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骨折的治療新進展

發布時間:2020-04-10 00:58:29

1、骨折固定期的作業治療有哪些?

骨折整復固定後,待患者全身狀況和局部傷口條件許可,骨折斷端穩定,即可開始作業治療,但作業治療強度應在臨床醫生限制的范圍內,也不能超過患者的耐受程度運動初期階段(主動運動或被動運動)患者會感到骨折局部疼痛,但隨著運動的進展,這種感覺會逐漸消失如果經鍛煉後,疼痛時間持續超過2小時,則提示治療強度過大,治療量應減半疼痛評定可採用視覺模擬評分法(VAS),即在白紙上畫一條粗直線,長10cm,在線的兩端分別附註詞彙,一端為「無痛」,另一端為「最痛」患者根據自己所感受的疼痛程度,在直線上某一點做一記號,以表示疼痛的程度及心理上的沖擊從起點至記號處的距離的長度也就是疼痛的量它的優點是簡單明白,易行易評

需要強調的是,必須在確保骨折斷端固定的前提下做骨折鄰近部位關節的活動,這樣才能安全有效地達到預防關節僵硬和肌肉萎縮的目的指導患者正確地活動患肢,並盡可能獨立完成個人生活自理休閑活動和相關的工作例如上肢骨折患者可推薦使用進食類梳洗修飾類穿衣類沐浴類等自助具(self help devices),或使用上肢懸吊架,從而減輕肢體和石膏重量,有利於關節的早期活動對於下肢骨折患者需要採取保護性措施,如使用長柄的穿鞋器洗澡刷防滑椅等

早期運動治療方案涉及運動的類型時間和運動量一般控制下的運動練習是在重力助動或重力消除的平面進行,如利用滑板或懸吊系統裝置進行鍛煉有主動助動的關節活動和主動關節活動首先在關節活動度中間范圍進行練習,逐漸進展到全范圍的關節活動度為了促進局部血液循環和骨折癒合,應鼓勵患者進行超越骨折部位的肌肉等長收縮練習對於有些患者,如肌力較弱關節較僵硬者,首先由治療師在允許的運動弧內進行被動運動,隨後要求患者主動運動,以維持被動運動所能達到的運動范圍對於採用骨折外固定架或固定針固定骨折的患者,應經常使用碘伏或酒精清潔針孔,以預防感染發生對於開放性骨折的傷口處理應遵循延遲傷口閉合原則

2、下巴骨折該怎麼治療

常用的復位方法有三種:
手法復位: 在 頜骨骨折 早期,骨折段比較活動,可用手將移位的骨折段回復到正常位置。
牽引復位: 頜骨骨折 後,經過較長時間(上頜骨三周以上,下頜骨四周以上),骨折處已有部分纖維組織癒合,手法復位不成功,可採用牽引復位法。
切開復位: 切開復位的適應證較寬。骨折段移位較久,已有纖維性癒合或骨性錯位癒合,手法和牽引都不能復位時,則應施行手術切開復位。將骨折斷端間錯位癒合中所形成的纖維組織切除或鑿除骨痂,重新離斷,使頜骨恢復正常的位置。
如果出現意外, 下頜骨骨折 了,不要慌亂,按照上面的方法先復位後固定,如果情況危急,不能自己操作的話,請及時就醫!,希望我回答的能解決你的問題,望採納

3、怎麼治療骨折?

您好骨折的治療方法很多,應具體情況具體對待,輕度骨折可保守治療,通過石膏或支具固定,有些更輕微的骨折只需日常注意即可;骨折出現移位,可手法復位後固定,部分移位明顯的骨折需要手術治療,如鋼板螺釘固定、長鋼釘固定等;股骨頸骨折的老年患者則需要採用人工關節置換術來治療;橈骨遠端骨折一般移位明顯,但可通過手法復位後固定的方法進行治療;需注意的是:某些部位骨折移位較明顯時必須及時進行手術治療,如膝關節骨折,不手術治療可能導致骨折對位不良,引起嚴重的關節磨損。復位方法有閉合復位和手術復位。固定方法有內固定和外固定。通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等。復位 是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有解剖關系,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位。 固定 骨折復位後,因不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置,使其逐漸癒合。常用的固定方法有:小夾板、石膏綳帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些固定方法稱外固定。如果通過手術切開用鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等固定,則稱內固定。 功能鍛煉 通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態。經及時恰當處理,多數患者能恢復原來的功能,少數可遺留有不同程度的後遺症。骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見於兒童及老年人,中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折,少數為多發性骨折。經及時恰當處理,多數病人能恢復原來的功能,少數病人可遺留有不同程度的後遺症。

骨折

4、骨折的治療一般是按照哪些步驟進行的?求答案

當今社會中,骨折已經成為一種很常見的疾病了。臨床上,骨折的治療前要了解骨折的具體症狀。目前,實用的骨折的治療方法都有哪些呢?接下來是專家對骨折的治療的方法的介紹。骨折的治療方式一般採用三步階梯療法,徹底打破的傳統療法的局限性,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷後出現運動障礙。出現外傷後盡可能少搬動病人。骨折的治療方法介紹如下:
第一、復位:是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有正常位置,以重新恢復骨骼的支架作用。這是常用的骨折的治療方法。
第二、固定:骨折復位後,因為其不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸癒合。如果通過手術切開上鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等,就叫內固定。常用的骨折的治療方法有:小夾板、石膏綳帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些叫外固定。
第三、功能鍛煉:這種骨折的治療方法是通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等。

5、骨折怎麼治

6、美國治療骨折骨裂的新技術

單純的骨裂,是不要手術!
可以做一個固定矯形器就行了!
就是姚明(足)受傷時,經常在電視上穿的那種大鞋子。
只是舉例哦,如果是其他部位,還要做不一樣的。

7、骨質疏鬆治療的新進展

骨質疏鬆治療葯物的特點和臨床應用注意事項

鈣劑與維生素D3

鈣劑與維生素D3是骨質疏鬆防治的基礎葯物,應用需強調目的性,切忌濫用。鈣的吸收主要在腸道,故鈣劑補充以口服效佳。人體對鈣劑的主動吸收是有閾值的,當鈣濃度達到飽和閾值時,人體將難以吸收更多的鈣。補鈣的方法十分重要,首先是適量補鈣,最好分次進行,臨睡前服用更佳。

活性維生素D3

活性維生素D3治療骨質疏鬆的作用包括對骨形成的促進作用和對骨骼肌的增強作用。維生素D3缺乏是骨質疏鬆發生的重要原因,活性維生素D3的水平不足在骨質疏鬆發生的因素中比鈣不足更重要。在骨質疏鬆的治療中,補充適量活性維生素D3比補鈣更有效。但活性維生素D3 臨床應用時應注意其治療窗的掌握,定期監測血鈣或尿鈣。

激素補充療法(HRT)

雌激素治療骨質疏鬆的作用機理包括:對鈣調激素的影響、對破骨細胞刺激因子的抑制及對骨組織的作用。骨骼是雌激素的靶組織,雌激素可對骨組織產生直接作用。在絕經後骨質疏鬆治療中須強調的是:鈣劑補充的效果如何將取決於患者體內的雌激素水平高低,只有在患者體內雌激素水平達到一定程度時,補鈣才能發揮出對骨骼有益的作用,否則補鈣將是徒勞的。臨床絕經後骨質疏鬆的激素補充治療,其目的是進行生理性補充,發揮其最大臨床效應,保持婦女健康的生理狀況。所以HRT必須在專業醫師指導下,有目的有監測地進行。我們的觀點是:針對絕經早期且有明顯更年期症狀的骨質疏鬆病人應用HRT是十分重要的。HRT臨床應用應強調其適應證及治療作用,從最低劑量開始使用,強調個體化調控。

選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)

SERM對骨的作用在於針對雌激素受體發揮類似雌激素樣作用;對心血管系統的作用在於改善血脂、減少動脈粥樣硬化形成,起到類雌激素的作用;對子宮內膜作用方面,利用某些SEMR的特點,發揮提高骨密度、保護心血管的類雌激素作用,但不刺激子宮內膜的增殖,還可抑制絕經後子宮內膜的增殖,有抗雌激素作用;對乳腺作用方面,SERM作用於乳腺組織的雌激素受體,發揮抗雌激素作用,在骨質疏鬆防治應用中不增加乳腺癌的發生率。SERM對更年期症狀沒有明顯緩解作用,但在提高骨密度、降低骨質疏鬆性骨折發生率方面有良好療效。

二膦酸鹽

二膦酸鹽類葯物臨床治療骨質疏鬆作用機理表現為:對破骨細胞發揮細胞毒作用,誘導成骨細胞分泌抑制因子,阻斷破骨細胞啟動的破骨過程,抑制骨吸收,以及強力親和磷酸鈣,阻止骨骼中鈣鹽「逸出」。二膦酸鹽類葯物口服生物利用度僅1%,故強調空腹單獨服用,用葯後1小時再進食,且服葯後患者應保持半小時以上的坐或立位,這是因為二膦酸鹽對食管有較強的刺激作用,對那些已有食管炎或消化性潰瘍的患者應避免選用二膦酸鹽。新型二膦酸鹽在臨床上可用於各種原因所致的骨質疏鬆治療,大量臨床研究表明,新型二膦酸鹽不僅能增加骨量,還可降低骨質疏鬆骨折(脊椎、髖部)的發生率。

降鈣素

降鈣素作用於骨骼和中樞,對疼痛的緩解作用十分明顯。由於它是一種生物制劑,有少數患者可能會在使用葯物後出現輕度的皮下血管擴張、惡心等不適,其中多數患者症狀可在數小時內自行緩解,有明顯葯物過敏史的患者應慎用。

氟化物

氟化物對成骨細胞有直接刺激作用,可持續增加中軸骨密度,這種骨密度提高與患者的年齡、病情和病因無關。氟化物是一種細胞毒素,過量會造成軟骨成熟障礙。

各種骨質疏鬆的臨床用葯選擇

絕經後骨質疏鬆:絕經後骨質疏鬆患者,尤其是絕經早期伴更年期症狀者,HRT應用十分有效,若年齡超過55歲且沒有明顯的更年期症狀,建議選用SERM或阿侖膦酸鈉,秋冬季應補充活性維生素D3。

老年性骨質疏鬆:活性維生素D3代謝物缺乏及維生素D抵抗伴代償性PTH分泌增加是老年性骨質疏鬆的重要病因,故補充活性維生素D3對老年性骨質疏鬆的治療是必須的,但對那些骨量顯著下降且有明顯骨痛或骨關節炎的老人,降鈣素和二膦酸鹽都十分有效。

男性骨質疏鬆:研究發現雄激素僅對睾酮水平低下的男性骨質疏鬆有效,臨床男性骨質疏鬆的治療以二膦酸鹽、活性維生素D3和降鈣素為多。

8、骨折中後期如何治療拜託各位大神

朋友您好,絕大部分骨折病人由於經歷了創傷或手術打擊, 終日卧床,運動減少,原先的生活節律被打亂,往往食慾下降, 不想吃東西。老年患者、 體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生, 受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上, 要在飲食上多下功夫。做到營養豐富,色、香、味俱佳, 能刺激食慾。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、 蘿卜等維生素e68a847a6431333337373536C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。 骨骼主要由有機物和無機物所構成。無機物中佔比例最多的是鈣, 人體內99 %的鈣集中在骨骼內。有人認為骨折患者多吃些鈣質, 可以加快癒合;又有人認為,骨頭湯不宜吃,吃了反而對癒合不利。 根據醫療經驗或實驗研究, 未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富, 既含蛋白又含鈣質,決不可能成為骨折癒合的障礙, 作為價廉物美的一般食物,並非不可。但有一點是肯定的, 老年人因骨質疏鬆發生骨折,在治療骨折的同時,必須積極補鈣, 同時還要補充維生素D,以協助吸收。 據最新研究,骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。 這幾種微量元素,有的參與組成人體代謝活動中的酶; 有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定, 骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降。因此, 設想在骨折早期適當補充,可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、 黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、 綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、 乳酪中含錳較多。 骨折早期因憂思少動,氣機郁滯,無力推運,常有大便秘結, 卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、 蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便葯物,如麻仁丸6克~ 9克,每日1次或2次;或液體石蠟20毫升~30毫升, 每晚1次。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石, 宜適當多飲水利尿。 骨折病人不必「忌口」,對飲食沒有什麼特殊限制, 但有一點要特別指出,就是不要吸煙。香煙與很多疾病有關, 包括心臟病和癌症,並可損害皮膚傷口癒合能力。近來, 科學家們又發現,吸煙還可影響骨折癒合。通過X射線監測, 了解骨折病人手術後新骨生長情況, 發現吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個月,而不吸煙者只需2. 32個月,戒煙者則約需2.72個月。科學家認為, 在香煙所含的數千種有害物質中, 尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用, 它能顯著降低人體組織的氧含量,削弱了機體製造膠原的能力, 而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。 博愛熱線:0755—25890396 博愛祝您健康!

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