骨折癒合成角

1、15歲橈骨骨折癒合成角，長大後成角更大嗎

成角大小？如果功能無影響，只能這樣了！一個多月，正常骨痂已經形成，很難在手法復位了！
如果功能有影響，估計只能二次了！

2、骨痂的骨折的癒合過程

骨折癒合的過程就是「瘀去、新生、骨合」的過程，是一面清除壞死組織，一面新生修復的過程 ( 由膜內化骨與軟骨內化骨共同完成 ) ，整個過程是持續的和漸進的。骨折癒合的過程也是暫時性緊急連接到永久性堅固連接的過程。一般將骨折癒合分為 3個階段，即血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；也有根據骨折癒合過程的組織學和生理學特徵分為撞擊期、誘導期、炎症期、軟骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 個不同的階段。
1 ．血腫機化期
骨折後，因骨折本身及鄰近軟組織的血管斷裂出血，在骨折部形成了血腫，血腫於傷後 6 ~ 8 小時即開始凝結成血塊，與局部壞死組織引起無菌性炎性反應。骨折斷端因血循環中斷，逐漸發生壞死，約有數毫米長。隨著纖維蛋白的滲出，毛細血管的增生，成纖維細胞、吞噬細胞的侵入，血腫逐漸機化，形成肉芽組織，並進而演變成纖維結締組織，使骨折斷端初步連接在一起，稱為纖維連接，約在骨折後 2 ～ 3 周內完成。同時，骨折端附近骨外膜的成骨細胞傷後不久即活躍增生，一周後即開始形成與骨幹平行的骨樣組織，並逐漸向骨折處延伸增厚。骨內膜在稍晚是亦發生同樣改變。
2 ．原始骨痂形成期
原始骨痂形成或骨內膜和骨外膜的成骨細胞增生，在骨折端內、外形成的骨組織逐漸骨化，形成新骨，稱為膜內化骨。隨新骨的不斷增多，緊貼骨皮質內在治療骨折時，對這些並發症應以預防為主，如果已經出現則應及時診斷和妥善治療，這樣，大多數並發症都是可以避免或治癒的。外面逐漸向骨折端生長，彼此會合形成梭形，稱為內骨痂和外骨痂。骨折斷端及髓腔內的纖維組織亦逐漸轉化為軟骨組織，並隨軟骨細胞的增生、鈣化而骨化，稱為軟骨內化骨，而在骨折處形成環狀骨痂和髓腔內骨痂。兩部分骨痂會合後，這些原始骨痂不斷鈣化而逐漸加強，當其達到足以抵抗肌收縮及成角、剪力和旋轉力時，則骨折已達到臨床癒合，在成人一般約需12~24周（人衛版外科學教材第8版最新修改）。此時 x 線片上可見骨折處四周有梭形骨痂陰影，但骨折線仍隱約可見。對骨外膜的損傷均對骨折癒合不利。
3 ．骨痂改造塑形期
原始骨痂中新生骨小梁逐漸增加，且排列逐漸規則和緻密，骨折斷端經死骨清除和新骨形成的爬行代替而復活，骨折部位形成骨性連接。這一過程一般約需 1~2年。隨著肢體活動和負重，應力軸線上的骨痂不斷得到加強，應力軸線以外的骨痂逐漸被清除，並且骨髓腔重新溝通，恢復骨的正常結構 ( 圖 9 — 12) ，最終骨折的痕跡從組織學和放射學上完全消失。
近年來研究表明，多種骨生長因子與骨折癒合有關，它們共同作用可刺激成骨細胞的活性，調節局部成骨。如胰島素生長因子 I 、Ⅱ (IGF — I 、 IGF 一Ⅱ ) 、血小板衍生生長因子 (PDGF) 、鹼性成纖維細胞因子 (bFGF) 、 B 轉化生長因子 (TGF — B) 等在炎性階段可進一步刺激間充質細胞聚集、增殖及血管形成。骨形態發生蛋白 (BMP) 有較強的跨種誘導成骨活性( 即誘導未分化的間充質細胞分化形成軟骨或骨 ) 和骨損傷修復作用，其作用無種屬特異性。

3、兒童脛腓骨下段骨折，這個成角可以接受嗎

1、小兒脛腓骨雙骨折，固定時間為4-6周。固定期間下肢抬高。可以通過增加食物營養和適當補充鈣質以促進骨折端癒合。
2、固定4周時可以行X光片檢查，觀察骨折端癒合情況，以決定是否繼續固定還是拆除外固定。
3、拆除外固定後，先在床上行膝關節、踝關節和足趾關節功能鍛煉。2周後使用雙拐下床或家長攙扶鍛煉。
4、小兒骨折癒合相對成人來說，癒合較快。一般脛腓骨雙骨折在3個月左右完全康復。

4、右手第5掌骨骨折，斷端一成角，對線不良，是陳舊性骨折嗎

你好，從你描述的情況來看，略成角畸形，骨折的癒合一般不是大問題，只是畸形癒合可能要影響手的外形及功能了，可能還要造成疼痛。如果成角畸形較重，還是建議手術治療。依據不同的情況可能採用小鋼板或克氏針固定。
你好，從你描述的情況來看，略成角畸形，骨折的癒合一般不是大問題，只是畸形癒合可能要影響手的外形及功能了，可能還要造成疼痛。如果成角畸形較重，還是建議手術治療。依據不同的情況可能採用小鋼板或克氏針固定。
你好，從你描述的情況來看，略成角畸形，骨折的癒合一般不是大問題，只是畸形癒合可能要影響手的外形及功能了，可能還要造成疼痛。如果成角畸形較重，還是建議手術治療。依據不同的情況可能採用小鋼板或克氏針固定。

5、孟氏骨折，6周後骨折處成角，未癒合

帶上你的X光片，去另一家正規的三級醫院骨科就診。聽聽他們的意見。

6、右小腿骨折愈後現在成角大約5-6度，走路疼痛，什麼原因

請問醫生當時是如何處理的？

7、骨折成角畸形,骨頭能自我矯正嗎?

一般的青少年吳特殊病史和遺傳病史的可以，年齡大一點就有點困難了，不過也要看骨折的程度。