腸癌與骨質疏鬆

1、骨質疏鬆指的僅僅是一種病理狀態而非一種獨立的疾病。因此，

在確立存在骨質疏鬆後，應認真查找引起骨質疏鬆的病因，必要時應行骨活檢進行組織病理學和組織計量學檢查。

骨質疏鬆可單獨存在，亦可與骨質軟化並存，此時應尤其注意繼發性骨質疏鬆的可能。只有在詳盡調查，排除了繼發性病因後，才能做出原發性骨質疏鬆之診斷。

首先，骨質疏鬆應與骨質軟化和纖維囊性骨炎相鑒別。

三種常見代謝性骨病變的鑒別

其次，骨質疏鬆應著重與多發性骨髓瘤、成骨不全、骨腫瘤等所致的繼發性骨量減少鑒別。多發性骨髓瘤的典型X 線表現是周邊清晰的局限性脫鈣灶，部分患者為彌漫性脫鈣，需和骨質疏鬆鑒別。

多發性骨髓瘤的生化改變為血鈣升高或正常，血磷變化不定，ALP正常，尿本周蛋白陽性，血漿出現M 球蛋白等。成骨不全時由於成骨細胞產生的骨基質減少，X 線上表現的骨質疏鬆與多次骨折固定有關，骨皮質薄而毛糙，骨質有囊性變，常伴有藍色鞏膜和耳聾等先天性畸形。

老年人骨質疏鬆應警惕骨轉移性腫瘤之可能，臨床上有原發腫瘤表現，患者血鈣和尿鈣升高，常伴尿路結石，X 線上骨皮質多有侵蝕，甚至可發現轉移性缺損灶。

最後，還應對原發性骨質疏鬆進行分型，特發性青壯年骨質疏鬆和絕經期骨質疏鬆在臨床上較多見。

特發性青壯年骨質疏鬆與絕經期骨質疏鬆的鑒別項目特發性青壯年骨質疏鬆絕經期骨質疏鬆

//測量骨質疏鬆的方法有哪些？

2、對骨質疏鬆症的治療已經從推遲骨質疏鬆症的發生和惡化的治

療，進展到積極地恢復骨骼健康的治療，使「從骨壽命而言可以使人的預期壽命延長10 ～ 20 年」的預想成為可能。針對骨質疏鬆症患者骨吸收與骨形成偶聯失調，葯物治療分為三大類。

（1）骨吸收抑制劑，以減少骨量的進一步丟失，雌激素、降鈣素、二膦酸鹽、異丙氧黃酮都屬於這一類。

（2）骨形成促進劑，以增加骨量，包括氟化物、維生素K、甲狀旁腺素、雄激素、生長激素等。

（3）骨礦化促進劑，促進骨鈣沉著，增加骨量，這類葯物有維生素D 與鈣劑。

需要特別提出的是，既往HRT（激素替代療法）曾作為治療女性絕經後骨質疏鬆首選，但新的研究表明，在HRT（激素替代療法）

作為骨質疏鬆的一線用葯方面，風險/ 受益比值不理想。骨質疏鬆症的防治方面，在歐洲范圍內HRT 不再作為骨質疏鬆症的一線療法。

2003 年國際骨質疏鬆大會學術委員會推薦：不建議使用HRT 預防慢性疾病；HRT 應該用於絕經症狀明顯的患者，以減輕症狀；如果使用HRT 使用劑量應該最低，使用時間應該控制在最短；對使用HRT的患者應該定期檢查；對有泌尿生殖器症狀的患者，應考慮局部用葯；對於骨質疏鬆症的防治，僅作為抗吸收治療的備選用葯。

中醫學認為「脾為後天之本」，脾的功能健全，消化吸收能力就強，成為生化氣血之源；「腎為先天之本」，其主要功能是藏精，主骨、生髓，人的生長發育與生殖主要依賴腎的功能健全。若脾病日久，運化失職，飲食得不到消化吸收，無力滋養先天之腎，則腎精虛衰，最終使脾腎兩虧，可表現為腰膝無力、腰背酸痛等。因此，健脾補腎乃是中醫治療骨質疏鬆的根本原則。

//老年性骨質疏鬆的治療方法有哪些？

3、骨質疏鬆與骨質疏鬆症有什麼區別

骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損,骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少,骨質變薄,骨小梁數量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾玻骨質疏鬆症一般分兩大類,即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。

4、直腸癌的後期有什麼症狀？？？

直腸癌是一種生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中躍居第二位了。在北京地區，直腸癌的並發率越來越高，它的病死率也躍居前排。

直腸癌的發生主要與高脂低纖維飲食、不運動有關，這一飲食方式''在白領中也尤為普遍。很多白領對一、兩天不排便並不在意，認為沒什麼大不了。但是便結在腸子里，就變得愈益干結艱澀，日久損傷腸壁，導致毒素積聚、細胞病變，引發直腸癌。

既然直腸癌與飲食、運動關系密切，我們就在這兩方面來一次革命，堵住敵人的進攻，令其化險為夷。

另外，美國的一項研究提示我們：陽光與直腸癌的發病率關系密切。美國南部日照時間長，直腸癌的病發率也低。這說明：維生素D對直腸癌的預防有一定積極作用。而整日在寫字樓內不見陽光、出門又乘汽車的白領，體內維生素D的含量肯定有限。既然缺乏由陽光合成的維生素D，那麼從飲食中攝取足量的維生素D是否有效呢？有一種意見認為飲食中的維生素D在體內一樣起作用。但另有一種意見認為：無論飲食中怎樣攝取維生素D，都必須有陽光中維生素D的參與才能發揮其應有的生化作用。很多卧床的老人為防止骨質疏鬆，口服維生素D，但研究結果表明：沒有紫外線的參與、沒有運動的刺激，維生素D並不吸收。

由此可見，大自然賦予我們的一切，對健康是多麼重要。忙的連大自然的陽光和新鮮空氣都來不及吸收或沒有條件吸收了，那麼，這個人的健康一定要出問題了。

最後要提醒白領的是：直腸癌是一個角滑的敵人，它不易被發現。工作忙的白領在百忙中如發現便血了，往往誤認為是痔瘡，一般人的思路易往這里想；很難去想直腸癌或胃出血等等。

直腸癌最初的症狀是便血。而便血，是臨床一個復雜的疾病指征，它源於多種疾病。白領如果發現便血，應有以下常識：

痔瘡的血一般鮮紅，直腸癌的血一般比痔瘡的血偏暗；痔瘡的血往往一滴一滴，直腸癌的血量有時偏多；雖然痔瘡與直腸癌的血都是先血後便（而胃出血大都先便後血），但直腸癌有時經常血、便交溶……

以上只是一般情況，特殊情況往往較為復雜。總之，發現血便症狀，易及時就醫。最好能做一下直腸指檢和鋇灌腸造影，以利進一步確診。

及早確診，意義重大。白領們不要談直腸癌色變。只要早期發現，直腸癌的治癒率相當高。因為直腸癌屬於腺體瘤，手術早期切除，一般都無大礙！

直腸癌

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病因及簡介：
直腸癌（carcinomaofrectum）好發於40歲以上男性患者，發病率
僅次於胃癌，根治手術效果較好。
病因尚不清楚，根據臨床觀察，發現一部分直腸癌，發生於直腸
息肉或血吸蟲病的基礎上；直腸的慢性炎症，有的能誘發癌變；高脂
高蛋白飲食引起膽酸分泌增加，後者被腸內厭氧菌分解為不飽和的多
環烴，也可致癌。

臨床表徵：
早期病變僅局限於粘膜，沒有明顯異常感覺；當癌腫表面潰爛、
出血和繼發感染時，才出現症狀。
較早發現大便習慣改變、大便次數增多或便秘，有排便不盡或肛
門內下墜感。當大便帶粘液血時，常易誤診為內痔出血或細菌性痢疾
。隨著腸腔的狹窄，糞便也逐漸變細，並有腹痛、腹脹、腸鳴等不完
全性腸梗阻表現，一般癌長滿直腸一圈，需1～2年。晚期侵犯骶神經
叢時，出現會陰部和骶部劇烈疼痛；浸潤膀胱、尿道，有排尿不暢或
痛感；轉移至腹腔，有腹水；肝轉移，則有肝腫大、黃疸。

一般性治療和預防：
直腸癌的治療以外科手術為主，術前、術後可輔以化療。及放療
手術原則是早期切除直腸及其周圍淋巴結，以達到根治的目的；對無
法根治的晚期患者，則行姑息性手術，如癌局部浸潤嚴重或轉移廣泛
而無法根治時，為了解除梗阻，可將癌的腸段作有限切除，封閉遠端
直腸段，近端作乙狀結腸造口，當局部切除仍有困難，就只作乙狀結
腸造口術，亦可採用腫瘤局部冷凍或電灼，使腫瘤組織壞死脫落，從
而減輕腸梗阻。

直腸癌是一種生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中躍居第二位了。在北京地區，直腸癌的並發率越來越高，它的病死率也躍居前排。

直腸癌的發生主要與高脂低纖維飲食、不運動有關，這一飲食方式''在白領中也尤為普遍。很多白領對一、兩天不排便並不在意，認為沒什麼大不了。但是便結在腸子里，就變得愈益干結艱澀，日久損傷腸壁，導致毒素積聚、細胞病變，引發直腸癌。

既然直腸癌與飲食、運動關系密切，我們就在這兩方面來一次革命，堵住敵人的進攻，令其化險為夷。

另外，美國的一項研究提示我們：陽光與直腸癌的發病率關系密切。美國南部日照時間長，直腸癌的病發率也低。這說明：維生素D對直腸癌的預防有一定積極作用。而整日在寫字樓內不見陽光、出門又乘汽車的白領，體內維生素D的含量肯定有限。既然缺乏由陽光合成的維生素D，那麼從飲食中攝取足量的維生素D是否有效呢？有一種意見認為飲食中的維生素D在體內一樣起作用。但另有一種意見認為：無論飲食中怎樣攝取維生素D，都必須有陽光中維生素D的參與才能發揮其應有的生化作用。很多卧床的老人為防止骨質疏鬆，口服維生素D，但研究結果表明：沒有紫外線的參與、沒有運動的刺激，維生素D並不吸收。

由此可見，大自然賦予我們的一切，對健康是多麼重要。忙的連大自然的陽光和新鮮空氣都來不及吸收或沒有條件吸收了，那麼，這個人的健康一定要出問題了。

最後要提醒白領的是：直腸癌是一個角滑的敵人，它不易被發現。工作忙的白領在百忙中如發現便血了，往往誤認為是痔瘡，一般人的思路易往這里想；很難去想直腸癌或胃出血等等。

直腸癌最初的症狀是便血。而便血，是臨床一個復雜的疾病指征，它源於多種疾病。白領如果發現便血，應有以下常識：

痔瘡的血一般鮮紅，直腸癌的血一般比痔瘡的血偏暗；痔瘡的血往往一滴一滴，直腸癌的血量有時偏多；雖然痔瘡與直腸癌的血都是先血後便（而胃出血大都先便後血），但直腸癌有時經常血、便交溶……

以上只是一般情況，特殊情況往往較為復雜。總之，發現血便症狀，易及時就醫。最好能做一下直腸指檢和鋇灌腸造影，以利進一步確診。

及早確診，意義重大。白領們不要談直腸癌色變。只要早期發現，直腸癌的治癒率相當高。因為直腸癌屬於腺體瘤，手術早期切除，一般都無大礙！

5、骨質疏鬆症症狀與治療？

骨質疏鬆即骨質疏鬆症，是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。

6、我母親90歲了，兩年前因患腸癌做過手術，最近手腳骨頭疼痛難忍，醫院拍片認為是骨質疏鬆，吃了補鈣和止

有腸癌病史，你應該帶著老母親到正規醫院做個骨掃描……排除腸癌轉移