骨折復位手術

1、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。

2、小孩子胳膊骨折，復位好還是手術好，怎麼辦

小孩這個要盡最大努力不做手術，要是實在沒辦法了，做手術是最後一步。拿著片子，多找幾個骨科醫生看看，最好是中醫骨科醫生。聽取一下多方面的治療意見，綜合考慮一下，再做決定。

3、骨折手術後多久能恢復正常？

俗話說傷筋動骨100天，不過還是看你具體的受傷情況，如果傷情比較嚴重的話，也有可能幾個月甚至半年一年，不要著急，竟然受傷了，就安心的養病，聽醫生的，積極的配合治療，你會很快痊癒，祝你早日康復

4、鼻骨骨折復位手術風險

任何手術都是有風險的,不過鼻骨復位手術本身的風險幾乎為0,但是,這種手術需要做全身麻醉,主要風險還在麻醉上.不過,找家正規的大醫院應該就沒什麼問題了.
我就在手術室工作,這種手術算小的了,一般鼻骨骨折手術完成時間在1小時左右.

5、骨折是不是一定要做復位手術，要是骨折了沒有完全歸位怎麼辦？會不會有很大的影響？

已經35天了。
一開始的時候有打石膏固定嗎?或是有打外固定器固定?
假設有，通常一個月的時間，石膏可以移除，除非骨頭癒合很差。
回過頭來說你媽媽的問題，骨頭沒有完全對上，當然不是很好，不過以臨床上的考量，也是要看沒有對上是差距多少，如果差距不大，手部的功能或許可以回覆7成。
但是!!!如果用復位手術，等於是骨頭要從接，要再固定一個月，這樣前後加總可能有三個月的時期，對於手部關節的僵硬有很大的負擔。說具體點，復位手術之後，就算接的很完美，手部功能也可能只能回復7成。
所以我是建議，確定一下是否有必要復位，但是無論與否，要積極接受康復治療。

6、手腕骨折復位後保守治療還是手術好

需要根據骨折程度，斷端移位，對手功能要求情況和年齡問題綜合考慮。年輕人一般建議手術治療，老年人可採用手法復位石膏外固定治療，如果對手術耐受度高，功能要求高可採用手術治療。

7、鼻骨骨折需要做復位手術嗎

鼻骨復位的原則是：鼻骨明確骨折對鼻外形和鼻腔生理功能造成明顯損害時，可行鼻骨骨折復位，如果只是遠端輕微骨折 ，移位不明顯，對鼻腔內部和外形無明顯影響，可不需手術，因為術後對鼻外形也不會有明顯變化，而且一旦手術，很有可能會引起鼻腔粘連、腦脊液鼻漏、鼻竇感染等等並發症。綜合利弊，這樣的骨折是不主張處理的，一般以後不會留下明顯後遺症的。

8、我左腓骨骨折需要手術復位嗎

復位，針對的是關節脫開了，關節沒脫開，就不存在復位。