利尿激素,但往往唯獨忽視了生長激素的補充。
生長激素,伴您健康苗條一生
對於一個曾經罹患矮小症,垂體、下丘腦手術或有放療病史的患者,如果在中老年時期出現腹部脂肪堆積、全身乏力、記憶力下降和情緒低落等症狀和體征時,需要懷疑生長激素缺乏的可能性。肝臟分泌的IGF-1水平,可較穩定地反映人體生長激素的水平,可用於臨床診斷的篩查。最後的確診,需要依賴更多的復雜試驗。診斷明確後,治療就相對簡單,需要每天都皮下注射一點生長激素。因為生長激素是一種在睡眠時分泌的蛋白質激素,因此需要在每晚睡前皮下注射,以模仿正常人夜間分泌的生理節律。
需要注意的是,成年人所需要的生長激素的劑量,僅是兒童增長身高所需劑量的1/8-1/10。用葯後,需要評價患者體內脂肪含量(尤其是腹部脂肪含量)、腰圍、體力、情緒等方面的變化,檢測IGF-1的水平。如果上述指標明顯改善,可建議患者長期應用生長激素補充治療。
一般情況下,長期的、生理劑量的生長激素替代治療,有利於改善身體的組成成份(瘦肉和脂肪的比例),提高胰島素敏工作效率,阻止糖尿病發病,降低心血管事件的風險,增加骨骼的密度和強度,減少骨折的發生。但另一方面,生長激素作為一種能夠促進細胞生長分裂的葯物,又有促進潛在腫瘤長大的風險。這也正是很多醫生和患者密切關注的焦點,並對這種治療方法抱觀望態度的原因。令人遺憾的是:目前尚還缺乏有說服力的臨床證據對此加以肯定或予以否定!
生長激素,永葆青春的源泉?
自古以來,永葆青春一直都是人類世代孜孜以求的夢想!已有的臨床研究顯示,對於生長激素缺乏的成年患者,補充生理劑量的生長激素,可全面改善患者的身心健康水平。還有研究提示,它能夠促進皮下膠原蛋白的合成,增加皮膚彈性而減少皺紋,因此,生長激素補充治療可能具有讓女士長期保持青春靚麗容顏的作用。一時間,很多人把它當作萬能的「永葆青春的神葯」。需要提醒注意的是,那些臨床研究的對象是「生長激素缺乏的成年人」,而不是普通的、正常的中老年人。就像油箱里不缺汽油的汽車,額外加油並不能提高其機械性能一樣,對於生長激素水平正常的中老年人,額外補充生長激素,未必能夠得到期許的獲益。只有那些明確診斷為生長激素缺乏症的患者,才能通過治療得到預期的好處。
就像為了幫助機械平穩運轉、潤滑油作用不可小覷。其需要量不必太多,適量即可!同樣道理,適量生長激素,是成年人保持身體活力和健康不可或缺的重要因素之一。