1、左上下恥骨粉碎性骨折,右髖骨骨折能監定為幾級
工傷級別鑒定標准就是勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標准由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。
2006年,國家發布了《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》)GB/T16180-2006 ),這是新的工傷鑒定的國家標准,標准共分10級。
工傷償付標准不變,評殘的條文數,則由過去的470條增加到572條,工傷職工緻殘等級鑒定有了新依據。另外根據器官損傷、功能障礙、醫療依賴及護理依賴4個方面,將工傷、職業病致殘等級分解為5個門類,劃分為10個等級共572個條目,條目增加了102條。使眼科、胸、腹外科等有了對號入座的評殘條文;同一殘情傷殘級別也進行了調整,如剖腹探查、臟器修補等。
其中,符合標准一級至四級的為全部喪失勞動能力,五級至六級的為大部分喪失勞動能力,七級至十級的為部分喪失勞動能力。以下刊登的即是一至十級傷殘標準的具體規定。
一級
編輯
1)極重度智能損傷;
2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級;
3)頸4以上截癱,肌力≤2級;
4)重度運動障礙)非肢體癱);
5)面部重度毀容,同時伴有表B. 2中二級傷殘之一者;
6)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關節活動功能基本喪失;
7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;
8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9)雙下肢及一上肢嚴重瘢痕畸形,活動功能喪失;
10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級,需終生依賴機械通氣;
12)雙肺或心肺聯合移植術;
13)小腸切除≥90%;
14)肝切除後原位肝移植;
15)膽道損傷原位肝移植;
16)全胰切除;
17)雙側腎切除或孤腎切除術後,用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期;
18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症[PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
19)其他職業性肺部疾患,伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症[PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
20)放射性肺炎後,兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血症[PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)];
21)職業性肺癌伴肺功能重度損傷;
22)職業性肝血管肉瘤,重度肝功能損害;
23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血,肝功能重度損害;
24)腎功能不全尿毒症期,內生肌酐清除率持續 10 mL/min,或血漿肌酐水平持續>707 }imal/L(8 mg/dL)。
註:PO2中的2是下角
二級
編輯
1)重度智能損傷;
2)三肢癱肌力3級;
3)偏癱肌力≤2級;
4)截癱肌力≤2級;
5)雙手全肌癱肌力≤3級;
6)完全感覺性或混合性失語;
7)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥80%,伴有四肢大關節中3個以上活動功能受限;
8)全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容;
9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;
10)雙下肢高位缺失;
11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
12)雙膝雙踝僵直於非功能位;
13)雙膝以上缺失;
14)雙膝、踝關節功能完全喪失;
15)同側上、下肢瘢痕痕畸形,功能完全喪失;
16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;
17)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°);
18)無吞咽功能,完全依賴胃管進食;
19)雙側上領骨完全缺損;
20)雙側下領骨完全缺損;
21〕一側上頜骨及對側下領骨完全缺損,並伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(註:2是平方);
22)一側全肺切除並胸廓成形術,呼吸困難Ⅲ級;
23)心功能不全三級;
24)食管閉鎖或損傷後無法行食管重建術,依賴胃造痰或空腸造瘺進食;
25)小腸切除3/4,合並短腸綜合症;
26)肝切除3/4,並肝功能重度損害;
27)肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生Budd-chiari綜合征;
28)膽道損傷致肝功能重度損害;
29)胰次全切除,胰腺移植術後;
30)孤腎部分切除後,腎功能不全失代償期;
31)肺功能重度損傷及/或重度低氧血症;
32)塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及/或中度低氧血症;
33)塵肺II期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血症[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];(註:PO2中2是下標)
34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結核;
35)職業性肺癌或胸膜間皮瘤;
36)職業性急性白血病;
37)急性重型再生障礙性貧血;
38)慢性重度中毒性肝病;
39)肝血管肉瘤;
40)腎功能不全尿毒症期,內生肌酐清除率min或血漿肌酐水平持續>450 μmol/L,
(5 mg/dL);
41)職業性膀胱癌;
42)放射性腫瘤。
2、全髖置換該什麼時候做?【髖臼骨折引發創傷性關節炎,膝蓋韌帶斷裂】
您好,您父親的車禍損傷很大,目前恢復一部分,主要是下肢骨科的問題還需要進一步治療。因為您的片子和描述都不是很清楚准確,我只是從您現有的情況提知出我的意見,希望對您有幫助。
首先您需要明確的現在小腿骨折是否長好啦,這是最重要的,片子沒有對比,不太清晰,所以我不能確定,這是最最重要的,只有長好啦,您才能進行其他的治療包括其他部位的手術。
您的膝關節和髖關節目前暫時都不需要手術,現在手術不是最佳時間,至於先做那個部位手術,需要根據病人的情況綜合考慮,原則是讓病人能盡快站起來行走道。
如果髖關節置換,在我院所有費用需要四萬到四萬五千元。手術後床上休息一周就可以下地行走。手術後15年有90%病人人工關節還是很好的。還能繼續使用。
膝關節有很多韌帶內,不知您是那幾個韌帶損傷,人工和自己韌帶都行,但人工韌帶比較貴,一般韌帶修復後無論人工還是自體都用終身了,但需要請大夫和您溝通一下,不是容每個韌帶都需要修復的,原則是不影響膝關節功能的韌帶是可以不要修復的。
(江蘇省人民醫院呂征大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、下肢骨折的護理是怎樣的?
【知識概述】下肢以股骨頸、股昔粗隆、股骨幹及小腿等部位易發生骨折。骨折後以小夾板或石膏外固定,並多採用皮膚或骨骼牽引使骨折復位。如應用上述方法骨折斷端仍不能達到滿意對位或癒合時,則採取手術治療。小夾板和石膏外固定後護理與上肢骨折的護理基本相同。股骨頸或粗隆部骨折則由於老年人感覺反應較遲鈍,自主生活能力低下,不易配合治療,因此要求醫護人員協助病人保持正確體位和進行功能鍛煉。對卧床時間長者,防止褥瘡、體位性畸形、肺炎等並發症尤為重要,需要加強基礎護理。
【注意事項】1採用皮膚牽引治療股骨頸外展型骨折的護理。①傷肢體位須保持稍外展(15~30°)中立位,嚴防患肢外旋,②鼓勵病人在床上練習活動。
2採用三翼釘內固定手術治療股骨頸內收型骨折,除一般護理外,患肢應保持外展中立位,並注意傷口的清潔。
3骨骼牽引治療下肢骨折的病人,在護理時重點放在保持牽引的有效作用。牽引重量對病情及治療影響很大,要隨時觀察影響牽引重量懸空的原因。①牽引繩索長短不合適,致使重錘落地面或使懸空的重量托起,②牽引繩索與傷肢力線呈直線,應避免被褥壓在牽引繩上而改變了牽引方向和力的平衡,③牽引後要將床尾抬高15~20厘米,以保持軀乾的反牽引作用力;④牽引是以不銹鋼針經皮膚穿入骨骼,所以應保持牽引針孔部位皮膚的清潔,不使之污染;⑤穿針松動而向一側移位時,應及時消毒並送回原位,切不可隨意將穿針推回,以免增加感染的機會。
4髖部骨折的「三防三不」護理。①「三防」即骨突起部位墊薄枕或海綿墊,以防止褥瘡。鼓勵病人多練咳嗽及深呼吸運動,經常拍背,注意保暖以防止肺炎。多飲白開水,保持陰部清潔,防止泌尿系感染。②「三不」即不盤腿,不側卧,傷肢著地不負重。
這樣有利於骨折的癒合和防止骨折斷端的慢性錯位。
5股骨幹或小腿骨折除採用骨骼牽引外,傷肢常用托馬斯氏架、勃郎氏架或其他金屬支架托起,保持髖、膝關節一定的彎曲角度。在護理中應注意。①保持支架上托布的平整,②傷肢抬高到與心臟水平位後放在支架上,這樣有利於血液循環,促進腫脹消退,保持骨折的對位,有利於骨折癒合。
6下肢骨折無論採用什麼治療方法,在休養期間要鼓勵病人進行適當的功能鍛煉。①利用床上的支架拉手,活動上肢及練習坐位、松臀、離床等運動,②防止腿部肌肉萎縮,積極練習股四頭肌收縮活動及踝關節的屈伸運動,防止足下垂畸形;③骨折初步癒合欲離床活動時,若一側肢體完全不能負重,必須用雙拐,防止跌倒;④上、下床時要縮短患肢與床、地面的距離,防止因傷肢重力影響而使骨折錯位;⑤功能鍛煉要堅持不懈、循序漸進地進行,不可操之過急。
4、髖關節粗隆骨折和小腿脛骨骨折己一年,不知取內固定鋼板手術費約為多少錢?
?
5、我右下肢骨折使用的外支架固定術在正常的癒合下多久可取支架?
什麼時候能夠取掉這個東西,是要看你本身這個骨折的癒合情況,骨折不同的類型,癒合的時間是完全不一樣的,這個具體的時間只能是定期拍片復查,看本身的骨折癒合情況在哪個決定,翡翠性骨折那當然癒合時間長,那取出來的時間也長有的是,需要半年甚至一年才能取出來
6、髖臼骨折的臨床表現
髖臼骨折早期主要表現為髖關節局部疼痛及活動受限,如並發股骨頭脫位則表現為相應的下肢畸形與彈性固定。當發生髖關節中心性脫位時,其疼痛及功能障礙程度均不如髖關節前、後脫位,體征也不明顯,脫位嚴重者可表現為患肢縮短。
髖臼骨折時可能並發有盆腔內大出血、尿道或神經損傷,以及骨盆環的斷裂和同側下肢骨折。

7、5月5日車禍導致骨盆骨折,目前髖臼處仍有裂縫,該怎麼辦【恥骨上下肢骨折,髖臼骨折,髂骨骨折、】
你的情況屬於髖臼骨折後的骨不連,需要重新進行手術治療,否則髖臼的不平整會百導致股骨頭的磨損,從而會使股骨頭出現早期的壞死。
(上海長海醫院蘇佳燦大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解度病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
8、髖臼骨折一定要做手術么?費用多少?
你好,骨折如果不是嚴重粉碎性和嚴重錯位骨折,採用傳統中醫治療,只需手法復位,再用夾板體外固定,如果骨折比較嚴重,手法無法復位的情況下,可以考慮手術鋼板內固定,固定後關鍵是用中葯進行外敷快速接骨,早期骨折用葯7天左右疼痛可以基本減輕,腫也可以逐漸消退,12-15天左右可以拆下夾板,全程用葯大約40天左右可以基本恢復正常生活活動。40天拍片可以看到骨痂生長良好,以X光片為依據,花費大概一千幾百元可以基本獲得康復,如果用葯50天左右還不能基本康復,那麼要考慮是否是醫生的水平有問題。
骨折後如果採用西醫方法治療,一般都是石膏外固定或是開刀手術鋼板、鋼釘內固定、支架外固定等,固定後就是長期靜養自身慢慢恢復,期間也許還給有一些消炎、止痛、活血化瘀葯等等,這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒,慢則6個月痊癒,不過也有些一年以上甚至兩年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒,這都是因人而異。手術費用動則成千上萬,並且只是個固定而已,手術後期恢復所用的葯物和飲食保養,具體需要花多少費用都是根據個人恢復情況而定.
不管採用什麼方法正位固定,開刀手術鋼板、鋼釘內固定,還是夾板固定、石膏固定、支架外固定,固定不等於治療,固定並不能讓斷骨快速生長骨痂,固定後關鍵是用能幫助斷骨快速生長的葯物幫助生長癒合,這樣才能很快康復。治療的重點不是固定靜養,而是讓其快速生長。骨折後靠靜養來幫助骨頭生長,作用是非常小的,骨折多長時間能好,這就要看你選擇的方法治療了.
骨折未治癒前間忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,這是經驗所得,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,不宜過早活動,以免加重損傷。
深山居士祝早日康復
9、問右側多發肋骨骨折兩下肺挫傷右側肩胛骨骨折右側髖陷骨骨折左恥骨下肢骨折右恥骨上下支骨折右尺神經損傷
資料給的不夠全面,無法判定。
1.是怎麼受的傷?
2.幾根肋骨骨折?
3.其他處骨折是否手術治療?
4.現在右側上肢、下肢活動怎麼樣?
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