骨折怎麼急救

1、什麼是骨折的急救？

骨骼由於意外事故或暴力造成斷裂，稱為外傷性骨折。暴力或車禍引起的骨折還易引起傷肢的肌腱損傷、神經損傷、血管損傷、關節脫位，嚴重的還可引起內臟損傷、休克甚至死亡。

如何應急■ 嚴重的外傷事故應及時打電話求救。

■ 因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者，救助者應首先觀察患者是否有內臟的損傷，如肝脾破裂、腦外傷等。如果沒有這類損傷，則要盡快為患者進行包紮止血，防止其休克。

■ 發生肢體骨折，用夾板、樹枝、書本等物，將斷骨上、下方兩個關節固定，注意固定物（夾板等）要長出關節，再用帶子綁好；若無固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一並綁起來，避免骨折部位移動。

■ 發生大出血的骨折，不可隨意搬動患者，要由幾個人一起托起放在平的木板擔架上，盡快送醫院急診處理。

特別提示■ 運送骨折病人力求做到平穩、舒適、迅速、少震動，搬動過程要輕柔。

■ 當人摔倒或有其他外傷後，身體的某部位疼痛劇烈，活動受限或聽到有其他聲音，都有可能發生骨折。懷疑病人有骨折時，切不可隨便復位。

■ 情況較好的病人，估計轉送過程中無生命危險者，可直接送達有相應條件的醫院就診；如病情危重，要送往就近醫院，以免耽誤診治時間。

■ 受傷後不要立即入浴或者按摩，待疼痛與腫脹消退後才能逐漸活動患部。

■ 調養時，宜食用高蛋白、高碳水化合物、高維生素以及含鈣質較多的食品，促進骨折組織癒合。

2、下肢骨折怎麼急救？

大腿骨折：大腿骨，醫生叫它股骨。跌傷、暴力打擊或者受車輛撞擊等，都可引起股骨骨折。

（1）判斷方法

①下肢不能活動。

②骨折的地方很痛，一動就會疼痛難忍。

③可能出現畸形，折成一個角度，腿往外扭轉。

④傷肢比健肢短。

⑤有時還可能有傷口，成開放性骨折。

⑥重傷病人可同時有休克出現。

（2）急救方法

①牽引手法：一手先托住傷腿足跟；另一手拉住足背，順著大腿方向（這是指病人仰卧時的方向）牽拉傷腿，用力要大，但須緩慢，一點點地加力，要移動它，必須用這種方式做牽引：雙手托住傷肢的腳脖和腳背，用力拉向自己。

如果要提起傷腿，除了一人牽引，還需要有一人在大腿下面和小腿肚處托住，然後再提起。

②夾板固定：先將傷腿伸直，和健肢並攏，兩肢碰在一起。用4～7塊三角巾（疊成寬條）或寬布條（圍巾、毛巾也可以），一條放在心口處，一條放在大腿根，一條放在膝蓋，一條在小腿。三角巾都要攤平，壓在身子下面，兩頭在身子兩旁外露。

找兩塊窄長木板條（一塊較短）。每塊木板的一頭用棉花墊（毛巾或疊好的布塊）包住。長的一塊塞人腋窩，短的一塊塞人胯下。兩塊木板，正好夾住大腿的內外兩面。如沒有兩塊木板，有長的一塊也可，但需多一塊三角巾，把雙足捆綁在一起。

用幾塊棉花墊，塞在肢體旁和腳脖處，以免突出的骨塊相碰產生疼痛。接著，分別給每塊三角巾的兩頭打結，固定夾板。

③搬運方法：找三個人，並排單腿跪地，跪在病人同一邊的身旁。一人托頭和上背；一人托腰和臀部；一人托住大腿和小腿。一齊起立，一起放下，將病人仰放在擔架上，然後抬送至醫院。

2.小腿骨折：外力打擊或從高處跌下時腳著地，或者腳著地後猛力一扭，都能引起小腿骨折。

（1）判斷方法。

①腳往外扭。

②受傷後的小腿比沒受傷的小腿短。

③傷處腫、痛，不能活動。

（2）急救要點。

①牽引方法：和大腿骨折相同。

②夾板固定的做法：找一塊長木板條，一面墊上棉花或衣服，外纏布條，用來貼在傷腿的外方或下方，夾板的一頭放到大腿上部，另一頭放到足跟。用四條三角巾分別放在大腿，膝蓋上、下方，腳脖子上方，連腿帶夾板一齊扎緊，注意固定帶放置的位置，一條在腳脖，另在膝關節的上下各一條，再在大腿根處放一條，一共四條。夾板外面要用布塊或軟毯裹住。

如用兩塊夾板，夾住傷肢的內外兩面（板和腿之間一定要墊好棉片或布塊），這樣，更牢靠，更結實。

③運送：病人應該仰卧在擔架上，運送至醫院。

3、骨折的急救方法是什麼？

人一般不易骨折，但也架不住來個車禍，摔倒什麼的，尤其是老人，骨頭一碰幾乎就要斷掉，如果家裡有人受傷骨折，應做緊急處理，然後送醫院救治。緊急處理方法是：病人疼痛劇烈的可服一些止痛葯，幫助止痛；如有開放傷口，應注意保護，防止污染，有出血者應先設法止血。千萬不要讓已經骨折的肢體活動，以防骨折斷端刺破周圍神經、血管等組織。把受傷肢固定起來，是防止損傷周圍組織和止痛的好方法。固定的方法可用木板附於患肢一側，在木板與肢體間墊上棉花或毛布等松軟的物品，再用帶子綁好，松緊要適度。木板長出骨折部位上下兩個關節，做超關節固定，這樣才能徹底固定患肢。如果沒有木板可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙卷等物品代替。

4、骨折應怎樣急救？

骨折，是外傷及暴力造成的骨骼斷裂。骨折的主要臨床表現：

1.局部有疼痛、壓痛和腫脹。

2.受傷部位有外形改變，如短縮、彎曲或形成不正常的角度（即變形）。

3.不是關節的部位，表現異常活動和骨摩擦的聲音。

4.多發性骨折或特殊部位的骨折，可造成大出血，休克，並危及生命。骨斷端可損傷而殘廢。

引起骨折的幾種主要原因：

1.外傷以及暴力擊打骨骼。

2.從高處跌落或重物擠壓身體。

3.老年人骨質疏鬆導致骨頭不結實，用力過猛，或下樓提物，或跌倒均可造成骨折。

家庭急救法：

1.止血和包紮傷口，注意骨折傷口，無論大小都不宜使用外用葯物（如止血粉等葯）和未經消毒的水沖洗。妥當的處理是把傷口周圍消毒後，用無菌紗布覆蓋，加壓包紮止血。沒有大血管損傷時，不要使用止血帶止血。

2.任何骨折都要給予臨時性固定，其目的是不讓骨折部位活動，以免加重損傷。

骨折固定要點是，固定范圍一定要超過受傷部位上、下的關節；固定時要添加堅硬不易彎曲的支撐物才有效，比如木棍、木板、樹枝、雨傘等物。

3.骨折端如有畸形、彎曲等情況而皮膚又無傷口時，應使用手法牽引（一般是向兩側牽拉）後，進行骨折復位，再用夾板固定；如骨折斷端已穿破皮膚，應只行包紮而不要復位，以免將污物帶入傷口深處，導致感染。

4.骨折病人必須固定後才能夠搬動和運送，尤其是脊柱骨折時更應注意，防止不正確的運送方法而加重損傷。

5、骨折的急救處理步驟

　步驟一：先止血
因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者，在強大的外力作用下還可能會造成其內臟的損傷，如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴重地威脅患者的生命。因此，在現場救助中，救助者應首先觀察患者是否有這類損傷，一旦發現就要緊急處理。
如果沒有這類損傷，則要盡快為患者進行包紮止血，以防止其休克。這是由於人體的骨髓中充滿了血液，骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時，其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小，因而，出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時，雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。
據估計，人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此，對骨折的患者進行急救時首先要止血。
步驟二：先固定再搬運
人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時，患者極易出現身體某些部位的癱瘓，如胸腰段骨折時常引起截癱；頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外，還會引起呼吸肌麻痹，甚或威脅生命。此外，由於骨骼的附近常有神經走行，患者發生骨折後，其神經就會受到挫傷或嵌壓，進而影響局部組織或器官的功能，出現局部的感覺喪失，以及所支配肌肉的癱瘓。
所以，在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時，更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時，應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上，以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時，由於骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出並進入血管，使患者形成肺栓塞、腦栓塞，從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等症狀。
此外，不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此，患者發生四肢骨折時，應盡量不要搬動，可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院，以避免患者出現骨折並發症。
步驟三：有開放傷時要盡早手術

當患者發生開放性骨折時，由於傷口容易被污染，所以，患者常常會因為疼痛、失血，而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理，就容易形成化膿性感染並導致敗血症或骨髓炎等病症。因此，患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療，並使用抗生素和破傷風抗毒素。
一般情況下，骨折的患者被送往醫院，經復位、石膏或夾板固定等方法後多可逐漸康復。但患者在治療的過程中，一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時，一定要請醫生檢查，以免出現嚴重的後果。

6、骨折怎麼辦呢？

7、骨折現場如何急救

骨折的急救很重要，處理不當能加重損傷，增加病人的痛苦，甚至形成殘廢影響生命。那麼發生骨折該如何急救呢？ 急救應在現場進行，首先扼要地了解傷情，先查生命體征，後查局部傷情，以確定損傷性質、部位和范圍。要觀察有無呼吸道阻塞、呼吸困難、紫紺、異常呼吸等現象；注意病人有無休克；有無傷口出血及內出血；注意病人的精神狀態，有無瞳孔、眼、耳、鼻出血，及顱腦損傷體征；有無胸、腹、盆腔內臟損傷；有無脊髓、周圍神經損傷及肢體癱瘓，注意肢體有無腫脹、疼痛、畸形及功能喪失表現，確定是否有骨折及脫位。急救處理應包括： ①保持呼吸道通暢 ②防止休克 嚴重或多發骨折及合並有其他創傷病人更易休克，要注意預防，更要早發現，早處理。防止休克包括：止痛，固定患肢有止痛、止血、減輕組織損害和休克的作用；止血，內或外出血為損傷性休克主要原因，不加以控制會加重休克，一般傷口局部加壓包紮，即可止血。 對於四肢大出血，不能控制者，可上止血帶，但綁扎的部位要正確，松緊要合適，否則會加重出血，上止血帶時間最長不能超過二小時，應每隔一小時左右放鬆一次，但不可冒再次大出血危險，輕易將止血帶放鬆。在可能條件下，應立即輸液、輸血和給氧。 ③骨折肢體臨時固定： ·上肢骨折主要用夾板固定，用三角巾懸吊，並將傷肢用綳帶固定在胸壁上； ·下肢骨折主要用半環托馬斯架固定或綁在健腿上，膝以下骨折固定在小夾板上； ·疑有脊柱及骨盆骨折損傷時，應盡量避免骨折處有移動，以免引起或加重損傷。 ·不論病人是仰卧或俯卧，盡量不變動原來位置將四肢理直，准備好硬板擔架後，由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰卧，用寬布帶捆在擔架上。 ·如骨折位於頸部，則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。

8、骨折了別慌，外傷急救怎麼做？

骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，通常分為閉合性和開放性兩大類。

閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。

我們全身各個部位都可發生骨折，但最常見的還是四肢骨折。那麼遇到骨折的情況應該如何處理？有哪些要注意的地方呢？骨折急救五原則

1、搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸。昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物。

開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者可使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鍾應放鬆1次(每次30至60秒鍾)，以防肢體缺血壞死。

2、傷口處理

開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口，以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

3、簡單固定

現場急救時應及時正確地固定斷肢，減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷，便於傷員的搬運和轉送。整個過程力求簡單而有效，不要求對骨折准確復位；開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。

急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。

如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、必要止痛

嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛葯。可送服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡或杜冷丁。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

5、安全轉運

經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運接受醫療救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛，並且注意給傷員保暖。

這些情況要注意

1、頸椎、脊柱骨折

如果是頸椎部位的骨折，不當的急救操作可使頸部脊髓受損，發生高位截癱，嚴重時導致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折時，不恰當的搬運也可能損傷胸腰椎脊髓神經，發生下肢癱瘓。

正確的方法應該是，如果懷疑有脊柱骨折，應就地取材固定傷處，合理搬運傷者。

2、四肢骨折

骨折處出現局部迅速腫脹，可能是骨折斷端刺破血管引起內出血，千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導致出血。

遇到尚未腫脹的輕度無傷口骨折，有條件的情況下，可先進行冷敷處理，防止骨折部位腫脹（不建議使用自來水）。

3、骨折端外露

這種情況下，不要嘗試將骨折端放回原處，應繼續保持外露，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關節復位了，應在送醫院時向醫生交待清楚。

4、大出血

遇出血嚴重或不能壓迫止血的情況，應用止血帶或布條等環扎該部位近心臟的一側，立即送往醫院；且不斷與傷者交流，注意其情況，防止其失血過多引起昏迷、休克甚至死亡。

9、骨折的急救

骨骼由於意外事故或暴力造成斷裂，稱為外傷性骨折。暴力或車禍引起的骨折還易引起傷肢的肌腱損傷、神經損傷、血管損傷、關節脫位，嚴重的還可引起內臟損傷、休克甚至死亡。

如何應急

■ 嚴重的外傷事故應及時打電話求救。

■ 因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者，救助者應首先觀察患者是否有內臟的損傷，如肝脾破裂、腦外傷等。如果沒有這類損傷，則要盡快為患者進行包紮止血，防止其休克。

河北公眾防災避險應急手冊

■ 發生肢體骨折，用夾板、樹枝、書本等物，將斷骨上、下方兩個關節固定，注意固定物（夾板等）要長出關節，再用帶子綁好；若無固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一並綁起來，避免骨折部位移動。

■ 發生大出血的骨折，不可隨意搬動患者，要由幾個人一起托起放在平的木板擔架上，盡快送醫院急診處理。

特別提示

■ 運送骨折病人力求做到平穩、舒適、迅速、少震動，搬動過程要輕柔。

■ 當人摔倒或有其他外傷後，身體的某部位疼痛劇烈，活動受限或聽到有其他聲音，都有可能發生骨折。懷疑病人有骨折時，切不可隨便復位。

■ 情況較好的病人，估計轉送過程中無生命危險者，可直接送達有相應條件的醫院就診；如病情危重，要送往就近醫院，以免耽誤診治時間。

■ 受傷後不要立即入浴或者按摩，待疼痛與腫脹消退後才能逐漸活動患部。

■ 調養時，宜食用高蛋白、高碳水化合物、高維生素以及含鈣質較多的食品，促進骨折組織癒合。