1、老年人骨質疏鬆怎麼補鈣,得了骨質疏鬆一定要補鈣嗎
老年人正確補鈣及誤區
1、補鈣誤區 —— 食物補鈣比葯物補鈣更安全
專家建議:老人每天堅持喝兩杯牛奶,多吃奶製品、蝦皮、青豆、黃豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次,選擇健康的生活方式,少喝咖啡和可樂,不要吸煙,這些都會造成骨量丟失。除此以外,曬太陽和戶外運動也有利於鈣的吸收和利用。這些都是安全的補鈣方法,老人們根本沒有必要每天服用鈣劑。
最安全有效的補鈣方式是在日常飲食中加強鈣的攝入量,而且食物補鈣比葯物補鈣更安全,不會引起血鈣過量。
2、補鈣誤區 —— 治骨質疏鬆不辨病因
骨質疏鬆主要分為兩大類,即原發性的骨質疏鬆和繼發性的骨質疏鬆。女性絕經期後出現的骨質疏鬆,老年男性出現的骨質疏鬆都屬於原發性的骨質疏鬆;由某些疾病或是某些誘因(如葯物)而引起的骨質疏鬆則屬於繼發性的骨質疏鬆。不同類型的骨質疏鬆,治療手段不一樣,千萬不能不加區分,一律補鈣,否則會出現並發症。
繼發性的骨質疏鬆,如鈣營養不良等引起的骨質疏鬆,補充鈣劑就非常有效;而對於原發性的骨質疏鬆就不能依靠補鈣來治療。絕大多數老年人發生的骨質疏鬆屬於原發性骨質疏鬆,這類老年人應該在醫生的指導下進行治療,比如絕經期女性可補充雌激素等,盲目補鈣沒什麼作用。
3、補鈣誤區 —— 鈣補得越多越好
許多老人誤認為,鈣補得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,其實不是這樣。通常,年齡在60歲以上的老年人,每天需要攝入800毫克的鈣,過量補鈣並不能變成骨骼,反而會引起並發症,危害老人健康。
鈣是這樣被人吸收的:鈣經胃腸吸收,進入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進行鈣鹽沉積,形成骨骼。不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行。過量補鈣,血液中血鈣含量過高,可導致高鈣血症,並會引起並發症,比如腎結石、血管鈣化等。
以上就是對老年人補鈣誤區的介紹,溫馨提示,老年人一定要對身體出現的症狀引起重視,以免影響健康。
2、骨質疏鬆要補鈣嗎?
骨質疏鬆當然要補鈣,但補鈣的途中也應該適當的補充一些蛋白質和維生素等,下面我給大家做詳細的介紹。
因為骨質疏鬆和補鈣有著很重要的聯系,所以患者應該經常地攝入鈣豐富的食物,如牛奶、奶製品、蝦皮、蝦米、魚、動骨等。
骨質酥鬆鈣質不足就很容易導致骨質疏鬆症,常規的補鈣方法可以預防此病的發生,但是嚴重者還需要服用碳酸鈣劑。
骨質疏鬆單靠補鈣遠遠不夠的,治療時還需要注意以下幾點,戒煙、酒、咖啡,因為煙、酒、咖啡以及飲食口味太重都會阻礙到體內對於鈣質的吸收,導致鈣質吸收障礙。
骨質酥鬆患者吸煙會影響骨質的高峰的形成。過量的飲酒不利於骨骼的新陳代謝;濃茶會增加尿鈣的排泄,影響體內對於鈣的吸收和利用,當然攝入過多的鹽和蛋白質也會增加鈣的流失,因此上述的習慣在日常生活中應該盡量避免。
3、治療骨質疏鬆症就是補鈣嗎?
治療骨質疏鬆症不是靠簡單地補鈣可以達到的。簡單來講骨質疏鬆症是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。
4、骨質疏鬆補鈣是不是就行了?
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讀者:我今年54歲,患了骨質疏鬆症,都說這個病要補鈣,請問是不是多補鈣就行了?
韋敏祥:補鈣是治療骨質疏鬆的一個方面,但並不是說,單純補鈣就能夠解決所有問題。在確診為骨質疏鬆後,還要配合使用維生素D3和一些抑制骨吸收的葯物(如二磷酸鹽類葯物和降鈣素類葯物配合治療)。個別女性患者圍絕經期和絕經期還要在醫生的指導下配合雌激素療法——打個簡單的比方來說,骨頭就好像是一個瓶子,補鈣等於為瓶子加水,但瓶子是漏的也不行——骨質疏鬆治療是一個系統工程,患者需要到醫院,讓醫生給出科學合理的食物葯物配方。
讀者:我正處在絕經期,請問絕經後一定會出現骨質疏鬆的情況嗎?我是否應該關注一下自己的骨密度?
韋敏祥:並不是所有的女性在絕經後都會隨之發生骨質疏鬆的情況,這要看基礎這么樣,有的人骨密度基礎好,抗流失的能力強,即使在絕經後也不容易患上骨質疏鬆。一般來說,絕經後3~5年內,是骨流失的高峰期。基礎峰值高的,可以每兩年檢查一次骨密度;基礎峰值低的,最好一年檢查一次骨密度,密切關注。
讀者:我是一位老年骨質疏鬆患者,請問平時應該怎麼吃,才能讓補鈣的效果更好一些呢?平時需要運動嗎?
韋敏祥:對於老年患者來說,每天飲食要保障1000~1200毫克的含鈣量,其中牛奶含鈣最好,250毫升有300毫克的含鈣量。同時要多吃一些含鈣豐富的食物,如豆漿、魚、蝦皮、豆製品。一些有條件的患者,可以早晚各一杯牛奶,如果吃厭的話,第二杯牛奶可以用酸奶代替。
很多患者認為吃骨頭湯可以補鈣,這是不對的,骨頭湯溶解出的鈣含量很低,往往一鍋湯才幾十毫克,一個人喝一鍋是不現實的;而且骨頭湯中脂肪含量太大,不適合有高血脂的老年人。為了使新陳代謝平衡,防止骨量的減少,每天應接受日光照射,冬季每天60分鍾,夏天每天40分鍾。同時保持正常的睡眠、適量的運動,每天戶外運動1小時以上,強化骨質,減少骨質流失。
讀者:我患有絕經後骨質疏鬆,醫生建議長期服用雌激素,以防止病情加重及預防骨折的發生。我不清楚長期是多長?有副作用嗎?
韋敏祥:絕經後婦女是骨質疏鬆的高發對象,雌激素水平下降是造成這一骨病的關鍵因素。有相當部分的女性在絕經後骨量迅速減少,這一情況大約持續5~8年。所以對檢查出有絕經後骨質疏鬆的女性患者,醫生通常會建議適當補充雌激素,而且時間不能太短,否則難以起到有效的防止作用。當然,這一時間也不宜太長,一般補充至絕經後的第5年左右,最遲不超過第8年,就要停止。
長期服用雌激素的風險不大,但有可能成為乳腺癌、子宮內膜癌的誘發因素——當然這種可能性很小,只要加強對乳腺及子宮的監測,定期檢查,就可以放心使用雌激素了。我們建議以最低的劑量和較短的時間補充雌激素,一般補充2~3年左右即可,同時輔助其他1~2種防止骨質疏鬆的葯物,如鈣劑、維生素D、降鈣素、雷洛昔芬等,以提高療效及葯物安全性。
專家。
◇[方一]黃豆豬骨湯:鮮豬骨250克、黃豆100克。 製法:黃豆提前用水泡6-8小時;將鮮豬骨洗凈,切斷,置水中燒開,去除血污;然後將豬骨放入砂鍋內,加生薑20克、黃酒200克,食鹽適量,加水1000毫升,經煮沸後,用文火煮至骨爛,放入黃豆繼續煮至豆爛,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1劑。 功效:鮮豬骨含天然鈣質、骨膠原等,對骨骼生長有補充作用。黃豆含黃酮甙、鈣、鐵、磷等,有促進骨骼生長和補充骨中所需的營養。此湯有較好的預防骨骼老化、骨質疏鬆作用。 ◇[方二]桑葚牛骨湯:桑葚25克,牛骨250~500克。 製法:將桑葚洗凈,加酒、糖少許蒸制。另將牛骨置鍋中,水煮,開鍋後撇去浮沫,加姜、蔥再煮。見牛骨發白時,表明牛骨的鈣、磷、骨膠等已溶解到湯中,隨即撈出牛骨,加入已蒸制的桑葚,開鍋後再去浮沫,調味後即可飲用。 功效:桑葚補肝益腎;牛骨含有豐富鈣質和膠原蛋白,能促進骨骼生長。此湯能滋陰補血、益腎強筋,尤甚適用於骨質疏鬆症、更年期綜合征等。 ◇[方三]蝦皮豆腐湯:蝦皮50克,嫩豆腐200克。 製法:蝦皮洗凈後泡發;嫩豆腐切成小方塊;加蔥花、薑末及料酒,油鍋內煸香後加水燒湯。 功效:蝦皮每100克鈣含量高達991毫克,豆腐含鈣量也較高,常食此湯對缺鈣的骨質疏鬆症有效。 ◇[方四]豬皮續斷湯:鮮豬皮200克,續斷50克。 製法:取鮮豬皮洗凈去毛、去脂、切小塊,放入蒸鍋內,加生薑15克,黃酒100克,食鹽適量;取續斷煎濃汁加入鍋內,加水適量,文火煮至豬皮爛為度,即可食用。1日1次,分次服。 功效:豬皮含豐富的骨膠原蛋白,膠原蛋白對人體的軟骨、骨骼及結締組織都具有重要作用。續斷:有強筋健骨、益肝腎等作用。此粥有利於減輕骨質疏鬆引起的疼痛,延緩骨質疏鬆的發生
5、骨質疏鬆要長期吃鈣片嗎
骨質疏鬆症的葯物治療包括三個部分,其中之一是補充鈣劑。根據我們中國人的飲食習慣,現有的膳食能夠提供的鈣還不能滿足治療骨質疏鬆症的需要,因此,患者每天還需要補充600~800毫克的鈣劑。這就是通常所說「吃鈣片」的理論基礎。
除了鈣劑,第二類葯物就是維生素D,尤其是活性維生素D。現在醫學界對維生素D的認識是,它不僅是鈣磷代謝的重要調節因素,而且對老人的神經肌肉協調非常重要,甚至有些醫生已經把維生素D的地位上升到同人體激素一樣的高度了。鈣劑和維生素D在骨質疏鬆症的葯物治療中都屬於基礎治療,一般都是不可缺少的。
第三類葯物就是對參與骨代謝的成骨細胞(使骨量增加)、破骨細胞(使骨量減少)的功能進行調節。具體來說,就是促進成骨或是抑制破骨的葯物。在臨床上,主要是以阿侖膦酸、唑來膦酸等為代表的雙膦酸鹽類葯物,還有降鈣素、雌激素調節劑等抑制破骨的葯物,以及甲狀旁腺素片等促進成骨的葯物。這些葯物在骨質疏鬆症的治療中起主要作用,一般都要長期使用,需要患者嚴格依照醫囑,規律服葯,按期復查。
所以,「吃鈣片」只是規范抗骨質疏鬆治療的一部分,其作用是有限的。國外的大規模臨床研究表明,即使按時服用鈣劑和維生素D,如果沒有規范服用抗破骨或促成骨的葯物,對於預防骨折來說仍是無效的。所以,老人吃鈣片沒有錯,但要靠它來治療骨質疏鬆症,則是遠遠不夠的。骨質疏鬆症是一隻安靜的猛獸,必須要認識它、了解它,同時還要有足夠的武器,才能馴服它。
6、補鈣可以治療骨質疏鬆症嗎?
簡單來講骨質疏鬆症是骨代謝的異常(人體內破骨細胞影響大於成骨細胞,以及骨吸收的速度超過骨形成速度)造成的。因此骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。
7、預防骨質疏鬆要不要補鈣
骨密度偏低必須要及時補鈣,人體缺鈣是導致骨質疏鬆症發生的重要原因。鈣是骨骼的重要成分,主要來源於食物。奶及奶製品含鈣豐富且吸收率高,是理想鈣源。蝦皮中鈣含量高,芝麻醬、大豆及其製品也是鈣的良好來源。深綠色蔬菜如小蘿卜櫻、芹菜葉、雪裡蕻等含鈣量也較多。補鈣除了合理選擇含鈣豐富的食物外,還可以在醫生的指導下選擇合適的鈣劑。