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骨質疏鬆痤瘡

發布時間:2020-08-09 07:07:33

1、泰爾絲異維a酸膠丸的問題

我吃過這種葯,效果很快的,剛開始吃一個月的時候是每天二粒,第二個月是一天一粒,後來好了就沒再吃了,中間沒有痘痘再長過!還可以,不過副作用瞞大的,要是准備吃這個葯的時候,見意你一兩年之內不要生小孩,醫生告訴我的!

2、鍛煉後喝高蛋白粉對臉上的痤瘡會加重嗎?(喝這個也有負作用嗎?)

首先想要增肌的人每天應該攝取每公斤體重1.5-2克蛋白質,就是說50公斤的人應該攝取75-100克蛋白質,這蛋白質包括正常飲食和補劑的總量(如果你飲食中攝取的蛋白質已經足夠,那就不需要加任何補劑,否則會被轉化為脂肪,長此以往會加大肝臟腎臟負擔,還會造成骨質疏鬆
痤瘡:要少吃辛辣油膩的東西!蛋白粉只要不是吃的太多就不會有影響!

3、小針刀治痤瘡最多能做多少次對身體有影響嗎

針刀療法即為小針刀(其水針刀即為小針刀),小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎上發展來的一種新的治療方法,近年逐步「神化」了它治療效果。小針刀是以針刀這種手術器械,在腰腿痛患者的痛點上進行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉葯物加激素葯物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴大創造條件,因此,小針刀治療其實就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由於在治療過程中運用到腎上腺糖皮質激素,因此不可多用。激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。

4、百般爭議的重度痤瘡神葯異維A酸,副作用有哪些?

異維A酸雖然治療痤瘡的效果非常好,但是副作用也是巨大的,它會改變我們皮膚的內部粘膜組織,影響骨骼發育,造成肝損傷等等。




1.最早出現的是皮膚粘膜的變化。

立普炎是最常見的,發病率為100%。唇粘膜受損、皸裂並發生蛻皮。


2.肝損傷。

長期用葯導致肝損傷的發生率高,吃葯時最好不要喝酒。

3.影響骨骼發育。

這可能導致骨骺過早閉合、骨形成緩慢和嚴重的不可逆骨質疏鬆症。對於兒童和青少年,長期服葯時,應每6-12個月進行一次骨骼x光檢查。此外,多吃含鈣食物。避免與糖皮質激素類葯物合用。

4.致畸。

胚胎毒性會導致流產和死產。葯物治療期間避孕失敗,建議墮胎,停葯後3個月可以准備懷孕。

5.消化系統。

炎症性腸病、肝炎、胰腺炎、牙齦出血、牙齦炎、結腸炎、食管炎/食管潰瘍、克羅恩病、惡心和其他非特異性胃腸症狀。

6.肌肉骨骼系統。

骨質增生肌腱韌帶鈣化、骨骺過早閉合、骨密度降低、肌肉骨骼症狀(有些嚴重),包括背痛、肌痛、關節痛、短暫胸痛、關節炎、腱炎和其他骨骼異常、肌酸磷酸激酶升高/罕見橫紋肌溶解報告等。

7.假性癲癇。

頭暈、睏倦、頭痛、失眠、嗜睡、不適、緊張、感覺異常、癲癇發作、中風、暈厥和虛弱。



由此可見,這種葯對人體傷害是非常大的,所以大家只能作為短期葯使用,千萬不能長期依賴啊。

5、醋酸潑尼松片可以治青春痘嗎?

醋酸潑尼松片是可以治療青春痘的,但它是激素類葯物,副作用很強,最明顯的是會增加體重,而且一旦發胖就很難恢復。有些人還會出現頭暈,嘔吐的現象。所以為了青春痘這種小病,最好還是別用。

葯物名稱: 醋酸潑尼松片
葯物別名: 強的松
英文名稱: Prednisone
說 明: 片劑:5mg。本品為白色片。

功用作用: 過敏性與炎症性疾病等。過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類葯物的病症等。

用法用量: 口服,成人開始15mg~40mg/日,需要時可增至60mg/日,分次服用,病情穩定後逐漸減量。維持量5mg~10mg/日。

1.對於系統性紅斑狼瘡、腎病綜合症、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩定後逐漸減量。

2.對葯物性皮炎、尋麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20-40mg,症狀減輕後減量,每隔1-2日減少5mg。

3.防止器官移植排異反應,一般在術前1-2天開始每日口服100mg,術後一周改為每日60mg,以後逐漸減量。

4.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,症狀緩解後減量。

【相互作用】⑴非甾體消炎鎮痛葯可加強其致潰瘍作用。

⑵可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。

⑶與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血症,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。

⑷與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。

⑸與抗膽鹼能葯(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。

⑹三環類抗抑鬱葯可使其引起的精神症狀加重。

⑺與降糖葯如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖葯劑量。

⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺葯與其合用,應適當調整後者的劑量。

⑼與避孕葯或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。

⑽與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。

⑾與排鉀利尿葯合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿葯的排鈉利尿效應。

⑿與麻黃鹼合用,可增強其代謝清除。

⒀與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。

⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血葯濃度和療效。

⒂可促進美西律在體內代謝,降低血葯濃度。

⒃與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

⒄與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。

6、如何區分青春痘和激素痘

區別一:青春痘是發生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病,造成的原因很多,但直接導致的因素是因毛孔堵塞而形成的。當毛囊里的油脂跟廢舊角質越積越多,且排不出去時,就會形成青春痘。經常在面部,頸部,胸背部,肩膀,上臂等出現。雖然說青春痘在青春期為多發期,但也有一些是不受年齡限制,從兒童時開始長痘,一直到成人。
激素痘痘也被稱為激素依賴性皮炎,是長期反復使用含有糖皮質激素的產品導致,致使皮膚角質層變薄,出現冒痘、發紅、發癢、發干、脫皮、腫痛等症狀(激素痘痘便是常見的症狀)。這時候的皮膚已經對激素形成依賴,停用後不到一周,輕者便會出現敏感、發紅的現象,重者皮膚會出現色素沉著、膿瘡、紅血絲、丘疹等情況,這時候很多患者受不了皮膚的變化再次使用激素產品,皮膚又因對激素的依賴性而好轉,但是長久下來,這些症狀會再次發作,並且加重。
區別二:其實,皮膚長痘,原本並不是什麼稀奇的事情,在青春期猶為多一些。而且很多痘痘剛開始是普通的痘痘,有些青春痘甚至可以進行內調,讓皮膚自行恢復健康。只要正確合理的飲食和睡眠,再配專業治療,治癒效果比較明顯。
激素痘痘則則不同,它不能自我修復,因這種皮膚問題主要是因為激素導致的皮膚屏障被損傷,所以還必須要修復受損的肌膚屏障,才會讓皮膚徹底恢復健康。激素痘痘在治療的過程中會比同等程度的青春痘要慢,需要時間的積累才行。
區別三:青春痘皮膚會因工作壓力、環境的影響、作息不規律等因素而引發。有時面部的痘痘位置也會反應出相應的臟器出現的問題,這時只需調理臟器,注意飲食跟作息即可。
激素痘有部分則是因為當初治療青春痘亂用激素葯膏導致,也有長期使用不合格的化妝品導致,激素依賴性皮炎嚴重的患者還有可能引起糖尿病、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、高血壓、肥胖、水腫、血鉀降低、月經紊亂、等病症。

7、如何去粉刺,一般人不知道的治癒座瘡秘密 詳細

如何去粉刺,一般人不知道的治癒座瘡秘密 如何去粉刺,一般人不知道的治癒座瘡秘密 一直很想去韓國這個神奇的國家走走,這次和朋友剛好有時間,而且韓國也有同學在那邊留學就毅然而然的過去了。到了那邊才真正見識到美容大國真不是蓋的,而這次去韓國最重要的一個任務就是我這張容易長座瘡粉刺的臉,想去看看韓國人都在用什麼。因為我身邊的很多朋友都有這樣的問題,雖然大家都用了很多東西痘痘雖然少了但痘疤痘印總是沒辦法徹底消滅,到了韓國才知道和人家的差距。 直接上圖,看看韓國整容大國的美容市場: 這個是在首爾的一個街頭,基本美容護膚機構或者專賣店佔了一半! 隨處可見的Biomr 祛痘品牌廣告!這個在地鐵裡面! 這個是當時在地鐵拍的,因為一開始就把自己的目的告訴我了朋友所以朋友一旦看見這類護膚祛痘的品牌都會向我介紹,像這個就是韓國非常有名的祛痘護膚品牌 Biomr,對 長期的座瘡或者容易滋生粉刺的肌膚非常有用。 說實話自己的痘痘已經屬於比較嚴重基本都是中度座瘡是那種痘痘紅腫的。該嘗試的方法都基本都試過了像中葯調理,記得當時差不多喝了2 個月的中葯主要是調節內分泌和排毒的,不知道是自己的吸收性問題還是時間太短一直沒有太大效果,只是紅腫部分消失了,後來堅持不了就放棄了。其實這次來韓國是准備做一下激光治座瘡的手術,在國內也了解過韓國這邊相對專業,說明白了就是通過激光來重塑肌膚表層組織細胞,改變容易滋生座瘡的肌膚。但是朋友打聽下來這個費用核算人民幣差不多要2 萬多,而且最主要的是這個不是一次性,需要後期跟蹤服務(差不多最少也要一個月)以防止反彈和護理,最後就放棄了。後來才知道,人家韓國這邊很早就不做這類手術了,主要還是存在風險的問題。都普遍流行用理療塗抹的方式來進行良性化處理,這樣皮膚才不存在任何可能的副作用與隱患,這種理療類的祛痘牌子在首爾當地不下 15 多種,競爭也是相當激烈的。但看下來評價較好的就是Biomr 祛痘了,一方面它主要是針對肌膚內層細胞的重塑,其中核心就是通過【外破式解壓祛痘法】(大家可以去了解下),簡單的就是通過人體細胞的非程序性變化最終是可以通過外力的作用而進行強性改變的,徹底解決因人體肌膚層中變異細胞而產生的座瘡粉刺等。基本 上用滿多少個療程後就不需要再接著用了,沒有什麼依賴性。 而且根據不同人群有好幾種治療方法。第一種是配合其他的東東搞全身換膚療程還有儀器配合,這個主要還是針對那些身體其他部位都有痘痘或者座瘡的人群,當然價格肯定會比較昂貴,這個現在在首爾當地一個月的服務已經開到 30 萬韓元以上了;第二種就是直接購買療程自己拿回家用,比較省錢省事(據說國內也已經有了);另外就是有指導師的那種形式,會定期跟蹤效果反饋然後定量使用多少多少這樣,問下來和我們國內那種美容院里買完產品之後每次去那裡做服務是一樣的感覺。 回國的時候就帶了好幾個療程回來,不過最大的收獲還是見識到了人家的先進,其實很多東西並不是沒有辦法只是我們缺少發現,有的東西是需要靠發現的,比如Biomr 就是。所以還是建議大家有條件的時候要多出去看看走走,會有意想不到的收獲哦! 引起血壓波動而誘 發中風。|老年八為訶尤應注意骨質疏鬆?|生活西科|有很多老年人都有腰背酸痛、小腿 柚筋、手足發麻、牙齒松動症狀,特別 是秋冬季節更明顯,這些都是骨質疏鬆 惹的禍。因骨質疏鬆症引起的椎骨、髖 骨等骨折約為50%?60%。因此骨質 疏鬆症被 醫學界稱為「本世紀初人類 最危險的殺手之一」。骨質疏鬆的主要|原因就是長期鈣攝入不足。|專家建議,多吃一些富含鈣的食 品,比如牛奶及奶製品、海產品、豆制 品、綠色蔬菜等。當從飲食中無法攝入 足夠鈣質時,應額外服用添加維生素D 的補鈣劑。|為筒老年A要警覺體遢過詆?|寒冷的冬季對老年人的身體健康是 一大考驗。當老年人的體溫持續低於 35T,就可能出現意識障礙。此時皮膚 往往很蒼白,摸上去有冰涼的感覺,有 時還可發現紫瘢或水皰,面部常腫脹, 肌肉僵硬,很少有寒戰反應,甚至還會 出現呼吸心跳減慢的症狀,如不及時采 取措施可能會出現心跳驟停。|預防老年人體溫過低,首先要注意 保暖,除了必要厚度的鞋帽以及被褥 外,也要保證老年人的居室溫度在 25 尤左右,睡覺時最好先預熱好被窩, 外出時戴好帽子和手套,必要時可戴口 罩保暖。其次,必要的身體鍛煉也能起 到一定的預防作用,如散步、打太極拳 等。另外,老年人最好控制襹

8、用來治療痤瘡的葯維胺酯有什麼附作用?會令人發胖嗎?

維胺酯具有調節和控制上皮細胞分化與生長,抑制角化,減少皮脂分泌,抑制角質形成細胞的角化過程,使角化異常恢復正常,抑制痤瘡丙酸菌的生長,並有調節免疫及抗炎作用。痤瘡主要是由於毛囊皮脂腺的過度角化,皮脂的分泌增加,痤瘡丙酸桿菌的感染造成的。不過要是零星的有幾個,外用葯比較好,吃的葯副作用較大。1.本葯的副作用與維生素A過量的臨床表現相似,常見的副作用包括皮膚乾燥、脫屑、瘙癢、皮疹、脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑、繼發感染等;口腔粘膜乾燥、疼痛、結合膜炎、嚴重者角膜混燭、視力障礙、視乳頭水腫,頭痛、頭暈、精神症狀、抑鬱、良性腦壓增高。2.骨質疏鬆、肌肉無力、疼痛、胃腸道症狀、鼻衄等;3.妊娠服葯可導致自發性流產及胎兒發育畸形;4.實驗室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。5.上述副作用與異維A酸引起的副作用相似,但相對較輕,且大多為可逆性,停葯後可逐漸得到恢復。副作用的輕重與本葯的劑量大小、療程長短及個體耐受有關。6.輕度不良反應可不必停葯,或減量使用,重度不良反應應立即停葯,並去醫院由醫師作相應處理。

9、糖皮質激素引起痤瘡機制

地塞米松 科技名詞定義

中文名稱:

地塞米松

英文名稱:

dexamethasone

定義:

腎上腺皮質激素類葯。具有抗炎、抗過敏、抗風濕、免疫抑製作用,主要用於治療嚴重細菌感染和嚴重過敏性疾病、各種血小板減少性紫癜、粒細胞減少症、嚴重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應、腫瘤治療及對糖皮質激素敏感的眼部炎症等。

應用學科:

免疫學(一級學科);應用免疫(二級學科);免疫治療(三級學科)
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地塞米松,又叫德沙美松、氟甲強的松龍是抗炎、抗過敏葯物。主要作為危重疾病的急救用葯和各類炎症的治療。

目錄

基本信息

葯品簡介

歷史

葯理作用

實驗室測定方法

葯物相互作用

適應症

劑量及用法

不良反應

來源及前景

使用注意

配伍禁忌

相關數據

制備方法

基本信息

葯品簡介

歷史

葯理作用

實驗室測定方法

葯物相互作用

適應症

劑量及用法

不良反應

來源及前景

使用注意

配伍禁忌

相關數據

制備方法
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編輯本段基本信息葯品名稱:地塞米松 英文名:dexamethasone異名:德沙美松;氟甲強的松龍;氟甲去氫氫化可的松;氟美松;甲氟烯索,地塞米松,Acidocont, Deronil, Dexacortal, dexametona, Flumeprednisolon等。 化學名:(11β,16α)-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 製造專利:US pat 3,007,923(1961 to Lab.Franc.Chimiother.), Ger pat 1,113,690(1961 to Merck & Co.), Brit Pat 869,511 (to Upjohn)。 CAS號:50-02-2 分子式:C22H29FO5 分子量:392.5 適應症:同潑尼松。 編輯本段葯品簡介

地塞米松(圖2)
地塞米松又名氟美松、氟甲強地松龍、德沙美松,是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等,其葯理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕,臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鍾,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於l小時和8小時達血葯濃度峰值。本品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類葯物為低.本品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。 編輯本段歷史1958年,Arth與Oliveto等分別合成了地塞米松,1960年Merck & Co.生產地塞米松磷酸鈉,至今,上市的地塞米松衍生物已達12種以上。

地塞米松(圖3)

地塞米松(圖4)
地塞米松的化學結構為潑尼松龍的B環9α位引入氟原子,D環16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性顯著增強,而16α甲基則顯著地降低了地塞米松的水鈉瀦留副作用。地塞米松與潑尼松龍的臨床生物等效劑量比為0.75:5,生物半衰期為36-54小時,列為長效糖皮質激素。 地塞米松與其他糖皮質激素一樣,具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等葯理作用,故廣泛應用於各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過敏,炎症,哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救葯品,近十幾年來,臨床醫師應用地塞米松磷酸鈉治療和預防各類中西葯引起的葯物過敏及治療病毒性感冒引起的發燒等症,使地塞米松臨床用葯量逐年增加,至今我國已成為世界上最大的地塞米松市場。 編輯本段葯理作用抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強,水鈉瀦留副作用更小,可肌注或靜滴。 編輯本段實驗室測定方法方法名稱:地塞米松原料葯-地塞米松-高效液相色譜法 應用范圍:本方法採用高效液相色譜法測定地塞米松原料葯中地塞米松的含量。 本方法適用於地塞米松原料葯。 方法原理: 供試品加甲醇溶解後用流動相稀釋,進入高效液相色譜儀進行色譜分離,用紫外吸收檢測器,於波長240nm處檢測地塞米松的峰面積,計算出其含量。 試劑: 1. 乙腈 2. 甲醇 儀器設備:1.儀器 1.1 高效液相色譜儀 1.2 色譜柱 十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,理論塔板數按地塞米松峰計算應不低於3000。

1.3 紫外吸收檢測器 2.色譜條件 2.1 流動相:乙腈水=4 6 2.2 檢測波長:240nm 2.3 柱溫:室溫 試樣制備: 1.對照品溶液的制備 精密稱取地塞米松對照品約15mg,置50mL量瓶中,加甲醇2mL溶解後,用流動相稀釋至刻度,搖勻,即為對照品溶液。 2.供試品溶液的制備 精密稱取供試品約15mg,置50mL量瓶中,加甲醇2mL溶解後,用流動相稀釋至刻度,搖勻,即為供試品溶液。 註:「精密稱取」系指稱取重量應准確至所稱取重量的千分之一。「精密量取」系指量取體積的准確度應符合國家標准中對該體積移液管的精度要求。 操作步驟: 分別精密吸取對照品溶液和供試品溶液各10mL,注入高效液相色譜儀,用紫外吸收檢測器於波長240nm處測定地塞米松(C22H29FO5)的峰面積,計算出其含量。 參考文獻:中華人民共和國葯典,國家葯典委員會編,化學工業出版社,2005版,二部,p.184。 編輯本段葯物相互作用

地塞米松(圖5)
(1)非甾體消炎鎮痛葯可加強糖皮質激素的致潰瘍作用。可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。氨魯米特(aminoglutethimide)能抑制腎上腺皮質功能,加速地塞米松的代謝,使其半衰期縮短2倍。與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用時,可加重低鉀血症,應注意血鉀和心臟功能變化,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。 (2)與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。與制酸葯合用,可減少強的松或地塞米松的吸收。與抗膽鹼能葯(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。三環類抗抑鬱葯可使糖皮質激素引起的精神症狀加重。 (3)與降糖葯如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖葯劑量。甲狀腺激素可使糖皮質激素的代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺葯與糖皮質激素合用時,應適當調整後者的劑量。與避孕葯或雌激素制劑合用;可加強糖皮質激素的治療作用和不良反應。與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。與排鉀利尿葯合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿葯的排鈉利尿效應。

地塞米松(圖6)
(4)與麻黃鹼合用,可增強糖皮質激素的代謝清除。與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。糖皮質激素,尤其是強的松龍可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血葯濃度和療效。 (5)糖皮質激素可促進美西律在體內代謝,降低血葯濃度。與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。 編輯本段適應症

潑尼松龍
適應證同潑尼松龍,本品還可用於預防新生兒呼吸窘迫綜合征、降低顱內高壓以及柯興綜合征的診斷與病因鑒別診斷。潑尼松龍適應證:腎上腺皮質激素類葯。主要用於過敏性與炎症性疾病。由於本品瀦鈉作用較弱,故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用於肌內注射或關節腔、軟組織等損傷部位內注射。 本品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鍾,組織T1/2為3日,肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯後分別於l小時和8小時達血葯濃度峰值。本品血漿蛋白結合率較其他皮質激素類葯物為低.本品0.75mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。 編輯本段劑量及用法片劑:0.75mg/片。開始0.75~3mg/次,2~4次/日,維持量0.5~0.75mg/d。地塞米松注射液2.5mg/1ml,5mg/ml。5~10mg/次,1~2次/日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注。軟膏:0.05%。 口服:1日0.75~6mg,分2~4次服用。維持劑量1日0.5~0.75mg。肌注(地塞米松醋酸酯注射液),1次8~16mg,間隔2-3周1次。靜滴(地塞米松磷酸鈉注射液),每次2~20mg,或遵醫囑。抗炎、抗過敏,每日1.5~3mg,每晨一次或早、午兩次分服。主要作為危重疾病的急救用葯和各類炎症及變態反應的治療。抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強,水鈉瀦留副作用更小,可肌注或靜滴。 肌注(醋酸地塞米松注射液):一次8-16mg,間隔2-3周一次。靜滴(地塞米松磷酸鈉注射液),每次2-20mg,或遵醫囑。時間葯理學用葯方法參考:長期服葯應模擬自然分泌激素規律給葯。早七時服3/4或全量。地塞米松片0.75mg,地塞米松磷酸鈉注射液(1)1ml:2mg(2)1ml:5mg。地塞米松軟膏或霜劑0.05~0.1%。口服,一日0.75-6mg,分2—4次服,維持量,一日0.5-0.75mg下午1時補足全量。1點以後不用葯。 編輯本段不良反應

蕁麻疹
地塞米松等糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用葯理劑量時,而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類: 1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。 物質代謝和水鹽代謝紊亂 長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂,出現類腎上腺皮質功能亢進綜合征,如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等症狀,一般不需特殊治療,停葯後可自行消退。但肌無力恢復慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些症狀。此外,糖皮質激素由於抑制蛋白質的合成,可延緩創傷病人的傷口癒合。在兒童可因抑制生長激素的分泌而造成負氮平衡,使生長發育受到影響。 誘發或加重感染糖皮質激素可抑制機體的免疫功能,且無抗菌作用,故長期應用常可誘發感染或加重感染,可使體內潛在的感染灶擴散或靜止感染灶復燃,特別是原有抵抗力下降者,如腎病綜合征、肺結核、再生障礙性貧血病人等。由於用糖皮質激素時病人往往自我感覺良好,掩蓋感染發展的症狀,故在決定採用長程治療之前應先檢查身體,排除潛在的感染,應用過程中也宜提高警惕,必要時需與有效抗菌葯合用,特別注意對潛在結核病灶的防治。 消化系統並發症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌並抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可誘發或加劇消化性潰瘍,糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期症狀,以致出現突發出血和穿孔等嚴重並發症,應加以注意。長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。在合用其他有胃刺激作用的葯物(如aspirin、indometacin、butazolidin)時更易發生此副作用。對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。 心血管系統並發症長期應用糖皮質激素,由於可導致鈉、水瀦留和血脂升高,可誘發高血壓和動脈粥樣硬化。 骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應用糖皮質激素治療中嚴重的合並症。肋骨與及脊椎骨具有高度的樑柱結構,通常受影響最嚴重。這可能與糖皮質激素抑製成骨細胞活性,增加鈣磷排泄,抑制腸內鈣的吸收以及增加骨細胞對甲狀旁腺素的敏感性等因素有關。如發生骨質疏鬆症則必須停葯。為防治骨質疏鬆宜補充維生素D(vitamin D),鈣鹽和蛋白同化激素等。 編輯本段來源及前景地塞米松的化學結構為潑尼松龍的B環9α位引入氟原子,D環16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性顯著增強,而16α甲基則顯著地降低了地塞米松的水鈉瀦留副作用。地塞米松與潑尼松龍的臨床生物等效劑量比為0.75:5,生物半衰期為36-54小時,列為長效糖皮質激素。 地塞米松與其他糖皮質激素一樣,具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等葯理作用,故廣泛應用於各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過敏,炎症,哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救葯品,近十幾年來,臨床醫師應用地塞米松磷酸鈉治療和預防各類中西葯引起的葯物過敏及治療病毒性感冒引起的發燒等症,使地塞米松臨床用葯量逐年增加,至今我國已成為世界上最大的地塞米松市場。 編輯本段使用注意較大量服用,易引起糖尿及類柯興綜合症。長期服用,較易引起精神症狀及精神病,有憶病史及精神病史者最好不用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術後病人忌用或慎用。其餘注意事項,參見本類葯物"應用注意事項"。規格:1.醋酸地噻米松片:每片0.75mg。地塞米松磷酸鈉注射液:每支1mg(1ml)、2mg(1ml)、5mg(1ml)。 糖皮質激素地塞米松俗稱「皮膚鴉片」,屬化妝品嚴禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妝品的消費者最初會覺得皮膚明顯變好,但長期使用不僅會造成依賴,而且可導致皮炎甚至各種疾病。 編輯本段配伍禁忌地塞米松與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環素、鹽酸土黴素、苯海拉明、氯丙嗪、異丙嗪、酚磺乙胺、鹽酸普魯卡因、氫溴酸莨菪鹼等配伍易出現混濁或沉澱使葯物失效;與呋塞米、水楊酸鈉類葯物合用可增加其毒性。 編輯本段相關數據MDL號:MFCD00064136 EINECS號:200-003-9 RTECS號:TU3980000 BRN號:2066651 PubChem號:24893536 摩爾折射率:100.23 摩爾體積(m3/mol):296.2 等張比容(90.2K):812.3 表面張力(dyne/cm):56.5 極化率(10-24cm3):39.73 編輯本段制備方法一種新的地塞米松21-羥基物的生產工藝方法,以中間體21-醋酸酯為底物,以含0~10%氯仿的適量甲醇作為溶劑對底物進行半溶,用鹼作為催化劑進行水解反應,反應完全後用醋酸中和,將反應液減壓濃縮至適量體積,降溫,過濾,用水沖洗濾餅,乾燥得21-羥基物。該工藝可縮短生產周期,提高21-羥基物的質量和收率,減少21-羥基物中雜質的含量。

10、使用糖皮質激素引起的痤瘡停用激素後可以自行恢復嗎

很多人對激素戒斷反應的理解迷迷糊糊,通俗一些理解,類似吸毒者犯毒癮,當吸毒者不間斷的吸毒時,他會感到比較亢奮、有活力……,當戒毒時,整個人就會不理智、抽搐等。激素對於皮膚來說就相當於毒品,使用時皮膚狀態快速改善良好,停用後出現各種皮膚症狀,干、癢、紅、痘,疹子,白頭等。這就是激素戒斷反應。

長期大量使用激素,可以引起皮膚蛋白質等代謝紊亂,屏障破壞,皮膚薄弱,真皮內毛細血管擴張,真表皮炎症,毛囊皮脂腺發炎等等,特別是本身就是敏感膚質人群。激素對皮膚產生的這些傷害是長期存在的,甚至是幾年後還會有反復。有些皮膚屏障還未修復完全,遇到了外界物理性刺激(冷熱風曬)化學刺激(食物、吸入、護膚品)、內源性變化(熬夜、壓力大、情緒焦慮等)就出現了皮炎。

激素臉如何治療才會有效?

激素臉與普通的皮膚病不同,根源在於激素在皮膚搗鬼,但是很多患者只貪圖眼前舒服,無休止的緩解症狀,從不從根本入手,導致激素臉越治越嚴重,所以認清以下這些「流言」,以免走進了激素臉的修復誤區。

流言1:修復角質層後,激素臉就會好!

角質層是皮膚的最外層,是皮膚細胞代謝脫落掉的死細胞,對皮膚具有防護功能與鎖水功能。

激素外用之後,會對皮膚表層進行破壞,這是事實,隨後會沉積形成對皮膚依賴性的副作用傷害,這也就是為什麼激素臉症狀會反復出現。

激素在皮膚中,會阻斷細胞的分裂,也就是皮膚某處的角質層總是修復不好,反復出現症狀的主要原因。

流言2:激素臉使用他克莫司等非激素葯膏就會好!

一般的葯膏抹在臉上,要麼就是在為皮膚消炎殺菌,止癢止痛,或者在以各種形式抑制激素皮炎的症狀。如果發現葯膏讓你的皮膚好一段時間,之後皮膚又反復,不要再用了,基本可以判定其中含有激素。

流言3:中醫排毒就是喝中葯,調理身體激素皮炎就會好!

激素臉僅是皮膚層次的問題,在修復過程中可以用喝中葯的方式輔助修復,但絕對不是主要的。激素臉是激素對肌膚的破壞,不是體質問題,如果中葯不對症,還會喝壞身體。

治療激素臉要謹慎,不僅要停止使用含有激素的護膚產品,還需要排出皮膚底層的毒素,最重要的就是進行皮膚重建。

在激素臉的治療修復過程中,這個還是比較有爭議的,主要是針對治療修復時所用的產品。激素臉的治療需要修復、提高自身皮膚免疫力,消炎。

經研究檢測發現,激素依賴性皮炎患者的皮膚皮脂和水分含量均有一定程度下降。針對這些異常,需要為皮膚補充相應成分來修復受損的屏障。巴赫復欣主要成分為III型重組類人膠原蛋白,醫用透明質酸鈉,修復重建皮膚屏障功能,具有非常好的親水性和穩定性,其氨基酸組成與天然膠原蛋白氨基酸序列相應部分100%相同,應用於人體不會產生免疫排斥和過敏反應,巧妙地利用其優秀的填充性,快速恢復受損的皮膚粘膜屏障功能,修復受損的彈性纖維,加快恢復組織和創面癒合,減輕疤痕。適用於皮炎、濕疹的治療,用於激素性皮炎、濕疹引起的局部皮膚瘙癢、灼熱、皮膚緊綳、疼痛等。可修復皮膚屏障功能,用於皮膚屏障功能受損引起的皮膚乾燥脫屑、紅斑、丘疹、紅血絲及皮膚萎縮變薄的修復。平常護膚也可使用,安全無激素,無有害物質,還能去除內毒素。

巴赫復欣III型重組類人膠原蛋白修護系

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