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骨折手術步驟

發布時間:2020-04-14 09:40:28

1、尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位 俯卧位,上肢外展;或仰卧位,上肢置於胸前。
2.切口、顯露 用肘關節後側切口,以骨折處為中心縱行切開皮膚,長約6cm。在皮下可看見移位的骨折端和其淺面撕裂的筋膜。縱行切開筋膜、骨膜以顯露骨折遠段。
3.復位 先把肘關節屈曲,分開骨折端,顯露並探查肘關節腔。清除關節腔內的積血、骨屑以及常夾入折端間的筋膜,然後伸直肘關節,用巾鉗夾住近側骨折塊向下牽拉,即可復位,並用巾鉗保持復位。
4.內固定 一般都選用不銹鋼絲內固定。如近側骨折塊較短,可先在骨折遠側段距離骨折線約1~2cm處,用手搖鑽橫鑽一條隧道。再用圓針引不銹鋼絲,貼近尺骨鷹嘴突邊緣的肱三頭肌腱膜內作半圓形縫合,然後將鋼絲通過骨折遠側段的隧道呈8形交叉(鋼絲交叉於骨折的後方,固定作用強,可直接防止骨折處發生向後成角畸形),檢查復位良好且無筋膜夾入骨折端之間,即可將鋼絲擰緊。移去巾鉗,伸屈肘關節,如復位固定良好,即可剪去多餘的鋼絲,縫合肱三頭肌腱膜後,縫合切口。
如骨折近側段較長,可在骨折的近、遠側各鑽一隧道,穿過鋼絲作8形固定。

2、骨折取鋼釘的過程是怎樣的?

兄台取鋼釘當然要麻醉啦!不然刀子劃下去可都是肉啊!至於用不用把你全麻醉就看你個人的啦!是當天出院的,整個過程1小時多吧
麻醉葯性過後才知道痛的,不過你也不用怕啦!大概幾分鍾後你就習慣了那痛了吧!你男的女的啊?什麼也好總之有你親人在絕對有安全感》

3、脊椎粉碎性骨折手術過程?

骨病建議你去骨科醫院治療效果更好一點,如果你對自己的病情不是很了解,可以進入地圖或者是官網查詢,骨科醫院的醫生比較的專業,設備也先進,能夠有效地進行針對性的治療,避免誤診、延誤了病情、耽誤了治療,造成額外的消費負擔,骨頭是人體組成的重要部分,任何的骨科病都不是小事,應及早到醫院檢查、治療,以免錯誤最佳治療時間、造成永久性傷害。希望你好好地考慮一下,做出一個正確的選擇,祝你早日康復。

4、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位 仰卧位;
2.切口、顯露 前側U形切口較為適宜,顯露較橫切口充分,術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能;
3.探查和清理關節腔 切開皮膚,皮下組織後,向上翻開皮瓣,即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者,骨折塊的分離較大,兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開,即可進入關節腔,顯露並探查股骨前面,徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織
4.復位 先伸直膝關節,以鬆弛股四頭肌,利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏,使之復位並由助手暫時保持定位;
5.內固定 對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折,常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種:
⑴環扎固定法:用18~28號不銹鋼絲,以粗圓針引導,緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈,然後將髕骨折復位,把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單,固定也較完善,但易產生成角畸形,一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折;
⑵貫穿固定法:用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側,垂直於髕骨縱軸,鑽一隧道;用同樣方法,在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道,8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠,適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉,可以防止屈膝時引起的向前成角;
⑶張力帶固定法:用直徑1.5mm的克氏針,自近折塊折面的內、外側鑽入,沿髕骨縱軸,自骨折塊的頂端鑽出,用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後,用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入,沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針,使兩端在肌膜外面露出約3~5mm,針尾彎成鉤狀,然後用18~28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面,逐漸收緊擰牢。擰緊時,注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣,鋼絲收緊後,克氏針將受到一定的壓力,促使骨折塊互相靠攏,加速癒合;還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方,從而失去張力帶固定的作用;
6.修復四頭肌擴張部及關節囊 檢查髕骨關節面完全對合,關節腔內無積血及碎骨後,將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口,逐層縫合。

5、手臂骨折手術後的恢復過程

一般一個月左右,甚至不到一個月就能出院,但出院後的恢復時間就長了,一般要半年左右碎骨才能癒合,一年左右差不多能做劇烈的運動,所以取固定至少也要一年左右就可以,但我弟弟的在體內留了2.5年,手臂能不能用關鍵要看你的治療措施怎麼樣了,一般沒問題,我的現在就很好用,不過我弟弟的就慘了,因為延誤了治療,如果你指的完全恢復是在取鋼板之後時間久長點了。但鋼板在體內一般不影響手臂的運動,所以你說的完全恢復時間大概為半至一年,但也因個人體質有差異。祝你早日康復!

6、腰椎骨折的手術步驟

單純性壓縮性骨折的治療
(1)椎壓縮不到1/5者,或年老體弱不能耐受復位及固定者可仰卧於硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過伸,同時囑傷員3日後開始腰背部肌鍛煉,開始時臀部左右移動,接著愛國作背伸動作,使臀部離開床面,隨著背肌力量的增加,臀部離開床面的高度逐日增加,3個月後骨折基本癒合,第3個月內可以下地少許活動,但仍以卧床休息為主,3個月後逐漸增加下地活動時間。
(2)椎體壓縮高度超過1/5的青少年及中年傷者,採用兩座法過仰復位,在給予鎮痛劑或局部麻醉後,用兩張桌子,一張較另一張高約25—30cm左右,桌橫放一軟枕,傷員俯卧,頭端置高桌側,兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上,注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出,一助手把住傷員兩側腋部,另一任握住雙側小腿,以防止傷員墜落,利用懸垂之體重約10分鍾後,即可逐漸復位,復位者一手托住髂嵴,另一手捫摸有突的棘突,觀察是否已復位,如果仍有後突,術者可用手掌施力於後突的棘突處,使皺褶的前縱韌帶綳緊,壓縮的前半部椎體得以復位,棘圖重新互相靠攏和後突的消失,提示壓縮的椎體已復位,復位後即在此位置包過伸位石膏背心,也可先上石膏後殼,干硬後傷員仰卧在石膏後殼上,包成完整的石膏背心,石膏干透後,鼓勵傷員起床活動,固定時間約3個月,在固定期間,堅持每天作背肌鍛煉,並逐日增加鍛煉時間。 也可以採用雙踝懸吊法,局部麻醉後將傷員移向手術台之一端,使其頸部位於台之邊緣,傷員俯卧,用雙手拉住一靠背椅的靠背,靠背架上有襯墊,傷員的額部托在襯墊上,在踝關節部包棉墊,然後在踝部套上牽引帶,利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高,直至骨盆離開檯面約10cm為止。依靠懸垂的腹部和經下肢的縱向牽拉,可使脊柱過伸,後突消失,壓縮成楔狀的椎體即可復位。復位的手法同兩桌法,復位後在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。
2、爆裂型骨折的治療,對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷員,經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,可以採用雙踝懸吊法復位,因其縱向牽引力較大,比較安全,但需小心謹慎,對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者,不宜復位,對此類傷員宜經側前方途徑,去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織,然後施行椎體間植骨融合術,必要時還可置入前路內固定物,後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。

7、治療骨折的方法有什麼

骨折是運動創傷中較為嚴重的傷害事故,它是指由暴力引起的骨的完整性或連續性被破壞所致,通常多發部位為四肢長骨。骨折按其傷口有無和外界相通,可分為閉合性骨折和開放性骨折;按照骨折部位有無完全斷裂,又可分為完全骨折和不完全骨折。

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