骨折手術損傷

1、骨頭碎裂在人體內不做手術以後有什麼危害？

畸形是最大的危害。還有就是不容易癒合，患者產生比較大的痛苦；即便癒合之後也會有功能障礙而影響其日後的日常生活，當然具體也要看患者的骨折部位，有些像小手指可能不會產生多大的影響，主要還是影響美觀。當然骨頭碎裂也要考慮多種情況，因為骨頭的斷裂分為多種。有些是可以保守治療不手術的。有開放性骨折，閉合性骨折以及穩定性骨折不抄穩定性骨折以及壓縮性骨折等等，開放性骨折以及不穩定性骨折肯定是要手術的，因為不手術一方面容易危及生命以及不容易癒合甚至導致殘疾等等。而穩定性骨折和壓縮性骨折就要看你具體的部位以及骨折情況了，如果對以後的日常生活工作影響不大的話也可以選擇保守治療不做手術的。但如果比較嚴重會影響以後日常生活工作的那就必須手術了。還有骨折會可能傷及神經和血管，如果傷的比較嚴重的話是要手術修復的。希望對你有所幫助。

2、手骨折手術後應吃什麼恢復快

要看實際情況，近期注意休息，避免骨折部位過度活動，開元骨科這類的注意復查，骨折的恢復還是需要三五個月左右的。

3、骨折一定要做手術嗎

骨折之後需不需要手術，這是個很難簡單回答的問題。大多數骨折之後，為了得到一個好的治療效果，少留後遺症。不少患者認為手術恢復得快，恢復得好。其實，一些骨折可能對功能影響不大，骨折通過必要的保守治療，能夠獲得很好的治療效果，可以不要手術。從另一個角度來看，如果骨折的創傷還不如手術的創傷大，大可不比選擇手術治療。如果一個好的醫生既有手術治療的經驗，又有保守治療的經驗，那麼患者碰到這樣的醫生是患者的幸運。有的醫院的醫生過度的強調手術，筆者多次看到手術之後患者功能還不如保守治療的效果好，那麼還不如選擇保守一點治療。經常跟患者說的一句話，「如果這個骨折在我身上，我是不會去選擇手術的。」
相信中西醫結合能夠治好這樣的骨折。當然，有些骨折雖然表面上看並不嚴重，例如老年人脊柱骨質疏鬆性骨折，像許多人骨折之後還在自由行動，只是感覺腰背痛，或者咳嗽時腰背痛，翻身，改變體位時腰背痛，有的甚至不去醫院就診，這種骨折是隱匿的，骨折之後會留下駝背，影響心肺功能等嚴重後遺症，這種骨折則需要及時的治療。

4、這種骨折要保守治療好還是動手術好？

從片子上看尺橈骨均骨折並且有很大移位，這種情況下採用手法復位的保守治療基本上起不到什麼作用了，反而可能延誤治療時機。建議盡快做手術為好!

5、大腿骨折需要手術嗎

大腿骨折在醫學上指的是股骨骨折。股骨是人體最長、最大和最強壯的骨骼，通常需要很強的暴力才能導致股骨幹骨折。股骨也是人體最強壯肌肉的起止點或作用點，強大的肌肉力量在骨折後會出現不平衡，導致骨折明顯移位，骨折復位也比較困難，給治療帶來挑戰，因此，股骨骨折還是比較「可怕」的。
1、由於股骨幹骨折周圍有豐富的肌肉，後側有股深動脈穿支通過，骨折後會有大量出血，達300-2000ml，檢查時腫脹可能不明顯，對失血量估計不足，加上骨折疼痛明顯，容易出現失血性休克，處理不及時，可能危及生命。
2、股骨幹骨折常由高能量暴力引起，尤其是交通事故，常合並有其它臟器的損傷，比如頭顱、胸、腹部臟器損傷等，這些部位的損傷有時比股骨幹骨折更凶險。
3、股骨幹骨折後容易出現脂肪栓塞綜合征。股骨幹骨折後，髓腔開放，靜脈破裂，血腫張力過大，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內，可引起肺、腦栓塞。可以導致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等，嚴重的話致人死亡。臨床上可以見到單純的股骨幹骨折，沒有顱腦損傷，患者卻長時間昏迷，家屬覺得不可理解，實際上是並發了腦的脂肪栓塞。
4、合並血管神經損傷。股骨下段的骨折，由於肌肉的牽拉，容易引起腘血管、坐骨神經的損傷，在治療過程中也可引起坐骨神經、腓總神經的損傷。腘動脈的損傷如果發現不及時，可以導致嚴重後果。神經損傷多為挫傷，延長了恢復時間。
5、開放性股骨幹骨折的處理會比較麻煩，清創後骨折予以外固定常不確實，選擇內固定又擔心引起感染。
6、股骨幹骨折可以出現延遲癒合、不癒合以及畸形癒合，內固定物的失效、斷裂，移位骨化，內固定物取出以後可以出現再骨折，關節僵硬等等。
由此可見，股骨幹骨折的診斷治療中有許多問題需要注意和解決，仍然有許多「可怕」之處。不過，隨著醫療技術的發展，醫生處理手段的增多，股骨幹骨折的治療效果已經顯著提高，大腿骨折已經變的不再「可怕」。
首先，醫生對股骨幹骨折的認識已經大大提高，及時發現潛在的出血、休克、合並損傷、脂肪栓塞綜合征等，做出相應的處理，減少創傷早期的嚴重並發症，提高治療效果。
第二，對股骨幹骨折的治療，目前已經形成了比較一致的認識。包括牽引、外固定器固定和手術治療。
1、牽引：適用於小兒股骨幹骨折及一些不能耐受或不適合手術的患者。
2、外固定器：適用於軟組織損傷較重的患者，如重度擠壓骨折，感染性骨折，嚴重的開放性骨折等等。
3、手術內固定：股骨幹骨折後肌肉牽拉導致移位，骨折不穩定，目前認為，只要不存在手術禁忌，股骨幹骨折首選手術治療。主要包括髓內釘固定和鋼板固定。
（1）髓內釘固定：股骨幹骨折內固定的首選方式，目前多使用交鎖髓內釘，可以維持股骨長度，控制旋轉，提倡閉合穿釘，可以減少對骨折端血運的破壞。兒童股骨幹骨折可以使用彈性髓內釘固定。
（2）鋼板固定：當髓腔過細、合並股骨頸骨折或骨折靠近關節等情況下，不適合髓內釘固定，可以採用鋼板、螺釘固定。近年來鎖定加壓接骨板（LCP）和微創固定系統（LISS）的出現，減少了軟組織的剝離，提高了治癒率，使鋼板固定治療股骨幹骨折重新受到重視。

6、跟骨骨折需要手術嗎?

可以明確告訴你，需要手術，並且建議在一周以後手術，目的是讓足跟部位徹底消腫後才能手術。如果不做手術第1是今後下地會疼痛，2是跟骨橫徑變寬會影響正常鞋的穿著，部分患者甚至出現跟骨撞擊痛和跟骨內翻或外翻，3是手術能清除關節間隙的積血並且查看跟距關節是否有損傷。手術當中如果發現骨質有壓縮也許還需要植骨，這樣能促進骨頭癒合。建議到市級以上醫院治療，此病要求經驗豐富的醫生來做。

7、骨折手術後要吃什麼，有什麼注意事項？

多吃一些含有維生素C的食物：可以促使傷口癒合。存在於各種蔬菜、水果中，主要是青菜、菠菜、橙子、紅棗、獼猴桃、柑橘和柚子。

多吃一些含有維生素E的食物：維生素E可維持動物生殖機能、促進傷口癒合；維生素E及維生素C合並使用，二者會相輔相成、增強作用。含維生素E的食品有谷類、綠葉蔬菜、蛋黃、堅果類、肉及乳製品。

多吃一些含有鋅的食物：鋅可與維生素C結合，參與體內膠原蛋白的合成，增加抵抗力，促進傷口癒合。含鋅的食品有玉米、黃豆、蘿卜、蘑菇、堅果、動物肝臟、木耳、海帶、海鮮、蛋、肉類、全谷類、堅果類。

多吃一些含有葡萄糖的食物：糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口癒合不可缺少的。在傷口癒合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。含有葡萄糖較多的食物有葡萄、蘋果等。

多吃一些含有蛋白質的食物：蛋白質能促進傷口癒合，減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。

8、骨折怎麼辦？

骨折的病人，分骨折什麼地方讓骨折地方復位，才能靜養，如果治療，動手術，要麼石膏固定，慢慢悔復身體，才能得到更好治療方案。

9、骨折治療的手術最佳時機是什麼時候？

骨折的手術治療時機對於患者的預後密切相關。不恰當的時間進行骨折手術治療，輕則產生骨折局部並發症，重則導致全身「二次打擊」產生嚴重後果甚至死亡。如何選擇手術時機，要重視患者全身狀況及骨折局部軟組織情況的判斷。

如果患者為多發傷或合並某些嚴重損傷，特別是出現血流動力學不穩定等情況時，急診骨折內固定是不合適的，應首先進行損傷控制手術及復甦，待7 ～ 14 天後全身狀況穩定後再進行骨折的最終治療。損傷控制的核心是臨時固定，止血和清創。比如對於骨盆損傷的患者，損傷控制應輸液輸血，急診行骨盆C 形鉗外固定，必要時行骨盆填塞及動脈栓塞止血，同時行清創術。之後轉入ICU 復甦，7 ～ 14 天才是骨折最終治療的合適時間窗。

如果患者全身情況穩定，那麼對於骨折的治療時機選擇主要基於局部軟組織損傷的情況。

如局部軟組織尚未腫脹嚴重，應盡早手術，早期鍛煉及避免卧床相關並發症。及應趕在軟組織腫脹之前手術治療。

如果局部軟組織腫脹嚴重或嚴重損傷，則應遵循局部損傷控制原則，待消腫後再行手術治療。否則，手術易出現切口難以閉合或切口壞死，感染率增加等嚴重並發症。