1、什麼叫做開放性骨折?
放性骨折的治療
開放性骨折:骨折附近的皮膚或粘膜破裂,骨折處與外界相通。
開放性骨折因創口有發生感染的危險,必須及時正確地處理創口,防止感染,力爭創口迅速癒合,從而將開放性骨折轉化為閉合性骨折。
開放性骨折按軟組織損傷的輕重,可分為三度:
第一度開放性骨折:皮膚被自內向外的骨折端刺破。
第二度開放性骨折:皮膚被割裂或壓碎。皮下組織與肌肉有中等度損傷。
第三度開放性骨折:廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷,常合並神經血管傷。
急診抗休克治療:開放性骨折由於創傷嚴重,在處理創口之前必須注意抗休克治療。
開放性骨折清創術特點
一、術前准備:在決定行清創術後,於攝X線片時即應作手術准備,爭取及時進行手術。術前給予足量的抗生素,並准備輸血。
二、麻醉選擇:盡量避免用全身麻醉及腰椎麻醉,因有加深休克的危險。
三、清創術要點:第一為清理,第二為修復。
1、清理:(1)清洗傷肢(2)止血帶的應用:作清創術時最好不用止血帶。(3)切除創口邊緣(4)清除創腔或創袋:清創要徹底,勿遺漏。(5)皮下組織及脂肪組織的處理:已污染的及失去生活力的組織應切除。(6)筋膜、肌肉、肌腱、血管、神經的處理:一切已撕碎、斷裂和壓爛的筋膜、肌肉和肌腱都要徹底予以切除。(7)關節、韌帶與關節囊的處理:已被污染與挫傷的韌帶、關節囊均應切除。(8)骨外膜的處理:骨外膜為骨折癒合的重要組織,應盡量保留。(9)止血(10)骨折端的處理:用毛刷洗刷污染骨是不適宜的,因可將污物和細菌擠入深處。(11)再次清洗:新潔爾滅溶液浸泡創口3-5分鍾。
2、修復:(1)開放性骨折的內固定:清創後應在直視下將骨折復位。(2)血管的修復(3)神經的修復(4)肌腱的修復(5)創口引流(6)創口的閉合(7)術後應用持續骨牽引作外固定(8)術後應給予抗生素,並肌注破傷風抗毒素。
2、什麼是開放性骨折…
封閉性骨折就是骨頭斷了,但是皮膚並沒有創口,開放性骨折就是,骨頭斷裂處從體內出來,從外面就能看到骨頭!
3、開放性骨折的處理原則是什麼?
開放性骨折即骨折部位皮膚和黏膜破裂,骨折與外界相通。其最大危險是由於創口被污染,大量細菌侵入,並在局部迅速繁殖,導致骨感染,可分為三度。
第一度:皮膚由骨折端自內向外刺破,軟組織損傷輕。
第二度:皮膚割裂或壓碎,皮下組織與肌組織中度損傷。
第三度:廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷,常合並血管、神經損傷。
開放性骨折的處理原則是及時正確地處理創口,盡可能地防止感染,力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折。
開放性關節損傷處理原則與開放性骨折基本相同,治療的主要目的是防止關節感染和恢復關節功能。損傷程度不同、處理方法和術後效果亦不同,一般可分為以下三度。
第一度:銳器刺破關節囊,創口較小,關節軟骨和骨骼無損傷。
此類損傷無須打開關節。創口清創縫合後,可在關節內注入抗生素,予以適當固定3 周,開始功能鍛煉。
第二度:軟組織損傷較廣泛,關節軟骨及骨骼部分破壞,創口內有異物。應擴大關節囊切口,用大量生理鹽水反復沖洗,徹底清除關節內的異物、血腫和小的碎骨片。大的骨片應予復位,並盡量保持關節軟骨面的完整,關節囊和韌帶應盡量保留、修復。必要時用關節抗生素灌洗引流。
第三度:軟組織毀損,韌帶斷裂,關節軟骨和骨骼嚴重損傷,創口內有異物,可合並關節脫位及血管、神經損傷等。經徹底清創後敞開創口,無菌敷料濕敷,3 ~ 5 天後可行延期縫合。亦可徹底清創後,大面積軟組織缺損用顯微外科組織移植。
4、開放性骨折和粉碎性骨折有什麼區別啊?
開放性:骨折的同時,局部皮膚也破裂,骨頭的傷口與外界相通。
粉碎性:一根骨頭折成3段以上(含局部碎骨塊)。
這是兩個概念,舉例:大腿骨折,如果同時皮膚破裂,就叫股骨開放性骨折,如果斷成三截或兩截但有一塊碎骨片,就叫股骨開放性粉碎性骨折。
嚴重程度是根據部位,損傷具體情況,是否合並其他損傷,出血的多少等來判斷的。
5、開放性骨折 開放性骨折的處理原則是什麼
開放性骨折的原因:
一、間接暴力損傷:
強烈百暴力扭曲肢體,先造成骨折,繼而骨折斷端移位,自內向外,刺破肌肉、軟組織,最終突破皮膚造成骨斷端外露。軟組織一般損傷度不重,污染輕,偶見皮膚被骨折斷端嵌壓,致局部缺血、壞死。清創時該被嵌壓皮膚若未被切除,直接縫合,創口終將發生皮膚壞死,造成傷口感染的後果。
二、直接暴力損傷:
是外界暴力,先傷及皮膚,次傷及軟組織,問再傷及骨骼。暴力自外界向內,外界污染進入內部,骨折與答創口在同一平面。此類暴力損傷中,碾壓傷較為嚴重,且為日常較常見的開放性損傷,如交通事故中車輪碾壓,或工業損傷中機器絞軋,多合並有廣泛而嚴重的組織損傷,軟組織挫裂、缺損,殘缺不全難以一期縫合回,也不適宜一期縫合;骨折也多為粉碎骨折,甚至有骨塊脫答落;病人多伴有其他部位或臟器損傷,或有休克。是開放性骨關節損傷中,最難於處理者。
6、開放性骨折的開放性是什麼意思
完全折斷,皮膚破裂
7、什麼是開放骨折
骨骼裸露在外面
8、開放性骨折
開放性骨折就是骨折的斷端有可能刺破傷口、皮膚引起出血的情況,一般與外界相通,這種情況就可以稱為開放性骨折。
對於開放性骨折還是需要積極的進行處理的,最怕的就是由於開放口與外界細菌的接觸容易引起感染的情況,所以說對於開放性骨折還是需要積極的進行處理。
首先需要對開放傷口進行雙氧水、鹽水、肥皂水交替刷洗,然後進行徹底的清創進行治療,縫合傷口,如果骨折出現錯位的情況,那就需要積極的進行切開復位內固定手術治療的;如果是位置比較好,一般清創縫合以後可以進行打石膏固定。術後都需要嚴格地進行應用消炎葯控制感染或者是防止感染,就是這樣的病人需要打破傷風的。
9、開放型骨折是什麼
你好,簡單說開放性骨折就是皮膚破裂,百有外傷。需要積極配合抗度菌消炎治療,防止傷口感染知。
恢復期間建議你配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛道,舒筋活絡,活血化瘀葯物治療,可以幫助骨折促進版骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈權合恢復的快些.