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骨鈣素與骨質疏鬆

發布時間:2020-08-10 21:16:40

1、骨質疏鬆抗骨吸收導致骨鈣素下降如何調整

建議結合具體情況,對症葯物調理,再觀察。

2、補鈣就能治療骨質疏鬆嗎

不能。 沒有治療作用。
有效的措施有以下幾種。
1.運動
在成年,多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質疏鬆症患者盡可能的多活動。
2.營養
良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起,日常飲食應有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經後婦女每天 1,000~1,500mg,65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。 
3.預防摔跤
應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4.葯物治療
有效的葯物治療能阻止和治療骨質疏鬆症,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽,這些葯物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用於治療和阻止骨質疏鬆症發展的葯物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收葯,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進骨性成葯,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
(1)激素代替療法 激素代替療法被認為是治療絕經後婦女骨質疏鬆症的最佳選擇,也是最有效的治療方法,存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統的不良反應。激素代替療法避免用於患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建議絕經後即開始服用,在耐受的情況下終身服用。周期服用,即連用3周,停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的陰道出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬於孕激素,用來治療中到重度的與絕經期有關的血管舒縮症狀。②雄激素 研究表明對於性激素嚴重缺乏所致的骨質疏鬆症男性患者,給予睾酮替代治療能增加脊柱的BMD,但對髖骨似乎無效,因此雄激素可視為一種抗骨吸收葯。③睾酮 肌內注射,每2~4周1次,可用於治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危險;睾酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長,故用葯需監測前列腺特異抗原(PSA);還需監測肝功能、血常規以及膽固醇;如出現水腫以及黃疸應停葯。用葯期間應保證鈣和維生素D的供應。另有外用睾酮可供選擇。
(2)選擇性雌激素受體調節劑 該類葯物在某些器官具有弱的雌激素樣作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質疏鬆、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮內膜癌的發生率。這類葯物有雷洛昔芬,為非類固醇的苯駢噻吩是雌激素的激動葯,能抑制骨吸收、增加脊柱和髖部的BMD,能使椎體骨折的危險性下降40%~50%,但療效較雌激素差。絕經前婦女禁用。
(3)二磷酸鹽類 二磷酸鹽類是骨骼中與羥基磷灰石相結合的焦磷酸鹽的人工合成類似物,能特異性抑制破骨細胞介導的骨吸收並增加骨密度,具體機制仍未完全清楚,考慮與調節破骨細胞的功能以及活性有關。禁用於孕婦以及計劃懷孕的婦女。第一代命名為羥乙基膦酸鈉稱依替膦酸鈉,治療劑量有抑制骨礦化的不良反應,因此主張間歇性、周期性給葯,每周期開始時連續服用羥乙基膦酸鈉2周,停用10周,每12周為一個周期。服用羥乙基膦酸鈉需同時服用鈣劑。
近年來不斷有新一代的磷酸鹽應用於臨床,如氨基二磷酸鹽(阿侖屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸鈉)、氯瞵酸(氯甲二磷酸鹽)(商品名骨膦)以及帕米膦酸納等,抑制骨吸收的作用特強,治療劑量下並不影響骨礦化。阿侖膦酸鈉(商品名福善美)證實能減輕骨吸收,降低脊柱、髖骨以及腕部骨折發生率達50%,在絕經前使用可以阻止糖皮質激素相關的骨質疏鬆症。
(4)降鈣素 降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細胞活性,緩慢作用可以減少破骨細胞的數量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能,對於骨折的患者具有止痛的作用,適用於二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。國內常用的制劑有降鈣素(Miacalcin,鮭魚降鈣素)和依降鈣素(益鈣寧)。降鈣素有腸道外給葯和鼻內給葯2種方式,胃腸外給葯的作用時間可持續達20個月。
(5)維生素D和鈣 維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D(如羅蓋全、阿法骨化醇)可以促進骨形成,增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質疏鬆症患者椎體和椎體外骨折的發生率。另有維生素D和鈣的聯合制劑可供選擇,治療效果比較可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎體和髖部骨密度,降低椎體骨折發生率。每天小劑量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特樂定(Tridin)的有效成分為單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣,與進餐時嚼服。本葯兒童及發育時期禁用。
對於接受治療的骨質減少和骨質疏鬆症的患者,建議每1~2年復查BMD一次。如檢測骨的更新指標很高,葯物應減量。為長期預防骨量丟失,建議婦女在絕經後即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導致骨質疏鬆,或使用明確會導致骨質疏鬆的葯物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。
5.外科治療 只有在因骨質疏鬆症發生骨折以後,才需外科治療。

3、骨鈣素和骨鈣蛋白有什麼區別,羧化不全骨鈣蛋白是骨鈣素嗎?

1.骨鈣蛋白是由成骨合成和分泌的維生素K依賴性鈣結合蛋白,是一種非膠原酸性糖蛋白。因為分子中含有依賴維生素K的羧基谷氨酸殘基,故又名羧基谷氨酸蛋白。
2.骨鈣素(osteocalcin,OC)又稱骨R-羥基谷氨酸蛋白(R-hydroxy glutamic acid protein,GLa蛋白),是一種由49個氨基酸組成的蛋白質。它屬於非膠原酸性糖蛋白,是一種維生素K依賴性鈣結合蛋白。它主要由成骨細胞、成牙質細胞合成,還有一些由增生的軟骨細胞合成,在調節骨鈣代謝中起重要作用,是研究骨代謝的一項新的生化標志物,對骨質疏鬆綜合征、鈣代謝異常等疾病診斷有重要價值。
3.骨鈣蛋白分子中的骨鈣素是骨鈣蛋白與鈣離子結合的重要功能基團。機體骨鈣蛋白有2種存在形式即羧化不全骨鈣蛋白和羧化骨鈣蛋白。
骨鈣蛋白在骨組織含量較豐富,由分化成熟的成骨細胞合成和分泌,大部分沉積於骨基質,大約有20%釋放入血,血清骨鈣蛋白和骨組織骨鈣蛋白呈正相關性,因此血清骨鈣蛋白可以反映骨組織中骨鈣蛋白的合成狀況。腎、肺、胰、脾和胎盤等部位以及肝細胞和貯脂細胞也能合成骨鈣蛋白。骨鈣蛋白由於其主要在礦化形成期出現,故被認為是成骨細胞向礦化發生期分化標記之一

4、骨鈣素的作用

骨鈣素具有三重功效,它能夠提高胰島素的水平,增進胰島素的吸收,並且能夠阻止脂肪的積累。

骨鈣素可與一種蛋白質共同作用改善大腦記憶功能,逆轉老年健忘。

步行等適度運動會促進體內骨鈣素的釋放。久而久之,骨鈣素會到達腦部,與「RbAp48」蛋白質共同作用,最終給記憶帶來長期的好處。

骨骼系統為人體八大系統之一,它能支撐體重,製造紅白血細胞,貯存礦物質,以及幫助調控PH值。美國科學家最新研究表明,骨骼的作用遠不僅此,它還能分泌一種稱作骨鈣素(osteocalcin)的蛋白來調節糖分和脂肪的吸收,從而意味著從此可將骨骼歸為一種內分泌器官。

(4)骨鈣素與骨質疏鬆擴展資料:

骨鈣素水平用於監測骨發育、骨代謝,其含量與年齡呈負相關,兒童最高,隨年齡增長而逐漸降低。

1、病理性增高

常見於骨轉換加快如原發性甲狀旁腺功能亢進症、更年期綜合征、卵巢功能早衰、佩吉特病及高轉換型骨質疏鬆、畸形性骨炎、骨轉移癌、高骨轉移癌、骨軟化病、骨外傷。

2、病理性降低

肝病、風濕關節炎、Cushing綜合征和甲狀旁腺功能減退症、糖尿病。

3、非病理性降低

接受糖皮質類固醇治療的患者血清骨鈣素降低。

5、絕經後骨質疏鬆症的血骨鈣素一般為多少

骨鈣素是骨基質中最重要的一種特異性非膠原蛋白,血清骨鈣素是成熟的成骨細胞合成,其主要功能是維持骨的正常礦化速率,其濃度反映了成骨速率。因此,血清(或血漿)中骨鈣素的含量與各種骨代謝疾病的骨轉換率變化相關,如骨質疏鬆症、原發或繼發性甲狀旁腺功能亢進或Paget』s病等。血清骨鈣素(BGP):BGP是骨組織中最豐富的非膠原蛋白,由成骨細產生,成熟的BGP分子分泌到細胞外,其中大部分進入細胞外骨基質,小部分進入血循環。絕經後骨質疏鬆婦女血中的BGP可能升高、降低或正常,取決於其骨形成速率。骨形成刺激劑治療後BGP水平升高,而使用骨吸收抑制劑後,BGP水平降低。腎功能不良者,血BGP升高(BGF由腎濾過及降解)。正常值4.8-10.2ug/L

6、骨鈣素多,會導致骨質疏鬆?嚴重導致骨癌???是這樣嗎?很急!求專家解答!

你是說骨鈣素吃的多麼?你先了解下何為骨癌,骨鈣素的作用,自己判斷了,不然老自己嚇自己

7、維生素k和骨鈣素的相互作用的

維生素(vitamin)又名維他命,是維持人體生命活動必需的一類有機物質,也是保持人體健康的重要活性物質。維生素在體內的含量很少,但在人體生長、代謝、發育過程中卻發揮著重要的作用。各種維生素的化學結構以及性質雖然不同,但它們卻有著以下共同點:①維生素均以維生素原(維生素前體)的形式存在於食物中②維生素不是構成機體組織和細胞的組成成分,它也不會產生能量,它的作用主要是參與機體代謝的調節③大多數的維生素,機體不能合成或合成量不足,不能滿足機體的需要,必須經常通過食物中獲得④人體對維生素的需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)計算,但一旦缺乏就會引發相應的維生素缺乏症,對人體健康造成損害。維生素與碳水化合物、脂肪和蛋白質3大物質不同,在天然食物中僅占極少比例,但又為人體所必需。維生素大多不能在體內合成,必須從食物中攝取。維生素本身不提供熱能。 有些維生素如 B6、K等能由動物腸道內的細菌合成,合成量可滿足動物的需要。動物細胞可將色氨酸轉變成煙酸(一種B族維生素),但生成量不敷需要;維生素C除靈長類(包括人類)及豚鼠以外,其他動物都可以自身合成。植物和多數微生物都能自己合成維生素,不必由體外供給。許多維生素是輔基或輔酶的組成部分。
維生素是人體代謝中必不可少的有機化合物。人體有如一座極為復雜的化工廠,不斷地進行著各種生化反應。其反應與酶的催化作用有密切關系。酶要產生活性,必須有輔酶參加。已知許多維生素是酶的輔酶或者是輔酶的組成分子。因此,維生素是維持和調節機體正常代謝的重要物質。可以認為,維生素是以「生物活性物質」的形式,存在於人體組織中。
食物中維生素的含量較少,人體的需要量也不多,但卻是絕不可少的物質。膳食中如缺乏維生素,就會引起人體代謝紊亂,以致發生維生素缺乏症。如缺乏維生素A會出現夜盲症、乾眼病和皮膚乾燥;缺乏維生素D可患佝僂病;缺乏維生素B1可得腳氣病;缺乏維生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和陰囊炎;缺乏PP可患癩皮病;缺乏維生素B12可患惡性貧血;缺乏維生素C可患壞血病。
維生素是個龐大的家族,就目前所知的維生素就有幾十種,大致可分為脂溶性和水溶性兩大類。有些物質在化學結構上類似於某種維生素,經過簡單的代謝反應即可轉變成維生素,此類物質稱為維生素原,例如 β-胡蘿卜素能轉變為維生素A;7-脫氫膽固醇可轉變為維生素D3;但要經許多復雜代謝反應才能成為尼克酸的色氨酸則不能稱為維生素原。水溶性維生素從腸道吸收後,通過循環到機體需要的組織中,多餘的部分大多由尿排出,在體內儲存甚少。脂溶性維生素大部分由膽鹽幫助吸收,循淋巴系統到體內各器官。體內可儲存大量脂溶性維生素。維生素A和D主要儲存於肝臟,維生素E主要存於體內脂肪組織,維生素K儲存較少。水溶性維生素易溶於水而不易溶於非極性有機溶劑,吸收後體內貯存很少,過量的多從尿中排出;脂溶性維生素易溶於非極性有機溶劑,而不易溶於水,可隨脂肪為人體吸收並在體內儲積,排泄率不高。

鐵元素也是構成人體的必不可少的元素之一。成人體內約有4—5克鐵,其中72%以血紅蛋白、35%以肌紅蛋白、0.2以其它化合物形式存在,其餘為儲備鐵。儲備鐵約佔25%,主要以鐵蛋白的形式儲存在肝、脾和骨髓中。成人攝取量是10—15mg。妊娠期婦女需要30mg。1個月內,女性所流失的鐵大約為男性的兩倍,吸收鐵時需要銅、鈷、錳、維生素C。需要人群:婦女特別是孕婦需要補充鐵質,但要注意妊娠期婦女服用過多鐵劑會使胎兒發生鐵中毒。假如您正在服用消炎葯或每天必須服用阿司匹林的話,那麼您就需要補充鐵。經常喝紅茶或咖啡的人請注意,飲用大量的紅茶和咖啡會阻礙鐵的吸收。
鐵在代謝過程中可反復被利用。除了腸道分泌排泄和皮膚、黏膜上皮脫落損失一定數量的鐵(1mg/每日),幾乎沒有其它途徑的丟失。
對於人體,鐵是不可缺少的微量元素。在十多種人體必需的微量元素中鐵無論在重要性上還是在數量上,都屬於首位。一個正常的成年人全身含有3g多鐵,相當於一顆小鐵釘的質量。人體血液中的血紅蛋白就是鐵的配合物,它具有固定氧和輸送氧的功能。人體缺鐵會引起貧血症。只要不偏食,不大出血,成年人一般不會缺鐵。
所謂煤氣中毒(一氧化碳中毒),也是由於血紅素中鐵原子核心被一氧化碳氣體分子緊緊地包圍住,喪失了吸收氧分子的能力,使人窒息中毒而死亡。

我們身體中的礦物質約占體重的5%,鈣約占體重的2%。身體的鈣大多分布在骨骼和牙齒中,約占總量鍀99%,其餘1%分布在血液、細胞間液及軟組織中。
99%的鈣分布在骨骼和牙齒中。20歲之前是骨骼的生長階段,長個子的時候。人有兩個生長高峰期:1歲以前(兒童缺鈣將導致發育遲緩,發育不良。諸如出牙晚、學步晚、雞胸)和12—14歲(身材矮小、生長痛)。20歲以後骨質依然在增加。35—40歲,骨密度達到峰值。40歲以後骨鈣逐漸流失(對老年人將加快骨鈣的流失,導致身材變短,骨質疏鬆和骨質增生)。
1%的鈣分布在血液、細胞間液及軟組織中。保持血鈣的濃度對維持人體正常的生命活動有著致關重要的作用。人體有一套機制來維持血鈣的濃度。血鈣的來源有兩個:通過消化道吸收的鈣以及骨骼中鈣的(骨骼是人體鈣的大倉庫,當攝入鈣不足事,則動用倉庫應急)這一切通過甲狀旁腺分泌升血鈣素和降血鈣素來加以調節。
缺鈣會降低軟組織的彈性和韌性。皮膚缺彈性顯得松垮,衰老;眼睛晶狀體缺彈性,易近視、老花;血管缺彈性易硬化。
降低神經細胞的興奮性,所以說鈣是一種天然的鎮靜劑。缺鈣會導致神經性偏頭痛(占女性的10%--20%)、煩躁不安、失眠。對嬰兒會引起夜驚、夜啼、盜汗。缺鈣還會誘發兒童的多動症。
強化神經系統的傳導功能。比如說你的手碰到一杯水,特別熱,很快就放下,這中間就有一個神經系統的運作過程:感受器(皮膚)—傳人神經—中樞神經—傳出神經—效應器(肌肉)。其中感受和沖動怎樣傳遞給神經細胞,神經細胞又怎樣傳出去?這中間有一種物質叫做神經遞質。鈣有助於神經遞質的產生和釋放。
維持肌肉神經的正常興奮。如血鈣增高可抑制肌肉、神經的興奮性;當血鈣低於70mg/L時,神經肌肉的興奮性升高,出現抽搐。腸激綜合症、女孩子痛經,缺鈣是一個重要原因。
降低(調節)細胞和毛細血管的通透性。缺鈣易導致過敏,水腫等。
促進體內多種酶的活動。缺鈣時,腺細胞的分泌作用減弱。鈣還是酶的激活劑。
維持酸鹼平衡。
參與血液的凝固過程。血的凝固是一個復雜的過程,其中一個步驟是:凝血酶原—具有活性的凝血酶,其中需要有鈣來激活。

硒被科學家稱之為人體微量元素中的「抗癌之王」。
科學界研究發現,血硒水平的高低與癌的發生息息相關。大量的調查資料說明,一個地區食物和土壤中硒含量的高低與癌症的發病率有直接關系,例如:此地區的食物和土壤中的硒含量高,癌症的發病率和死亡率就低,反之,這個地區的癌症發病率和死亡率就高,事實說明硒與癌症的發生有著密切關系。同時科學界也認識到硒是人體微量元素中的「抗癌之王」。
增強免疫力:有機硒能清除體內自由基,排除體內毒素、抗氧化、能有效的抑制過氧化脂質的產生,防止血凝塊,清除膽固醇,增強人體免疫功能。
防止糖尿病:硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分,它能防止胰島β細胞氧化破壞,使其功能正常,促進糖份代謝、降低血糖和尿糖,改善糖尿病患者的症狀。
防止白內障:硒可保護視網膜,增強玻璃體的光潔度,提高視力,有防止白內障的作用。
防止心腦血管疾病:硒是維持心臟正常功能的重要元素,對心臟肌體有保護和修復的作用。人體血硒水平的降低,會導致體內清除自由基的功能減退,造成有害物質沉積增多,血壓升高、血管壁變厚、血管彈性降低、血流速度變慢,送氧功能下降,從而誘發心腦血管疾病的發病率升高,然而科學補硒對預防心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化等都有較好的作用。
防止克山病、大骨節病、關節炎:缺硒是克山病、大骨節病、兩種地方性疾病的主要病因,補硒能防止骨髓端病變,促進修復,而在蛋白質合成中促進二硫鍵對抗金屬元素解毒。對這兩種地方性疾病和關節炎患者都有很好的預防和治療作用。
解毒、排毒:硒與金屬的結合力很強,能抵抗鎘對腎、生殖腺和中樞神經的毒害。硒與體內的汞、錫、鉈、鉛等重金屬結合,形成金屬硒蛋白復合而解毒、排毒。
防治肝病、保護肝臟:我國醫學專家於樹玉歷經16年的肝癌高發區流行病學調查中發現,肝癌高發區的居民血液中的硒含量均低於肝癌低發區,肝癌的發病率與血硒水平呈負相關,在江蘇啟東縣居民中進行補硒預防癌症實驗補硒可使肝癌發生比例下降,使有肝癌家史者發病率下降。

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