髕骨骨折手術

1、髕骨骨折 一定要動手術?

（用醫術說話）從片中看這個問題，一般人應為是必須要手術，因為大醫院沒有，特製特效葯，加上有是年紀的人，又是個活動關節，它是個粉碎移位性膝蓋骨骨折，這樣子的骨折手術怎麼固定，人體骨骼為獨膝蓋骨蓋骨拆可以回位，也就是說像這張X片把腿伸直，骨折主要講究的是固定，其次，醫術，不要說中醫治傷病不好，要看什麼病，什麼傷，怎麼傷，傷得怎麼樣，用的什麼葯，怎麼用的葯，用了沒用葯，會不會用葯，山外有山，人外有人，高手在民間，教你違人

2、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。

3、髕骨骨折手術後多久可以恢復正常？

作為醫護人員很高興回答這個問題，髕骨也就是膝蓋骨，位於膝關節的前方，這個部位手術後要針對不同原因和時間進行護理，功能鍛煉是骨折病人恢復功能的重要措施，防止肌肉萎縮，關節僵硬，骨質脫鈣，分階段循序漸進，主動鍛煉為主的原則進行，如果是張力性固定，患者不感到疼痛，一般一周就可以稍微活動，但還是要避免下肢曲膝彎曲活動，應該在醫生的指導下進行，如果是粉碎性骨折，需要在醫生指導下聽取意見，總的來說，病情較輕傷後1到2周內以患肢肌肉的舒縮運動為主，2到3周後以骨折處上下關節運動為主，防止肌肉萎縮和關節僵硬，6到8周後此期骨折已經臨床癒合，以重點關節為主的全面功能鍛煉，可以輔以理療和外用葯物，總之，傷筋動骨還是要好好休息，配合醫生的治療！

4、髕骨骨折保守治療好還是手術好

在臨床上，髕骨骨折是一種比較常見的骨折，主要是由於直接暴力而造成的。發生髕骨骨折後，如果髕骨骨折只是線性骨折，沒有移位。在治療上，可以不用採取手術治療，可以進行保守治療。囑咐病人卧床休息，膝關節給予制動，可以採用石膏托或者支具等外固定，然後定期拍攝膝關節的X光片，以觀察骨折的位置和骨折斷端的癒合情況。如果臨床發生髕骨骨折後，由於股四頭肌和髕腱的牽拉，導致骨折端移位較大。在臨床上，首選採用手術治療，可以進行切開復位，然後給予張力帶內固定術。術後同樣需要進行石膏托或支具外固定。所以在臨床上，發生髕骨骨折後病人要及時就診，經過骨科醫生的判斷骨折傷情程度後，再採取對症治療，以免延誤治療。

5、髕骨骨折手術50天。

你好，這樣的情況是可以進入康復科進行後續的治療的。手術後容易發生軟組織粘連的情況的，膝關節周圍的肌肉力量也會因為制動等原因下降。可以去評估下進行針對性的治療。不要自己盲目的鍛煉，以防造成二次損傷。

6、髕骨骨折二次手術需要多少錢

髕骨骨折，對於骨折斷端移位明顯者可進行手術治療，切開復位內固定，費用大約幾千左右，具體費用以咨詢當地醫院為准，定期復查，

7、髕骨骨折是否需要手術

我髕骨骨折剛出完院，最近也在關注這個，如果只是骨裂的話，可以不用開刀住院的，靜養就可以了，打住石膏可能要一兩個月才可以拆掉。我是粉碎性骨折，所以開刀了，恢復起來很麻煩的，現在還在做功能鍛煉，非常痛。但是你比我輕多了，所以不用擔心，傷筋動骨一百天，肯定要養這么久才可以好的。

8、膝蓋上髕骨骨折手術大概多長時間

看情況吧，我9月8號做的手術，當時做了3個半小時。我開放性粉碎性髕骨骨折。