上頜骨骨折診斷

1、什麼是頜骨骨折

少於時間而可能有局部恢復影響。下頜骨骨折，六個月了，有游離碎骨，現在回答者：王騫你好，這種情況考慮一般能夠取出還是盡量取出為好，建議外科檢查確定下頜骨骨折手術後可以喝鯽魚湯嗎回答者：lianghuanjie心臟支架手術兩年以後，下頜骨骨折能否全回答者：chenjin41你好，根據你說的情況是可以的，同時需要你定期到醫院給予復查，那樣是有利於你的病情康復的睡醒覺就覺得上下牙床錯位是頜骨骨折嗎回答者：籐筵你好，這個你可以排個片子看看了，一般骨折是很會疼痛的下頜骨骨折回答者：籐筵你好這個可能是手術沒有固定好導致的張嘴困難，如果是這樣的話，那就永遠都是這樣了回答者：杏林春暉頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，分為開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因，又可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類.其實本病多是由於外傷性因素引起故注意生產生活安全，避免受傷等是預防本病的關鍵，其次主要是對患者進行飲食調攝： 1、多吃蔬菜、蛋白質和富有維生素的飲食，可防止骨質疏鬆的發生和發展 2、骨折早期飲食宜清淡，以利於祛瘀消腫，後期應偏味重選擇合適的飲食調補肝腎，有利於骨折的癒合和功能的恢復。頜骨骨折有什麼症狀回答者：eandcn　頜骨骨折和其他骨折相比，除了具有一些共同的臨床症狀，如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常動度或移位、功能障礙等，還具有其臨床特點，這是由頜骨的解剖生理結構所決定的。 1．骨折段移位：頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於有骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。 上頜骨如發生橫斷骨折，骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後，骨折段可向後移位，使面中部凹陷；由下向上的撞擊，常造成嵌頓骨折。 下頜骨骨折段的移位，主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時，前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位，後骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折，中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位，使下頜骨前部弓形變窄。這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難，甚至發生窒息，應特別注意。髁狀突骨折，多因間接受力所致，可與頦部骨折同時發生，應注意檢查以免漏診。髁狀突骨折後，常因翼外肌的牽拉，向前內方移位，同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位，出現前牙不能閉合的狀態。如雙側髁狀突骨折，則前牙開牙合更明顯。 2．牙齒咬合錯亂：上下牙齒的咬合關系常因頜骨骨折段移位而發生錯亂，這是頜骨骨折最明顯的症狀，對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜後牙與下頜後牙發生早接觸，使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折後，多因骨折段移位，出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。 3．骨折段異常活動：上頜骨是不能活動的骨骼，如出現活動，則為骨折的徵象。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時，則表明存在骨折。 4．異常感覺：上頜骨骨折時，如有眶下神經受傷，眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時，如伴發下牙槽神經損傷，同側下唇可出現麻木感。 5．張口受限：頜骨骨折後，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因，使張口受限。特別是下頜骨骨折，對張口運動影響較大。 6．影響呼吸和吞咽：頜骨骨折可因骨折段移位，影響呼吸和吞咽功能。 7．視覺障礙：上頜骨、顴骨骨折波及眶部，有眼球移位時，可出現復視。有動眼神經和肌肉損傷時，可出現眼球運動失常。頜骨骨折要做什麼檢查回答者：eandcn診斷頜骨骨折首先應了解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過，然後再作檢查局部和全身體征，參考上述臨床特點，判明有無骨折、骨折的部位和類型。條件允許時，可進一步作X線檢查和CT檢查，詳細了解骨折線的部位、數目、方向及移位等情況。應當強調的是檢查應詳盡，不要遺漏對頜面部的多發傷和全身的多處傷的診斷，為制定完整的治療計劃提供充分的依據。

2、上頜骨骨折的骨折診斷

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3、頜骨骨折如何診治？

對頜骨骨折患者首先要檢查其是否合並顱腦及重要臟器或肢體的嚴重損傷，如全身情況不佳，應首先搶救患者的生命，待生命體征平穩後，再處理頜骨骨折。

在處理頜骨骨折時，首先要對骨折創口進行清創處理，當頜骨骨折伴有軟組織損傷時，清創後應先縫合口內創口，再作骨折復位和固定，最後縫合外部創口。如有軟組織缺損，不能嚴密縫合時，應採用皮片或皮瓣消滅創面。盡早地復位固定骨折段，可以避免其發生錯位癒合。在進行骨折段復位固定時，應以恢復患者原有的咬合關系為治癒標准。如傷後時間過長，骨折端可發生纖維錯位癒合而難以復位，需藉助彈性牽引的力量使之逐漸復位；如骨折端已發生骨性錯位癒合，則只有通過手術來復位。復位後必須先用適當的方法進行可靠的固定，以免頜骨骨折再重新移位。下頜骨骨折一般應固定4 周左右，關節部骨折可固定2 ～ 3 周，上頜骨骨折可固定3 周左右。在頜骨骨折治療過程中常利用牙進行骨折段的固定，所以，對尚存的牙齒，應盡量保存，骨折線上的牙除為病牙或松動、裸露過多的牙，應予以拔除外，一般也應盡量保留，兒童患者的恆牙胚已暴露並有感染可能者，也應去除。

在進行骨折處理的同時，全身應使用抗生素以防治感染。骨折早期可內服、外敷中草葯以消腫、止痛、活血化瘀，促進血腫消散，促進骨折癒合。常用的活血化瘀方劑有和營止痛湯或桃仁承氣湯、復元活血湯等。常用中成葯有三七片、跌打丸等。

4、頜骨骨折的臨床表現

頜骨骨折和其他骨折相比，除了具有一些共同的臨床症狀如局部疼痛、腫脹、骨斷端異常活動或移位、功能障礙等，還具有其他臨床特點，這是由頜骨的解剖生理結構所決定的：
1.骨折段移位
頜骨骨折後發生骨折段移位主要取決於骨折類型、撞擊方向、肌肉牽拉和骨折段本身的重量。
上頜骨如發生橫斷骨折，骨折段常因重力而發生下垂移位。如撞擊方向是由前向後，骨折段可向後移位，使面中部凹陷；由下向上的撞擊，常造成嵌頓性骨折。
下頜骨骨折段的移位，主要是因肌肉牽拉所致。頦孔部骨折時，前骨折段常因降頜肌群的牽拉而向下移位；後骨折段常因升頜肌群的牽拉而向上移位。頦部的粉碎性骨折，中部骨折段由於頦舌肌、頦舌骨肌牽拉而向後移位。兩側骨折段由於下頜舌骨肌、舌骨舌肌的牽拉向中線移位，使下頜骨前部弓形變窄；這種骨折可引起舌後墜而發生呼吸困難，甚至發生窒息，應特別注意。髁狀突骨折，多因間接受力所致，可與頦部骨折同時發生；骨折後，髁狀突常因翼外肌的牽拉，向前內方移位，同時下頜升支因升頜肌群牽拉而向上移位，出現前牙不能閉合的狀態；如雙側髁狀突骨折，則前牙開牙合更明顯。
2.咬合錯亂
上下牙列的咬合關系常因骨折段移位而發生錯亂，這是頜骨骨折非常明顯的症狀，對診斷頜骨骨折有很重要的意義。上頜骨橫斷骨折，骨折段向下移位，使上頜後牙與下頜後牙發生提早接觸，使前牙呈開牙合狀態。下頜骨骨折後，多因骨折段移位，出現牙齒的咬合關系錯亂。若無骨折段移位，則牙齒咬合無明顯錯亂。
3.骨折段異常活動
上頜骨是不能活動的骨骼，如出現活動，則提示存在上頜骨的骨折。下頜骨在正常情況下是通過關節作整體活動。出現分段的異常活動時，提示存在骨折。
4.異常感覺
上頜骨骨折時，如有眶下神經受傷，眶下部、上唇和鼻部可出現麻木感。下頜骨骨折時，如伴發下牙槽神經損傷，同側下唇可出現麻木感。另外，由於上頜和顱底相連，發生在上頜骨的骨折，很有可能波及到顱底，出現腦神經症狀。
5.張口受限
頜骨骨折後，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌運動失調和反射性痙攣、顳下頜關節損傷等原因，使張口受限。特別是在下頜骨骨折中常見。
6.影響呼吸和吞咽
頜骨骨折可因骨折段移位，影響口腔正常功能，影響呼吸和吞咽功能。
7.視覺障礙
上頜骨、顴骨骨折波及眶部，有眼球移位時，可出現復視。有動眼神經和肌肉損傷時，可出現眼球運動失常。

5、ct診斷單上寫右側上頜骨骨折和上頜骨額突骨折是一回事嗎

上頜骨額突屬於上頜骨的一部分，上述兩種情況是一樣的，如果骨折較嚴重，有移位的情況，需要手術矯正。

6、鼻樑骨折，上頜骨處骨折算輕傷害么

這個應該診斷上是上頜骨額突骨折、鼻骨骨折，大致都是在鼻子上，但是是兩個地方，上頜骨額突屬於上頜骨，鼻骨左右支骨折屬於鼻骨，這兩個只要一個是輕傷了，傷情鑒定就是輕傷。還有輕傷不累加，不是輕傷+輕傷=重傷。
結論：輕傷。

★傷殘類案件賠償費用一般有如下幾項：具體標准請結合出險地省市標准。
■醫療：按實際票據賠償。
■後續醫療費：一般只用於做了大手術，植入了鋼板等內固定材料的傷者。可以待二次手術後產生再處理，也可以提前處理。如果傷者方不缺少這筆錢，就二次手術後再要求對方承擔或者起訴至法院解決。
■伙食：住院才有，一般30-50元/天×住院天數。
■護理：住院才有，一般50-120元/天×住院天數（部分發達地區，可以計算到100左右，也可以參照城鎮戶籍標准計算，類似於誤工費的計算。）也可以參照當地護工標准計算，目前無明顯規定護理標准。不同於伙食費。

7、左側上頜骨額突骨折

醫生回復。不嚴重，在鼻部外傷時，除了容易發生鼻骨骨折之外，上頜骨額突骨折也很常見，通常在作鼻骨 CT檢查時被發現，如果照鼻骨 X光片，很容易將上頜骨額突骨折誤診為鼻骨骨折。這種骨折通常不嚴重，一般不需要處理，如果錯位嚴重，也可以手法復位。順便說一下，報告寫的本身就是骨字和皮字二字，不是骨字旁一個皮字。
補充：手法復位，不需要手術。

8、我是一名受害者，被七八個人堵在自己店樓下打，現在拍片診斷是（鼻骨骨折，左側上頜骨額突骨折，右額部頭

做司法鑒定，應該是輕傷二級
人體損傷程度鑒定標准
5.2.4 輕傷二級

a)面部單個創口或者瘢痕百長度4.5cm以上；多個創口或者瘢痕長度累計6.0cm以上。

b)面頰穿透創，皮膚創口或者瘢痕長度1.0cm以上。

c)口唇全層裂創，皮膚創口或者瘢痕長度1.0cm以上。

d)面部塊狀瘢痕，單塊面積3.0cm2以上或多塊面積累計5.0cm2以上。

e)面部片狀細小瘢痕或者色素異常，面積累計8.0cm2以上。

f)眶壁骨折（單純眶內壁骨折除外）。

g)眼瞼缺損。

h)一側眼瞼輕度外翻。

i)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔。

j)一側眼瞼閉合不全。

k)一側淚器損傷伴溢淚。

l)耳廓創口或者瘢痕長度累計6.0cm以上。

m)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積15%以上。

n)鼻尖或者一側鼻翼缺損。

o)鼻骨粉碎性骨折；雙側鼻骨骨折；鼻骨骨摺合並上頜骨額突骨折；鼻骨骨摺合並鼻度中隔骨折；雙側上頜骨額突骨折。