需要至少3人平托頭頸、胸背以及腰臀、下肢,滾動需要側位軸向滾動,也可以採用平板平托搬運,抬得時候還方便,制動效果好。
2、脊椎骨折應該怎樣牽引及搬運方法?
1.一人牽引頭頸,使斷骨不致壓迫脊髓。如病人躺在地上,應跪在病人頭前,兩手扶住病人下巴下方,緩慢而用一定力量把病人的頭向自己的方向牽引。保持病人頭部的姿勢不動,牽引的要點是,不讓病人的脊柱屈曲。
2.另一人把門板湊到病人身邊,緊緊插向身下,使病人一翻身正好躺卧在板上。
3.另外兩人跪或蹲在病人的另一邊,一人伸手放在病人的肩膀和髖骨下面;另一人把手伸至大腿和小腿下方。
4.四人都准備妥當了,由一人喊:「預備翻」,管翻身的兩人就把病人的身體先側轉,兩人的動作務必一致,管牽引的人,這時也隨著身體的側轉,頭也應隨著身子一齊動轉,同時還要維持牽引。管門板的人,趁機把門板插入病人身後。動作一致、緩慢,是搬動病人的要點。
5.一人再喊:「預備——放」。管翻身的人緩慢地把病人的身體一致地放在門板上,管牽引的人,仍然把頭牽引並隨身子轉動。仰卧後,不可用枕頭,也不可再動身體。切忌一人抬上身、一人抬腿或用躺椅等使軀干彎曲的方法搬運。
6.牽引的人繼續牽引頭部,另一人將衣服揉成兩個團,填塞在病人的頭部和頸部,一直塞到肩部的兩側,填塞要緊、要結實(有沙袋好)。使病人的頭不能隨便轉動。再找一塊三角巾,疊成布條,從病人額頭,連兩旁衣服及門板,一齊包紮住。病人兩手足最好也捆住。其目的是固定好病人不使其在搬運時移動。
7.運送時要平穩,不宜顛動(尤其是火車或汽車運送時要注意)。此後不要再更換門板,要隨時注意病人的呼吸、心跳,也不要喂水和其他食物。趕緊送入醫院處理。
注意:胸腰椎骨折急救要點基本同頸椎骨折,只是頸部不用牽引。
3、搬運胸腰椎損傷的傷員的正確方法
原位固定傷員,傷員應被固定在硬木板擔架上搬運,絕不可用帆布軟擔架抬運傷員。
兩人或三人用手分別托住傷員的頭、肩、臀和下肢,動作一致地將傷員托起,平放在硬板或門板擔架上。絕不可一人抱頭、一人抱腳的不一致搬動。
脊柱骨折傷員搬運:骨折的脊椎骨容易損傷脊髓,不能活動和負重。
病人有胸、腰椎骨折時,應使病人取俯卧位,胸部稍微墊高。
4、怎樣搬運多發性骨折患者
外傷性骨折的救治:
(1)初步的復甦措施。
若傷員心跳、呼吸停止,應立即就地實施心肺復甦術;如傷員已處於休克狀態,則以抗休克為首要任務,立即經外周大靜脈快速輸入液體,有條件時應立即輸血。
(2)止血和傷口包紮。不宜用未經消毒的水沖洗和外敷葯物。絕大多數傷口出血壓迫包紮後即可止血,比較清潔的布類包紮傷口。如有大血管出血,加壓加扎不能控制時,在傷口的近端結扎止血帶,記錄開始使用止血帶的時間。
(3)傷肢妥善固定。固定材料應就地取材,樹枝、木棍、木板、槍支等都適於做夾板用。急救固定的目的是:避免搬動過程中骨軟組織、血管、神經或內臟器官的進一步損傷;減輕傷員的疼痛,防止休克。
上肢骨折:用兩塊夾板(或木板)分別在上肢內外兩側,加上襯墊(棉花、衣、布)等後,用三角巾(或布條、繩子)綁好固定,再用一條長三角巾將上肢前臂屈曲懸吊固定於胸前。下肢骨折:小腿骨折時,用長短相等的兩塊夾板(從腳跟到大腿中部),加襯墊後,在骨折
處上下兩站、膝下和大腿中部分別用布帶纏緊,在外側打結。如為大腿骨折,可用一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側,健肢移向傷肢並列,夾板加襯墊後用布條分段固定傷肢,腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定,腳部固定也同小腿骨折。
(4)迅速運送傷員。
①脊椎外傷傷員的搬運。對脊椎外傷員應用木板或門板搬運,方法是將傷員平卧,木板放在傷員一側,2~3人扶傷員軀干,使其成一整體滾動移至木板上,或3人用手臂同時將傷員平托至木板上。
②頸椎外傷傷員的搬運。在搬運頸椎損傷的傷員時,要有專人托扶其頭頸部,沿縱軸方向略加牽引,並使頭頸部隨軀干一同滾動。嚴禁隨意強行搬動頭部。用軟物在其頸部的兩側加以固定。
③腰椎骨折傷員的搬運。應將傷員平卧在硬木板(或門板)上,並將腰椎軀干及兩下支一同進行固定預防癱瘓。
④在運送合並截癱的傷員時,木板上應鋪一柔軟的褥墊,衣物里的堅硬物件應及時取出以防壓傷。
5、脊柱骨折一個人怎樣搬運???
患者平卧於平地面上,或者是硬木板上。(堅決不可以四個人各拎一個肢體抬患者。脊柱骨折那樣搬運病人可能會引起脊髓斷裂,而有可能引起斷裂處以下的癱瘓)移動患者時應該用滾動的方法,目的是使脊柱不彎曲。將患者捆綁,固定在硬木板上,然後迅速送至醫院處理。